வணக்கம்! இன்று நாம் பலருக்கும் மிகவும் முக்கியமான, அதேசமயம் வெளிப்படையாகப் பேச சற்றுத் தயங்கும் ஒரு மருத்துவத் தலைப்பைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் விந்து வெளியேற்றம், அல்லது ஆங்கிலத்தில் (Ejaculation) என்று அழைக்கப்படும் செயல்முறை. இது ஆண்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தின் மிக முக்கியமான ஒரு பகுதியாகும். இது இயற்கையானது மற்றும் முற்றிலும் சாதாரணமானது. எனவே, இது குறித்து விரிவாகவும், எளிமையாகவும், அறிவியல் பூர்வமாகவும் கலந்துரையாடுவோம். ஏனெனில், நமது உடலைப் பற்றி சரியான புரிதல் இருப்பது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைக்கு மிகவும் அவசியம்.

விந்து வெளியேற்றம் (Ejaculation) என்றால் என்ன? இது எவ்வாறு நிகழ்கிறது?

மிக எளிமையாகச் சொல்வதானால், ஆணின் ஆணுறுப்பிலிருந்து (Penis) அடர்த்தியான, சற்றே ஒட்டும் தன்மையுடைய திரவம் – அதாவது விந்து நீர் அல்லது சுக்கிலம் (Semen) வெளியேறுவதையே விந்து வெளியேற்றம் என்று குறிப்பிடுகிறோம். சிலர் இதை 'கம்' (cum) என்றும் சாதாரண வழக்கில் அழைப்பதுண்டு. பெரும்பாலான நேரங்களில், இது ஒரு பாலியல் திருப்தியின் உச்சக்கட்டத்துடன், அதாவது உச்சக்கட்ட இன்பத்துடன் (Orgasm) சேர்ந்து நிகழ்கிறது. பாலியல் உறவில் ஈடுபடும்போதோ அல்லது சுயஇன்பம் (Masturbation) காணும்போதோ ஏற்படும் அதிகபட்ச பாலியல் உணர்வின் போது இந்த விந்து திரவம் உடலிலிருந்து வெளியேறுகிறது.

இருப்பினும், உச்சக்கட்ட இன்பம் இல்லாமலும் விந்து வெளியேற்றம் நிகழலாம். உதாரணமாக, தூக்கத்தின் போது ஏற்படும் விந்து வெளியேற்றத்தை 'ஈரக்கனவு' (Wet dream / Nocturnal emission) என்று அழைக்கிறோம். இதுவும் உடலின் இயல்பான ஒரு செயல்பாடே ஆகும்.

விந்து திரவத்தில் என்னென்ன இருக்கின்றன என்று பார்த்தால், விந்தணுக்கள் (Sperms) ஒரு சிறிய சதவீதமே உள்ளன. மீதமுள்ளவை புரோஸ்டேட் சுரப்பி (Prostate gland) மற்றும் செமினல் வெசிக்கிள்ஸ் (Seminal vesicles) எனப்படும் விந்துப்பைகளில் இருந்து உற்பத்தியாகும் திரவங்களாகும். இந்த திரவங்கள் விந்தணுக்களுக்குத் தேவையான ஆற்றலையும், பாதுகாப்பையும் வழங்கி, அவை பெண்ணின் உடலுக்குள் நீந்திச் செல்ல உதவுகின்றன.

நரம்பு மண்டலத்தின் மிக முக்கிய பங்கு (Role of the Nervous System)

இந்த முழுமையான செயல்முறையையும் கட்டுப்படுத்துவது உங்கள் நரம்பு மண்டலம் (Nervous System) தான். இதனை நமது உடலில் உள்ள ஒரு சிக்கலான மின் இணைப்பு (wiring) அமைப்புடன் ஒப்பிடலாம். உங்களின் இனப்பெருக்க மண்டலத்திலிருந்து தண்டுவடத்தின் (Spinal cord) சில பகுதிகளுக்குச் செல்லும் நரம்புகள், பாலியல் தூண்டுதல் உச்சக்கட்டத்தை (critical level) அடையும்போது, விந்து திரவத்தை ஆணுறுப்பின் வழியாக வெளியேற்றுமாறு சமிக்ஞைகளை அனுப்புகின்றன. இது மிக விரைவாகவும், பெருமளவு தன்னிச்சையாகவும் நடைபெறும் ஒரு சிக்கலான உடலியல் நிகழ்வாகும்.

