உங்கள் அன்புக்குரிய தாய், தந்தை அல்லது பாட்டி, தங்கள் சட்டையின் பொத்தானை மாட்டுவதற்குச் சிறிது நேரம் எடுத்துக்கொள்வதையோ, அல்லது தேநீர் தயாரிக்கும்போது சற்று மறதியுடன் இருப்பதையோ நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? இந்தச் சிறிய விஷயங்களை நாம் ஒவ்வொரு நாளும் பார்க்கிறோம். சில சமயங்களில், "வயதாகும்போது இப்படித்தான் இருக்கும்" என்று நினைத்து அவற்றை மறந்துவிடுகிறோம். ஆனால் இந்த எளிய விஷயங்கள் உண்மையில் நமது ஆரோக்கியத்தைப் பற்றியும், குறிப்பாகத் தனித்து வாழும் நமது திறனைப் பற்றியும் நிறைய கூறுகின்றன. மருத்துவத்தில் இதைத்தான் நாம் "அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகள் (ADLs)" என்று அழைக்கிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகள் (ADLs) என்றால் என்ன?
இது மிகவும் எளிமையானது. அன்றாடச் செயல்பாடுகள் (ADLs) என்பவை, நமது உடலைப் பராமரித்து ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்காக நாம் ஒவ்வொரு நாளும் செய்யும் அத்தியாவசியமான பணிகளாகும். யோசித்துப் பாருங்கள், காலையில் நாம் எழுந்திருக்கும் நேரத்திலிருந்து இரவில் உறங்கச் செல்லும் நேரம் வரை நாம் செய்யும் செயல்கள். சாப்பிடுவது, குளிப்பது, கழிப்பறைக்குச் செல்வது போன்ற விஷயங்கள் இல்லாமல் நம்மால் வாழ முடியாது. இவைதான் நம் வாழ்வில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கும் அடிப்படை விஷயங்கள்.
மேலும், இது இன்னும் கொஞ்சம் சிக்கலை அதிகரிக்கிறது. உதாரணமாக, பணத்தை நிர்வகிப்பது, மளிகைப் பொருட்களை வீட்டிற்குக் கொண்டு வருவது, சமைப்பது, துணி துவைப்பது போன்ற விஷயங்கள். இவை இல்லாமல், நாம் தனியாகவும் சுதந்திரமாகவும் வாழ்வது கடினம், இல்லையா?
சில சமயங்களில், ஒருவருக்கு இந்தச் செயல்களுக்கு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே உதவி தேவைப்படும். உங்கள் கால் உடைந்து, உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சிறிது காலத்திற்கு, உங்களால் சுயமாகக் குளிக்கவோ அல்லது நடக்கவோ சிரமமாக இருக்கும். அந்த நேரத்தில், ஒருவரின் உதவி தேவைப்படும். ஆனால் காயம் குணமடைந்தவுடன், உங்களால் மீண்டும் இந்தச் செயல்களைத் சுயமாகச் செய்ய முடியும்.
ஆனால், சிலருக்கு இந்தப் பணிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு, ஒருவேளை அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதற்கும் உதவி தேவைப்படுகிறது. இதற்குக் காரணம், அவர்களுக்கு ஒரு நாள்பட்ட நோய் இருப்பதுதான். உதாரணமாக, கடுமையான மூட்டுவலி உள்ள ஒருவரால், தனது கை கால்களைச் சரியாக வளைக்கவோ அல்லது நேராக்கவோ முடியாததால், ஆடைகளுக்குப் பொத்தான் போடுவதிலோ அல்லது சாப்பிடுவதிலோ சிரமம் ஏற்படலாம். அதேபோல், படிப்படியாக நினைவாற்றல் இழப்பு ஏற்படும் நோயால் (அல்சைமர் நோய் போன்றவை) பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர், சமைப்பது மற்றும் பணத்தைப் பயன்படுத்துவது போன்ற விஷயங்களை மறக்கத் தொடங்கலாம்.
இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். "ஓ, இதை நானே செய்ய முடியாது என்று சொல்வதற்கு இப்போது மிகவும் சங்கடமாக இருக்கிறது" என்று நினைக்காதீர்கள். இது போன்ற விஷயங்கள் பலருக்கும் நடக்கின்றன. உண்மையைச் சொல்வதானால், நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் இதுபற்றிப் பேசுகிறீர்களோ, அவ்வளவு எளிதாக நாங்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.
மருத்துவர்கள் இந்த அன்றாடச் செயல்பாடுகளை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கிறார்கள். அவற்றை நாம் தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.
1. அடிப்படை அன்றாடச் செயல்பாடுகள் (Basic ADLs)
2. கருவிகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படும் அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகள் (கருவி சார்ந்த அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகள் அல்லது துணை அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகள்)
அடிப்படை அன்றாடச் செயல்பாடுகள் (ADLs) - உயிர்வாழ்வதற்கான அத்தியாவசியங்கள்
இதில், நாம் உயிர் வாழ்வதற்கு முற்றிலும் செய்ய வேண்டியவையும், நமது உடலுடன் நேரடியாகத் தொடர்புடைய விஷயங்களும் அடங்கும். இவை நமது உடலின் அடிப்படைத் தேவைகளைப் போன்றவை. இவற்றில் எதையாவது நம்மால் செய்ய முடியாவிட்டால், அது நமது ஆரோக்கியத்தை நேரடியாகப் பாதிக்கும்.
இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். உங்களால் நடக்க முடிந்தாலும், நடக்கும்போது நிலை தடுமாறி விழுந்தால், அது ஒரு பிரச்சனை. அதாவது, உங்களால் நடக்க முடியும், ஆனால் அதை பாதுகாப்பாக செய்ய முடியாது. வீட்டில் ஒரு சிறிய கம்பளத் துண்டில் தடுக்கி விழுந்தாலோ, அல்லது குளியலறையில் வழுக்கி விழுந்தாலோ, நீங்கள் நிச்சயமாக அந்த விஷயங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
"வயதாகும்போது இப்படித்தான் இருக்கும்" என்று நினைத்து இந்த விஷயங்களைத் தள்ளிப் போடாதீர்கள். ஒரு சிறிய மாற்றம் கூட ஒரு பெரிய பிரச்சனையின் தொடக்கமாக இருக்கலாம்.
| அடிப்படை ADL | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| உணவளித்தல் | தட்டில் இருந்து உணவை எடுத்து வாயில் வைக்கும் திறன். இதில் சமையல் அடங்காது. |
| உடை அணிதல் | சுயமாக ஆடைகளைத் தேர்ந்தெடுத்து, அவற்றை அணிந்து, பொத்தான்களையும் ஜிப்பர்களையும் மாட்டிக்கொள்ளும் திறன். |
| குளித்தல்/தனிப்பட்ட சுகாதாரம் | குளிப்பது, உடலைக் கழுவுவது, பல் துலக்குவது மற்றும் தலைவாரிக்கொள்வது போன்றவற்றைத் தானாகவே செய்யும் திறன். |
| கழிப்பறை | தனியாகக் கழிவறைக்குச் சென்று, காரியத்தை முடித்துவிட்டு, சுத்தமாகத் திரும்பி வரும் திறன். |
| அடக்கம் | தங்களுக்கு விருப்பமான நேரத்திலும் இடத்திலும் மட்டும் மலம் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான கட்டுப்பாடு. |
| இடமாற்றம்/நகர்வு | படுக்கையிலிருந்து எழுந்து நாற்காலியில் அமர்வது, அல்லது நாற்காலியிலிருந்து எழுந்து நடப்பது போன்ற, அசைந்து திரியும் திறன். |
உதவியுடன் கூடிய வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகள் (IADLs) - நீங்கள் சுதந்திரமாக வாழ உதவும் விஷயங்கள்
இப்போது இரண்டாவது பகுதியைப் பார்ப்போம். இவற்றை நாம் 'அன்றாட வாழ்வின் துணைச் செயல்பாடுகள்' (IADLs) என்று அழைக்கிறோம். இவை, அந்த அடிப்படைப் பணிகளைப் போல வாழ்வதற்கு அவ்வளவு அத்தியாவசியமானவையாக இல்லாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், ஒருவர் சமூகத்தில் தனியாக, பாதுகாப்பாக மற்றும் சுதந்திரமாக வாழ வேண்டுமானால், அவரால் இந்தப் பணிகளைச் செய்ய முடிந்திருக்க வேண்டும். இதற்குச் சிறிதளவு சிக்கலான தன்மையும், திட்டமிடலும், ஒழுங்கமைப்பும் தேவைப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், ஒருவருக்கு உதவி தேவைப்படும்போது, அவர்களால் அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியவில்லை என்பதுதான் முதலில் நினைவுக்கு வரும். சில சமயங்களில் அவர்கள், "ஓ, என்னால் இனி தனியாகப் பேருந்தில் செல்ல முடியாது," அல்லது "சில நேரங்களில் என் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள மறந்துவிடுகிறேன்," என்று உணர்வார்கள். சில நேரங்களில் அந்த நபருக்கே அது தெரிவதில்லை, ஆனால் அவர்களின் குடும்பத்தினராலும் மருத்துவர்களாலும் அந்த வித்தியாசத்தைக் காண முடியும்.
