Kiharusi cha Lacunar ni nini? Hebu tuzungumzie kwa urahisi!

Leo tutazungumzia kuhusu hali mbaya ambayo ni muhimu sana kuifahamu. Huenda umesikia kuhusu kiharusi. Mojawapo ya aina za kawaida za kiharusi ni kiharusi cha lacunar. Kwa ufupi, hii ni hali ambayo hutokea wakati damu iliyoganda kwenye mshipa mdogo sana wa damu kwenye ubongo inapotokea. Ni sawa na bomba la maji lililoziba ambalo huzuia mtiririko wa maji.

Kiharusi cha lacunar hutokea wakati mtiririko wa damu kwenye mshipa mdogo wa damu ulio ndani kabisa ya ubongo unaposimama, au unapozuiwa na damu iliyoganda, na kusababisha uharibifu wa sehemu hiyo ya ubongo. Hii ni aina ya kiharusi kinachoitwa ischemic stroke . Wakati mwingine madaktari huiita lacunar infarction. Neno 'infarction' linamaanisha kwamba wakati tishu mwilini inapoteza usambazaji wake wa damu, tishu hiyo hufa. Kiharusi ni kitu chochote kinachokatiza mtiririko wa damu kwenye ubongo.

Hii ni dharura ya kimatibabu inayohatarisha maisha , kama vile ajali. Kwa hivyo ikiwa wewe au mtu unayemjua ana dalili za kiharusi, piga simu 911 (au nambari yako ya dharura ya karibu) mara moja . Kadiri unavyofika hospitalini mapema na kuanza matibabu, ndivyo nafasi zako za kuokoa maisha zinavyoongezeka. Kila sekunde inahesabiwa.

Dalili za kiharusi cha lacunar ni zipi?

Dalili za kiharusi cha lacunar zinafanana sana na aina nyingine za kiharusi cha ischemic. Moja au zaidi ya haya yanaweza kutokea mara moja:

• Kuhisi udhaifu au ganzi upande mmoja wa uso na mwili.
• Ugumu wa kuzungumza, kutapika maneno, na wakati mwingine kupoteza kabisa usemi (tunauita huu 'afasia' ).
• Kuzungumza bila mpangilio, kigugumizi (hii inaitwa 'dysarthria' ).
• Kupoteza udhibiti wa misuli upande mmoja wa uso (kama vile mdomo unavyovutwa upande mmoja).
• Kudhoofika au kupotea ghafla kwa moja au zaidi ya hisia zetu tano (kuona, kusikia, kunusa, kuonja, kugusa).
• Maono yasiyoeleweka, maono maradufu ( diplopia ).
• Kupoteza usawa na kutoweza kudhibiti viungo, kama vile mtu mlevi ( 'Ataxia' ).
• Kuhisi kizunguzungu au kizunguzungu.
• Kichefuchefu na kutapika.

Ukishuku kiharusi, kumbuka njia hii ya 'KUWA HARAKA'!

Ni muhimu kukumbuka herufi hizi za Kiingereza zinazomaanisha 'KUWA HARAKA' ili kutambua haraka ikiwa wewe au mpendwa wako anapata dalili za onyo za kiharusi. Hebu tuangalie ni zipi:

• B kwa Usawa: Angalia kama ghafla utapoteza usawa wako. Je, unapata shida kusimama au kutembea?
• E kwa Macho: Angalia kama kuna upotevu wa ghafla wa kuona, kufifia, au mabadiliko katika kuona katika jicho moja au yote mawili.
• F kwa Uso: Waombe watabasamu. Angalia kama upande mmoja au pande zote mbili za uso wao zinaonekana kuinama. Je, mdomo wao umevutwa upande mmoja?
• A kwa Mikono: Waombe wainue mikono yote miwili. Ikiwa wanapata kiharusi, mkono mmoja unaweza kuanguka chini bila kuweza kuinua mwingine.
• S kwa ajili ya Usemi: Angalia kama kuna mguno, kigugumizi, au ugumu wa kupata maneno sahihi unapozungumza. Je, unaweza kuzungumza wazi unapoombwa kusema sentensi rahisi?
• T kwa Wakati: Muda ni muhimu sana! Ukiona dalili zozote kati ya hizi , tafuta msaada mara moja, ambayo ina maana ya kupiga simu 1990. Ikiwezekana, andika wakati dalili zako zilianza kwa kuangalia saa yako au simu. Kumwambia daktari wako wakati dalili zako zilianza kunaweza kumsaidia kuamua ni matibabu gani yanayokufaa zaidi.

