Je, una kifua chenye uwazi? Hebu tuzungumzie (Pectus Excavatum)!

Wakati mwingine huenda umeona, au umepitia, utupu katikati ya kifua. Kwa baadhi ya watu, hii ni sehemu ndogo tu ya kifua, huku kwa wengine, inaonekana sana, kana kwamba kifua kimezama ndani. Hivi ndivyo madaktari wanavyoita `(Pectus Excavatum)`. Usiogope sana unaposikia jina hili, hili ni jambo la kawaida. Leo, tutazungumzia hili kwa undani, kwa urahisi sana.

Maumivu haya ya kifua ni nini, au (Pectus Excavatum)?

Kwa ufupi, `(Pectus Excavatum)` ni mfupa ulio katikati ya kifua chetu, yaani, sternum `(Sternum).` Kwa usahihi, mfupa huu wa kati wa kifua umepinda ndani. Kwa sababu hii, unaweza kuona kuzama wazi, au uwazi, wa kifua. Kwa kawaida, takriban mbavu nne au tano kila upande wa kifua zimeunganishwa na hii.

Hii pia huitwa "kifua kilichozama" au "kifua cha funeli." Hali hii hupunguza nafasi ndani ya kifua. Nini kitatokea basi? Hakuna nafasi ya kutosha kwa moyo na mapafu kufanya kazi vizuri.

`(Pectus Excavatum)` ni hali ya kuzaliwa nayo. Hiyo ina maana kwamba mtu huzaliwa na hali hii. Lakini mara nyingi, huanza kuonekana katika ujana wa mapema, karibu na umri wa miaka kumi na tatu au kumi na nne. Lakini usijali, madaktari wanaweza kurekebisha hali hii kwa upasuaji mdogo au upasuaji wa kawaida wa wazi.

Je, hali hii ni ya kawaida kiasi gani (Pectus Excavatum)?

Hili ndilo tatizo la kawaida la kuzaliwa nalo katika ukuta wa kifua. Kwa ufupi, huathiri kati ya mtu mmoja na wanane kati ya kila watu elfu moja. Ni jambo la kawaida hasa kwa wavulana.

Dalili za (Pectus Excavatum) ni zipi?

Dalili za hali hii zinaweza kuathiri kimwili na kiakili.

Dalili za kimwili:

• Ugumu wa kupumua wakati wa mazoezi: Unaweza kuhisi kama unapata shida sana kupumua hata unapokimbia au kucheza.
• Kuhisi uchovu haraka zaidi kuliko wenzako: Unapocheza na marafiki, unaweza kuhisi uchovu kabla hawajauhisi.
• Uchovu: Kuhisi uchovu wakati wote bila sababu maalum.
• Maumivu ya kifua: Wakati mwingine kunaweza kuwa na kubana au maumivu ya kifua.
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida: Kuhisi kama mdundo wa moyo wako unabadilika.
• Mapigo ya moyo: Hisia ya ghafla ya kusikia sauti ya moyo wako ukipiga, au hisia ya kupiga kwa kasi.

Dalili za akili:

Hebu fikiria, ikiwa unajisikia aibu na kutojiamini unapoenda kuogelea na marafiki zako au kucheza michezo kwa sababu ya mabadiliko haya kifuani mwako... wakati mwingine huenda hata hutaki kuvua fulana yako. Mambo kama haya yanaweza kupunguza kujiamini kwako.

• Aibu kubwa na usumbufu unaosababishwa na kuonekana kwa kifua.
• Masuala ya kujithamini.
• Katika baadhi ya matukio, hali hii inaweza hata kusababisha unyogovu wa kimatibabu .

Je, ni sababu gani za (Pectus Excavatum)?

Chanzo halisi cha hali hii kwa watu wengi haijulikani. Hata hivyo, kwa baadhi ya watu, inaweza kuhusishwa na magonjwa ya tishu zinazounganisha kama vile ugonjwa wa Marfan au ugonjwa wa Ehlers-Danlos.

Je, hili ni jambo la kijenetiki?

Watafiti bado hawajaweza kupata kiungo halisi cha kijenetiki kinachohusiana na hali hii. Lakini wanashuku kwamba kunaweza kuwa na ushawishi wa kijenetiki . Imegundulika kuwa kati ya 40% na 53% ya watu walio na Pectus Excavatum wana mwanafamilia aliye na hali hiyo.

Je, ni mambo gani ya hatari kwa (Pectus Excavatum)?

Kwa kuwa chanzo halisi cha hali hii hakijatambuliwa, ni vigumu kubaini sababu halisi za hatari. Hata hivyo, ikiwa mtu katika familia yako ana hali hii, au ikiwa una dalili zozote zilizotajwa hapo awali ambazo zimetambuliwa kuhusishwa nayo, unaweza kuwa katika hatari ya kupata hali hii.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea kutokana na hali hii?

Shida ambazo zinaweza kutokea kwa Pectus Excavatum ni pamoja na:

• Kupungua kwa uwezo wa kufanya mazoezi.
• Kupungua kwa vali ya Mitral (vali ya moyo ambayo haifungi vizuri).
• Mgandamizo wa moyo wako.

Je, Pectus Excavatum hugunduliwaje?

Daktari anaweza kugundua hali hii kwa uchunguzi rahisi wa kimwili. Mara nyingi, madaktari wanaweza wasiigundue hadi unapokuwa mdogo. Wanaweza kufanya vipimo mbalimbali ili kuona ni kiasi gani Pectus Excavatum imeathiri utendaji kazi wa moyo na mapafu yako.

Ni vipimo gani vinavyotumika kugundua (Pectus Excavatum)?

Majaribio ya hili yanaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa upigaji picha wa mwangwi wa sumaku wa kifua (MRI).
• Uchunguzi wa CT wa kifua.
• Upimaji wa mazoezi ya moyo na mapafu.
• Elektrokadiogramu (EKG).
• Echocardiogram ya moyo.
• Vipimo vya Utendaji Kazi wa Mapafu (PFTs).

Je, Pectus Excavatum inatibiwaje?

Daktari bingwa wa upasuaji anaweza kurekebisha hali hii (Pectus Excavatum) ama kupitia utaratibu usiovamia sana (utaratibu wa Nuss) au utaratibu wa wazi (utaratibu wa Ravitch) . Daktari bingwa wako wa upasuaji atajadili nawe ni utaratibu gani unaofaa kwako. Utaratibu huu unahusisha kuweka tena mfupa wa kifua chako (sternum) ili uinuliwe kidogo. Kwa taratibu zote mbili:

• Hupunguza shinikizo kwenye moyo na mapafu yako, na kuruhusu viungo hivyo kufanya kazi vizuri zaidi.
• Kifua chako kinazidi kuwa bora.

Ikiwa una dalili za kimwili au unapata shida ya kisaikolojia kutokana na Pectus Excavatum, upasuaji unaweza kuwa chaguo nzuri kwako. Wakati mzuri wa kufanya upasuaji ni kati ya umri wa miaka 10 na 14, wakati ukuta wa kifua bado unanyumbulika. Daktari wako atakusaidia kuamua wakati mzuri wa upasuaji.

Utaratibu wa Nuss

Hii ndiyo njia isiyo na madhara zaidi. Katika hili, daktari wa upasuaji:

• Kamera imeingizwa kifuani ili kuongoza upasuaji.
• Mipasuko miwili midogo hufanywa kila upande wa kifua.
• Mkanda au mikanda ya chuma iliyokunjwa maalum huingizwa chini ya katikati ya mfupa wa kifua, na kurekebishwa ili kuinua mfupa huo juu.
• Mkanda huu umeunganishwa kwenye pande za ukuta wa kifua na huondoa mwonekano huo wa kulegea.

Mkanda huu wa chuma lazima uachwe mahali pake kwa miaka kadhaa. Kisha daktari wa upasuaji huiondoa kwa utaratibu rahisi wa nje (kumaanisha unaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo).

Utaratibu wa Ravitch

Hii ndiyo njia ya kawaida ya upasuaji wa wazi. Katika hili, daktari wa upasuaji:

• Mkato hufanywa mbele ya kifua.
• Tishu inayounganisha iliyokua sana ambayo husukuma katikati ya mfupa wa kifua ndani huondolewa.
• Mfupa wa kati wa kifua huondolewa kutoka moyoni na mapafuni, huvutwa mbele, na kuletwa katika nafasi sahihi kwenye ukuta wa kifua.
• Kisha, kwa kutumia bamba dogo na skrubu ndogo , au bendi ndogo ya chuma, katikati ya mfupa wa kifua huimarishwa katika nafasi mpya.

Bendi hii ya chuma huondolewa baada ya takriban miezi 6 hadi 12 katika utaratibu mfupi wa nje. Bendi hii ni ndogo kuliko bendi iliyotumika katika "utaratibu wa Nuss." Sahani haziondolewi, kwa hivyo hakuna upasuaji wa ziada unaohitajika.

