Je, tunapaswa kujua kuhusu kupasuka kwa mfuko wa maji kabla ya mtoto kuzaliwa? (Kupasuka kwa Utando Kabla ya Wakati - PROM)

Ni kawaida kuhisi wasiwasi kuhusu mambo unapokuwa mjamzito, sivyo? Huenda umesikia kuhusu "kutokwa na maji mwilini," hasa unapokaribia tarehe yako ya kujifungua. Wakati mwingine, inaweza kuwa jambo la kutisha kidogo kufikiria kuhusu kitakachotokea ikiwa hii itatokea kabla ya tarehe yako ya kujifungua. Usijali, tutazungumzia hili kwa undani na kwa urahisi.

Kupasuka kwa utando mapema (KROM) ni nini?

Kwa ufupi, 'Kupasuka kwa Utando' au 'KONDOM' ni 'uchungu' wa mtoto wako, ikimaanisha kwamba 'mfuko wako wa maji' au 'kifuko cha amniotic' hupasuka kabla ya kuanza kwa uchungu. Baadhi ya madaktari pia huita hii 'kupasuka kwa utando' kabla ya uchungu. Hii ina maana kwamba 'utando' au utando hupasuka kabla ya 'uchungu'.

Sasa angalia, 'kifuko hiki cha amniotiki' ni kama mfuko uliojaa umajimaji. Umajimaji huu ndio tunaouita 'umajimaji wa amniotiki '. Huu ndio unaomzunguka na kumlinda mtoto wako katika ujauzito wote. Ni kama mto mdogo wa usalama kwa mtoto. Umajimaji huu wa amniotiki humlinda mtoto kutokana na vijidudu, humzuia mtoto kupata michubuko na majeraha anaposogea, na pia husaidia misuli na mifupa ya mtoto kukua.

Tunaposema "maji yako yanavunjika" au "maji yako yanavunjika," ni kwa sababu utando huu unavunjika. Wakati utando huu unavunjika, umajimaji wa amniotiki unaomzunguka mtoto wako huanza kuvuja kutoka ukeni mwako, polepole au ghafla. Hili linaweza kuwa tatizo. Kwa sababu umajimaji wa amniotiki unapokwisha, wewe na mtoto wako mko katika hatari kubwa ya kuambukizwa na matatizo mengine, kama vile kuzaliwa kabla ya wakati .

Kwa hivyo, ukifikiri utando wako umepasuka, unapaswa kumjulisha daktari wako wa uzazi au mfanyakazi wa afya wa familia mara moja.

Kunyonyesha kwa Watoto Kabla ya Muda (PPROM) ni nini?

Sasa hebu tuzungumzie 'Preterm PROM' au 'PPROM' . Huu ndio wakati 'kifuko chako cha amniotic' kinapasuka kabla ya wiki 37 za ujauzito. Hebu fikiria, ujauzito wako ni chini ya wiki 37, lakini maji yako yanakatika. Katika hatua hii, daktari wako ataamua kama 'ajifungue' mtoto mara moja, au aahirishe 'uchungu wa kujifungua' kwa siku chache zaidi.

Huu ni uamuzi mgumu kidogo. Kwa sababu, kuongeza muda wa ujauzito baada ya maji kukatika huongeza hatari ya maambukizi na matatizo mengine. Lakini, kwa upande mwingine, pia kuna hatari za kujifungua mtoto mapema, yaani, kabla ya wakati. Kwa hivyo daktari lazima apime hatari hizi zote mbili kwa uangalifu kabla ya kufanya uamuzi bora.

Nini kinaweza kutokea ikiwa mfuko wa maji utavunjika hivi?

Ikiwa mfuko wa maji utapasuka haraka sana, mtoto yuko katika hatari ya kuzaliwa mapema naKuna hatari ya kuambukizwa. Ikiwa mimba yako imekamilika katika wiki 37, matatizo yanayotokana na kuzaliwa kabla ya wakati huwa machache. Hata hivyo, ikiwa mtoto atazaliwa kabla ya wiki 37, atalazimika kukabiliana na matatizo yanayotokana na kuzaliwa kabla ya wakati.

Mifano ya hii ni:

• Matatizo ya kupumua .
• Ugumu wa kudumisha joto la mwili .
• Hii inaweza hata kubadilisha nafasi ya kijusi tumboni , ambayo inaweza kuathiri kuzaliwa.

