Ugumu wa kupumua na kupumua kwa shida (Subglottic Stenosis): Hebu tuzungumzie hili!

Je, mtoto wako mdogo wakati mwingine hutoa mlio wa mlio anapopumua? Au wakati mwingine unajikuta unapata shida kupumua bila sababu dhahiri, ukihisi kama kifua chako kimebanwa? Ingawa watu wengi wanafikiri hii ni kawaida, wakati mwingine inaweza kuwa ishara ya jambo la kuwa na wasiwasi nalo. Leo tutazungumzia kuhusu hali moja adimu lakini muhimu sana. Inaitwa Subglottic Stenosis. Ingawa jina linaweza kusikika kama la kutisha kidogo, hebu tuwe rahisi.

Stenosisi ya Subglottic ni nini?

Kwa ufupi, Subglottic Stenosis ni kupunguzwa kwa sehemu ya juu ya kope letu la hewa (trachea), ambayo ni bronchi . Hii iko chini kidogo ya kamba zetu za sauti. Kama jina linavyopendekeza, "Subglottic" inamaanisha chini ya kamba za sauti. "Stenosis" inamaanisha kupunguzwa.

Njia bora ya kuelewa hili ni kwa mfano wa nyasi ya kunywa. Hebu fikiria unakunywa maji kutoka kwa nyasi ya kunywa. Nyasi inapokuwa wazi, unaweza kunywa maji kidogo kwa urahisi. Lakini nini kitatokea ukikaza nyasi kidogo na kuifanya iwe nyembamba? Kiasi cha maji yanayotoka hupungua. Ukikaza zaidi, kiasi cha maji yanayotoka hupungua sana, na wakati mwingine maji kidogo yanayotoka huanza kutoka na kelele. Hilo ndilo linalotokea katika hali hii pia. Njia ya hewa inapopungua, kiasi cha hewa kinachoingia kwenye mapafu hupungua. Hii inaweza kusababisha ugumu wa kupumua na sauti ya mlio.

Je, hali hii ni ya kawaida?

Hapana. Kwa kweli hili ni tatizo nadra sana . Huathiri takriban mtu mmoja kati ya watu laki nne (400,000). Huenda watu wengi hawajasikia kuhusu hilo. Lakini ikiwa wewe au mtoto wako mna dalili hizi, ni muhimu kufahamu.

Dalili ni zipi?

Dalili hizi zinaweza kuwa ndogo, za wastani, au kali, kulingana na jinsi njia ya hewa ilivyo finyu. Hebu tuangalie jinsi dalili hizi zinavyotofautiana kwa watoto wadogo na watu wazima.

Kwa nini hii inatokea? Sababu zake ni zipi?

Kunaweza kuwa na sababu kadhaa za stenosis ya subglottic. Wakati mwingine, hakuna sababu inayoweza kupatikana.

• Stenosis ya Kuzaliwa Nayo ya Subglottic: Baadhi ya watoto huzaliwa na njia ya hewa iliyopunguzwa. Hii mara nyingi huonyesha dalili muda mfupi baada ya kuzaliwa.

• Stenosis ya Subglottic Inayopatikana: Hii ndiyo hali ya kawaida zaidi . Inamaanisha kwamba njia ya hewa hupungua baada ya kuzaliwa kwa sababu fulani. Hii inaweza kusababishwa na:
• Kuwa kwenye mashine ya kupumua kwa muda mrefu: Mtu mgonjwa sana huingizwa kwenye mirija ya hewa na kuunganishwa na mashine ya kupumua ili kumsaidia kupumua. Ikiwa atalazimika kukaa kwenye mashine ya kupumua kwa zaidi ya wiki mbili, mirija inaweza kuharibu utando laini wa njia za hewa, na kusababisha tishu za kovu kuunda na kupunguza njia za hewa zinapopona.
• Jeraha kwenye njia ya upumuaji: Jeraha kubwa kwenye shingo au kifua linaweza kuharibu njia ya upumuaji.
• Hali fulani za kiafya: Matatizo au hali adimu sana za kinga mwilini kama vile vasculitis zinaweza kusababisha uvimbe na kovu kwenye njia za hewa, na kuzipunguza.