Matatizo ya matibabu

Kama upasuaji wowote mkubwa, upasuaji wa kurekebisha Pectus Excavatum una hatari kadhaa. Utaratibu wa Nuss na mbinu iliyorekebishwa ya Ravitch ni salama na yenye ufanisi. Hata hivyo, matatizo yanaweza kutokea mara chache.

Matatizo yanayowezekana ya upasuaji wa `(Pectus Excavatum)`:

• Nimonia.
• Kutokwa na damu.
• Uchanganyiko wa pleural.
• Maambukizi.
• Kuanza kuchanganyikiwa kutokana na mahali ambapo mkanda ulioingizwa ulikuwa.
• Kurudia kwa hali ya `(Pectus Excavatum)` baada ya kuondolewa kwa mkanda.
• Uharibifu kwa tishu zinazozunguka.
• Maumivu sugu.

Inachukua muda gani kupona kutokana na matibabu haya?

Kwa maendeleo katika usimamizi wa maumivu, muda wa kupona baada ya upasuaji sasa ni mfupi na hauna maumivu mengi kuliko hapo awali.

Cryoablation huganda kwa muda mishipa iliyo kwenye ukuta wa kifua kati ya mbavu zinazohisi maumivu. Dawa za ganzi za ndani hudungwa kwenye mishipa hiyo kabla na baada ya upasuaji, na dawa za kutuliza maumivu za mdomo pia hutolewa.

Kutumia njia hii ya "Cryoablation" kupunguza maumivu makali yanayotokea baada ya "upasuaji wa Nuss" kumepunguza kwa kiasi kikubwa muda wa kukaa hospitalini, pamoja na hitaji la dawa za kutuliza maumivu kama vile "Opioidi".

Hapo awali, kwa sababu ilichukua takriban mwezi mmoja kupona kutokana na "utaratibu huu wa Nuss," watoto wa shule walilazimika kuufanya wakati wa likizo ndefu. Lakini sasa, kutokana na mbinu mpya za kudhibiti maumivu kama "Cryoablation," kukaa hospitalini ni kufupi na kupona ni haraka zaidi, kwa hivyo inaweza kufanywa hata wakati wa likizo fupi za shule.

Mbinu za jadi za kudhibiti maumivu zinahitaji wiki moja hospitalini baada ya utaratibu wa Nuss. Pia inahitajika kutumia epidural, ikifuatiwa na wiki kadhaa za dawa za kutuliza maumivu za opioid ambazo zinaweza kusababisha uraibu.

Lakini kwa kutumia Cryoablation, watu wengi wanaweza kwenda nyumbani siku moja baada ya upasuaji. Baadhi ya watu hawahitaji sindano za IV au opioid za kumeza kabisa wanapokuwa hospitalini. Hata wale wanaohitaji opioid za kumeza wanaweza kuacha kuzitumia baada ya siku moja au mbili. Cryoablation inaweza kuacha ukuta wa kifua ukiwa ganzi kwa miezi sita hadi mwaka mmoja.

Pectus Excavatum inaweza kuzuiwa?

Hapana. Hadi chanzo maalum cha `(Pectus Excavatum)` kitakapopatikana, hakuna njia ya kukizuia.

Kama nimewahi (Pectus Excavatum), nitarajie nini?

Lengo kuu la upasuaji wa Pectus Excavatum ni kupunguza shinikizo kwenye moyo na mapafu yako, na kuviruhusu kufanya kazi vizuri zaidi. Kwa kawaida hii husababisha uboreshaji wa kupumua, ugumu wa mazoezi, na maumivu ya kifua. Huenda umehisi kwamba kupumua na nguvu zako zilikuwa za kawaida kabla ya upasuaji, lakini ni baada ya upasuaji tu ndipo unapogundua jinsi ilivyo bora zaidi.

Wale ambao tatizo lao kuu lilikuwa mwonekano usio wa kawaida wa matiti yao wameona uboreshaji mkubwa katika kujithamini kwao na kujiamini baada ya upasuaji.Watu wazima walio na `(Pectus Excavatum)` wanaweza wasigundue vikwazo dhahiri katika shughuli hadi watakapokuwa na umri wa miaka 30 au hata 40.

(Pectus Excavatum) hudumu kwa muda gani?

Utakuwa na hali hii hadi utakapofanyiwa upasuaji ili kuirekebisha.

Ni lini ninaweza kurudi kwenye shughuli zangu za kawaida?