Tujifunze pia kuhusu 'Mini-Stroke'?

Wakati mwingine 'Shambulio la Muda la Ischemic' au 'TIA' linaweza kutokea. Baadhi ya watu pia huita hii 'Kiharusi Kidogo'. Hii ni pale unapopata dalili zinazofanana na kiharusi, lakini hutoweka baada ya muda mfupi (kawaida ndani ya saa 24). Hata hivyo, hii ni onyo kubwa kwamba kiharusi halisi kinaweza kuja hivi karibuni. Mtu ambaye amekuwa na TIA pia anahitaji matibabu ya haraka. Sio wazo zuri kupuuza tu.

Ni nini husababisha kiharusi cha lacunar?

Viharusi vya lacunar, kama nilivyosema hapo awali, husababishwa na damu kuganda iliyoziba mshipa mdogo wa damu ulio ndani kabisa ya ubongo wako. Maeneo haya ya ubongo ni makao ya vituo muhimu vinavyodhibiti hisia zetu (hisia, maono, n.k.) na mwendo, kama vile Basal Ganglia na Thalamus .

Kuna hali kadhaa za kiafya ambazo zinaweza kusababisha kuganda kwa damu na kusababisha viharusi vya lacunar. Kwa mfano:

• Shinikizo la damu (Shinikizo la Damu): Hii ndiyo sababu kuu na kubwa zaidi ya hatari . Ukijua kwamba shinikizo la damu yako ni kubwa, ni muhimu kulidhibiti.
• Kuongezeka kwa viwango vya kolesteroli kwenye damu (Hyperlipidemia): Kolesteroli 'mbaya' inapoongezeka, inaweza kujilimbikiza ndani ya mishipa ya damu na kuziba.
• Matatizo ya kuganda kwa damu: Baadhi ya watu wana tabia ya damu yao kuganda kwa urahisi.
• Maambukizi ya COVID-19: Hii inaweza pia kuhusishwa na kuganda kwa damu katika baadhi ya matukio.
• Maambukizi yanayoharibu tishu za mwili: Kwa mfano, katika maambukizi makali kama vile sepsis , vipande vya tishu zilizokufa vinaweza kujikusanya kwenye damu na kusafiri hadi kwenye ubongo na kukaa.

Kumbuka, shinikizo la damu ni adui mkubwa wa kiharusi cha lacunar. Zungumza na daktari wako kuhusu shinikizo la damu yako na jaribu kuiweka katika kiwango kizuri.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata kiharusi cha lacunar?

Mtu yeyote anaweza kupata kiharusi cha lacunar, lakini baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi. Hizi ni pamoja na:

• Watu zaidi ya umri wa miaka 65.
• Watu wenye asili ya Weusi (hii inaweza kuhusishwa na vipengele vya kijenetiki na kijamii).
• Watu wanaovuta sigara au kutumia bidhaa zingine zenye nikotini (k.m. kuvuta sigara).
• Watu wanaotumia dawa za kulevya.

Pia, watu wenye hali fulani za kiafya wako katika hatari kubwa zaidi:

• Watu wenye mabadiliko ya kijenetiki katika jeni la 'NOTCH3' (hii inahusishwa na hali adimu inayoitwa CADASIL).
• Watu wenye matatizo ya midundo ya moyo kama vile fibrillation ya atiria (ambayo inaweza kusababisha kuganda kwa damu kwenye moyo).
• Ugonjwa wa matumizi ya pombe.
• Kwa wale walio na 'atherosclerosis', ugonjwa ambao kuta za mishipa ya damu huwa nene na ngumu.
• Kisukari (Kisukari Mellitus).

Madaktari hugunduaje kwa usahihi kiharusi cha lacunar?

Daktari ataamua kama una kiharusi cha lacunar kwa kukagua dalili zako, kufanya uchunguzi wa neva , kufanya uchunguzi wa kimwili, na kufanya vipimo vingine vichache maalum. Ukipelekwa kwenye chumba cha dharura, madaktari wa hapo wanaweza kufanya utambuzi huu.

