Je, umewahi kugundua kwamba miguu na vifundo vya miguu yako huvimba tu? Au umegundua kwamba unapokojoa, huwa na povu? Hizi si dalili za kupuuza tu. Zinaweza kuwa ishara kwamba kuna kitu kibaya na figo zako. Leo tutazungumzia kuhusu hali adimu lakini muhimu inayoathiri figo zako. Hiyo inaitwa Membranous Nephropathy (MN).
Nephropathy ya Membranous (MN) ni nini?
Kwa ufupi, Membranous Nephropathy (MN) ni hali ambapo mfumo wako wa kinga, mfumo unaokulinda kutokana na magonjwa, hushambulia figo zako mwenyewe. Je, si jambo la kushangaza? Ulinzi wetu wenyewe unatushambulia.
Sasa angalia, ndani ya figo zetu, kuna mamilioni ya vichujio vidogo vinavyosafisha damu. Tunaviita hivi glomeruli . Kama kichujio cha chai, glomeruli hizi huchuja taka zisizohitajika kwenye damu na kuzitoa nje ya mwili kama mkojo. Kazi nyingine ya vichujio hivi ni kuweka vitu muhimu kama protini ambazo mwili unahitaji kwenye damu.
Kinachomtokea mtu mwenye MN ni kwamba mfumo wa kinga, kama nilivyosema, hushambulia na kuharibu vichujio hivi vinavyoitwa glomeruli. Uharibifu huu unapotokea, mashimo kwenye vichujio huwa makubwa. Kisha protini zinazohitajika na mwili huanza kuchuja kupitia kichujio na kutoka pamoja na mkojo. Hili ndilo tatizo la msingi la ugonjwa huu.
Hali hii inaweza kuonekana ghafla, au inaweza kukua polepole baada ya muda. Wakati mwingine, watu wanaweza hata wasijue kwamba wana hali hii kwa miaka mingi.
Kuna aina mbili kuu za ugonjwa huu.
Tunagawanya hali hii ya Membranous Nephropathy (MN) katika kategoria mbili kuu. Uainishaji huu hufanywa kulingana na chanzo.
| Aina ya ugonjwa | Maelezo |
|---|---|
| Nephropathy ya Utando wa Msingi (Idiopathic) | Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi (karibu 75% ya wagonjwa). Kinachotokea hapa ni kwamba mfumo wa kinga hushambulia figo moja kwa moja, bila ugonjwa mwingine wowote. Hii inachukuliwa kuwa hali ya kinga mwilini. |
| Nephropathy ya Utando wa Sekondari | Hii hutokea wakati figo zinapoharibiwa na hali nyingine ya kiafya, maambukizi, au dawa. Hii ina maana kwamba figo huharibiwa kama athari ya kitu kingine. Takriban 25% ya wagonjwa wana aina hii. |
Je, wewe pia una dalili hizi?
Dalili kuu za ugonjwa wa MN husababishwa na kiasi kikubwa cha protini kinachotolewa kwenye mkojo, kama nilivyosema hapo awali. Katika dawa, tunaita mkusanyiko wa dalili zinazosababishwa na hali hii Ugonjwa wa Nephrotic .
Dalili kuu ni hizi:
- Uvimbe: Uvimbe, hasa kwenye miguu, vifundo vya miguu, miguu, na wakati mwingine uso na mikono. Uvimbe huu hutokea wakati kuna kupungua kwa protini katika damu, na kusababisha maji kwenye mishipa ya damu kuvuja kwenye tishu.
- Mkojo mwingi wenye povu (Proteinuria): Kutokana na kiwango cha juu cha protini kwenye mkojo, unaweza kuonekana kama povu, kama maji ya sabuni.
- Uchovu na uchovu mwingi: Unaweza kuhisi uchovu wakati wote kwa sababu mwili wako unapoteza nishati na virutubisho unavyohitaji.
- Kuongezeka kwa uzito ghafla: Hii si kwamba inazidi kuwa kubwa, bali inazidi kuongezeka uzito kutokana na uhifadhi wa maji mwilini.
- Kolesteroli nyingi: Wakati kiwango cha protini katika damu kinapungua, ini letu hutoa mafuta na kolesteroli zaidi ili kufidia.
