இதயத்தில் உள்ள துளைக்கான சிகிச்சை - இதய அடைப்பு சாதனம் பற்றி எளிய சொற்களில் தெரிந்து கொள்வோம்.

உங்கள் இதயத்தில் ஒரு துளை இருப்பதாக மருத்துவர் உங்களிடம் கூறியபோது, ​​நீங்கள் மிகவும் பயந்து அதிர்ச்சியடைந்திருப்பீர்கள். "ஐயோ, என் இதயத்தில் ஒரு துளை இருக்கிறதா?" என்று நீங்கள் நினைத்திருக்கலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இது நாம் நினைப்பது போல் அவ்வளவு ஆபத்தானது அல்ல, மேலும் இதற்கென இப்போது மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சைகள் உள்ளன. நீங்கள் உணரும் சோர்வு, சிறிதளவு சிரமப்படும்போது ஏற்படும் மூச்சுத் திணறல் போன்றவை இந்த நிலையால் ஏற்பட்டிருக்கலாம். எனவே இன்று நாம் இதயத்தில் உள்ள இந்தத் துளைகளைப் பற்றியும், அவற்றை மூடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறிய கருவியான 'கார்டியாக் க்ளோஷர் டிவைஸ்' (Cardiac Closure Device) பற்றியும் பேசுவோம்.

முதலில், இதயத்தில் உள்ள இந்த ஓட்டை என்ன என்று பார்ப்போம்.

எளிமையாகச் சொன்னால், நமது இதயம் நான்கு அறைகளைக் கொண்ட ஒரு வீட்டைப் போன்றது. மேலே இரண்டு அறைகள், கீழே இரண்டு அறைகள். மேலே உள்ள இந்த இரண்டு அறைகளையும் நாம் ஏட்ரியா என்று அழைக்கிறோம். வலது ஏட்ரியம் மற்றும் இடது ஏட்ரியம். இந்த இரண்டு அறைகளுக்கும் இடையில் ஒரு சுவர் உள்ளது. இந்தச் சுவரை நாம் 'இன்டர்ஏட்ரியல் செப்டம்' என்று அழைக்கிறோம். சில சமயங்களில், பிறக்கும்போதே இந்தச் சுவரில் ஒரு துளை உருவாகலாம். இதைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு (ASD) என்று அழைக்கிறோம்.

ஒரு வீடு கட்டும்போது, ​​இரண்டு அறைகளுக்கு இடையில் சுவர் கட்டப்பட்டு, ஒரு சிறிய இடைவெளி பூசப்படாமல் விடப்படுகிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது ஒரு பிறவிக் குறைபாடு.

இதைப் போன்ற, ஆனால் சற்றே வித்தியாசமான மற்றொரு நிலை உள்ளது. அது பேட்டன்ட் ஃபோரமென் ஓவலே (PFO) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஏ.எஸ்.டி (ASD) போன்ற ஒரு உண்மையான துளை அல்ல. நாம் கருப்பையில் இருக்கும்போது, ​​இந்த இரண்டு ஏட்ரியாக்களுக்கு இடையில் ஒரு சிறிய திறப்பு இருக்கும். அந்த நேரத்தில் நமது நுரையீரல்கள் செயல்படாததால், இரத்த ஓட்டத்திற்கு இந்தத் திறப்பு அவசியமாகிறது. நாம் பிறந்த பிறகு, சுவாசிக்கத் தொடங்கும் போது, ​​இந்தத் திறப்பு தானாகவே மூடிக்கொள்கிறது. ஆனால் சிலருக்கு, இது முழுமையாக மூடாமல், ஒரு சிறிய மூடியைப் போல இருக்கும். தேவைப்படும்போது அது திறக்கக்கூடும். இதுவே PFO என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்தத் துளைகள் இருப்பது ஏன் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கிறது?

சரி, இப்போது நீங்கள், "அப்படியானால் அந்த ஓட்டை இருந்தால் என்ன நடக்கும்?" என்று கேட்கலாம். இதோ, அதுதான் நடக்கும்.

நமது இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் ஆக்சிஜன் நிறைந்த, சுத்தமான இரத்தம் உள்ளது. இந்த இரத்தம் உடல் முழுவதும் செலுத்தப்படுகிறது. வலது பக்கத்தில் பயன்படுத்தப்பட்ட, ஆக்சிஜன் குறைந்த, அசுத்தமான இரத்தம் உள்ளது. இந்த இரத்தம் மீண்டும் ஆக்சிஜன் ஏற்றம் செய்யப்படுவதற்காக நுரையீரல்களுக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்த இரண்டு பக்கங்களுக்கும் இடையில் உள்ள சுவரில் ஒரு துளை இருந்தால் என்ன நடக்கும்? இது, நன்கு வடிகட்டப்பட்ட சுத்தமான நீர் உள்ள தொட்டிக்கும், பயன்படுத்தப்பட்ட நீர் உள்ள தொட்டிக்கும் இடையில் உள்ள துளையைப் போன்றது. ஆக்சிஜன் கலந்த நல்ல இரத்தத்தில் ஒரு பகுதி, ஆக்சிஜன் இல்லாத இரத்தத்துடன் கலக்கிறது. அதனால், உடலுக்குச் செல்ல வேண்டிய ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது.