Madaktari hutumia vipimo kama hivi kuthibitisha kwamba umewahi kupata kiharusi cha lacunar:

• Vipimo vya damu: Angalia mambo kama vile matatizo ya kuganda kwa damu, kisukari, na viwango vya kolesteroli.
• Scan ya CT: Hii inaweza kupiga picha za ubongo na kubaini haraka kama kuna kutokwa na damu au kuziba kwa mishipa ya damu.
• EEG (EEG - Electroencephalogram): Huangalia shughuli za umeme za ubongo (huenda zikawa muhimu katika baadhi ya matukio).
• ECG (Electrocardiogram): Angalia mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida na dalili za mshtuko wa moyo.
• MRI: Hii inaweza kutoa picha wazi na zenye maelezo zaidi za ubongo. Hii ni muhimu sana kwa ajili ya kutathmini kwa usahihi uharibifu wa ubongo unaosababishwa na kiharusi.

Ni matibabu gani ya viboko vya lacunar?

Jambo muhimu zaidi wakati wa kutibu kiharusi cha lacunar ni kurejesha mtiririko wa damu kwenye ubongo haraka iwezekanavyo. Madaktari hufanya hivi haraka iwezekanavyo kwa sababu hupunguza hatari ya uharibifu wa kudumu wa ubongo na kifo.

Kuna njia mbili kuu za matibabu:

• Tiba ya Thrombolytic: Hizi ni dawa zinazoyeyusha damu iliyoganda. Mara nyingi hutolewa ndani ya saa nne na nusu baada ya dalili kuanza, kwa sababu zikitolewa baadaye, kuna hatari kubwa ya kutokwa na damu hatari mwilini.
• Upasuaji wa kuondoa damu kwenye mishipa: Huu ni upasuaji wa kuondoa damu iliyoganda. Daktari bingwa wa upasuaji huingiza mrija mdogo mwembamba (catheter) kwenye mshipa wa damu mahali pengine mwilini mwako na kuuingiza kwenye damu iliyoganda kwenye ubongo wako. Kisha damu iliyoganda huvutwa yote kwa wakati mmoja au huvunjwa vipande vipande na kutolewa. Hata hivyo, katika viboko vingi vya lacunar, mshipa wa damu ulioathiriwa unaweza kuwa mdogo sana kufanya upasuaji huu wa kuondoa damu kwenye mishipa. Daktari wako na daktari bingwa wa upasuaji watakuambia kinachofaa zaidi kwa hali yako.

Mbali na hili, unaweza kuhitaji matibabu mengine:

• Dawa za kupunguza damu: Dawa za kuzuia kuganda kwa damu huzuia damu yako kuganda kwa urahisi. Hizi zinaweza pia kutolewa baada ya tiba ya thrombolytic.
• Kudhibiti shinikizo la damu: Madaktari huagiza dawa ili kudhibiti shinikizo lako na kuliweka katika kiwango salama.

Je, ukarabati ni muhimu baada ya kiharusi?

Ndiyo, kabisa! Urekebishaji ni sehemu muhimu sana ya matibabu baada ya kiharusi. Matibabu haya ya urekebishaji husaidia kuzoea mabadiliko ambayo yametokea kwenye ubongo na mwili wako kutokana na kiharusi. Unaweza kuhitaji msaada ili kurejesha uwezo uliokuwa nao kabla ya kiharusi, au kuzoea kuishi na ulemavu mpya. Unaweza kuhitaji matibabu moja au mchanganyiko wa haya:

• Tiba ya usemi: Hii inaweza kusaidia kuboresha ujuzi wako wa lugha, jinsi unavyozungumza, na kudhibiti misuli inayokusaidia kuzungumza, kupumua, kula, na kumeza. Dawa za kupunguza chembe chembe za damu mara nyingi zinahitajika baada ya kiharusi cha lacunar.
• Tiba ya kimwili: Hii inaweza kusaidia kuimarisha misuli yako, kuboresha usawa wako, na kurejesha matumizi ya mikono na miguu yako.
• Tiba ya Kazini: Hii inakusaidia kufanya shughuli zako za kila siku kwa usalama, hasa kazi zinazohitaji mienendo mizuri (k.m., kula, kuvaa, kuandika).
• Urekebishaji wa utambuzi: Hii husaidia kuboresha kumbukumbu yako, muda wa umakini, na uwezo mwingine wa kiakili.

Je, matarajio ya maisha baada ya kiharusi cha lacunar ni yapi? Je, inawezekana kupona kikamilifu?

Idadi ya watu wanaonusurika kiharusi inaongezeka, kutokana na matibabu yaliyoboreshwa na ya haraka. Lakini ni vigumu kusema kwa uhakika kama kuna ratiba ya kupona au matarajio ya wote.

Viharusi vya Lacunar (na aina nyingine za 'viharusi vya ischemic') kwa ujumla vina kiwango cha juu cha kuishi kuliko viharusi vya kutokwa na damu , ambavyo husababishwa na kutokwa na damu kwenye ubongo. Lakini hiyo haimaanishi kwamba lazima uishi kwa muda mrefu zaidi kuliko vingine.

Mwili wa kila mtu huitikia tofauti kwa kiharusi. Maana ya "kupona kabisa" kwako inaweza kuwa tofauti na maana ya mtu mwingine. Unaweza kurejesha utendaji kamili wa ubongo na mwili wako, lakini pia unaweza kupata ulemavu mpya au tofauti baada ya kiharusi cha lacunar.

Unachoweza kutarajia kinategemea mambo kadhaa:

• umri wako.
• Jinsi kiharusi kilivyotibiwa haraka.
• Afya yako kwa ujumla.

Watu wengi huchukua miezi kadhaa kupona. Daktari wako atakuambia cha kutarajia. Atakusaidia kuweka malengo na matarajio yako ya kupona kulingana na afya yako mwenyewe.

Je, kiharusi cha lacunar kinaweza kuzuiwa?

Ndiyo, ni kweli kabisa! Kudumisha afya njema kwa ujumla ndiyo njia bora ya kuzuia kiharusi cha lacunar. Jaribu kufanya mambo haya:

• Dhibiti shinikizo la damu, viwango vya kolesteroli, na hali zingine za kiafya (k.m., kisukari). Chukua dawa zako kama ilivyoelekezwa na daktari wako.
• Kula vyakula vyenye afya zaidi (mboga, matunda, kunde, na nyuzinyuzi). Dumisha uzito unaofaa kwa afya yako.
• Ukivuta sigara, acha. Kaa mbali na bidhaa zingine zenye nikotini.
• Fanya mazoezi ya viungo mara kwa mara. Fanya kitu kama kutembea kwa angalau dakika 30 kwa siku.

Pitia uchunguzi wa kimatibabu kila mwaka (au kama daktari wako anavyopendekeza). Magonjwa na matatizo mengi ambayo yanaweza kusababisha kiharusi cha lacunar hukua polepole baada ya muda. Huenda usigundue dalili zozote. Daktari wako anaweza kukusaidia kutambua ishara hizi za onyo mapema na kukusaidia kuzidhibiti.

Ninawezaje kujitunza baada ya kiharusi?

Kupona kutokana na kiharusi na kupitia programu za ukarabati si rahisi, ni kazi nyingi. Mara tu wewe na daktari wako mtakapokuwa mmeandaa mpango wa matibabu, ufuate kwa karibu iwezekanavyo. Kwa ujumla, unapaswa kufanya yafuatayo:

• Chukua dawa zako kama ilivyoagizwa. Hii ni muhimu hasa ikiwa unatumia dawa za kupunguza damu. Ni muhimu kupunguza hatari ya kuganda kwa damu siku zijazo, na kutumia dawa zako kama ilivyoagizwa na daktari wako kutasaidia mwili wako kupona.
• Fuata miadi yako ya rehab na matibabu mengine. Mwambie mtaalamu wako wa tiba ikiwa kuna kitu kinachokufanya uhisi vibaya au kutokuwa salama. Urekebishaji ni kazi ngumu, lakini si lazima uwe na maumivu au usumbufu wakati wote.
• Fikiria pia kuhusu afya yako ya akili.Msongo wa mawazo na wasiwasi ni mambo ya kawaida baada ya kiharusi. Afya yako ya akili ni muhimu kama afya yako ya kimwili. Kuhisi huzuni au wasiwasi hakukufanyi uwe dhaifu au mshindwa. Ukihisi kulemewa na jambo fulani wakati wa kupona kwako, zungumza na daktari wako au mshauri wa afya ya akili .

