ஏடெலெக்டாசிஸ் என்றால் என்ன? அது பயப்பட வேண்டிய ஒன்றா?

சில நேரங்களில் உங்களுக்கு லேசான மூச்சுத் திணறல் அல்லது இருமல் ஏற்படலாம். குறிப்பாக பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இப்படி உணர்வது சகஜமானது. இதற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று, உங்கள் நுரையீரலின் ஒரு பகுதி சுருங்கிவிடுவது ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, இதை நாம் ஏடெலெக்டாசிஸ் (atelectasis) என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் பெயர் சற்று அச்சமூட்டுவதாகத் தோன்றினாலும், இது பொதுவாக தீவிரமானதல்ல. எனவே இன்று, இது சரியாக என்ன, ஏன் ஏற்படுகிறது, மற்றும் இதைச் சரிசெய்ய நீங்கள் என்ன செய்யலாம் என்பதைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஏடெலெக்டாசிஸ் என்றால் என்ன?

உங்கள் நுரையீரல்கள் மில்லியன் கணக்கான நுண்ணிய காற்றுப் பைகளால் ஆனவை என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த நுண்ணிய காற்றுப் பைகள் ஆல்வியோலை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நாம் சுவாசிக்கும்போது, ​​இந்த நுண்ணிய காற்றுப் பைகள் காற்றால் நிரம்புகின்றன. காற்றில் உள்ள ஆக்சிஜன் பின்னர் நமது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. பிறகு அந்த இரத்தம், ஆக்சிஜனை உடல் முழுவதும் கொண்டு செல்கிறது.

இப்போது, ​​ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் ஆல்வியோலி எனப்படும் இந்தக் காற்றுப் பைகளுக்குப் போதுமான காற்று கிடைக்காமல் போனாலோ, அல்லது அவை வெளிப்புற அழுத்தத்தால் நெரிக்கப்பட்டாலோ, காற்று இறங்கிய பலூன் போல அவை சுருங்கிவிடும். இதைத்தான் நாம் 'ஏட்டெலெக்டாசிஸ்' என்று அழைக்கிறோம். இது நுரையீரலின் ஒரு சிறிய பகுதியில் ஏற்படலாம், அல்லது முழு நுரையீரலுமே சுருங்கிவிடலாம். நுரையீரலின் பெரும்பகுதி இந்த வழியில் சுருங்கினால், நமது இரத்தத்திற்குத் தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காது, இது பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஏடெலெக்டாசிஸ் மற்றும் நியூமோதோராக்ஸ் இரண்டும் வெவ்வேறானவையா?

ஆம். பலர் இந்த இரண்டு நிலைமைகளையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள்.

• நுரையீரல் சுருக்கம் என்பது நுரையீரலுக்குள் உள்ள காற்றுப் பைகள் (அல்வியோலை) சுருங்குவதாகும்.
• நியூமோதோராக்ஸ் என்பது நுரையீரலுக்கு வெளியிலிருந்து , அதாவது நுரையீரலுக்கும் மார்புச் சுவருக்கும் இடையேயான காலி இடத்திற்குள் காற்று கசிந்து, நுரையீரலை வெளிநோக்கித் தள்ளுவதாகும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒரு நிலையில் நுரையீரல் உள்ளிருந்து சுருங்குகிறது, மற்றொரு நிலையில் அது வெளிப்புற அழுத்தத்தின் காரணமாக சுருங்குகிறது.

இந்த பாதிப்பு யாருக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

பின்வரும் நிலைகளில் உங்களுக்கு நுரையீரல் சுருக்கம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்:

• உங்களுக்கு மார்பு அல்லது வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால்: அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்களைத் தூங்க வைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்துகள், உங்கள் சுவாசத்தை ஆழமற்றதாக மாற்றக்கூடும். இதனால், உங்களால் போதுமான சளியை இருமி வெளியேற்ற முடியாமல் போகலாம். இது உங்கள் காற்றுப் பைகள் அடைபடுவதற்குக் காரணமாகலாம்.
• உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள சிறிய காற்றுப்பாதைகளை அடைக்கும் ஒரு நிலை உங்களுக்கு இருந்தால்: ஆஸ்துமா போன்ற நிலைகள் உங்கள் நுரையீரல்கள் சரியாக விரிவடைவதைத் தடுக்கக்கூடும்.
• உங்களுக்கு மார்பில் காயம் அல்லது விலா எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டிருந்தால்: கடுமையான வலியின் காரணமாக ஆழமாக சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால்.