• Stenosis ya Idiopathic Subglottic: Wakati mwingine, hasa kwa watu wazima, hakuna sababu dhahiri inayoweza kupatikana kwa hali hii. Ni kawaida sana kwa wanawake kati ya umri wa miaka 30 na 60 .

Daktari hugunduaje hali hii?

Utakapomwambia daktari wako kuhusu dalili hizi, atafanya uchunguzi wa kimwili. Atakuuliza kuhusu historia yako ya matibabu na dalili. Ikiwa kuna tuhuma ya ugonjwa wa stenosis ya subglottic, kuna uwezekano mkubwa atakuelekeza kwa mtaalamu wa masikio, pua, na koo (mtaalamu wa ENT au otolaryngologist) . Mtaalamu anaweza kufanya vipimo kadhaa ili kuthibitisha hali hiyo.

Matibabu ni yapi?

Kwa sababu hii ni hali adimu, hakuna matibabu ya ukubwa mmoja yanayofaa wote. Matibabu hutegemea mambo kama vile umri wa mgonjwa, ukali wa hali hiyo, na chanzo chake.

Kwa hali ya hewa isiyo kali

Ikiwa hali si mbaya sana, ikimaanisha kuwa njia ya hewa imepunguzwa kidogo tu, daktari wako anaweza asikutibu mara moja, lakini anaweza kukuweka chini ya uangalizi endelevu . Hii ina maana ya kukuangalia mara kwa mara ili kuona kama hali yako inazidi kuwa mbaya.

Matibabu ya hali ya juu zaidi

• Sindano za Steroid:Hii inaweza kutumika kama matibabu ya mstari wa kwanza. Katika hili, shingo na njia ya hewa hufa ganzi kwa ganzi ya ndani, na sindano ya steroid hutolewa kupitia shingo hadi kwenye njia nyembamba ya hewa. Hii inaweza kusaidia kupunguza uvimbe na kovu. Mfululizo huu wa sindano kwa kawaida hutolewa kila baada ya wiki 4-6.

• Upasuaji: Ikiwa hali ni mbaya au matibabu mengine hayatafanikiwa, upasuaji unaweza kuwa muhimu. Kuna taratibu mbalimbali za upasuaji.
• Upanuzi wa Endoskopia: Katika hili, puto ndogo huingizwa kwenye eneo lililopunguzwa kwa kutumia endoskopia na kuinuliwa ili kupanua eneo hilo. Hata hivyo, hii si suluhisho la kudumu katika visa vingi. Upungufu unaweza kurudi baada ya muda, kwa hivyo utaratibu unaweza kuhitaji kurudiwa.
• Upasuaji wa Cricotrachea: Huu ni upasuaji mgumu zaidi. Katika hili, sehemu iliyopunguzwa chini ya kamba za sauti hukatwa kabisa na kuondolewa, na sehemu mbili zilizobaki zenye afya huunganishwa tena. Hii mara nyingi inaweza kusababisha tiba ya kudumu.
• Endoskopia Laryngotracheoplasty: Katika upasuaji huu, vipande vya gegedu vilivyochukuliwa kutoka sehemu nyingine ya mwili wa mgonjwa (k.m., ubavu) hupandikizwa kwenye eneo lililopunguzwa ili kupanua njia ya hewa. Hii pia huitwa Laryngotracheal Reconstruction.

Nini hutokea baada ya matibabu?

Katika hali nyingi, kwa matibabu ya haraka na sahihi, hali hii inaweza kudhibitiwa vizuri, na wakati mwingine hata kuponywa. Hata hivyo, jambo muhimu zaidi kukumbuka ni kwamba wakati mwingine hali hii inaweza kujirudia . Ikiwa hii itatokea, ni muhimu sana kutafuta matibabu tena kabla dalili hazijazidi kuwa mbaya.

Ninapaswa kumuona daktari lini?

Ikiwa wewe au mtoto wako mmetibiwa kwa Subglottic Stenosis na mnaona dalili kama vile ugumu wa kupumua na kukohoa (stridor) zinatokea tena, msicheleweshe na mwone daktari wako mara moja. Kugundua mapema kunaweza kusaidia kudhibiti hali hiyo kabla haijawa mbaya zaidi. Pia, ukigundua dalili hizi kwa mara ya kwanza, ni muhimu kutafuta ushauri wa daktari badala ya kuzipuuza kama kawaida.