இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையில் உள்ள அனயான் இடைவெளி (Anion Gap) என்றால் என்ன? எளிமையாகப் பார்ப்போம்.

நீங்கள் எப்போதாவது இரத்தப் பரிசோதனை செய்துகொண்டு, அதன் அறிக்கையில் புரிந்துகொள்ளக் கடினமாக இருக்கும் பல வார்த்தைகளையும் வெவ்வேறு மதிப்புகளையும் பார்த்திருக்கிறீர்களா? உங்கள் மருத்துவர் அநேகமாக அதை உங்களுக்கு விளக்குவார், ஆனால் சில சமயங்களில் இந்த விஷயங்களின் அர்த்தம் என்னவென்று நமக்கே சற்று குழப்பமாக இருக்கும். உதாரணமாக, சில இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கைகளில் நீங்கள் காணக்கூடிய வார்த்தைகளில் ஒன்று "அயனி இடைவெளி" (Anion Gap) ஆகும். இன்று நாம், இந்த அயனி இடைவெளி என்றால் என்ன, அது நமக்கு ஏன் முக்கியமானது என்பதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த அனயான் இடைவெளி என்பது என்ன?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, நாம் முதலில் நமது இரத்தத்தைப் பற்றி சிறிதளவு தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். நமது இரத்தத்தில் பல்வேறு வேதிப்பொருட்கள் உள்ளன. இவற்றில் சில நேர்மறை (+) மின்னூட்டத்தையும், மற்றவை எதிர்மறை (-) மின்னூட்டத்தையும் கொண்டுள்ளன. இந்த மின்னூட்டம் பெற்ற துகள்களை நாம் மின்பகுளிகள் என்று அழைக்கிறோம். சோடியம், பொட்டாசியம், குளோரைடு மற்றும் பைகார்பனேட் ஆகியவை மின்பகுளிகளின் முக்கிய வகைகளாகும்.

ஆகவே, அயனி இடைவெளி என்பது ஒரு மிக எளிய கணக்கீடு. அது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள முக்கிய நேர்மறை (+) மின்னூட்டங்களுக்கும் (சோடியம் போன்றவை) முக்கிய எதிர்மறை (-) மின்னூட்டங்களுக்கும் (குளோரைடு மற்றும் பைகார்பனேட் போன்றவை) இடையேயான வேறுபாடு ஆகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அது அளவிடக்கூடிய நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை மின்னூட்டங்களுக்கு இடையேயான "இடைவெளி" ஆகும்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது ஒரு தனி இரத்தப் பரிசோதனை அல்ல. இந்த அனயான் இடைவெளி மதிப்பானது, ஒரு வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனையில் (எலக்ட்ரோலைட் பேனல், BMP, CMP போன்றவை) காணப்படும் சோடியம், குளோரைடு மற்றும் பைகார்பனேட் மதிப்புகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வகத்தில் கணக்கிடப்படுகிறது.

மருத்துவர்கள் இந்த அயனி இடைவெளி மதிப்பு குறித்து ஏன் கவலைப்படுகிறார்கள்?

இந்த மதிப்பு நம் உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான ஒன்றைப் பற்றிய ஒரு குறிப்பை நமக்குத் தருகிறது. அதுதான் நம் இரத்தத்தில் உள்ள அமில-காரச் சமநிலை . ஒரு காரின் இயந்திரம் சரியாக இயங்குவதற்கு அதில் சரியான அளவு எண்ணெயும் நீரும் இருப்பது போல, நம் உடலில் உள்ள செல்கள் சரியாகச் செயல்படுவதற்கு நம் இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மை ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பிற்குள் இருக்க வேண்டும்.

• இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மை மிகவும் அதிகரித்தால், அது அமிலத்தன்மை அதிகரிப்பு (acidosis ) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மை மிகவும் குறைந்து, காரத்தன்மை அதிகரித்தால், அது காரத்தன்மை அதிகரிப்பு (அல்கலோசிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த இரண்டு நிலைகளும் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை உடலில் ஏதோ ஒன்று சரியாகச் செயல்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கின்றன. எனவே, அனயான் இடைவெளி (Anion Gap) மதிப்பில் மாற்றம் ஏற்பட்டால், அமிலத்தன்மை (acidosis) போன்ற ஒரு நிலையைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு அது ஒரு முக்கியமான அறிகுறியாகும்.

எந்த நிலையில் இந்தப் பரிசோதனை அவசியம் என மருத்துவர் கருதுகிறார்?

பொதுவாக, உங்களுக்கு அசௌகரியமான அறிகுறிகள் ஏற்படும்போது இதைக் காணலாம். உதாரணமாக:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• வாந்தி மற்றும் குமட்டல்
• இதயத் துடிப்பு
• குழப்பம்
• வழக்கத்திற்கு மாறாக சோர்வாக உணர்கிறேன்

ஆனால் சில சமயங்களில், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல், உங்கள் வருடாந்திர மருத்துவப் பரிசோதனையின் போது செய்யப்படும் வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக இந்த அனயான் இடைவெளி மதிப்பு உங்கள் அறிக்கையில் இருக்கலாம்.

இரத்தப் பரிசோதனைக்கு நான் எப்படித் தயாராவது? இரத்தம் எடுக்கப்படும்போது என்ன நடக்கும்?

இது ஒரு வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனை என்பதால், இதற்குச் சிறப்புத் தயாரிப்புகள் எதுவும் தேவையில்லை. இருப்பினும், சில சமயங்களில் இரத்தம் தானம் செய்வதற்கு முன்பு சில மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம். அதாவது, நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது. நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம் , ஏனெனில் சில மருந்துகள் இந்தப் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும்.

இரத்தம் எடுப்பது எப்படி என்று உங்களுக்கு நன்றாகத் தெரியும்.

1. நீங்கள் நாற்காலியில் அமர்ந்திருக்கும்போது, ​​ஒரு செவிலியர் அல்லது இரத்தப் பரிசோதகர் உங்கள் கையில் உள்ள இரத்த நாளத்தைக் கண்டறிவார்.

2. பின்னர், நரம்பு நன்றாகத் தெரிவதற்காக, மேற்கையில் ஒரு ரப்பர் பட்டை (டோர்னிக்கெட்) போடப்படுகிறது.

3. இரத்த நாளம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டவுடன், அந்தப் பகுதி நன்கு சுத்தம் செய்யப்பட்டு, ஒரு சிறிய ஊசி செருகப்பட்டு, ஒரு சோதனைக் குழாயில் சிறிதளவு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில், ஒரு சிறிய எறும்பு உங்களைக் கடிப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.

4. தேவையான அளவு இரத்தம் சேகரிக்கப்பட்ட பிறகு, ஊசி அகற்றப்பட்டு, அந்த இடத்தில் ஒரு பஞ்சுத் துண்டு வைக்கப்பட்டு அழுத்தப்படுகிறது.

5. இரத்தப்போக்கு நின்றவுடன், அந்த இடத்தில் ஒரு சிறிய பிளாஸ்டர் ஒட்டப்பட்டு, வேலை முடிந்துவிடும்.

இந்த முழு செயல்முறைக்கும் ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் குறைவான நேரமே ஆகும்.

முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கை வரும்போது, ​​அதில் உள்ள அனயான் இடைவெளி (Anion Gap) மதிப்புடன் 'இயல்பான வரம்பு' (normal range) என்ற மற்றொரு மதிப்பும் குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும். இது ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும் சற்று மாறுபடலாம். எனவே, உங்கள் மதிப்பு இயல்பானதா இல்லையா என்பதைப் பார்க்க, அந்த அறிக்கையிலேயே கொடுக்கப்பட்டுள்ள இயல்பான வரம்புடன் நீங்கள் அதை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டும்.

இப்போது, ​​இந்த மதிப்பு அதிகரித்தால் அல்லது குறைந்தால் அது நமக்கு என்ன தடயங்களைத் தரும் என்று பார்ப்போம்.

எனது அனயான் இடைவெளி மதிப்பு இயல்புக்கு மாறாக இருந்தால் நான் கவலைப்பட வேண்டுமா?

நிச்சயமாக இல்லை. உங்கள் அனயான் இடைவெளி மதிப்பு இயல்பான வரம்பிற்கு வெளியே இருப்பதாலேயே உங்களுக்குத் தீவிர நோய் இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. நினைவில் கொள்ளுங்கள், இது ஒரு அறிகுறி மட்டுமே.

• இரத்த மாதிரியைச் சேகரிக்கும்போதோ, கொண்டு செல்லும்போதோ அல்லது பரிசோதிக்கும்போதோ ஏற்பட்ட ஒரு சிறிய பிழையின் காரணமாக இது இருக்கலாம்.
• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தின் காரணமாக அது இருக்கலாம்.
• இது உங்கள் உடலில் ஏற்படும் தற்காலிக மாற்றத்தின் காரணமாக இருக்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவர் இந்த முடிவைப் பார்க்கும்போது, ​​உங்கள் அறிகுறிகள், உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் போன்ற பல விஷயங்களைக் கருத்தில் கொள்வார். அனயான் இடைவெளி மதிப்பு இயல்புக்கு மாறாக இருந்து, அதில் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், அதன் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய அவர் மேலதிகப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

உங்கள் அறிக்கையில் உள்ள மதிப்புகளைப் பற்றிக் கவலைப்படாமல், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். அவர்தான் உங்களுக்குச் சிறந்த விளக்கத்தை அளிக்க முடியும்.

ஒரு பரிசோதனை முடிவு இயல்பற்றதாக இருப்பது அச்சமூட்டக்கூடியது என்பதை நாம் அறிவோம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், நமது உடல்நலத்தைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கும், ஏதேனும் பிரச்சனைகளை விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதற்கும் தான் இந்தப் பரிசோதனைகள் அனைத்தும் செய்யப்படுகின்றன.