நுரையீரல் சுருக்கத்தின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

இந்த நிலை, அது ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

மேலும், குறைமாதக் குழந்தைகளிடமும், நுரையீரலில் சர்பாக்டான்ட் எனப்படும் புரதத்தின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் கடுமையான சுவாசக் குறைபாடு நோய்க்குறி (ARDS) உள்ள நோயாளிகளிடமும் காணப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை உள்ளது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரலின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் , எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. இருப்பினும், நுரையீரலின் ஒரு பெரிய பகுதி பாதிக்கப்பட்டால், இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் அளவு குறையக்கூடும் (ஹைபோக்ஸீமியா). இது பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம்/மூச்சுத் திணறல் (டிஸ்ப்னியா)
• இருமல்
• நெஞ்சு வலி
• அதிகரித்த சுவாச விகிதம் (டாக்கிப்னியா)
• தோல் மற்றும் உதடுகளில் நீல நிறமாற்றம்

நுரையீரல் சுருக்கத்தின் முக்கிய காரணங்கள்

நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, இதற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மயக்க மருந்தின் காரணமாக நாம் ஆழமாக சுவாசிக்காததாலும், சளியை வெளியேற்ற முறையாக இருமாததாலும், காற்றுப் பைகளுக்குச் செல்லும் காற்றுப் பாதைகள் அடைபட்டு, மூச்சுத் திணறல் ஏற்படலாம்.

அதுமட்டுமின்றி, வேறு காரணங்களும் உள்ளன:

• சளி அடைப்பு: இந்த நிலை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், கடுமையான ஆஸ்துமா நோயாளிகளிடமும், சிறு குழந்தைகளிடமும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
• உள்ளிழுக்கப்பட்ட பொருள்: பொம்மைகள் மற்றும் உணவு போன்ற பொருட்களை, குறிப்பாக சிறு குழந்தைகள், தற்செயலாக உள்ளிழுப்பதால் சுவாசப் பாதையில் அடைப்பு ஏற்படலாம்.
• நுரையீரல் உறையில் நீர் கோர்த்தல்: இது இதய நோய் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைகளாலும் ஏற்படலாம்.
• நுரையீரலைச் சுற்றி காற்று தேங்குதல் (நியூமோதோராக்ஸ்).
• புற்றுநோய் அல்லாத (தீங்கற்ற) கட்டிகள்.
• புற்றுநோய்க் கட்டிகள்.
• நுரையீரலில் தழும்பு ஏற்படுதல்.
• பிற மருத்துவ நிலைகள்: நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD), நிமோனியா போன்ற தொற்றுகள்.

மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

இதைக் கண்டறிவதற்கான முதல் பரிசோதனை மார்பு எக்ஸ்-ரே ஆகும். இதன் மூலம் நுரையீரலில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைத் தெளிவாகக் காண முடியும். தேவைப்பட்டால், மேலும் விரிவாகப் பார்ப்பதற்காக சி.டி. ஸ்கேன் செய்யப்படலாம்.

சில சமயங்களில், சுவாசப் பாதையில் அடைப்பு இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், நுரையீரலின் உட்பகுதியைப் பரிசோதிப்பதற்காக மருத்துவர் கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய குழாயைத் தொண்டைக்குள் செலுத்துவார். இது பிராங்கோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பரிசோதனையின் போது, ​​சளித் துண்டு போன்ற சுவாசப் பாதையை அடைக்கும் ஏதேனும் ஒன்றையும் அவர்கள் அகற்றக்கூடும்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

பெரும்பாலான நுரையீரல் சுருக்கம் பாதிப்புகள் , எந்தவொரு சிறப்பு சிகிச்சையும் இன்றி, மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் தானாகவே குணமாகிவிடுகின்றன.

இருப்பினும், வீக்கத்தின் காரணம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, வேறு சிகிச்சைகளும் தேவைப்படலாம்.

• ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகள்: குறிப்பாக, 'இன்சென்டிவ் ஸ்பைரோமெட்ரி' எனப்படும் கருவியைப் பயன்படுத்திச் செய்யப்படும் பயிற்சிகள்.
• அடைப்புகளை நீக்குதல்: மூச்சுக்குழாய் உள்நோக்கி மூலம் சளி அல்லது பிற பொருட்களை அகற்றுதல்.
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: நுரையீரல்கள் விரிவடைய உதவும் பயிற்சிகள்.
• உள்ளிழுக்கும் மருந்துகள்: சுவாசப் பாதைகளைத் திறக்கும் மருந்துகள் (மூச்சுக்குழாய் விரிவூக்கிகள்).
• அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தல்: இது புற்றுநோய் அல்லது வேறு நாள்பட்ட நோயால் ஏற்பட்டிருந்தால், அந்த நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கவும்.

நுரையீரல் சுருக்கம் தீவிரமானதாக இருக்க முடியுமா?

இந்த நிலை பொதுவாக தீவிரமானதல்ல என்றாலும், சில சமயங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைதல் (ஹைபோக்ஸீமியா):காற்றுப் பைகள் அழற்சியடையும்போது, ​​ஆக்சிஜன் இரத்தத்திற்குள் செல்ல முடியாது.
• நிமோனியா: சுவாசப் பாதைகளில் சளி சிக்கிக்கொள்ளலாம், இதனால் தொற்று ஏற்படலாம்.
• சுவாசச் செயலிழப்பு: ஒரு நுரையீரல் முழுவதுமாகச் செயலிழந்தால், இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையாக அமையலாம். இருப்பினும், இது மிகவும் அரிதானது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் சுருக்கத்திற்கான காரணம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவுடன், நுரையீரல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். பெரும்பாலானோர் விரைவாகக் குணமடைகின்றனர், மேலும் நீண்டகால பாதிப்புகள் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை.