நீங்களும் சில இடங்களுக்குச் செல்லப் பயப்படுகிறீர்களா? இது அகோராஃபோபியாவாக இருக்குமோ? இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கு எப்போதாவது இதுபோன்ற அனுபவம் ஏற்பட்டிருக்கிறதா? கற்பனை செய்து பாருங்கள், நீங்கள் ஒரு நெரிசலான சந்தையில் இருக்கும்போது, ​​ஒரு பெரிய வணிக வளாகத்தில் தனியாக நடந்து செல்லும்போது, ​​அல்லது ஒரு பேருந்தில் மாட்டிக்கொள்ளும்போது, ​​திடீரென்று உங்களுக்குள் ஒருவித பயமும் பீதியும் பொங்கி எழுகிறது. சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுவது போலவும், நெஞ்சு படபடப்பது போலவும், வியர்ப்பது போலவும், அங்கிருந்து ஓடிவிட வேண்டும் என்பது போலவும் உணர்கிறீர்கள். உங்களுக்கு இந்த அனுபவங்கள் தொடர்ந்து ஏற்பட்டால், அது இயல்பானதாக இருக்காது. நீங்கள் அகோராஃபோபியா (agoraphobia) எனப்படும் ஒரு நிலையால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம்.

இந்த அகோராஃபோபியா (Agoraphobia) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அகோராஃபோபியா என்பது ஒரு கடுமையான பதட்டக் கோளாறு, அதாவது அதீத பயத்தின் ஒரு நிலை . ஒரு சூழ்நிலையில் நீங்கள் உதவியற்றவராக உணரலாம்; தப்பிக்கவோ, உதவி கேட்கவோ முடியாமல் போகலாம்; அல்லது பீதித் தாக்குதல் காரணமாக மற்றவர்கள் முன்னிலையில் சங்கடப்படலாம். இந்தத் தீவிரமான பயத்தின் காரணமாக, நீங்கள் சில இடங்களையும் சூழ்நிலைகளையும் தவிர்க்கத் தொடங்கலாம்.

உங்கள் தோழி நதீஷாவை கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவளுக்கு வணிக வளாகங்களுக்குச் செல்ல மிகவும் பயம். அவை மிகவும் கூட்டமாகவும் பெரியதாகவும் இருப்பதால், தான் வழிதவறி விடுவேன் என்றும், தலை சுற்றிவிடும் என்றும், தனக்கு உதவ யாரும் வரமாட்டார்கள் என்றும் அவள் கூறுகிறாள். அதனால் இப்போது அவள் நண்பர்களுடன் கடைக்குச் செல்வதில்லை, பெரிய கடைகளின் அருகே தனியாகவும் செல்வதில்லை. அகோராஃபோபியா (Agoraphobia) பாதிப்புள்ள ஒருவர் அனுபவிக்கும் விஷயங்கள் இவைதான்.

அகோராஃபோபியா பாதிப்புள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் தவிர்க்கும் இடங்களும் சூழ்நிலைகளும் இவைதான்:

• பெரிய, திறந்தவெளிகள் (எ.கா., பெரிய வயல்வெளிகள், பாலங்கள்) அல்லது முற்றிலும் மூடப்பட்ட சிறிய இடங்கள் (எ.கா., திரையரங்குகள், மின்தூக்கிகள்).
• கூட்டம் நிறைந்த இடங்கள் (உதாரணமாக, சந்தைகள், பேருந்து நிறுத்தங்கள், திருவிழாக்கள்).
• தங்கள் வீட்டிற்கு வெளியே உள்ள இடங்கள், குறிப்பாக அவர்கள் தனியாக இருக்கும்போது.
• பொதுப் போக்குவரத்து சேவைகள் (எ.கா. பேருந்துகள், ரயில்கள்).

அகோராஃபோபியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

அவ்வப்போது எல்லோருக்கும் பயமாகவும் பதட்டமாகவும் இருப்பது இயல்பானது. ஆனால், அகோராஃபோபியா (agoraphobia) பாதிப்புள்ள ஒருவருக்கு, அந்தப் பயம் மிகவும் தீவிரமாக இருப்பதால் அது அன்றாடச் செயல்பாடுகளில் குறுக்கிடுகிறது. உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்களைப் பயமுறுத்தும் இடத்திற்குச் செல்லும்போது அல்லது அந்த இடத்திற்குச் செல்வதைப் பற்றி நினைக்கும்போது, ​​பீதித் தாக்குதலின் அறிகுறிகளை (பீதித் தாக்குதல் போன்றவை) நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் திடீரெனத் தொடங்கி, சில நிமிடங்களுக்குள் உச்சத்தை அடையலாம். இந்த நேரத்தில், நீங்கள் பின்வருவனவற்றை உணரலாம்:

• நெஞ்சு வலி அல்லது இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு (நெஞ்சில் எரிச்சல் உணர்வு போல).
• பயத்துடன் சேர்ந்து, உடல் நடுங்குவது போன்ற ஒரு நடுக்கத்தை உணர்கிறேன்.
• மூச்சுத் திணறுவது போல் வேகமாக சுவாசிக்க வேண்டிய நிலை (`ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்`).
• தலை சுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
• திடீர் குளிர் அல்லது முகம் சிவத்தல்.
• அதிகப்படியான வியர்வை (ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்).
• வயிற்றுக் கோளாறு, குமட்டல் உணர்வு, வயிறு புரள்வது போன்ற உணர்வு.
• யதார்த்தத்திலிருந்து துண்டிக்கப்பட்டிருப்பது போன்ற உணர்வு, தன்னிடமிருந்து விலகி இருப்பது போன்ற உணர்வு.
• கட்டுப்பாட்டை இழந்துவிடுவோமோ அல்லது இறந்துவிடுவோமோ என்ற பயம்.

இது போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் உணரும்போது, ​​அது ஒரு பயங்கரமான அனுபவமாக இருக்கலாம் என்பதை நாங்கள் அறிவோம். ஆனால், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதையும், இந்தச் சூழ்நிலைக்கு உதவி கிடைக்கிறது என்பதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

அகோராஃபோபியா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

அகோராஃபோபியாவின் சரியான காரணத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் கண்டறியவில்லை. இருப்பினும், இந்த நிலை பெரும்பாலும் முன்பே இருக்கும் பீதிக் கோளாறுடன் தொடர்புடையது என்று நம்பப்படுகிறது. பீதிக் கோளாறு என்பது எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் திடீரென ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான பயம் ஆகும். பீதிக் கோளாறு உள்ளவர்களில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு அகோராஃபோபியாவும் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இது சில சமயங்களில் அகோராஃபோபியா இல்லாமலும் அல்லது தனியாகவும் ஏற்படலாம்.

அகோராஃபோபியா உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• அடிக்கடி ஏற்படும் பீதித் தாக்குதல்கள், குறிப்பாக அவை அதீத பயம் மற்றும் பதட்டத்துடன் சேர்ந்து ஏற்பட்டால்.
• மற்ற பயங்கள் (ஃபோபியாக்கள்) இருப்பது (உதாரணமாக, உயரத்தைப் பற்றிய பயம், விலங்குகளைப் பற்றிய பயம்).
• மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் வாழ்க்கை நிகழ்வுகளை, குறிப்பாக குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் இழப்பு, தாக்குதல் அல்லது துன்புறுத்தலை எதிர்கொள்வது.
• பதட்டத்திற்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டிருத்தல் அல்லது குடும்பத்தில் பிற பதட்டக் கோளாறுகள் இருத்தல்.
• நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவருக்கு அகோராஃபோபியா உள்ளது (இதற்கு மரபணுத் தாக்கம் இருக்கலாம்).
• இயல்பிலேயே சற்று கூச்ச சுபாவமும் பயந்த சுபாவமும் கொண்டவராக இருப்பது.

உங்களுக்கு அகோராஃபோபியா (agoraphobia) இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிவது?

