உங்கள் மலவாய்ப் பிரச்சனை அல்லது பிறவிக் குறைபாடு காரணமாக அறுவை சிகிச்சை செய்வது பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ எப்போதாவது கூறியிருக்கிறாரா? நீங்கள் 'அனோபிளாஸ்டி' என்ற வார்த்தையைக் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இந்தப் பெயர் சற்று அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருக்கலாம், ஆனால் அது என்ன, ஏன் செய்யப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொண்டவுடன், உங்கள் அச்சங்களும் சந்தேகங்களும் மறைந்துவிடும். இன்று, நாம் இந்த அனோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அனோபிளாஸ்டி என்றால் என்ன?

அனோபிளாஸ்டி என்பது மலம் வெளியேறும் துவாரமான உங்கள் மலத்துவாரத்தைச் சரிசெய்ய அல்லது புனரமைக்க செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். மலத்துவாரம் என்பது நமது பெருங்குடலின் கடைசிப் பகுதியாகும். இது சுமார் 3-4 சென்டிமீட்டர் நீளமுள்ள ஒரு குழாய் ஆகும், இது வட்ட வடிவ தசைகளால் சூழப்பட்டுள்ளது. இந்தத் தசைகளை நாம் சுருக்குத் தசைகள் (sphincters) என்று அழைக்கிறோம். இவைதான் மலத்தை வெளியேற்ற உதவுகின்றன. எனவே, இந்த மலத்துவாரம் சரியாகச் செயல்படாத வகையில் ஏதேனும் குறைபாடு இருந்தால், அதைச் சரிசெய்ய அனோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது. இந்தக் குறைபாடுகளில் சில பிறவியிலேயே இருக்கலாம். மற்றவை விபத்து அல்லது நோய் காரணமாகப் பிற்காலத்தில் உருவாகலாம்.

இந்த மலவாய் சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை ஏன் அவசியமாகிறது?

ஆசனவாய் சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம். இதை நான் உங்களுக்கு எளிதில் புரியும் விளக்கப்படம் ஒன்றின் மூலம் விளக்குகிறேன்.

குழந்தைக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சையை எப்போது செய்ய வேண்டும்?

பிறந்த குழந்தைக்கு இது போன்ற ஒரு சிக்கல் ஏற்பட்டால், பெற்றோராகிய நீங்கள் மிகவும் வருத்தப்படுவது இயல்பே. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், மருத்துவ அறிவியலில் இதற்குத் திறமையான தீர்வுகள் உள்ளன. சில எளிய குறைபாடுகளை , குழந்தை பிறந்த சில நாட்களுக்குள் செய்யப்படும் ஒரு சாதாரண ஆசனவாய் சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்துவிட முடியும்.

இருப்பினும், மிகவும் சிக்கலான குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்குப் பல அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் முதலில் கோலோஸ்டமி செய்வார். இதன் பொருள், குழந்தையின் அடிவயிற்றில் ஒரு தற்காலிகத் திறப்பு (ஸ்டோமா) உருவாக்கப்பட்டு, அதன் வழியாக மலம் வெளியேற அனுமதிக்கப்படும். பின்னர், குழந்தைக்குச் சற்று வயது ஆனதும், மலத்துளையைச் சரியாகச் சரிசெய்வதற்காகப் பொருத்தமான நேரத்தில் அனோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அதன்பிறகு, காயங்கள் குணமடைந்ததும், அசல் கோலோஸ்டமி அகற்றப்பட்டு, குழந்தையால் மலத்துளை வழியாகச் சாதாரணமாக மலம் கழிக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

நீங்கள் வயது வந்தவராக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு உங்கள் குடலை முழுமையாகச் சுத்தம் செய்யுமாறு உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கூறுவார். இதற்காக , 'பவல் ப்ரெப்' எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் பானம் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் இதை நீங்கள் குடிக்க வேண்டும். இதனால் நீங்கள் அடிக்கடி கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும், மேலும் இது உங்கள் குடலை முழுமையாகக் காலி செய்துவிடும்.

இந்தப் பானத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு, சில நாட்களுக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு முறையைப் பின்பற்றுமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். வழக்கமாக, சுமார் இரண்டு நாட்களுக்குக் குறைந்த நார்ச்சத்துள்ள உணவை உண்ணவும், கடைசி நாளில் தெளிவான திரவங்களை மட்டுமே அருந்தவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் உங்களுக்குத் தெளிவாக விளக்குவார்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

ஆசனவாய் சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், செயல்படும் தன்மையுள்ள ஒரு மலத்துவாரத்தை மீண்டும் உருவாக்குவதே ஆகும். உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்பற்றும் வழிமுறைகள் மாறுபடலாம்.

வழக்கமாக, உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு, குப்புறப் படுக்க வைக்கப்படுவீர்கள். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் முதலில் ஒரு மின் தூண்டியைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் மலக்குடலில் உள்ள தசைகள் சுருங்கும் பகுதிகளைக் கண்டறிவார்கள். இது, உங்கள் மலக்குடல் எங்கு இருக்க வேண்டும் மற்றும் தசைகள் எங்கு அமைந்துள்ளன என்பதைத் துல்லியமாக வரைபடமாக்க அவர்களுக்கு உதவுகிறது.

• மலத்துவாரம் குறுகலாக இருந்தால் (ஆசனவாய் சுருக்கம்): இந்தச் சுருக்கத்திற்குக் காரணமான தழும்புத் திசு அகற்றப்படும். அதன் பிறகு, மலத்துவாரம் மீண்டும் விரிவடையும். இருப்பினும், தழும்பு அகற்றப்படும்போது, ​​உள்ளே ஒரு சிறிய துளை உருவாகும். அதை மூடுவதற்கு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் பிட்டத்திலிருந்து (மலத்துவாரத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல்) ஒரு சிறிய தோல் துண்டை (தோல் மடல்) எடுத்து, அந்தத் துளையை மூடி, தையல் போடுவார்.
• மலக்குடல் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைக்கு: குழந்தையின் மலத்துளை இல்லாவிட்டாலோ அல்லது தவறான இடத்தில் இருந்தாலோ, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு புதிய மலத்துளையை உருவாக்க வேண்டும். இந்தப் புதிய மலத்துளையானது, குழந்தையின் பெருங்குடலின் முடிவில் உள்ள மலத்துளை சுருக்குத் தசைகள் வழியாகச் சென்று, சரியான இடத்தில் திறக்க வேண்டும். தவறான இடங்களில் திறக்கும் புரையோட்டங்கள் (fistulas) இருந்தால், அவையும் மூடப்பட வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

அறுவை சிகிச்சையின் தன்மையைப் பொறுத்து, நீங்கள் அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம் அல்லது சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க நேரிடலாம். உங்கள் காயங்கள் குணமாகும் வரை மருத்துவர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்.

மற்ற எந்த அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, ஆசனவாய் சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையிலும் சில அபாயங்கள் அல்லது சிக்கல்கள் ஏற்பட ஒரு சிறிய வாய்ப்புள்ளது. அதையும் நாம் கவனத்தில் கொள்வோம்.

குணமடைவதற்கான நேரம் எப்படி இருக்கிறது?

காயங்கள் முழுமையாகக் குணமடைய பொதுவாக 4 முதல் 8 வாரங்கள் ஆகும். தினசரி செய்யப்படும் விரிவாக்கத்தின் போது சிறிதளவு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது இயல்பானது, எனவே அதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். அது அதிக வலியை ஏற்படுத்தாது. வலியைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் தேவையான மருந்துகளை வழங்குவார். இந்தக் காலகட்டத்தில் ஒரு சிறப்பு உணவு முறையைப் பின்பற்றுமாறும் நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.

கோலோஸ்டமி செய்யப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மலக்குடல் முழுமையாகக் குணமடைந்த பின்னரே, கோலோஸ்டமியை அகற்றுவதற்கான இறுதி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

ஆசனவாய் சுருங்குதல் அல்லது பிறவிக் குறைபாடுகள் அரிதானவை, ஆனால் அவை ஏற்பட்டால், அனோபிளாஸ்டி போன்ற அறுவை சிகிச்சைகள் மூலம் வெற்றிகரமான முடிவுகளை அடைய முடியும் என்பதை அறிவது ஆறுதல் அளிக்கும்.