பெரும்பாலான நேரங்களில், அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளைச் செய்வதில் சிரமம் உள்ள ஒருவர் கூட, நாம் முன்பு பேசிய குளித்தல் மற்றும் உண்ணுதல் போன்ற அடிப்படை அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளை எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லாமல் செய்ய முடியும். இருப்பினும், நினைவாற்றல் தொடர்பான நோய்கள் போன்ற காரணங்கள் இருக்கும்போது, காலப்போக்கில், அடிப்படை அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளைச் செய்வது கூட கடினமாகத் தொடங்குகிறது.
| உபகரணங்கள் தொடர்பான செயல்பாடு (IADL) | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| போக்குவரத்து | தனியாக வாகனம் ஓட்டும் திறன், அல்லது பேருந்து அல்லது ரயில் போன்ற பொதுப் போக்குவரத்தில் தனியாகப் பயணம் செய்யும் திறன். |
| மருந்துகளை நிர்வகித்தல் | சரியான மருந்தை, சரியான அளவில், சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள நினைவில் கொள்வது. |
| நிதி மேலாண்மை | கட்டணம் செலுத்துதல், பணத்தை எண்ணுதல், பொருட்களை வாங்குதல் மற்றும் வங்கிப் பரிவர்த்தனைகளைச் செய்தல் போன்றவற்றை புரிந்துகொண்டு செய்யும் திறன். |
| தொடர்பு | தொலைபேசியைப் பயன்படுத்தி அழைப்பு மேற்கொள்ள, கடிதம் எழுத அல்லது மின்னஞ்சலைச் சரிபார்க்கும் திறன். |
| ஷாப்பிங் | உங்கள் வீட்டிற்குத் தேவையான பொருட்களின் பட்டியலைத் தயாரித்து, கடைக்குச் சென்று, அந்தப் பொருட்களைத் தேர்ந்தெடுத்து, பணம் செலுத்தி, அவற்றை வீட்டிற்குக் கொண்டு வருவது. |
| சமையல்/உணவு தயாரித்தல் | சமையலுக்குத் தேவையான பொருட்களைத் தயார் செய்து, திட்டமிட்டபடி பாதுகாப்பாக உணவைச் சமைக்கும் திறன். |
| வீட்டுப் பராமரிப்பு மற்றும் சலவை | வீட்டைப் பெருக்குவது, அதைச் சுத்தமாக வைத்திருப்பது, மற்றும் உங்கள் சொந்த ஆடைகளைத் துவைத்து உலர்த்துவது போன்ற காரியங்களைச் செய்ய முடிவது. |
மருத்துவர்கள் இந்த அன்றாடச் செயல்பாடுகளை (ADLs) எந்தெந்த நேரங்களில் கவனிக்கிறார்கள்?
இது எல்லா நேரங்களிலும் அனைவருக்கும் செய்யப்படும் ஒரு சோதனை அல்ல, ஆனால் சில குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் இது குறிப்பாகக் கவனிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது: நீங்கள் ஒரு நோய்க்காக மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்று வந்தால், உங்களை வீட்டிற்கு அனுப்புவதற்கு முன்பு, உங்களால் சுயமாகச் செயல்பட முடியுமா என்பதை செவிலியர்களும் மருத்துவர்களும் பரிசோதிப்பார்கள்.
- அறுவை சிகிச்சை, விபத்து அல்லது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு: இது போன்ற நிகழ்வுகளுக்குப் பின் உடலின் செயல்பாடு குறைவதால், குணமடையும் காலத்தில் இந்தத் திறன்கள் பெரும்பாலும் ஆராயப்படுகின்றன.