உங்களுக்கு அகோராஃபோபியா இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், மேலும் இந்தப் பதட்டம் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கை, உறவுகள் அல்லது வேலையைப் பாதித்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு குடும்ப மருத்துவரை (முதன்மைப் பராமரிப்பு மருத்துவர்) அல்லது ஒரு மனநல நிபுணரை (உதாரணமாக, மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளர்) அணுக வேண்டும்.

ஒருவேளை நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லப் பயப்படலாம். அது நோயின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம். அப்படியென்றால், இன்று கிடைக்கக்கூடிய தொழில்நுட்பத்தின் உதவியுடன், உங்கள் மருத்துவரிடம் தொலைபேசி மூலமாகவோ அல்லது காணொளி வாயிலாகவோ பேசலாம். அதைப் பற்றிக் கேளுங்கள்.

மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள், உங்கள் வாழ்க்கையில் நடந்த நிகழ்வுகள் மற்றும் உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்களிடம் கேள்விகளைக் கேட்பார். உதாரணமாக:

• வீட்டை விட்டு வெளியே செல்வதைப் பற்றி நினைக்கும்போது உங்களுக்கு மிகுந்த அழுத்தமும் பயமும் ஏற்படுகிறதா?
• பயத்தின் காரணமாக நீங்கள் தவிர்க்கும் இடங்கள் அல்லது சூழ்நிலைகள் ஏதேனும் உண்டா? அவற்றுக்கு நீங்கள் ஏன் பயப்படுகிறீர்கள்?
• உங்கள் பட்டறையில் வேலைகளைச் செய்வதற்கு நீங்கள் மற்றவர்களைச் சார்ந்திருக்கிறீர்களா?

உங்கள் அறிகுறிகள், அவை எவ்வளவு அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் உங்களுக்கு அகோராஃபோபியா உள்ளதா என்பதை ஒரு மருத்துவரால் கண்டறிய முடியும். உங்கள் மருத்துவரிடம் எல்லாவற்றையும் பற்றி வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் இருப்பது முக்கியம். அமெரிக்க மனநல சங்கம் போன்ற அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவ அமைப்புகளால் பல அளவுகோல்கள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன. அதன்படி, அகோராஃபோபியா இருப்பதாகக் கண்டறியப்படுவதற்கு, ஒரு நபர் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் குறைந்தது இரண்டிலாவது தீவிர பயம் அல்லது பீதியை அனுபவிக்க வேண்டும்:

• பொதுப் போக்குவரத்தைப் (பேருந்துகள், ரயில்கள் போன்றவை) பயன்படுத்தும்போது.
• நீங்கள் ஒரு திறந்த, பெரிய இடத்தில் இருக்கும்போது (உதாரணமாக, ஒரு பெரிய வயல், வாகன நிறுத்துமிடம்).
• நீங்கள் ஒரு மூடிய, குறுகலான இடத்தில் இருக்கும்போது (உதாரணமாக, ஒரு திரையரங்கம், ஒரு கூட்ட அறை, ஒரு சிறிய கடை).
• நீங்கள் வரிசையில் நின்றாலும் சரி, கூட்டத்தில் நின்றாலும் சரி.
• நீங்கள் தனியாக வீட்டை விட்டு வெளியே செல்லும் போது.

மேலும், இந்தப் பயத்தின் காரணமாக நீங்கள் அந்த இடங்களைத் தவிர்த்தாலோ, அல்லது வேறு ஒருவருடன் மட்டுமே அந்த இடங்களுக்குச் சென்றாலோ, அதுவும் அகோராஃபோபியாவின் ஒரு அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

அகோராஃபோபியாவுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், அகோராஃபோபியா என்பது சிகிச்சையின் மூலம் நன்கு கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். பெரும்பாலும், பல சிகிச்சைகள் இணைந்தே பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• உளவியல் சிகிச்சை - அதாவது, பேச்சு மூலமாக அளிக்கப்படும் சிகிச்சை.
• மருந்து.
• வாழ்க்கை முறை மாற்றம்.

உளவியல் சிகிச்சை எவ்வாறு உதவுகிறது?