Baada ya upasuaji, utahitaji kupumzika kwa muda kwa sababu utahisi usumbufu fulani. Mara tu usumbufu utakapopungua, unaweza kuanza kutembea na kukimbia tena. Daktari wako wa upasuaji ataamua ni lini unaweza kuanza kuinua uzito na kucheza michezo ya ushindani tena.

Watoto wa umri wa kwenda shule wanapaswa kuweza kurudi shuleni ndani ya wiki mbili hadi tatu baada ya upasuaji wa `(Pectus Excavatum)`.

Je, matarajio ya (Pectus Excavatum) ni yapi?

Taratibu zote mbili za Nuss na Ravitch zina matokeo mazuri sana. Baada ya kupona, watu kwa ujumla huridhika na jinsi wanavyohisi na mwonekano wao. Kiwango cha kurudia ni chini ya 1% kwa taratibu zote mbili.

Ninawezaje kujitunza?

Kwa wale ambao hawajatibiwa `(Pectus Excavatum)`, dalili za kimwili na kisaikolojia ni sehemu ya maisha ya kila siku. Ingawa wengine wanaweza kusema, "Ni suala la urembo tu," wanaweza wasitambue unachohisi. Tafuta daktari anayeelewa dalili zako na anayeweza kukusaidia kuzidhibiti.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu?

Uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wako utawasaidia kuamua wakati unahitaji upasuaji (au kama hali yako ni mbaya vya kutosha kuhitaji upasuaji). Baada ya upasuaji, utahitaji kumwona daktari wako wa upasuaji kwa ratiba ya kawaida hadi utakapopona kabisa.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Maswali machache unayoweza kumuuliza daktari wako kuhusu `(Pectus Excavatum)`:

• " Je, unaweza kunielekeza kwa mshauri ambaye anaweza kunisaidia na msongo wa mawazo ninaoupata kutokana na hali hii?"
• " Je, kuna kikundi cha usaidizi kwa watu wenye `(Pectus Excavatum)`?"
• " Je, unapendekeza upasuaji kwa ajili ya hali yangu?"
• " Ninapaswa kufanyiwa upasuaji nikiwa na umri gani?"

Je, (Pectus Excavatum) huzidi kuwa mbaya kadri umri unavyoongezeka?

Dalili zako zinaweza kuwa mbaya zaidi baada ya muda. Huenda hii ni kutokana na mchakato wa kawaida wa kuzeeka. Pia, inakuwa vigumu zaidi kufidia mapungufu yaliyowekwa kwenye moyo na mapafu yako na Pectus Excavatum unapozeeka.

Kama sitafanyiwa upasuaji, je, (Pectus Excavatum) itaharibu moyo na mapafu yangu, au kupunguza muda wangu wa kuishi?

Hakuna ushahidi kwamba Pectus Excavatum hupunguza muda wa kuishi au kuharibu moyo na mapafu baada ya muda. Hata hivyo, dalili zako zinaweza kuwa mbaya zaidi ikiwa hutafanyiwa upasuaji.

Wanawake wenye `(Pectus Excavatum)` wanaweza kupata mimba ya kawaida na kujifungua mtoto.

Ikiwa nina (Pectus Excavatum) na ninahitaji upasuaji wa moyo, je, taratibu zote mbili zinaweza kufanywa kwa wakati mmoja?

Ndiyo. Madaktari wa upasuaji wamefanya upasuaji wa kurekebisha Pectus Excavatum pamoja na upasuaji wa moyo na matokeo mazuri sana. Hii inahitaji uratibu mzuri kati ya madaktari wa upasuaji wanaofanya taratibu zote mbili.

Hatimaye, ujumbe wa kupeleka nyumbani:

Pectus Excavatum, hali ambayo mfupa wa kifua hukua isivyo kawaida, inaweza kuwa ya kusumbua kutokana na dalili zake za kimwili na kisaikolojia. Jielezee mwenyewe na upate msaada unaohitaji kwa dalili zako. Usiogope kuzungumza na madaktari wako kuhusu hali yako. Wapo kukusaidia, kama vile walivyowasaidia wengine kabla yako. Ikiwa upasuaji ndio chaguo sahihi kwako, uliza maswali ili kuelewa ni aina gani ya upasuaji unaofaa kwako. Kumbuka, kuna matibabu bora kwa hali hii, na unaweza kuishi maisha yenye afya na shughuli nyingi!

` Uchimbaji wa Pectus, kifua kilichozama, maumivu ya kifua, upasuaji wa kifua, Utaratibu wa pua, Utaratibu wa Ravitch, upungufu wa pumzi, maumivu ya kifua, sternum, hali ya kuzaliwa nayo, kifua kilichozama