- நினைவாற்றலையும் மூளைச் செயல்பாட்டையும் குறைக்கும் நோய்கள் இருக்கும்போது: 'அல்சைமர் நோய்' மற்றும் 'பார்கின்சன் நோய்' போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உடல்நிலை காலப்போக்கில் மாறுவதால், அவர்களால் சுயமாகப் பணியாற்ற முடியுமா என்பதை அறிய அவர்கள் தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள்.
- மனநலப் பிரச்சினைகள் இருக்கும்போது: சில மனநலப் பாதிப்புகள் ஒருவரின் வேலை மீதான ஆர்வத்தையும் திறனையும் குறைக்கக்கூடும். இதுவும் கவனம் செலுத்த வேண்டிய ஒரு காலகட்டமாகும்.
இந்தத் திறன்கள் எவ்வாறு அளவிடப்படுகின்றன?
மருத்துவர்கள் இதற்காகப் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
- நேரடிக் கண்காணிப்பு: ஒருவர் ஒரு பணியைச் செய்வதை நீங்கள் நேரடியாகக் கவனித்து, அதனை உங்களால் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செய்ய முடியும் என்பதை மதிப்பிடுகிறீர்கள்.
- பராமரிப்பாளரிடம் கேட்டல்: உங்களுக்குப் பராமரிப்பாளர் இருந்தால், உங்கள் திறன்களைப் பற்றி அவர்களிடம் கேட்டுத் தகவல்களைப் பெறுங்கள்.
- சுய அறிக்கை: சில சமயங்களில் நீங்கள் உங்களையே கேட்டுக்கொள்வீர்கள் , "இதை என்னால் தனியாகச் செய்ய முடியுமா? இதில் உள்ள சிரமங்கள் என்ன?"
இந்த முறைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைப் பயன்படுத்தி, உங்களுக்குத் தேவைப்படும் உதவியின் அளவை நீங்கள் தீர்மானிப்பீர்கள். இதன் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- உதவி சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல்: நடப்பதற்கான வாக்கர், சாப்பிடுவதற்கான பிரத்யேக கரண்டிகள், மற்றும் குளியலறைக்கான கைப்பிடிகள் போன்றவை.
- வீட்டுச் சூழலில் மாற்றங்களைச் செய்தல்: கைப்பிடிகள் கொண்ட நாற்காலிகளைப் பயன்படுத்துதல், வழுக்கும் விரிப்புகளை அகற்றுதல் போன்றவை.
- உதவிக்கு ஒருவரைப் பணியமர்த்துதல்: வீட்டு வேலைகளில் உதவுவதற்கு ஒருவரைப் பணியமர்த்துவது அல்லது 'வீட்டு சுகாதார உதவியாளர்' சேவைகளைப் பெறுவது.
- மற்ற தங்குமிட விருப்பங்கள்: சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, உதவி பெறும் இல்லம் அல்லது முதியோர் இல்லம் போன்ற இடங்களுக்குப் பரிந்துரைத்தல்.
காட்ஸ் ADL அளவுகோல் கேள்வித்தாள் பற்றியும் தெரிந்துகொள்வோம்.
இது உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவர்களால் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முறையாகும். இது 'அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளில் சுதந்திரத்திற்கான காட்ஸ் குறியீடு' அல்லது 'காட்ஸ் ADL அளவுகோல்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. நாம் முன்னர் விவாதித்த 6 அடிப்படை அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளை (ADLs) உங்களால் சுயமாக எவ்வளவு சிறப்பாகச் செய்ய முடியும் என்பதை இது அளவிடுகிறது.
இது மிகவும் எளிமையானது. உதவியின்றி, உங்களால் தனியாகச் செய்யக்கூடிய ஒவ்வொரு பணிக்கும் 1 புள்ளி வழங்க வேண்டும். உதவி தேவைப்படும் ஒவ்வொரு பணிக்கும் 0 புள்ளி வழங்க வேண்டும். அதிகபட்ச மதிப்பெண் 6 ஆகும்.
6 என்ற மதிப்பெண், உங்களால் பெரும்பாலும் சுயமாகச் செயல்பட முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது. 2 அல்லது அதற்குக் குறைவான மதிப்பெண் , அன்றாடப் பணிகளுக்கு உங்களுக்கு அதிக உதவி தேவை என்பதைக் குறிக்கிறது.
அந்த 6 அடிப்படை அன்றாடச் செயல்பாடுகள் (ADLs) என்னவென்றும், மதிப்பெண் பெற என்ன செய்ய வேண்டும் என்றும் பார்ப்போம்.
| காட்ஸ் அளவுகோலில் மதிப்பிடப்பட்ட செயல்பாடு | நீங்கள் 1 புள்ளி பெற விரும்பினால்... |
|---|---|
| 1. குளித்தல் | உங்கள் உடல் முழுவதையும் யாருடைய உதவியும் இல்லாமல் நீங்களே கழுவ வேண்டும் (முகம் போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியைக் கழுவுவதற்குச் சிறிதளவு உதவி பெறுவது பரவாயில்லை). |
| 2. உடை அணிதல் | அவர்களால் தாங்களாகவே ஆடை அணியவும், பொத்தான்கள் மற்றும் ஜிப்களைப் போடவும் தெரிந்திருக்க வேண்டும் (காலணிக் கயிறுகளைக் கட்டுவதற்கு உதவி கேட்பதில் தவறில்லை). |
| 3. கழிப்பறைக்குச் செல்லுதல் | உங்களால் யாருடைய உதவியும் இல்லாமல் கழிப்பறைக்குச் சென்று, உட்கார்ந்து, எழுந்து, சுத்தமாகத் திரும்பி வர முடிய வேண்டும். |
| 4. மாற்றுதல் | உங்களால் மற்றவர்களின் உதவியின்றி படுக்கையிலிருந்தோ அல்லது நாற்காலியிலிருந்தோ எழுந்து உட்கார முடிய வேண்டும். |
| 5. அடக்கம் | உங்களால் உங்கள் குடல் மற்றும் சிறுநீர் இயக்கங்களை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த முடிய வேண்டும். |
| 6. உணவளித்தல் | உங்களால் உங்கள் தட்டில் இருந்து உணவை உங்கள் வாய்க்கு சுயமாக எடுத்துச் செல்ல முடிய வேண்டும். |
உங்கள் உடல்நிலையைப் பற்றிய முழுமையான சித்திரத்தைப் பெறுவதற்காக, மருத்துவர் காட்ஸ் ADL அளவுகோலையும், அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளை (IADLs) அளவிடும் லாட்டன் இன்ஸ்ட்ரூமென்டல் ஆக்டிவிட்டிஸ் ஆஃப் டெய்லி லிவிங் ஸ்கேல் போன்ற பிற வினாப்பட்டியல்களையும் பயன்படுத்துவார். இதுபோன்ற வினாப்பட்டியல்களை நீங்கள் இணையத்தில் கண்டால், அவற்றை நிரப்பி நீங்களாகவே முடிவுகளை எடுக்காதீர்கள். நீங்கள் அதில் உள்ள தகவல்களைத் தவறாகப் புரிந்துகொள்ளக்கூடும். நீங்களோ அல்லது உங்களுக்குப் பிரியமானவர்களோ இந்த வகையான அசௌகரியத்தை உணர்ந்தால், ஒரு மருத்துவரிடம் பேசி, அவரது வழிகாட்டுதலின் கீழ் இவற்றைச் செய்வதே சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான செயலாகும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- அன்றாட வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகள் (ADLs) என்பவை நாம் அனைவரும் சாதாரணமாகச் செய்யும் விஷயங்கள் ஆகும். நமக்கு வயதாகும்போது அல்லது ஒரு மருத்துவ நிலை காரணமாக இவை மேலும் கடினமாவது இயல்பானது.
- ஒரு செயலைப் பாதுகாப்பாகச் செய்ய முடியுமா என்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். நீங்கள் கீழே விழுந்தாலோ அல்லது வழுக்கினாலோ, அது ஒரு கடுமையான பிரச்சனை.
- உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ளவர்களுக்கோ இது போன்ற ஒரு சிறிய அசௌகரியம் ஏற்பட்டால் கூட, அதை மறைக்காமல் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் இதைப் பற்றிப் பேசுகிறீர்களோ, அவ்வளவு எளிதாக உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கோ உதவக்கூடிய, அவர்களைப் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்கக்கூடிய, மற்றும் வாழ்க்கையை எளிதாக்கக்கூடிய தீர்வுகளைக் கண்டறிய முடியும்.
- இந்த மாற்றங்களால் நீங்கள் சோகமாக, பதட்டமாக அல்லது தனிமையாக உணர்ந்தால், அதுபற்றி ஒரு மனநல ஆலோசகரிடம் பேசுவது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்