Zaidi ya hayo, wakati maji ya amniotiki na kifuko cha amniotiki vinapoachwa bila kinga, mtoto na uterasi wako wako katika hatari kubwa ya kupata maambukizi . Maambukizi haya wakati mwingine yanaweza kuwa hatari.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Hali inayoitwa `PROM` hutokea katika takriban 10% ya mimba. Ikiwa `PROM` hutokea wakati wa ujauzito (katika wiki 37), 95% ya muda ambao mtoto huzaliwa ndani ya saa 28.

PPROM ni hali adimu, inayotokea katika takriban 3% ya mimba. Uchunguzi umeonyesha kuwa PPROM ina uwezekano mkubwa wa kutokea katika mimba zenye vijidudu vingi .

Kwa nini hii hutokea? Je, ni sababu gani kuu za `PROM` na `PPROM`?

Sababu za `PROM` na `PPROM` zinaweza kuwa tofauti.

• Ikiwa maji yako yatapasuka kwa wakati unaofaa, yaani, baada ya wiki 37 , sababu kuu ni kwamba utando wako wa amniotiki unadhoofika polepole kutokana na shinikizo la mikazo wakati wa uchungu wa kujifungua. Ni kawaida kwa utando kupasuka ghafla, lakini mara nyingi hutokea baada ya uchungu wa kujifungua kuanza.

Jambo muhimu ni kwamba hata kama huhisi mikazo, mwili wako unaweza kuwa unajiandaa kwa ajili ya uchungu wa kujifungua. Hii ina maana kwamba bila wewe kutambua, uterasi yako inaweza kuwa inasisimka, seviksi yako inaweza kuwa inapungua (inafuta), na seviksi yako inaweza kuwa inafunguka (inapanuka). Hii inaweza kusababisha mfuko wa amniotic kudhoofika na hatimaye kupasuka.

• Kunyonyesha kabla ya wakati (PPROM) kwa kawaida husababishwa na hali ya kiafya au matatizo wakati wa ujauzito , lakini wakati mwingine yanaweza kutokea bila sababu dhahiri.

Baadhi ya sababu kuu ni:

• Kutokwa na damu ukeni .
• Hali za kuzaliwa nazo katika uterasi yako (kama vile ugonjwa wa Ehlers-Danlos ).
• Upungufu wa uwezo wa seviksi.

Dalili za hili ni zipi? Unalitambuaje?

Ishara dhahiri zaidi kwamba utando wako unavunjika ni kwamba unahisi kama ghafla unavuja maji mengi kutoka ukeni mwako. Lakini si mara zote huhisi kama mengi. Baadhi ya watu huhisi kama yanavuja kidogo, kama matone. Kuvuja kwa maji yako ni kitu ambacho huwezi kudhibiti. Ni kama huwezi kuacha kukojoa .

Wakati mwingine ni vigumu kujua kama ni maji ya amniotiki, uchafu ukeni, au mkojo . Katika hali kama hizo, unaweza kuchukua taulo nyeupe ya karatasi na kuichovya kwenye maji hayo.

• Ikiwa ni ya manjano, au ikiwa inanuka vibaya , labda ni mkojo .
• Ikiwa haina rangi na haina harufu , unapaswa kumuona daktari mara moja.

Hata hivyo, ikiwa una shaka kidogo kuhusu kinachotoka kwenye uke wako, hakikisha unamjulisha daktari wako.

Madaktari hugunduaje hili?

Daktari wako atathibitisha PROM kwa uchunguzi wa speculum tasa . Hii inahusisha kuingiza speculum kwenye uke wako. Hii inaruhusu daktari kusogeza kuta za uke wako ili kuona seviksi yako. Sampuli ya umajimaji huchukuliwa na kupimwa. Wakati mwingine, ikiwa daktari ataona mkusanyiko wa umajimaji wa amniotiki kwenye sehemu ya juu ya uke wako wakati wa uchunguzi huu, utando unaweza kuwa umepasuka.

Zaidi ya hayo, skani ya ultrasound inaweza kufanywa ili kuangalia nafasi ya mtoto na kiasi cha maji ya amniotiki ndani ya uterasi.

Kuna vipimo gani vingine?

• Kipimo cha karatasi ya Nitrazini: Hii hutumika kupima pH (kipimo cha asidi ya kitu fulani) cha uke wako. Tone la mchochoro wako wa uke huwekwa kwenye karatasi hii na karatasi hukaguliwa ili kuona kama inageuka kuwa bluu. Ikiwa inageuka kuwa bluu, pH ya umajimaji ni kubwa kuliko 6.0, kwa hivyo kuna uwezekano mkubwa kuwa ni umajimaji wa amniotiki. (Mchochoro wa kawaida wa uke una pH ya chini kuliko umajimaji wa amniotiki.)
• Kipimo cha Fern: Fern ni jina linalopewa umajimaji wa amniotiki uliokauka unaofanana na jani la fern. Hii pia inahusisha kuchukua sampuli ya umajimaji na kuuchunguza chini ya darubini.

Ni matibabu gani ya hili?

Matibabu hutegemea umri wa ujauzito , afya ya mtoto , na ukali wa hali yako .

Kwa kawaida kuna chaguzi mbili: moja ni 'kujifungua' mtoto, na nyingine ni 'usimamizi wa kutarajia'. 'Usimamizi wa kutarajia' ni matibabu yanayochelewesha 'uchunguzi'. Hii inajumuisha kupumzika kitandani, dawa, na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa maambukizi au matatizo ya fetasi.

Matibabu ya PROM baada ya wiki 37

Ikiwa una mimba ya kati ya wiki 37 na 40 na maji yako yanakatika, takriban 90% ya wanawake wataanza kujifungua wenyewe ndani ya saa 24. Daktari wako anaweza kukupa dawa za kusababisha uchungu, au anaweza kuruhusu uchungu uendelee kiasili.Kwa kawaida, kujifungua mtoto ndani ya saa 24 ndio chaguo salama zaidi.

Matibabu ikiwa `KURA YA PROM` itatokea kati ya wiki 34 na 37

Katika hali hii, daktari wako atapima hatari za kupata mtoto kabla ya wakati dhidi ya hatari za maambukizi na matatizo mengine . Ikiwa daktari ataamua kumzaa mtoto, atapanga mtoto apate huduma yoyote maalum (kama vile huduma katika NICU - Kitengo cha Utunzaji Maalum wa Watoto Wachanga ) mara tu anapozaliwa.

Matibabu ya Kunyonyesha Kabla ya Wakati (PPROM) kabla ya wiki 34

Ikiwa mtoto wako ana ujauzito wa chini ya wiki 34, kuna hatari kubwa ya matatizo kutokana na kuzaliwa mapema. Katika hatua hii, daktari wako atajaribu kukuweka hospitalini, kukuweka kitandani, na kujaribu kuongeza muda wa ujauzito wako kidogo.

Wanaweza pia kukupa dawa kama vile:

• Corticosteroids: Husaidia mapafu ya mtoto kukua.
• Antibiotiki: Kuzuia maambukizi na kuongeza muda wa ujauzito.
• Tokolitiki: Dawa zinazotolewa ili kusimamisha uchungu wa kujifungua.
• Magnesiamu sulfate: Husaidia ukuaji wa ubongo wa mtoto.

Daktari wako atakuchunguza mara kwa mara kwa dalili za maambukizi. Pia atafuatilia mapigo ya moyo na mienendo ya mtoto wako ili kuhakikisha mtoto hayuko katika hali ya dhiki. Matumaini ya matibabu haya ni kuongeza ujauzito wako hadi angalau wiki 34.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba, ikiwa una maambukizi wakati maji yako yanapovuja, au ikiwa utapata maambukizi baadaye, hakika utalazimika kujifungua mtoto.

Je, kuna njia ya kuzuia hili?

Hakuna njia maalum ya kuzuia PROM. Jambo bora zaidi unaloweza kufanya ni kuacha kabisa kuvuta sigara, kuwa na ujauzito mzuri, na kuhudhuria uchunguzi wako wote wa ujauzito. Matumizi ya tumbaku ni sababu ya hatari ya PROM (na matatizo mengine mengi wakati wa ujauzito).

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata `KUZAZI CHA PROM` na `PPROM`? (Vigezo vya Hatari)

Uko katika hatari kubwa ya kupata PPROM au PROM ikiwa una hali inayodhoofisha utando wako wa korioamniotiki (safu ya nje ya mfuko wa amniotiki), au ikiwa itatokea hivi karibuni. Mifano ya hii ni pamoja na:

• Maambukizi: Maambukizi ya zinaa (STI) ni maambukizi kama vile vaginosis ya bakteria.
• Urefu mfupi wa shingo ya kizazi.
• Kama kuna historia ya kuwa `Prom` hapo awali .
• Kama unatarajia watoto kama mapacha au mapacha watatu ('Kutarajia kuzaa watoto wengi').
• Polyhydramnios (ambayo ina maana kiasi kikubwa cha maji ya amniotiki).
• Kutokwa na damu ukeni.
• AmniocentesisIkiwa (jaribio la maji) limefanywa.
• Ikiwa kuna historia ya uchungu wa uzazi wa kabla ya muda .

Je, ni hatari gani kuu zinazoweza kutokea wakati mfuko wa maji unapovunjika?

Hatari kubwa zaidi ya PROM ni kuzaliwa kabla ya wakati. Kuzaliwa kabla ya wakati ni wakati mtoto wako anapozaliwa kabla ya wiki 37. Matatizo ya kuzaliwa kabla ya wakati ni pamoja na matatizo ya kupumua, joto la chini la mwili, na matatizo ya ukuaji. Baadhi ya watoto wachanga kabla ya wakati wanaweza pia kuwa na ucheleweshaji wa ukuaji baadaye maishani.

Wakati maji ya amniotiki hayajalindwa, matatizo zaidi yanaweza kutokea wakati wa ujauzito, kwa mfano:

• Maambukizi , kama vile Chorioamnionitis (maambukizi ya utando na maji ya amniotiki).
• Kuziba kwa plasenta .
• Kushinikizwa kwa kitovu au kuporomoka kwa kitovu .

Daktari wako atazingatia hatari ya kupata mtoto kabla ya wakati na hatari ya kuambukizwa na matatizo mengine ili kubaini wakati mzuri wa kujifungua mtoto wako.

Ninapaswa kupata mtoto baada ya muda gani baada ya maji kukatika?

Uchunguzi umeonyesha kuwa wanawake wanaojifungua ndani ya saa 24 baada ya kupasuka kwa utando wana hatari ndogo ya kuambukizwa kuliko wale wanaojifungua baada ya saa 24. Hata hivyo, hatari hii lazima ipimwe dhidi ya hatari ya kupata mtoto kabla ya wakati. Daktari wako atakusaidia kufanya uamuzi bora kwako na mtoto wako.

Unaweza kukaa mjamzito kwa muda gani baada ya mapumziko yako ya maji?

Hii itatofautiana kulingana na hali yako na ni wiki ngapi za ujauzito wako wakati maji yako yanapovuja. Ikiwa maji yako yanavuja kabla ya wiki 37, daktari wako atakusaidia kufanya uamuzi salama zaidi. Katika baadhi ya matukio, hatari ya maambukizi na matatizo ni kubwa sana, kwa hivyo mtoto anaweza kuhitaji kujifungua.

Je, mtoto anaweza kuishi ikiwa mfuko wa maji utapasuka mapema?

Ndiyo, inawezekana. Hata kama mfuko wa maji utapasuka haraka, mtoto bado anaweza kuishi. Inategemea mambo mengi, kama vile umbali wa ujauzito na kiasi cha maji ya amniotiki kilichobaki. Daktari wako mara nyingi atamfuatilia mtoto kwa dalili za mfadhaiko wa fetasi na maambukizi, na ataamua wakati wa kumzaa mtoto.

Kumbuka jambo muhimu zaidi (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Wakati wa ujauzito, kifuko kilichojaa maji, kinachoitwa kifuko cha amniotiki , humzunguka na kumlinda mtoto. Kwa kawaida, kifuko hiki hupasuka wakati wa uchungu. Hata hivyo, wakati mwingine kinaweza kupasuka kabla ya uchungu kuanza, au hata wiki kadhaa kabla ya uchungu kuanza. Hii inaitwa Kupasuka kwa Utando Kabla ya Wakati (PROM) .

• Ikiwa hii itatokea baada ya wiki 37 , daktari atamzaa mtoto.
• Hii ni kabla ya wiki 37.Katika kesi ya "KWENDESHA UJAUZITO WA UZAZI WA NJIA YA MIEZI MITATU", daktari atapima hatari za kupata mtoto kabla ya wakati na hatari za matatizo kama vile maambukizi na mgandamizo wa kitovu kabla ya kufanya uamuzi.

Inaweza kuwa mshtuko kusikia maji yako yakitoka mapema. Lakini kumbuka, daktari wako anafanya kila awezalo kukuweka wewe na mtoto wako salama na mwenye afya njema. Ikiwa una maswali au wasiwasi wowote, zungumza na daktari wako kuhusu hayo. Ni muhimu sana.

` PROM, PPROM, kupasuka kwa mfuko wa maji, matatizo ya ujauzito, kuzaliwa kabla ya wakati, maji ya amniotic, afya ya ujauzito