உங்களுக்கு சீரற்ற இதயத் துடிப்பு உள்ளதா? கார்டியாக் அப்லேஷன் எனப்படும் சிகிச்சை முறையைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் இதயம் திடீரென்று மிக வேகமாகத் துடிப்பது போலவோ அல்லது தாளம் தவறித் துடிப்பது போலவோ நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் நெஞ்சில் ஒரு வண்ணத்துப்பூச்சி பறப்பது போன்ற ஒரு விசித்திரமான உணர்வு ஏற்படுகிறதா? மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலையை நாம் 'அரித்மியா' அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத்துடிப்பு என்று அழைக்கிறோம். மருந்துகளால் இதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாதபோது மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு வாய்ந்த, ஆனால் மிகவும் மேம்பட்ட சிகிச்சை முறையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கார்டியாக் அப்லேஷன் என்றால் என்ன?

கார்டியாக் அப்லேஷன் (கேத்தடர் அப்லேஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகளுக்கு (அரித்மியாஸ்) சிகிச்சையளிக்கும் ஒரு முறையாகும். நமது இதயத்திற்கு ஒரு மின் அமைப்பு இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள்; அது பெறும் சமிக்ஞைகள்தான் அதைச் சரியாகத் துடிக்க வைக்கின்றன. சில நேரங்களில், இந்த மின் அமைப்பின் சிறிய பகுதிகள் இயல்புக்கு மாறான மின் தூண்டல்களை உருவாக்கக்கூடும். இந்தச் செயல்முறை, அந்த இயல்புக்கு மாறான சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் திசுப் பகுதிகளைக் கண்டறிந்து, அவற்றை "செயலிழக்கச் செய்கிறது".

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இதை ஒரு இதயநோய் நிபுணர் செய்கிறார். அவர் உங்கள் இடுப்பு, கை அல்லது கழுத்தில் உள்ள ஒரு சிரை வழியாக, மிக மெல்லிய குழாய் ஒன்றை உங்கள் இதயத்தினுள் செலுத்துவார். பின்னர், வெப்பம் (ரேடியோ அலைவரிசை நீக்கம்), கடும் குளிர் (குளிர் நீக்கம்) அல்லது குறுகிய ஆற்றல் அலைகள் (துடிப்புப் புல நீக்கம்) ஆகியவை இந்தக் குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு, அசாதாரண சமிக்ஞைகள் வரும் திசுக்களில் சிறிய தழும்புகளை உருவாக்குகின்றன. இந்தத் தழும்புகள் அசாதாரண மின் சமிக்ஞைகள் பயணிப்பதைத் தடுத்து, இதயத் துடிப்பை இயல்பு நிலைக்கு மீட்டெடுக்கின்றன.

இந்த சிகிச்சை என்னென்ன வகையான நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது?

கார்டியாக் அப்லேஷன் என்பது மிக வேகமான இதயத் துடிப்புகளுக்கான (டாக்கியார்த்மியா) ஒரு சிகிச்சையாகும். இருப்பினும், இது பொதுவாக முதல் நிலை சிகிச்சையாக அளிக்கப்படுவதில்லை. மருந்துகளால் உங்கள் இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மையைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத பட்சத்தில் மட்டுமே உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இதயத்தையும் ஒட்டுமொத்த உடல் நலத்தையும் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார்.

இந்த சிகிச்சை பெரும்பாலும் பின்வரும் நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மேலும், திடீர் மாரடைப்பு அல்லது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (V-Fib) போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகள் ஏற்படும் அதிக அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கும் இந்த சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சிகிச்சைக்கு முன் எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

இந்த செயல்முறைக்கு முன், நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்ய வேண்டும்:

• இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்: நீங்கள் ஆஸ்பிரின் அல்லது வார்ஃபரின் போன்ற மருந்துகளை உட்கொண்டு வந்தால், அவற்றைச் சில நாட்களுக்கு நிறுத்துமாறு அறிவுறுத்தப்படலாம். ஆனால் , உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடியும், அவர் சொல்லும் நாளிலிருந்து மட்டுமேயும் இதைச் செய்யுங்கள். உங்களுக்குத் தோன்றும்போதெல்லாம் நிறுத்திவிடாதீர்கள்.
• உண்பதையும் குடிப்பதையும் தவிர்க்கவும்: செயல்முறைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு, பொதுவாக நள்ளிரவுக்குப் பிறகு, நீங்கள் உண்பதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்தும்படி அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்குவார்.
• வீட்டிற்குச் செல்ல உதவ ஒருவர்: சிகிச்சை முடிந்த பிறகு உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை முன்கூட்டியே ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.
• IV குழாய் பொருத்தப்படுகிறது: உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு நரம்பில் IV குழாய் (சலைன் திரவத்தைச் செலுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் குழாய் போன்றது) பொருத்தப்படும். இங்குதான் உங்களுக்குத் தேவையான மருந்துகளும் மயக்க மருந்தும் வழங்கப்படும்.
• உடைகள் மற்றும் உடைமைகள்: வசதியான ஆடைகளை அணியுங்கள். மதிப்புமிக்க நகைகள் மற்றும் உடைமைகளை வீட்டிலேயே விட்டுச் செல்வது சிறந்தது.

சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

அபிலேஷன் செயல்முறையின் போது என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான படிப்படியான விளக்கம் இதோ:

1. முதலில், வடிகுழாய் செருகப்படவுள்ள இடம் (பொதுவாக இடுப்புப் பகுதி) சுத்தம் செய்யப்பட்டு, தோல் மரத்துப்போகச் செய்யப்படுகிறது.

2. அடுத்து, இரத்த நாளத்தினுள் ஒரு சிறிய குழாய் (உறை) செருகப்பட்டு, வடிகுழாய் நுழைவதற்கான பாதை உருவாக்கப்படுகிறது.

3. மின்முனைகள் பொருத்தப்பட்ட மெல்லிய குழாய்கள், உறை வழியாகவும் இரத்த நாளத்தின் வழியேவும் இதயத்திற்குச் செலுத்தப்படுகின்றன. இது எக்ஸ்-ரே போன்ற ஒரு தொழில்நுட்பத்தின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.

4. இதயத்தினுள் சென்றதும், இந்தக் குழாய்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை வரைபடமாக்கி, தவறான சமிக்ஞைகள் எங்கிருந்து வருகின்றன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிகின்றன.

5. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி கண்டறியப்பட்டவுடன், திசுக்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும், தவறான சமிக்ஞைகள் ஊடுருவி வருவதைத் தடுக்கவும், வடிகுழாயின் நுனியிலிருந்து வெப்பம், குளிர் அல்லது ஆற்றல் அலைகள் அனுப்பப்படுகின்றன.

6. இறுதியாக, வடிகுழாயும் உறையும் கவனமாக அகற்றப்படுகின்றன.

இந்த முழு செயல்முறைக்கும் பொதுவாக இரண்டு முதல் நான்கு மணி நேரம் ஆகலாம், சில சமயங்களில் அதைவிட அதிகமாகவும் ஆகலாம்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் குணமடைதல் அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள். நீங்கள் அங்கு சில மணிநேரம் தங்க வேண்டியிருக்கும். ஒரு செவிலியர் உங்கள் உடல்நிலை, இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார். உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, நீங்கள் அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம் அல்லது இரவு முழுவதும் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.

நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லும்போது, ​​வீட்டில் பின்பற்ற வேண்டிய தெளிவான அறிவுரைகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் ஆஸ்பிரின் அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மற்றொரு மருந்தை பரிந்துரைப்பார். இதை பல மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

சிகிச்சையின் நன்மைகளும் வெற்றியும்

இது நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில் தங்கத் தேவையில்லாத, குறைந்தபட்ச பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். மேலும், மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத இயல்பான இதயத் துடிப்புகளை மீட்டெடுக்க இது உதவும். சில சமயங்களில், இது உயிரைக் காப்பாற்றும் சிகிச்சையாகவும் அமையலாம்.

வெற்றி பெற்றால், அது உங்களுக்கு இருக்கும் இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மையின் வகையைப் பொறுத்தது.

• SVT போன்ற நிலைகளில் வெற்றி விகிதம் 90% - 95% வரை அதிகமாக உள்ளது.
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா (VT) போன்ற நிலைகளுக்கு, வெற்றி விகிதம் 60% முதல் 80% வரை உள்ளது.

அபாயங்கள் மற்றும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் என்னென்ன?

இதயத் துடிப்பு சீராக்கல் சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவு. குறிப்பாக, இந்த வகை சிகிச்சை வழக்கமாகச் செய்யப்படும் மருத்துவமனைச் சூழலில், சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது. இருப்பினும், கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில சாத்தியமான அபாயங்கள் உள்ளன:

• இரத்தக் கட்டிகள்
• இரத்த நாளங்கள் அல்லது இதய வால்வுகளுக்கு வடிகுழாய் சேதம்
• தொற்று அல்லது இரத்தப்போக்கு
• பக்கவாதம்
• நிரந்தர பேஸ்மேக்கர் பொருத்த வேண்டிய தேவை

நீங்கள் கர்ப்பிணியாக இருந்தால், இந்த சிகிச்சையை குழந்தை பிறந்த பிறகு ஒத்திவைக்க முடியுமா என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

குணமடைதல் மற்றும் மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

முழுமையாகக் குணமடைய பல வாரங்கள் ஆகலாம். சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு 5 கிலோவுக்கு மேல் எடையைத் தூக்குவதையோ அல்லது கடினமான உடற்பயிற்சி செய்வதையோ தவிர்க்கவும். நீங்கள் எப்போது வேலைக்குத் திரும்பலாம் மற்றும் வாகனம் ஓட்டலாம் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

கீழ்க்காணும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.