அகோராஃபோபியாவுக்கான பிரதான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை இதுவாகும். இதில், பயிற்சி பெற்ற சிகிச்சையாளர் ஒருவர் உங்கள் பயத்தை வென்று அதை எதிர்கொள்ள உங்களுக்கு உதவுகிறார்.

குறிப்பாக , அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) எனப்படும் ஒரு வகை சிகிச்சை உள்ளது. உங்கள் கவலைக்குக் காரணமான எதிர்மறையான, பகுத்தறிவற்ற எண்ணங்களை அடையாளம் காண இது உங்களுக்கு உதவுகிறது. பின்னர், அந்த எண்ணங்களுக்குப் பதிலாக மிகவும் யதார்த்தமான, நேர்மறையான எண்ணங்களைக் கொண்டுவரவும், அந்த அச்சங்களை நீங்கள் கையாளும் விதத்தை மாற்றவும் கற்றுக்கொள்கிறீர்கள்.

தளர்வு நுட்பங்களும் ( ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகள் போன்றவை) மற்றும் வெளிப்படுத்தல் சிகிச்சையும் (அல்லது உணர்வற்றதாக்கும் நுட்பங்களும்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதில், சிகிச்சையாளர் முதலில் உங்களைப் பயமுறுத்தும் ஒரு சூழ்நிலையைக் கற்பனை செய்து, உங்கள் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுமாறு கேட்பார். பின்னர், படிப்படியாகவும் கவனமாகவும், நீங்கள் உண்மையிலேயே பயப்படும் இடங்களுக்குச் செல்ல ஊக்குவிக்கப்படுவீர்கள் (முதலில் சிகிச்சையாளருடன், பின்னர் தனியாக). நீங்கள் படிப்படியாக உங்கள் பயங்களுக்கு ஆட்படும்போது, ​​அந்த இடங்கள் ஆபத்தானவை அல்ல என்பதை உங்கள் மூளை கற்றுக்கொள்கிறது. காலப்போக்கில், இந்த சிகிச்சைகள் உங்கள் மூளைக்கு வித்தியாசமாக சிந்திக்கவும் செயல்படவும் கற்றுக் கொடுக்கின்றன.

மருந்துகளின் உதவி

சில சமயங்களில், உங்கள் மருத்துவர் உளவியல் சிகிச்சையுடன் சேர்த்து மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகள் பதட்டத்தின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும்.

• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள் (SSRIs) அல்லது செரோடோனின்-நோரெபிநெப்ரின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள் (SNRIs) எனப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இவை மூளையில் உள்ள சில இயற்கையான வேதிப்பொருட்களின் (நமது மனநிலையையும் உணர்ச்சிகளையும் பாதிக்கும் நரம்பியக்கடத்திகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) அளவைச் சமநிலைப்படுத்த உதவும் மருந்துகளாகும். இந்த மருந்துகள் மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டக் கோளாறுகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்க முடியும். நீங்கள் இவற்றை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் போது உடனடியாகப் பலன்களைக் காணாமல் இருக்கலாம், மேலும் அதன் விளைவுகளை உணர சில வாரங்கள் ஆகலாம்.
• சில சமயங்களில், பதட்டத்தை விரைவாகக் குறைப்பதற்காக 'பென்சோடியாசெபைன்கள்' போன்ற மருந்துகள் குறுகிய காலத்திற்கு வழங்கப்படலாம். இருப்பினும், அடிமையாகும் அபாயம் இருப்பதால், இவற்றை நீண்ட காலப் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

முக்கியம்: இந்த மருந்துகள் அனைத்தையும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். எந்தவொரு மருந்தையும் சுயமாகத் தொடங்குவதோ, நிறுத்துவதோ அல்லது அதன் அளவை மாற்றுவதோ ஒருபோதும் நல்லதல்ல.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

சிகிச்சையுடன் சேர்த்து, உங்கள் வாழ்க்கை முறையில் சில மாற்றங்களைச் செய்வதும் அகோராஃபோபியாவைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவும்:

• மது, காஃபின் (தேநீர், காபி மற்றும் சில குளிர்பானங்களில் காணப்படுவது), மற்றும் பிற தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களைத் தவிர்க்கவும். இவை பதட்டத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• ஆரோக்கியமான, சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள். பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானியங்களை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்களாவது நடைப்பயிற்சி, ஓட்டம் அல்லது நீச்சல் போன்றவற்றைச் செய்ய முடிந்தால் அது மிகவும் நல்லது. உடற்பயிற்சி மனதை அமைதிப்படுத்துகிறது.
• சுவாசப் பயிற்சிகளையும் விழிப்புணர்வு தியானத்தையும் மேற்கொள்ளுங்கள். இவை மனதை அமைதிப்படுத்தவும் பதட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவும்.
• போதுமான அளவு தூங்குங்கள் . ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் 7-8 மணிநேரம் தூங்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

அகோராஃபோபியாவுடன் வெற்றிகரமாக வாழ்வது எப்படி?

அகோராஃபோபியாவுடன் வாழ்வது ஒரு சவாலாக இருக்கலாம், ஆனால் சரியான சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவுடன், நீங்கள் இந்த நிலையைச் சமாளித்து, மகிழ்ச்சியான, நிறைவான வாழ்க்கையை வாழலாம்.

• நீங்கள் உங்களை நன்றாக கவனித்துக் கொள்கிறீர்கள்.
• மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்தை சரியாக எடுத்துக்கொள்ளவும்.
• சிகிச்சையாளரிடமிருந்து நீங்கள் கற்றுக்கொள்வதை நடைமுறைப்படுத்துங்கள்.
• உங்களுக்குப் பயத்தை ஏற்படுத்தும் இடங்களையும் சூழ்நிலைகளையும் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக, மெதுவாக எதிர்கொள்ள முயற்சிப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம். ஒரேயடியாகப் பெரிய விஷயங்களில் இறங்காதீர்கள். சிறிய படிகளை எடுங்கள். அவற்றைத் தவிர்ப்பது உங்கள் பயத்தை மட்டுமே வளர்க்கும்.
• இதைப்பற்றி உங்கள் குடும்பத்தினரிடமும் நண்பர்களிடமும் பேசுங்கள். அவர்களுடைய ஆதரவு உங்களுக்குப் பெரும் பலமாக அமையும்.
• உங்களைப் போன்றே ஒத்த அனுபவங்களைக் கொண்டவர்கள் இருக்கும் ஆதரவுக் குழுவில் உங்களால் சேர முடிந்தால், அதுவும் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

அகோராஃபோபியா உங்களைப் பயமாகவும், தனிமையாகவும், உதவியற்றவராகவும் உணர வைக்கும். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், சிகிச்சையின் மூலம், இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, நீங்கள் விரும்பும் செயல்களைக் குறைந்த பயத்துடன் செய்ய முடியும். அகோராஃபோபியா அல்லது வேறு ஏதேனும் பதட்டக் கோளாறு உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதித்தால், மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். ஒரு வெளிப்படையான, நேர்மையான உரையாடல் உங்களுக்குத் தேவையான உதவியைப் பெற உதவும்.

இறுதியாக, இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

ஆகவே, உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ நாம் பேசிய அகோராஃபோபியா (Agoraphobia) என்ற நிலை இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், பீதியடைய வேண்டாம். இது சிகிச்சையின் மூலம் மிக நன்றாகக் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒன்றாகும். மிக முக்கியமான விஷயம் , சரியான மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற்று, அந்த ஆலோசனையைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதுதான். தனியாகத் துன்பப்பட வேண்டாம்.

நீங்கள் தனியாக இல்லை, உதவி கேட்கத் தயங்காதீர்கள். நினைவில் கொள்ளுங்கள், உடல் நலத்தைப் போலவே மன நலமும் முக்கியமானது! உங்களால் நிச்சயமாக இந்தச் சூழ்நிலையிலிருந்து மீண்டு சுதந்திரமாக வாழ முடியும்.

அகோராஃபோபியா , பதட்டம், பயம், பீதித் தாக்குதல், மனநலம், சிகிச்சை, உளச்சிகிச்சை