மண்டையோட்டுக்குள் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு என்றால் என்ன? இதைப்பற்றி நாம் அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் வாழ்வில் இதுவரை இல்லாத அளவுக்கு திடீரென்று கடுமையான தலைவலி ஏற்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதனுடன், உங்களுக்குத் தலைசுற்றல் மற்றும் குமட்டல் உணர்வும் ஏற்படுகிறது. இது போன்ற ஒரு விஷயத்தைப் புறக்கணிப்பது நல்லதல்ல. ஏனெனில், இது மூளை இரத்தக் கசிவு போன்ற ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இது அவசர மருத்துவக் கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும். எனவே, இன்று இதைப் பற்றித் தெளிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மூளை இரத்தக் கசிவு என்றால் என்ன?

மூளை இரத்தக் கசிவு, மருத்துவ ரீதியாக 'மூளைக்குள் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு' (Intracranial Hemorrhage) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் மண்டை ஓட்டிற்குள் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவாகும். இது ஒரு வகை பக்கவாதம் ஆகும்.

நமது மூளையால் ஆக்ஸிஜனைத் தானாகவே சேமித்து வைக்க முடியாது. எனவே, அது செயல்படுவதற்குத் தொடர்ச்சியான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் தேவைப்படுகின்றன. இந்தச் செயல்பாட்டை, மூளை முழுவதும் உள்ள மென்மையான இரத்த நாளங்களின் வலைப்பின்னல் செய்கிறது. மூளையில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படும்போது, ​​இந்த இரத்த நாளங்களில் ஒன்றிலிருந்து இரத்தம் கசியும் அல்லது அந்த இரத்த நாளம் வெடித்துவிடும்.

இது நிகழும்போது, ​​மண்டை ஓட்டிற்குள் இரத்தம் தேங்கத் தொடங்குகிறது. இவ்வாறு தேங்கும் இரத்தம் மூளையின் மீது அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த அழுத்தத்தால், மூளை செல்களுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்கள்ம் கிடைப்பது நின்றுவிடுகிறது, அதனால் அந்த செல்கள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன.

விழுதல் அல்லது தலையில் அடிபடுதல் போன்ற விபத்துகளுக்குப் பிறகு இந்த நிலை பொதுவாக ஏற்படுகிறது. மேலும், சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களிடமும் இது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

மூளை இரத்தக் கசிவின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

இதை 'மூளையில் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு' என்று அழைத்தாலும், இது மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் பரந்த ஒரு தலைப்பாகும். ஏனெனில், மண்டையோட்டின் எந்தப் பகுதியில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, இது பல வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பதில் இந்த வகைப்பாடு மிகவும் முக்கியமானது.

இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் தலைக்குள் என்ன இருக்கிறது என்று பார்ப்போம். நமது மூளைக்கும் மண்டை ஓட்டு எலும்புகளுக்கும் இடையில், மூன்று மெல்லிய சவ்வுகளால் ஆன ஒரு பாதுகாப்பு உறை உள்ளது. இவற்றை நாம் 'மெனிஞ்சஸ்' என்று அழைக்கிறோம். இந்த மூன்று சவ்வுகளாவன: வெளிப்புறத்தில் உள்ள 'டியூரா மேட்டர்', நடுவில் உள்ள 'அரக்னாய்டு', மற்றும் மூளையுடனே இணைந்திருக்கும் 'பியா மேட்டர்'. இந்த சவ்வுகளுக்கு இடையிலோ அல்லது மூளைத் திசுக்களுக்கு உள்ளேயோ இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம்.

இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் இடத்தைப் பொறுத்து, இதை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. மண்டையோட்டிற்கு உள்ளே, ஆனால் மூளைத் திசுவிற்கு வெளியே.

2. மூளைத் திசுக்களுக்குள்ளேயே.

மூளை இரத்தக் கசிவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இரத்தப்போக்கின் வகை மற்றும் இடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடலாம். ஆனால், பொதுவாகக் காணக்கூடிய சில அறிகுறிகள் உள்ளன. உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம்.

மூளையில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படக் காரணம் என்ன?

மூளையில் உள்ள இரத்த நாளத்தில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படுவதற்கோ அல்லது அது வெடிப்பதற்கோ பல காரணங்கள் உள்ளன.

• தலையில் ஏற்படும் காயம்: கீழே விழுதல், வாகன விபத்து அல்லது விளையாட்டுப் போட்டிகளின் போது ஏற்படும் பிற விபத்துகள் போன்றவற்றால் தலையில் பலமாக அடிபடும்போது இது நிகழலாம்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். நீண்ட காலமாக இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்தப்படாமல் இருந்தால், மூளையில் உள்ள மென்மையான இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் பலவீனமடைந்து வெடித்துவிடும்.
• தமனித் தடிப்பு: இரத்த நாளங்களுக்குள் கொழுப்புப் படிவுகள் சேர்ந்து, அவை அடைபடுவதற்குக் காரணமாகின்றன.
• பெருமூளை இரத்தக்குழாய் வீக்கம்: மூளையில் உள்ள இரத்தக்குழாய் சுவர் பலவீனமடைந்து, அது பலூன் போல வீங்குவதே பெருமூளை இரத்தக்குழாய் வீக்கம் ஆகும். இது திடீரென வெடிக்கவும் கூடும்.
• தமனி சிரைக் குறைபாடு (AVM): இது தமனிகளும் சிரைகளும் இயல்புக்கு மாறாகப் பின்னிப் பிணைந்திருக்கும் ஒரு பிறவிக் குறைபாடு ஆகும். இவற்றால் இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம்.
• மூளைக் கட்டி: மூளையில் ஏற்படும் கட்டிகள், சுற்றியுள்ள இரத்த நாளங்களில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி இரத்தக் கசிவை உண்டாக்கலாம்.
• இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்/உறைதல் தடுப்பான்கள்: சில இதய நோய்களுக்காக வழங்கப்படும் இந்த மருந்துகள், இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை சிறிதளவு அதிகரிக்கின்றன.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு.

இது எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது, ​​மருத்துவர் உங்களை விரைவாகப் பரிசோதிப்பார். அவர் உங்கள் அறிகுறிகளையும், சுயநினைவையும், உடல் வலிமையையும் சரிபார்ப்பார்.

அதன்பிறகு, இரத்தக் கசிவு இருக்கிறதா என்பதையும், அப்படியிருந்தால் அது எங்குள்ளது, எவ்வளவு பெரியது என்பதையும் துல்லியமாகக் கண்டறிவதற்காக, நீங்கள் ஒரு இமேஜிங் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுவீர்கள்.

• CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்): இதன் மூலம் தலையின் உட்புறத்தை விரைவாகப் படம் எடுத்து, இரத்தக் கசிவு உள்ளதா எனச் சோதிக்க முடியும்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு): இது மூளைத் திசுக்களின் தெளிவான, மேலும் விரிவான படங்களை உருவாக்க வல்லது.

இது தவிர, இரத்தப்போக்கிற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஈசிஜி சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

சிகிச்சை முறைகள்

சிகிச்சையானது இரத்தக் கசிவின் காரணம், இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து அமைகிறது. இரத்தக் கசிவை நிறுத்துவதும், மூளையின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைப்பதுமே இதன் முக்கிய நோக்கமாகும்.

1. மருந்துகளின் வகைகள்:

• இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்து.
• மூளை வீக்கத்தைக் குறைக்கும் மருந்து.
• வலிப்பு ஏற்படுவதை நிறுத்தும் மருந்து.
• வலி மற்றும் பதட்டத்திற்கான மருந்து.

2. அறுவை சிகிச்சை:

• சில சமயங்களில், தேங்கியுள்ள இரத்தத்தை அகற்றவும் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இதில், இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதற்காக மண்டையோட்டில் ஒரு சிறிய துளையிடுதல் (அழுத்தக்குறைப்பு) அல்லது அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்காக மண்டையோட்டின் ஒரு பகுதியைத் தற்காலிகமாக அகற்றுதல் (மண்டையோட்டு நீக்கம்) ஆகியவை அடங்கும்.
• இரத்தக் கசிவின் காரணம் அனூரிசம் அல்லது ஏவிஎம் ஆக இருந்தால், அதைச் சரிசெய்யவும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

நோயாளியின் உடல்நிலை சீராகும் வரை அவர் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) வைக்கப்படுகிறார், மேலும் சுவாசம், இதயத் துடிப்பு போன்ற விஷயங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? மறுவாழ்வு சிகிச்சை அவசியமா?

ஆம், புனர்வாழ்வு சிகிச்சை பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது. ஏனெனில், மூளை சேதமடையும்போது, ​​உடலின் சில செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படலாம். உதாரணமாக:

• நினைவாற்றல் இழப்பு.
• பேசுவதிலும் வார்த்தைகளைப் புரிந்துகொள்வதிலும் சிரமம்.
• நடப்பதிலும் சமநிலையிலும் உள்ள பிரச்சனைகள்.
• உடலின் ஒரு பகுதியில் உயிரிழப்பு (பக்கவாதம்).
• பார்வைக் குறைபாடுகள்.

புனர்வாழ்வு சிகிச்சை, இழந்த இந்தத் திறன்களைப் படிப்படியாக மீண்டும் பெற உதவுகிறது. இதில் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பேச்சு சிகிச்சை மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். இது மீண்டும் வலிமையைக் கட்டியெழுப்புவதைப் போன்றது. இதற்கு நோயாளியின் மற்றும் அவரது குடும்பத்தினரின் அர்ப்பணிப்பு மிகவும் முக்கியமானது.

அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் செய்யக்கூடியவை ஏதேனும் உள்ளதா?

விபத்துகள் போன்ற சில காரணங்களை நம்மால் முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது, ஆனால் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம், இந்தக் கடுமையான பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை நாம் கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.

• உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளைச் சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.
• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
• மது அருந்துவதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்: உப்பு, எண்ணெய் மற்றும் சர்க்கரையைக் குறைக்கவும். உங்கள் உணவில் அதிக காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் கீரைகளைச் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அதை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• விபத்துகளில் இருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்: வாகனங்களில் பயணிக்கும்போது சீட் பெல்ட் அணியுங்கள் மற்றும் மிதிவண்டிகள்/மோட்டார் சைக்கிள்களில் பயணிக்கும்போது ஹெல்மெட் அணியுங்கள்.