- Shinikizo la Damu: Shinikizo la damu linaweza kuongezeka figo zinaposhindwa kufanya kazi.
- Ugumu wa kupumua: Hali hii inaweza kutokea ikiwa maji yatakusanyika karibu na mapafu.
Kwa nini hii inatokea? Sababu zake ni zipi?
Sababu pia hutofautiana kulingana na aina mbili tulizozijadili hapo awali.
Sababu ya MN ya msingi
Nilisema kwamba MN ya msingi ni hali ya kinga mwilini. Kinachotokea hapa ni kwamba mfumo wetu wa kinga hutambua kimakosa protini maalum inayoitwa phospholipase A2 receptor (PLA2R) katika vichujio vya figo (glomeruli) kama "adui." Kisha, hutoa kingamwili kuharibu protini hii ya PLA2R na kuishambulia. Mapigano haya ndiyo yanayosababisha vichujio hivyo kuharibika na protini kuvuja.
Mambo ambayo yanaweza kusababisha MN ya sekondari
MN ya sekondari ni matokeo ya kitu kingine. Hapa kuna mambo ambayo yanaweza kuathiri:
- Magonjwa mengine ya kinga mwilini: Magonjwa kama vile Lupus na Rheumatoid Arthritis.
- Maambukizi: Maambukizi kama vile Hepatitis B, Hepatitis C, Malaria, na Kaswende.
- Saratani: Hasa saratani ya mapafu na utumbo mpana.
- Dawa:Matumizi ya muda mrefu ya dawa kama vile baadhi ya dawa za kutuliza maumivu (NSAIDs) na penicillamine.
- Sumu: Kuathiriwa na metali nzito kama vile zebaki.
Kumbuka, ikiwa una dalili hizi, jambo muhimu zaidi ni kumuona daktari wako haraka iwezekanavyo na kutafuta ushauri, badala ya kukisia chanzo.
Je, hii inaweza kusababisha matatizo gani?
Ikiwa MN haitatibiwa ipasavyo, matatizo makubwa yanaweza kutokea baada ya muda.
- Hatari ya juu ya kolesteroli na ugonjwa wa moyo: Kuongezeka kwa mafuta katika damu huongeza hatari ya magonjwa kama vile ugonjwa wa moyo na kiharusi.
- Kuganda kwa damu: Protini inapotokwa kwenye mkojo, protini zinazozuia kuganda kwa damu pia hutolewa kutoka mwilini. Hii inaweza kusababisha kuganda kwa damu kuunda kwenye mishipa ya miguu. Tunaita hii Deep Vein Thrombosis (DVT) . Ikiwa kuganda kwa damu huku kutavunjika na kukwama kwenye mshipa kwenye mapafu, ni hali mbaya na inayohatarisha maisha inayoitwa Pulmonary Embolism (PE) .
- Kushindwa kwa Figo: Ikiwa ugonjwa hautadhibitiwa, uharibifu wa figo huongezeka polepole, na hatimaye figo zinaweza kushindwa kabisa.
Daktari anagunduaje hili?
Ukiwa na dalili zilizo hapo juu, daktari wa familia yako atakuelekeza kwa mtaalamu wa figo (Nephrologist). Atafanya vipimo kadhaa ili kugundua ugonjwa kwa usahihi.
| Mtihani | Unaangalia nini? |
|---|---|
| Kipimo cha Mkojo | Wanaangalia ni protini na damu ngapi iliyo kwenye mkojo. |
| Kipimo cha Damu | Vitu kama kreatini, nitrojeni ya urea kwenye damu (BUN) , ambavyo hupima utendaji kazi wa figo, na viwango vya protini kwenye damu (albumini) huchunguzwa. |
| Kiwango cha Uchujaji wa Glomeruli (GFR) | Hii pia hufanywa kupitia kipimo cha damu. Hupima jinsi figo zako zinavyochuja taka haraka. |
| Biopsy ya figo | Hii ndiyo njia bora ya kuthibitisha ugonjwa 100% ya muda. Kwa kutumia sindano ndogo, kipande kidogo sana cha tishu huchukuliwa kutoka kwenye figo na kuchunguzwa chini ya darubini. Hii inaweza kubaini kwa usahihi kama mabadiliko na kingamwili zinazohusiana na ugonjwa wa MN zipo. |
Ni matibabu gani ya hili?
Matibabu hutegemea aina ya MN uliyonayo na jinsi dalili zako zilivyo kali. Lengo kuu la matibabu ni kupunguza dalili na kuzuia ugonjwa huo usizidi kuwa mbaya.
Moja au zaidi ya yafuatayo yanaweza kutumika kama matibabu:
- Dawa za shinikizo la damu: Dawa kama vile vizuizi vya ACE na ARB hudhibiti shinikizo la damu na pia hupunguza kutolewa kwa protini kwenye mkojo.
- Dawa za kuharisha: Hizi pia huitwa "vidonge vya maji." Husaidia kupunguza uvimbe kwa kuondoa maji kupita kiasi mwilini kama mkojo.
- Dawa za kupunguza kolesteroli (Statins): Hizi hutolewa ili kudhibiti viwango vya juu vya kolesteroli katika damu.
- Vipunguza damu: Hizi hutumika kupunguza hatari ya matatizo kama vile DVT.
- Vizuia Kinga Mwilini: Dawa kama vile corticosteroids hutolewa ili kukandamiza shughuli za mfumo wa kinga na kujaribu kuuzuia kushambulia figo.
- Mabadiliko ya lishe: Ni muhimu sana kupunguza ulaji wako wa vyakula vyenye chumvi na mafuta mengi . Daktari wako atakushauri kuhusu lishe inayofaa.
Ikiwa matibabu haya ya kawaida hayatoshi kudhibiti ugonjwa huo, daktari anaweza kuendelea na matibabu yenye nguvu zaidi yanayoitwa immunotherapy . Dawa kama Rituximab na Cyclophosphamide hutumika kuharibu seli zinazozalisha kingamwili zinazoshambulia figo.
Kwa mtu mwenye MN ya pili, kutibu chanzo cha msingi (k.m. maambukizi ya hepatitis, lupus) kunaweza kuzuia au kupunguza uharibifu wa figo.
Ikiwa ugonjwa utaendelea hadi hatua kali zaidi na kusababisha kushindwa kwa figo, dialysis au upandikizaji wa figo unaweza kuhitajika.
Maisha yakoje na ugonjwa huu?
Mtiririko wa ugonjwa huu hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Kwa baadhi ya watu, ugonjwa huisha kabisa bila matibabu mengi au bila matibabu yoyote. Kwa wengine, ugonjwa huendelea kwa miaka mingi.
Sehemu nzuri zaidi ni kwamba chini ya 15% ya watu wenye MN huendelea kupata hitilafu ya figo, ikimaanisha kuwa wengi wanaweza kuishi maisha ya kawaida kwa matibabu.
Lakini jambo muhimu zaidi kukumbuka ni kwamba ugonjwa huu unaweza kujirudia hata baada ya matibabu. Kwa hivyo, ni muhimu kutembelea kliniki na kupimwa kwa wakati uliopangwa kama ilivyoelekezwa na mtaalamu wako wa magonjwa ya neva. Kisha, ikiwa kuna dalili za ugonjwa huo kujirudia, matibabu yanaweza kuanza mara moja.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Ikiwa una uvimbe usioelezeka kwenye miguu, miguu, au uso wako, au unaona povu nyingi kwenye mkojo wako, usipuuze. Mwone daktari wako mara moja.
- Nephropathy ya Membranous (MN) ni hali ya kinga mwilini ambapo mfumo wako wa kinga hushambulia figo zako.
- Biopsy ya figo ni muhimu sana ili kugundua ugonjwa huu kwa usahihi.
- Ingawa ugonjwa huu hauwezi kuponywa kabisa, kuna matibabu yenye ufanisi sana ya kudhibiti dalili, kupunguza uharibifu wa figo, na kuzuia matatizo.
- Kufuata maagizo ya daktari wako kwa usahihi na kuhudhuria kliniki kwa wakati ni muhimu ili kudumisha afya ya figo zako.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako