Je, pia unapata maumivu ya kifua usiku unapopumzika? Inaweza kuwa Prinzmetal Angina!

Hebu fikiria kwamba umefanya kazi kwa bidii siku nzima, umemaliza kazi yako yote, na umelala tu usiku... Au, kwenye likizo, unapokuwa unatazama TV, ghafla unahisi maumivu makali katikati ya kifua chako, kana kwamba mtu anakukandamiza. Jambo la ajabu ni kwamba, hujachoka hata kidogo, hujakimbia huku na huko, huna shinikizo lolote. Maumivu haya huja unapokuwa umetulia na umetulia. Watu wengi hufikiri kwamba hii ni gastritis au acid reflux wakati kama huu. Lakini hii ni kitu tofauti kabisa, unahitaji kuwa mwangalifu kidogo, inaweza kuwa hali adimu inayohusiana na ugonjwa wa moyo. Hilo ndilo tutakalozungumzia leo.

Angina ya Prinzmetal ni nini hasa?

Kwa ufupi, Prinzmetal Angina ni aina adimu ya maumivu ya kifua (hali ya angina) . Utaalamu wa hili ni kwamba maumivu haya hutokea unapokuwa umepumzika, hasa kati ya usiku wa manane na asubuhi. Pia huitwa angina tofauti, angina inversa, na angina ya vasospastic.

Sasa unaweza kujiuliza, "Angina ni nini?" Angina ni maumivu ya kifua ambayo hutokea wakati misuli yetu ya moyo haipati damu ya kutosha yenye oksijeni. Kama vile pampu ya maji inavyotoa kelele inapoishiwa na maji, moyo huashiria wakati haupati damu ya kutosha. Hii kwa kawaida husababishwa na amana za kolesteroli kwenye mishipa ya moyo ambayo hutoa damu hadi moyoni, na kuzipunguza.

Lakini katika Prinzmetal Angina, kitu tofauti kidogo hutokea. Hapa, mishipa inaweza kupunguzwa au hata kuziba. Sababu kuu ya hili ni kwamba mishipa ya moyo moyoni huganda ghafla na bila sababu (spasm) au spasm. Hebu fikiria kama mtu anafinya bomba la maji ghafla. Kisha usambazaji wa damu hukatika kabisa kwa muda. Hapo ndipo maumivu makali ya kifua yanapokuja. Baada ya muda, spasm hii inapopotea yenyewe, maumivu pia hupungua.

Kuna tofauti gani kati ya angina ya kawaida na angina ya Prinzmetal?

Ingawa hali hizi zote mbili ni maumivu ya kifua, kuna tofauti dhahiri kati ya hizo mbili. Hebu tuangalie jedwali hili ili kurahisisha kuelewa.

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii?

Angina ya Prinzmetal ni hali adimu sana. Kulingana na Chama cha Moyo cha Marekani, ni wagonjwa wawili tu kati ya 100 wa angina wana hali hii.

Inaweza kuathiri wanaume na wanawake. Ni kawaida sana kwa watu ambao wana hali zingine zinazosababisha kuziba kwa mishipa ya damu. Kwa mfano:

• Kipandauso: Maumivu ya kichwa yanayosababishwa na kubanwa kwa mishipa ya damu kichwani.
• Tukio la Raynaud: Hali ambayo mishipa ya damu kwenye vidole na vidole vya miguu hubana, na kusababisha kugeuka rangi na kuwa bluu inapopatwa na baridi.

Kuwa na hali hizi zote mbili kunamaanisha kwamba mishipa ya damu mwilini mwako ni nyeti zaidi na hubanwa kwa urahisi zaidi kuliko kawaida. Kwa hivyo mishipa ya damu moyoni mwako inaweza kutenda vivyo hivyo.

Inaweza pia kutokea kwa watu wenye kolesteroli nyingi au shinikizo la damu. Lakini jambo la kushangaza ni kwamba hata kijana mwenye afya njema asiye na sababu za hatari anaweza kupata Prinzmetal Angina .

Haijulikani kwa uhakika kama huu ni ugonjwa wa kurithi. Hata hivyo, baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba kunaweza kuwa na uhusiano wa kijenetiki. Kwa mfano, ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi miongoni mwa Wajapani kuliko miongoni mwa watu weupe.

Dalili za Prinzmetal Angina ni zipi?

Ikiwa una Prinzmetal Angina, unaweza kupata dalili zifuatazo:

• Maumivu makali ya kifua: Maumivu ya kubana, kubana, au kama shinikizo katikati ya kifua. Maumivu haya yanaweza kusambaa hadi kwenye mkono wa kushoto, begani, shingoni, au kichwani.
• Muundo wa maumivu: Maumivu haya si ya kudumu. Ni makali kwa takriban dakika 5-15 na kisha hupungua yenyewe. Hata hivyo, yanaweza kujirudia kwa wakati mmoja, kwa njia ile ile, kwa siku au wiki kadhaa. Hii ina maana kwamba vipindi hivi vya maumivu hutokea kulingana na muundo fulani.
• Dalili zingine: Maumivu ya kifua yanaweza kuambatana na kutokwa na jasho, kichefuchefu, na/au kuzimia .
• Hupunguza maumivu kwa kutumia dawa: Maumivu kwa kawaida hupungua haraka kwa kutumia dawa za aina ya nitrati (vidonge vinavyowekwa chini ya ulimi) ambazo kwa kawaida huagizwa kwa maumivu haya.

Kwa nini Prinzmetal Angina hutokea? Je, ni sababu gani kuu?

Kama tulivyokwisha sema, chanzo kikuu cha Prinzmetal Angina ni kupungua ghafla kwa mishipa ya moyo. Lakini swali ni, "Kwa nini mishipa hii hupungua bila hiari?" Vichocheo kadhaa vikuu vimetambuliwa vinavyoathiri hili.

• Matumizi ya tumbaku: Uvutaji sigara ndio kichocheo kikuu na kikubwa zaidi cha hali hii. Nikotini na kemikali zingine zilizo kwenye tumbaku husababisha mishipa ya damu kubana sana.
• Matumizi ya Dawa za Kulevya: Matumizi ya dawa za kulevya, kama vile kokeini na bangi, yanaweza kuziba mishipa ya damu kwa kiasi kikubwa.
• Dawa fulani: Baadhi ya dawa zina sifa ya kubana mishipa ya damu. Kwa mfano, baadhi ya dawa za kipandauso (k.m. sumatriptan) au ephedrine, ambazo hupatikana katika baadhi ya dawa za kupunguza msongamano wa pua na baridi.
• Msongo mkubwa wa mawazo: Msongo wa mawazo unaweza kubadilisha utendaji kazi wa homoni mwilini na kusababisha mishipa ya damu kubana.
• Kukabiliwa na baridi: Kukabiliwa na mazingira baridi sana kunaweza pia kusababisha hali hii kwa baadhi ya watu.
• Mazoezi: Cha kushangaza, baadhi ya watu wanaweza kupata hali hii si tu wanapopumzika, bali pia wanapofanya mazoezi. Hata hivyo, hii ni nadra sana.

Je, hili hugunduliwaje?

Angina ya Prinzmetal ni vigumu kidogo kuitambua kwa sababu, ukiwa na ECG au angiogram wakati huna maumivu, kila kitu mara nyingi kitaonekana sawa kwa sababu mishipa ya damu haijaziba wakati huo.

Kwa hivyo daktari wako atasikiliza kwa makini dalili zako. Mambo kama vile maumivu yanapotokea, muundo wa maumivu, unachofanya, n.k. Kisha, wanaweza kufanya vipimo kadhaa ili kuthibitisha utambuzi.

• Kipimo cha Elektrokadi ya Moyo cha Ambulatory: Hii ni kama mashine ndogo ya EKG ambayo imeunganishwa na mwili wako kwa saa 24 au 48. Hurekodi shughuli za moyo wako kila mara unapoendelea na shughuli zako za kila siku. Hii inaweza kukusaidia kuona kama EKG ya moyo wako inabadilika unapopata maumivu ya kifua usiku.
• Angiografia ya Moyo: Hii inahusisha kuingiza rangi maalum kwenye mishipa yako ya moyo na kuchunguza hali ya mishipa hiyo kwa kutumia X-rays. Hii inaweza kubaini kwa usahihi kama mishipa imepunguzwa kutokana na amana za kolesteroli.
• Kipimo cha Kuchochea: Wakati mwingine, mara tu utambuzi unapothibitishwa, madaktari hulazimika kusababisha mshipa wa damu kupunguzwa hospitalini, chini ya uchunguzi wa karibu. Kwa hili, dawa kama vile asetilikolini au ergonovine hutolewa kwa dozi ndogo. Ikiwa mshipa utapungua, mabadiliko katika EKG na dalili zako zinaweza kutumika kutambua ugonjwa kwa usahihi.

