Tujifunze kuhusu kuweka mrija kifuani (Thoracostomy) kwa njia rahisi.

Umewahi kusikia kuhusu mtu aliyeingizwa mirija ya kifua baada ya ajali au kwa sababu alikuwa na shida ya kupumua? Huenda hata umeiona kwenye filamu. Neno la kimatibabu la hili ni Thoracostomy. Ingawa inaweza kusikika kama ya kutisha kidogo, ni utaratibu muhimu sana wa kuokoa maisha. Sawa, kwa hivyo hebu tuzungumzie yote kwa maneno rahisi leo.

Thoracostomy ni nini?

Kwa ufupi, upasuaji wa kifua ni utaratibu ambapo daktari hufanya mkato mdogo upande wa kifua chako, kati ya mbavu mbili, na kuingiza mrija wa plastiki kupitia huo. Kwa kawaida tunauita mrija huu 'mrija wa kifua'.

Sasa angalia, kuna utando mwembamba mbili unaozunguka mapafu yetu na hufunika ndani ya ukuta wa kifua chetu. Nafasi kati ya utando huu mbili inaitwa 'nafasi ya pleural'. Kutokana na hali fulani za kiafya au ajali , hewa, umajimaji (kama vile maji), damu, au usaha unaweza kujikusanya katika nafasi hii. Hili linapotokea, mapafu hayawezi kujaa au kutoa hewa vizuri, jambo ambalo linaweza kusababisha ugumu wa kupumua na maumivu makali.

Katika dharura, hasa katika hali hatari kama vile `Mvutano wa Pneumothorax`, ambapo unaweza kupumua lakini huwezi kupumua, madaktari huingiza sindano haraka na kutoa hewa kabla ya kuingiza mirija hii ya kifua. Hii inaitwa `Sindano Thoracostomy`. Huu ni utaratibu wa kuokoa maisha unaofanywa katika Idara ya Dharura (ETU).

Upasuaji wa thoracostomy unafanywa kwa hali gani?

Madaktari hufanya matibabu haya kwa sababu mbalimbali. Hebu tuangalie sababu kuu.

Je, ninahitaji kujiandaa kwa matibabu haya mapema?

Mara nyingi, hii hufanyika wakati wa ajali au dharura, kwa hivyo hakuna muda wa kujiandaa mapema. Katika hali kama hizo, madaktari katika Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) hufanya maamuzi haraka na kufanya hivi.

Hata hivyo, wakati mwingine, kutokana na hali sugu kama vile maji yanayoendelea kifuani, bomba hili linaweza kupangwa na kuwekwa. Katika hali kama hizo, daktari wako atakupa maagizo.

• Baadhi ya dawa (hasa dawa za kupunguza damu) zinaweza kuhitaji kusimamishwa siku chache kabla ya matibabu.
• Utaombwa kuepuka kula au kunywa kwa saa chache kabla ya matibabu.
• Mwambie daktari wako kuhusu dawa nyingine yoyote, vitamini, au virutubisho unavyotumia.
• Ikiwa una mzio wowote wa dawa yoyote, hakikisha umetaja.
• Pia mjulishe daktari wako ikiwa una mjamzito au unaweza kupata mimba .

Ni nini hasa kinachotokea wakati upasuaji wa thoracostomy unafanywa?

Utaratibu huu kwa kawaida huchukua kama dakika 30. Unakuwa macho wakati wa utaratibu huu. Usijali, madaktari watafanya kila wawezalo kuhakikisha huhisi maumivu yoyote.

1. Kwanza, X-ray ya kifua hufanywa ili kuhakikisha uwekaji sahihi wa bomba.

2. Kisha utaombwa kulala kitandani, kuinua kichwa chako kidogo, na kuweka mkono upande ambapo mrija utaingizwa juu ya kichwa chako.

3. Ngozi kwenye kifua ambapo mrija utaingizwa husafishwa vizuri na kuoshwa kwa suluhisho la kuua vijidudu.

4. Jambo muhimu zaidi ni kwamba dawa ya kupunguza ganzi (kama vile `Lidocaine`) hudungwa kwenye eneo la ngozi. Hii itakusaidia kutohisi maumivu mengi kutokana na unachofanya baadaye.

5. Baada ya ngozi kufa ganzi, mkato mdogo sana hutengenezwa kati ya mbavu mbili.

6. Kupitia mkato huo, mrija wa plastiki (mrija wa kifua) huingizwa kwa uangalifu kwenye nafasi inayozunguka mapafu.

7. Ncha ya nje ya mrija imeunganishwa na chupa au mfuko maalum (chombo cha mifereji ya maji) kinachokusanya umajimaji au hewa inayotoka kifuani.

8. Hatimaye, marashi ya kuua vijidudu hupakwa kwenye eneo ambalo mrija huingia kwenye ngozi na kufunikwa na bandeji safi.

Je, ni faida na hatari gani za matibabu haya?

Kama ilivyo kwa matibabu yoyote, kuna faida na hatari ndogo sana.

Faida kuu

• Huu ni utaratibu rahisi ambao hauhitaji mkato mkubwa (usiovamia sana).
• Ni muhimu kuokoa maisha katika dharura.
• Hii haihitaji ganzi kamili (kupoteza fahamu).
• Hii hutoa utulivu mkubwa kwa mtu ambaye ana shida ya kupumua kutokana na maji yanayoendelea kifuani mwake.

Matatizo madogo yanayowezekana

Madaktari wanafanya kila wawezalo ili kupunguza hatari hizi.

• Mrija umepotea au unalegea.
• Maambukizi ya jeraha.
• Mkusanyiko wa hewa chini ya ngozi (`Subcutaneous emphysema`).
• Kutokwa na damu.
• Mara chache sana, uharibifu wa neva au tishu zinazozunguka.
• Majimaji hujikusanya kuzunguka mapafu baada ya kuongezwa hewa (`Re-expansion pulmonary edema`).

Nini hutokea baada ya matibabu?

Baada ya mrija kuingizwa, X-ray nyingine itachukuliwa ili kuhakikisha iko mahali pake. Daktari na wafanyakazi wa uuguzi watakupa maelekezo ya jinsi ya kutunza mrija na jeraha ukiwa wodini.

• Jeraha linapaswa kuwekwa safi na kavu .
• Mrija lazima uzuiliwe usipinde au kukwama .
• Muhimu zaidi: Daima weka chombo cha kutolea maji chini ya usawa wa kifua chako . Vinginevyo, yaliyomo kwenye chombo yanaweza kuvuja tena kifuani mwako.
• Chukua dawa za kutuliza maumivu na dawa zingine zilizoagizwa na daktari wako kwa wakati unaofaa.

Mrija wa kifua unapaswa kubaki ndani kwa muda gani?

Hii inategemea sababu ya mrija kuingizwa. Mara tu umajimaji au hewa yote kifuani inapokwisha kutoka, mrija kwa kawaida huondolewa ndani ya siku chache. Hata hivyo, ikiwa umajimaji unaendelea kujikusanya kutokana na hali sugu, kama vile saratani, mrija unaweza kuhitaji kuachwa ndani kwa wiki kadhaa. Muulize daktari wako kwa maelezo zaidi.

Ni lini unahitaji kumuona daktari haraka iwezekanavyo?

Ukiwa umeingiza mirija ya kifua, kuwa mwangalifu sana na dalili zifuatazo. Ukiwa na yoyote kati ya hizi, mwambie daktari au muuguzi wako mara moja.

Ukiona kitu kama hiki, mjulishe daktari au muuguzi wa hospitali mara moja. Usiogope kuuliza kuhusu hilo.

Thoracostomy, mirija ya kifua, mfereji wa damu kwenye kifua, uwekaji wa mirija ya kifua, pneumothorax, utoaji wa damu kwenye pleural, upasuaji