விந்து வெளியேற்றத்தின் இரண்டு முக்கிய கட்டங்கள்

விந்து வெளியேற்றச் செயல்முறையில் முக்கியமாக இரண்டு கட்டங்கள் உள்ளன. இவை இரண்டும் ஒன்றன்பின் ஒன்றாக மிக வேகமாக நடைபெறுகின்றன.

1. விந்து சேகரிப்பு அல்லது உமிழ்வு கட்டம் (Emission phase):

இந்தக் கட்டத்தில், உங்கள் விந்தகங்களில் (Testicles) உற்பத்தியாகும் விந்தணுக்களும், புரோஸ்டேட் சுரப்பி (Prostate) மற்றும் விந்துப்பைகள் (Seminal vesicles) ஆகியவற்றிலிருந்து சுரக்கப்படும் திரவங்களும் ஒன்றாகச் சேர்ந்து விந்து (Semen) உருவாகிறது. பின்னர், விந்தணுக்களைச் சுமந்து செல்லும் நாளங்கள் (Vas deferens) சுருங்கி, இந்த விந்து திரவத்தை ஆணுறுப்பின் அடிப்பகுதிக்கு, அதாவது சிறுநீர் குழாயின் (Urethra) பின்புறப் பகுதிக்குத் தள்ளுகின்றன. இந்த நேரத்தில், விந்து வெளியேறப் போகிறது என்ற உணர்வு அல்லது உச்சக்கட்டத்தை நெருங்கும் உணர்வு (inevitability) உங்களுக்கு ஏற்படும்.

2. வெளியேற்றும் கட்டம் (Expulsion phase):

இந்த இரண்டாவது கட்டத்தில், ஆணுறுப்பின் அடிப்பகுதியில் உள்ள தசைகளும், சிறுநீர் குழாயைச் சுற்றியுள்ள தசைகளும் தாளகதியில் (rhythmically) சுருங்கி விரிகின்றன. பொதுவாக இந்த சுருக்கங்கள் ஒவ்வொரு 0.8 வினாடிகளுக்கும் ஒருமுறை என்ற கணக்கில் மிக வேகமாக நடைபெறும். இந்த தசைச் சுருக்கங்களால்தான் விந்து திரவம் ஆணுறுப்பிலிருந்து வேகமாக பீய்ச்சியடிக்கப்படுகிறது. இது ஒரே சீராக இல்லாமல், சிறுசிறு பீய்ச்சுகளாக (spurts) வெளியேறும். இதனுடனேயே உச்சக்கட்ட இன்பத்தின் தீவிரமான உணர்வும் ஏற்படுகிறது.

எத்தனை முறை விந்து வெளியேறுவது ஆரோக்கியமானது? இது குறித்து உள்ள கட்டுக்கதைகள் என்ன?

உண்மையில், "ஒரு மாதத்திற்கு அல்லது வாரத்திற்கு இத்தனை முறைதான் விந்து வெளியேற வேண்டும்" என்று எந்தவொரு கட்டாயமான மருத்துவ விதியும் இல்லை. இது நபருக்கு நபர், வயது, உடல் நலம், பாலியல் நாட்டம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும். சில ஆய்வுகள், அடிக்கடி விந்து வெளியேறுவது சில ஆரோக்கிய நன்மைகளைத் தரக்கூடும் என்று கூறுகின்றன. உதாரணமாக, இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் (Prostate cancer) ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம் என்று சில தரவுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

அதேநேரத்தில், விந்து வெளியேறாமல் இருப்பதாலோ (Semen retention) அல்லது சுயஇன்பம் தவிர்ப்பதாலோ உடலில் பெரியளவில் பாதிப்புகள் ஏற்படும் என்பதற்கும் எந்த உறுதியான ஆதாரமும் இல்லை. சமூகத்தில் இது குறித்து பல தவறான நம்பிக்கைகள் (உதாரணமாக, விந்துவை சேமித்தால் உடல் பலம் கூடும், வெளியேற்றினால் பலவீனம் ஏற்படும்) உள்ளன. இவை அனைத்தும் அறிவியலுக்கு முரணானவை.

விந்து வெளியேற்றத்தின் எண்ணிக்கை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகமோ, அச்சமோ அல்லது குற்ற உணர்வோ இருந்தால், சிறந்த வழி ஒரு மருத்துவரை அல்லது பாலியல் ஆலோசகரைச் சந்தித்துப் பேசுவதுதான். உங்கள் உடல்நிலைக்கு ஏற்ற சரியான மருத்துவ ஆலோசனையை அவர்கள் வழங்குவார்கள்.

விந்து வெளியேற்றத்தை நிறுத்த முயற்சித்தால் என்ன நடக்கும்?

உச்சக்கட்டத்தை நெருங்கும் வேளையில் விந்து வெளியேறுவதை முழுமையாக நிறுத்துவது மிகவும் கடினமான ஒன்றாகும். ஏனெனில், இது உடலின் தன்னிச்சையான (involuntary) ஒரு எதிர்வினை. தும்மல் வருவதை பாதியில் நிறுத்த முயற்சிப்பதைப் போன்றது இது. சிலர் விந்து வெளியேறுவதைத் தாமதப்படுத்த சில நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம். எனினும், வலுக்கட்டாயமாக விந்து வெளியேறுவதைத் தடுப்பது சில நேரங்களில் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

விந்து வெளியேற்றம் எந்த வயதில் தொடங்குகிறது?

பொதுவாக ஒருவருக்கு விந்து வெளியேற்றம் என்பது அவர் விந்தணுக்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும் வயதில், அதாவது பருவமடையும் காலத்தில் (Puberty) தொடங்குகிறது. பருவமடையும் வயது அனைவருக்கும் ஒன்றாக இருப்பதில்லை. மரபணுக்கள், உணவுப் பழக்கம், உடல்வாகு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இது மாறுபடும். பெரும்பாலும், சிறுவர்கள் 10 முதல் 14 வயதிற்குள் பருவமடையத் தொடங்குகிறார்கள். இந்த காலகட்டத்தில், டெஸ்டோஸ்டிரோன் (Testosterone) ஹார்மோனின் அதிகரிப்பால் முதல் விந்து வெளியேற்றம் நிகழலாம்.

பெரும்பாலும் முதல் விந்து வெளியேற்றம் தூக்கத்தின் போது, ஒரு 'ஈரக்கனவாக' (Wet dream) அல்லது சுயஇன்பம் (Masturbating) காணும்போதே நிகழ்கிறது. இது முற்றிலும் இயல்பானது மற்றும் வளர்ச்சி அடைந்து வருவதற்கான ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும். பெற்றோர்கள் தங்கள் ஆண் குழந்தைகளுக்கு இது குறித்து முன்கூட்டியே அறிவியல் பூர்வமான முறையில் விளக்குவது, அவர்களுக்கு ஏற்படும் தேவையற்ற பயம் மற்றும் குற்ற உணர்வைத் தவிர்க்க உதவும்.

விந்து வெளியேற்றம் தொடர்பான பொதுவான பிரச்சினைகள் என்னென்ன?

விந்து வெளியேற்றம் தொடர்பாகப் பல ஆண்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் ஏதாவது ஒரு கட்டத்தில் சில சிக்கல்களை எதிர்கொள்ளலாம். இவற்றில் முக்கியமாக மூன்று வகைப் பிரச்சினைகள் உள்ளன:

1. முன்கூட்டியே விந்து வெளியேறுதல் (Premature Ejaculation - PE):

இது மிகவும் பரவலாகக் காணப்படும் ஒரு பாலியல் பிரச்சினையாகும். இதில், பாலுறவில் ஈடுபடும்போதோ அல்லது சுயஇன்பத்தின் போதோ, உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் துணைக்கோ திருப்தி கிடைப்பதற்கு முன்பாகவே மிக விரைவாக விந்து வெளியேறிவிடுகிறது. "விரைவாக" என்பதற்கான நேரம் நபருக்கு நபர் மாறுபட்டாலும், உறவு தொடங்கிய ஒரு நிமிடத்திற்குள்ளாகவே விந்து வெளியேறினால் அது இப்பிரச்சினையைக் குறிக்கலாம். மன அழுத்தம், பதற்றம், பாலியல் குறித்த பயம் அல்லது ஆணுறுப்பின் அதிகப்படியான உணர்திறன் போன்றவை இதற்குச் சில காரணங்களாக இருக்கலாம். இது மிகவும் பொதுவானது என்பதையும், இதற்காக வெட்கப்படத் தேவையில்லை என்பதையும் உணர வேண்டும். இதற்கு தகுந்த மருத்துவ மற்றும் உளவியல் சிகிச்சைகள் உள்ளன.

2. தாமதமான விந்து வெளியேற்றம் (Delayed Ejaculation):

இது முந்தைய பிரச்சினைக்கு நேர்மாறானது. இதில், விந்து வெளியேறுவதற்கு மிக நீண்ட நேர பாலியல் தூண்டுதல் தேவைப்படுகிறது. சிலர் எவ்வளவு முயற்சி செய்தாலும் விந்து வெளியேறவே முடியாமல் தவிக்கலாம். உதாரணமாக, விந்து வெளியேற 45 நிமிடங்களுக்கும் மேல் தீவிரமான தூண்டுதல் தேவைப்பட்டால் அது தாமதமான விந்து வெளியேற்றமாகக் கருதப்படும். சில வகையான மருந்துகள் (குறிப்பாக மனச்சோர்வுக்கான மருந்துகள்), சர்க்கரை நோய், நரம்புப் பாதிப்புகள் அல்லது மனரீதியான தடைகள் இதற்கு முக்கியக் காரணங்களாக அமைகின்றன.

3. பிற்போக்கு விந்து வெளியேற்றம் (Retrograde Ejaculation):

இது சற்றே மாறுபட்ட ஒரு மருத்துவ நிலை. இதில் விந்து, வழக்கம்போல ஆணுறுப்பின் வழியாக வெளியேறுவதற்குப் பதிலாக, பின்னோக்கிச் சென்று சிறுநீர்ப்பைக்குள் (Bladder) கலந்துவிடுகிறது. நீங்கள் உச்சக்கட்ட இன்பத்தை உணர்ந்தாலும், விந்து வெளியேற்றம் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது அறவே இல்லாமலோ இருக்கலாம் (Dry orgasm). பின்னர் நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும்போது சிறுநீர் சற்று கலங்கலாக இருப்பதைக் காணலாம். புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சைகள், சில நரம்பு தளர்ச்சி மருந்துகள் அல்லது சர்க்கரை நோயின் பக்கவிளைவாக இது ஏற்படலாம். இது உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல என்றாலும், குழந்தைப் பேற்றை எதிர்பார்க்கும் தம்பதியினருக்கு இது ஒரு தடையாக இருக்கக்கூடும்.

இந்த மூன்று பிரச்சினைகளில் எது இருப்பதை நீங்கள் உணர்ந்தாலும், பயப்படவோ, வெட்கப்படவோ வேண்டாம். மருத்துவர் அல்லது சிறுநீரகவியல் நிபுணரிடம் (Urologist) தயக்கமின்றி ஆலோசிக்கவும். இவற்றுக்குப் பல்வேறு பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகளும், மருந்துகளும், ஆலோசனைகளும் தற்போது பரவலாகக் கிடைக்கின்றன.

மருத்துவரை எப்போது சந்திக்க வேண்டும்? அவசர மருத்துவ நிலை என்ன?

ஆம், விந்து வெளியேற்றம் குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகமோ அல்லது பிரச்சினையோ இருந்தால், மருத்துவரைச் சந்திப்பதே மிகச் சிறந்த வழியாகும். குறிப்பாக பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்:

• உங்கள் விந்து வெளியேற்ற முறையில் திடீரென ஏதாவது ஒரு பெரிய மாற்றம் ஏற்பட்டால்.
• விந்து வெளியேறும்போது எரிச்சலோ, வலியோ ஏற்பட்டால்.
• விந்து திரவத்தில் ரத்தம் (Hematospermia) கலந்து வருவதைக் கண்டால். இது பல நேரங்களில் சாதாரணமானதாக இருந்தாலும், சில நேரங்களில் நோய்த்தொற்று அல்லது புரோஸ்டேட் பிரச்சினையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• முன்கூட்டியே விந்து வெளியேறுதல் காரணமாக உங்களுக்கும் உங்கள் துணைக்கும் இடையே மனக்கசப்போ, உறவுச் சிக்கல்களோ ஏற்பட்டால்.
• நீண்ட நேரமாகியும் விந்து வெளியேறாமல் இருப்பது, அல்லது விந்துவே வெளிவராமல் போவது.
• விந்து சிறுநீர்ப்பைக்குள் செல்வது போன்ற உணர்வு அல்லது சிறுநீர் மிகவும் கலங்கலாக வெளியேறுதல்.

பாதுகாப்பற்ற உடலுறவிற்குப் பின் வலி அல்லது விந்துவில் சீழ் இருந்தால், அது பால்வினை நோயின் (STI) அறிகுறியாக இருக்கலாம். கடுமையான வலி அல்லது காய்ச்சல் போன்ற அவசர நிலைகள் ஏற்பட்டால், தயங்காமல் அருகில் உள்ள மருத்துவமனையை அணுகவும். அவசர மருத்துவ உதவிகளுக்கு இலங்கையில் 1990 (சுவசேரிய) என்ற இலவச ஆம்புலன்ஸ் சேவையையோ அல்லது 112 என்ற அவசர சேவை எண்ணையோ தொடர்பு கொள்ளலாம்.

இந்த விஷயங்களைப் பற்றி மருத்துவரிடம் பேசுவது சிலருக்கு தர்மசங்கடமாக இருக்கலாம். ஆனால், அவர்கள் தினமும் இது போன்ற நோயாளிகளைச் சந்திக்கிறார்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் ஆரோக்கியமே முக்கியம்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய குறிப்புகள் (Take-Home Message)

இன்று நாம் விவாதித்தவற்றிலிருந்து சில முக்கிய குறிப்புகளை சுருக்கமாகப் பார்ப்போம்:

• விந்து வெளியேற்றம் (Ejaculation) என்பது ஆண்களின் உடலில் நிகழும் முற்றிலும் இயல்பான, ஆரோக்கியமான மற்றும் இயற்கையான ஒரு உடலியல் செயல்முறையாகும். இது பெரும்பாலும் உச்சக்கட்ட இன்பத்துடன் (Orgasm) நிகழ்கிறது.
• இந்தச் செயல்முறையானது மூளை, தண்டுவடம் உள்ளடக்கிய நரம்பு மண்டலத்தால் (Nervous system) மிகவும் துல்லியமாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
• விந்து வெளியேறும் முறை மற்றும் எண்ணிக்கை நபருக்கு நபர் வேறுபடும். "இந்த அளவுதான் சரியானது" என்று எந்தவொரு வரையறையும் இல்லை.
• பருவமடைதல் (Puberty) தொடங்கும்போதே விந்து வெளியேற்றமும் ஆரம்பமாகிறது. இது இயற்கையின் நியதி.
• முன்கூட்டியே விந்து வெளியேறுதல் (Premature ejaculation), தாமதமான விந்து வெளியேற்றம் (Delayed ejaculation) மற்றும் பிற்போக்கு விந்து வெளியேற்றம் (Retrograde ejaculation) ஆகியவை பொதுவான பிரச்சினைகள். இவற்றுக்குத் தீர்வுகள் உள்ளன.
• விந்து வெளியேற்றம் தொடர்பாக உங்களுக்கு எவ்விதமான வலி, சந்தேகம், மன உளைச்சல் இருந்தாலும் எவ்வித தயக்கமுமின்றி மருத்துவரை அணுகி சிகிச்சை பெறுங்கள்.

மனதில் வையுங்கள்: இதுபோன்ற பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் சார்ந்த விஷயங்களைப் பற்றிச் சரியாகத் தெரிந்துகொள்வதும், துணையுடனோ அல்லது மருத்துவருடனோ வெளிப்படையாகப் பேசுவதும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் மற்றும் மன நலனுக்கு மிகவும் அவசியம். பயம் வேண்டாம், தயக்கம் வேண்டாம்! பாதுகாப்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழுங்கள்.