Mbinu na usimamizi wa matibabu

Mara tu hali hii ikigunduliwa, hakuna haja ya kuwa na hofu. Inaweza kudhibitiwa vyema kwa dawa na mabadiliko ya mtindo wa maisha.

Matibabu kwa kutumia dawa

• Vizuizi vya Kalsiamu: Hii ndiyo aina kuu ya dawa inayotumika kwa Angina ya Prinzmetal. Dawa hizi hufanya kazi kwa kulegeza kuta za mishipa ya damu na kuzizuia kubana. Diltiazem, Amlodipine, Verapamil ni mifano ya aina hii ya dawa.
• Nitrati: Hizi ni dawa zinazofanya kazi kwa muda mrefu zinazotolewa kila siku. Pia zinaweza kuchukuliwa kama tembe za sublingual zenye utendaji mfupi, ambazo huwekwa chini ya ulimi kwa ajili ya kupunguza maumivu ya kifua ghafla. Hizi hufanya kazi kwa kupanua mishipa ya damu haraka na kurejesha mtiririko wa damu.

Mabadiliko ya mtindo wa maisha

Mbali na dawa, ni muhimu pia kubadilisha mtindo wako wa maisha, hasa kuepuka kabisa vichocheo tulivyozungumzia.

• Acha kuvuta sigara mara moja: Ikiwa wewe ni mvutaji sigara, unapaswa kuacha kuvuta sigara kabisa sasa hivi. Hili ndilo jambo bora zaidi unaloweza kufanya.
• Epuka dawa za kulevya: Epuka kabisa kutumia dawa za kulevya kama vile kokeni na bangi.
• Epuka dawa zinazosababisha msongamano wa damu: Zungumza na daktari wako kuhusu dawa zingine unazotumia. Baadhi ya dawa za kupunguza msongamano wa damu, bidhaa za kupunguza uzito, na hata vinywaji vya kuongeza nguvu vinaweza kuwa na viambato vinavyoweza kufinya mishipa ya damu.

Tunaweza kuwa na tumaini la aina gani tunapoishi na hali hii?

Ikiwa itatibiwa ipasavyo, ubashiri kwa mtu aliye na Prinzmetal Angina ni mzuri sana. Unaweza kuishi maisha ya kawaida. Hata hivyo, lazima upate matibabu ya muda mrefu na ufuatiliaji wa kimatibabu chini ya daktari bingwa wa magonjwa ya moyo.

Hata hivyo, ikiwa Prinzmetal Angina inaambatana na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (arrhythmia), au ikiwa kuna kupungua kwa kudumu kwa mishipa ya moyo kutokana na amana za kolesteroli (ugonjwa wa ateri ya moyo), hali inaweza kuwa ngumu zaidi.

Angina ya Prinzmetal si hali inayohatarisha maisha. Ni dalili. Lakini inaonyesha kwamba kuna tatizo la usambazaji wa damu kwenye moyo wako. Ikiwa haitatibiwa, kupungua huku kwa mishipa kunaweza kusababisha mshtuko wa moyo (myocardial infarction) au arrhythmias kubwa. Kwa hivyo usichukulie hali hii kwa uzito.

Unapaswa kutafuta ushauri wa kimatibabu lini?

Hii ndiyo sehemu muhimu zaidi.

Daktari atafanya vipimo muhimu na kupata sababu halisi ya maumivu.

Ukipata maumivu makali ya kifua, ugumu wa kupumua, kutokwa na jasho kupita kiasi, au kuzimia, inaweza kuwa dharura. Katika hali kama hizo, nenda kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura cha hospitali (ETU) mara moja.

Ukigundulika kuwa na Prinzmetal Angina, fuata maagizo na dawa za daktari wako kama ilivyoelekezwa. Fanya mabadiliko muhimu ya mtindo wa maisha. Kumbuka, hili ni tatizo linaloweza kudhibitiwa. Kinachohitajika ni kujitolea kwako na kuwasiliana mara kwa mara na daktari wako.