Ni vyakula na vinywaji gani ninavyopaswa kuepuka?

Daktari wako anaweza kupendekeza kuongeza au kuondoa vyakula fulani kutoka kwa lishe yako. Anaweza pia kupendekeza kufanya mabadiliko madogo kwenye utaratibu wako wa kila siku ili kusaidia kudhibiti hali yako ya kiafya na/au kupunguza hatari yako ya kupata damu iliyoganda katika siku zijazo baada ya kiharusi cha lacunar.

Vyakula ambavyo kwa ujumla vinashauriwa kuepukwa ni:

• Pombe
• Vinywaji vyenye kafeini nyingi (ingekuwa bora zaidi ikiwa ungeweza kupunguza ulaji wako wa chai na kahawa)
• Vyakula vyenye sukari nyingi (vyakula vitamu, vinywaji)
• Vyakula vyenye chumvi nyingi (sodiamu) (punguza chumvi katika vyakula, epuka vyakula vilivyosindikwa vyenye chumvi nyingi)
• Vyakula vya kukaanga
• Vyakula vilivyosindikwa sana (k.m. soseji, mipira ya nyama, vyakula vilivyofungashwa)

Ni lini ninahitaji kwenda tena kwenye Idara ya Dharura (ETU) ?

Ukihisi kama unapata kiharusi kingine, piga simu 911 (au nambari yako ya dharura ya karibu) mara moja. Kiharusi kingine kina uwezekano mkubwa wa kusababisha matatizo makubwa na hata kifo. Usikawie kutafuta msaada au kwenda kwenye chumba cha dharura.

Watu ambao wamewahi kupata kiharusi cha lacunar wako katika hatari kubwa ya kupata matatizo makubwa zaidi. Kwa mfano:

• Thrombosis ya Mishipa ya Deep Vein (DVT) (damu kuganda kwenye mishipa ya ndani ya miguu)
• Mshtuko wa moyo
• Nimonia
• Embolism ya mapafu ( damu kuganda kwenye mshipa wa damu kwenye mapafu)
• Kifafa

Ukipata dalili za matatizo yoyote kati ya haya, unapaswa kupiga simu huduma za dharura au kwenda kwenye chumba cha dharura mara moja.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Unapomwona daktari wako, usisite kuuliza maswali yoyote uliyo nayo. Hapa kuna mambo ambayo unaweza kutaka kuuliza:

• "Ni wapi hasa kwenye ubongo wangu nilipata kiharusi hiki cha lacunar?"
• "Ni ugonjwa au tatizo gani lililosababisha hili?"
• "Ninahitaji dawa ya aina gani, na ninapaswa kuitumiaje?"
• 'Ni mabadiliko gani ninayohitaji kufanya katika maisha yangu ya kila siku?'
• 'Nifanye nini kingine ili nisipate kiharusi kingine?'
• "Mpango wangu wa ukarabati utadumu kwa muda gani? Ni matokeo gani ninayoweza kutarajia?"

Hatimaye, mambo machache ya kukumbuka

Kiharusi cha Lacunar (pia huitwa 'lacunar infarct') ni hali inayoathiri mishipa midogo ya damu iliyo ndani ya ubongo wako, lakini inaweza kuwa na athari kubwa kwa afya yako. Ndiyo maana ni muhimu kufanya uchunguzi wa mara kwa mara. Daktari wako anaweza kukusaidia kutambua na kudhibiti matatizo ya kiafya (kama vile shinikizo la damu, kolesteroli, na kisukari) ambayo huongeza hatari yako ya kiharusi baada ya muda. Zungumza na daktari wako kuhusu njia bora za kudhibiti vipengele vya hatari ambavyo umevitambua.

Unapopona kutokana na kiharusi, usisahau kusherehekea hata maboresho madogo unayofanya. Baadhi ya siku huenda usijisikie vizuri, lakini mafanikio yoyote yanafaa kusherehekewa. Unaweza kujivunia kazi ngumu unayofanya katika ukarabati wako.

Natumaini taarifa hii itakuwa muhimu kwako. Endelea kuwa na afya njema!

Kiharusi cha Lacunar, Lacunar Infarct, Lacunar Infarct, Kiharusi, Damu kuganda, Shinikizo la Damu, Dalili za Kiharusi