இதன் விளைவாக, நீங்கள்:

• சோர்வாகவும் களைப்பாகவும் உணர்கிறேன்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது.
• படபடப்பு என்பது இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பு போன்ற உணர்வைத் தரும்.

PFO துளை உள்ள நிலையில், இது இன்னும் ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். நமது உடலில், குறிப்பாக கால்களில் உருவாகும் சிறிய இரத்தக் கட்டிகள், சில சமயங்களில் இதயத்திற்குச் செல்கின்றன. சாதாரணமாக, அவை நுரையீரலுக்குச் சென்று அங்கிருந்து அகற்றப்படுகின்றன. ஆனால் PFO துளை உள்ள ஒருவருக்கு, இந்த இரத்தக் கட்டி வலது பக்கத்திலிருந்து இடது பக்கத்திற்குத் தாவி, மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த நாளங்களுக்கு நேராகச் செல்லக்கூடும். அவ்வாறு நடந்தால், பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாகும்.

இந்தத் துளையை எப்படி மூடுவது? - இதய அடைப்புச் சாதனத்தின் செயல்பாடு

முன்பெல்லாம், இது போன்ற ஒரு துளையை அடைப்பதற்கு, ஒரு பெரிய திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருந்தது. ஆனால் இப்போது, ​​மேம்பட்ட தொழில்நுட்பத்தின் காரணமாக, 80% க்கும் மேற்பட்ட நேர்வுகளில் இது மிகவும் எளிமையான முறையில் செய்யப்படுகிறது. அதனால்தான் இதய அடைப்பு சாதனம் (Cardiac Closure Device) எனப்படும் இந்தச் சிறிய கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இது இரண்டு சிறிய குடைகள் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டது போலவோ, அல்லது ஒரு பொத்தான் போன்ற சாதனம் போலவோ இருக்கிறது. இது நைட்டினால் எனப்படும் உலோகக் கலவையால் ஆன கம்பி வலையால் செய்யப்பட்டு, பாலியஸ்டர் துணியால் மூடப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சை முறை மிகவும் எளிமையானது.

இதை ஒரு இருதயநோய் நிபுணர் செய்கிறார்.

1. முதலில், உங்களை மயக்கமடையச் செய்வதற்கோ அல்லது போதையேற்றுவதற்கோ உங்களுக்கு மருந்துகள் கொடுக்கப்படும்.

2. பின்னர், உங்கள் காலில் உள்ள ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தினுள் கேத்தட்டர் எனப்படும் ஒரு சிறிய குழாய் செருகப்படுகிறது.

3. இந்தக் குழாய், இரத்த நாளத்தின் வழியாக இதயம் வரை செலுத்தப்படுகிறது. இவை அனைத்தும் எக்ஸ்-ரே மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற தொழில்நுட்பங்களின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்படுகின்றன.

4. இதயத்தில் உள்ள துளையை வடிகுழாய் நெருங்கும் போது, ​​அந்தத் துளையின் சரியான அளவை அளப்பதற்காக, அவர்கள் முதலில் ஒரு சிறிய பலூன் போன்ற ஒன்றை உள்ளே செலுத்துவார்கள்.

5. பின்னர், சரியான அளவுள்ள அடைக்கும் கருவியானது, மடிக்கப்பட்ட நிலையில் வடிகுழாய் வழியாக துளையின் இடத்திற்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

6. அது சரியான இடத்தில் இருக்கும்போது, ​​வடிகுழாய் அகற்றப்படுகிறது. பின்னர், மடிக்கப்பட்ட குடை போன்ற இரண்டு பாகங்களும் துளையின் இருபுறமும் திறந்து, துளையை முழுமையாக மூடுகின்றன. அது ஒரு சாண்ட்விச் போல, இருபுறமும் சுவரில் ஒட்டப்படுகிறது.

7. சாதனம் அதன் இடத்தில் உறுதியாகப் பொருத்தப்பட்டிருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, வடிகுழாய் அகற்றப்படுகிறது.

அவ்வளவுதான். மார்பை மறைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. பெரிய வெட்டுக்காயங்கள் இல்லை.

இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் உண்டு, அதே சமயம் மிகவும் அரிதான சில அபாயங்களும் இருக்கின்றன.

முக்கிய நன்மைகள்

• அதிக வெற்றி விகிதம்: இந்த சிகிச்சை 93% க்கும் அதிகமான வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது என ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.
• விரைவான குணமடைதல்: வடிகுழாய் அடிப்படையிலான அறுவை சிகிச்சையில், நீங்கள் ஒரே ஒரு இரவு மட்டும் மருத்துவமனையில் தங்கினால் போதும். சுமார் இரண்டு வாரங்களில் உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பலாம். திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட நீங்கள் மிக வேகமாக குணமடைவீர்கள்.
• குறைவான வலி: பெரிய கீறல் இல்லாததால் வலி மிகவும் குறைவாகவே இருக்கும்.
• பக்கவாத அபாயத்தைக் குறைத்தல்: குறிப்பாக PFO உள்ளவர்களுக்கு, மருந்து உட்கொள்வதை விட இந்த முறை பக்கவாத அபாயத்தை அதிகமாகக் குறைக்கக்கூடும்.

ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் (இவை மிகவும் அரிதானவை)

• இரத்தக் கட்டிகள்: சாதனத்தைச் சுற்றி இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம்.
• சாதன அசைவு: மிக அரிதாக, சாதனம் அது பொருத்தப்பட்ட இடத்திலிருந்து சிறிதளவு நகரக்கூடும்.
• இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பு: இதயத் துடிப்பின் சீரான தன்மை குறுகிய நேரத்திற்கு மாறக்கூடும்.
• எண்டோகார்டிடிஸ் அபாயம்: இது இதயத்தின் உள் அடுக்கில் ஏற்படும் ஒரு பாக்டீரியா தொற்று ஆகும்.
• சாதன அரிப்பு: இது மிகவும் அரிதானது (சுமார் 0.04% - 0.3%). காலப்போக்கில், அந்தச் சாதனம் இதயச் சுவரில் ஒட்டிக்கொண்டு, சுவரைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.

பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் செய்ய வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. இவற்றைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதன் மூலம், அரிதான பக்க விளைவுகளைக் கூட நீங்கள் தடுக்கலாம்.

1. இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க

உங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் 6 மாதங்களுக்கு, ஆஸ்பிரின் போன்ற இரத்த உறைவுத் தடுப்பு அல்லது இரத்தத் தட்டுத் தடுப்பு மருந்தை தினமும் எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். இந்த மருந்தை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வதும், அதை எடுத்துக்கொள்ள ஒருபோதும் மறக்காமல் இருப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

2. எண்டோகார்டிடிஸ் நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்கு (இது மிகவும் முக்கியமானது!)

சாதனம் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, உங்கள் உடல் திசுக்கள் வளர்ந்து அதை முழுமையாக மூடுவதற்கு சுமார் 6 மாதங்கள் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் கலந்தால், அது அந்தச் சாதனத்திற்குச் சென்று நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதைத் தடுக்க:

• உங்கள் பற்களையும் ஈறுகளையும் மிகவும் சுத்தமாக வைத்திருங்கள். தினமும் உங்கள் பற்களை நன்கு துலக்குங்கள்.
• பல் பிடுங்குதல், சுத்தம் செய்தல், அடைத்தல் போன்ற எந்தவொரு பல் சிகிச்சைக்கும் முன்பு , உங்கள் இதயத்தில் அத்தகைய ஒரு கருவி பொருத்தப்பட்டிருப்பதை நீங்கள் பல் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடிய எந்தவொரு மருத்துவப் பரிசோதனை அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும் , நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது நோய்த்தொற்றிலிருந்து பாதுகாப்பதற்காகும்.
• காய்ச்சல், உடல் வலி அல்லது தொண்டை வலி போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

மருத்துவர் இதுபற்றிய தகவல்கள் அடங்கிய அட்டை ஒன்றை உங்களுக்குத் தருவார். அதை எப்போதும் உங்களுடன் வைத்திருங்கள்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்புதல்...

உங்களுக்கு சிறுநீர்க் குழாய் வழியாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் இரவு தங்கி, மறுநாள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களில் நீங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்ப முடிந்தாலும், சுமார் இரண்டு வாரங்களுக்குக் கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதையோ அல்லது கடினமான வேலைகளைச் செய்வதையோ தவிர்ப்பது நல்லது.

காலப்போக்கில், உங்கள் இதயத் திசுக்கள் வளர்ந்து இந்தக் கருவியை முழுமையாக மூடிவிடும். பிறகு அது உங்கள் இதயத்தின் ஒரு பகுதியாகிவிடும். அது அங்கே இருப்பதை நீங்கள் உணரக்கூட மாட்டீர்கள். இயல்பான வாழ்க்கையை வாழவும், உடற்பயிற்சி செய்யவும், நீங்கள் விரும்பியதைச் செய்யவும் உங்களுக்கு முழு சுதந்திரம் கிடைக்கும்.

நீங்கள் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்துகொள்ள வேண்டியிருந்தால், சில கட்டுப்பாடுகள் இருக்கலாம். எனவே, எதையும் செய்வதற்கு முன், உங்கள் இதய மருத்துவரிடம் பேசி ஆலோசனை பெறுவது சிறந்தது.