பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்கு முன் வயிற்றை எவ்வாறு சுத்தம் செய்வது? (பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்கான தயாரிப்பு) வாருங்கள், துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரிசோதனை (colonoscopy) செய்யுமாறு அறிவுறுத்தியுள்ளாரா? அப்படியானால், அந்தப் பரிசோதனைக்கு முன்பு குடலைத் தயார் செய்வது பற்றி உங்களுக்குச் சொல்லப்பட்டிருக்கலாம். பலர் இதைச் சற்று பயமாகவும், சங்கடமாகவும், அசௌகரியமாகவும் உணர்கிறார்கள். ஆனால், உங்கள் பரிசோதனையின் வெற்றிக்கு இதைச் சரியாகச் செய்வது மிகவும் அவசியம். உங்கள் பெருங்குடல் முழுமையாகச் சுத்தமாக இருக்கும்போது மட்டுமே, மருத்துவரால் எல்லாவற்றையும் தெளிவாகப் பார்க்க முடியும், மேலும் ஏதேனும் சிக்கல் உள்ளதா என்பதையும் துல்லியமாகக் கூற முடியும். எனவே, உங்கள் பயத்தைப் போக்கி, அதைச் சரியாகச் செய்வது எப்படி என்று பார்ப்போம்.

பெருங்குடல் அகநோக்கி பரிசோதனைக்குத் தயாராகுதல் (Colonoscopy Prep) என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பெருங்குடல் பரிசோதனைக்கான தயாரிப்பு என்பது உங்கள் பெருங்குடலில் உள்ள மலத்தை முழுமையாக வெளியேற்றி சுத்தம் செய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும். ஒரு அழுக்கான அறையில் தரையில் கிடக்கும் ஒரு சிறிய மலத்தைக் கண்டுபிடிப்பது எவ்வளவு கடினம் என்று யோசித்துப் பாருங்கள். அதுபோலவே, பெருங்குடலுக்குள் மலம் இருக்கும்போது, ​​மருத்துவரால் தெளிவாகப் பார்க்க முடியாது.

புற்றுநோய் செல்கள் (பாலிப்ஸ்) போன்ற மிகச் சிறிய வளர்ச்சிகள் கூட கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். இந்தச் சிறிய 'பாலிப்ஸ்' காலப்போக்கில் பெருங்குடல் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும். எனவே, ஒரு கேமராவில் தெளிவான புகைப்படம் எடுப்பதைப் போல, பெருங்குடலின் உட்புறச் சுவர்கள் மிகவும் சுத்தமாக இருப்பது அவசியம். இதனால்தான் நாம் இந்தக் குடல் சுத்திகரிப்பு செயல்முறையை, அல்லது 'குடல் தயாரிப்பு' (Bowel Prep) செய்கிறோம்.

இந்த குடல் சுத்திகரிப்பு தொகுப்பில் என்னென்ன உள்ளன?

இது ஒரு வாய்வழி மலமிளக்கி ஆகும், இது பொதுவாக திரவ அல்லது மாத்திரை வடிவில் உங்களுக்குக் கிடைக்கும். உங்கள் பரிசோதனைக்கு முந்தைய நாள் இரவு இதை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இதை எடுத்துக்கொண்ட பிறகு நீங்கள் அடிக்கடி கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும். இந்த மருந்தில் பல வகைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒன்றை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.

இந்த மருந்துப் பெட்டிகளில் இரண்டு முக்கியப் பகுதிகள் உள்ளன:

• சவ்வூடுபரவல் மலமிளக்கிகள் : இவைதான் உங்களை மலம் கழிக்க வைக்கும் முக்கியச் செயல்படும் மூலப்பொருட்கள். இவை நமது குடல்களால் உறிஞ்சிக்கொள்ள முடியாத வேதிப்பொருட்கள். எனவே, குடல்கள் உடலிலிருந்து தண்ணீரைத் தங்களுக்குள் இழுத்துக்கொள்கின்றன. இந்தக் கூடுதல் நீர், மலத்தை மிகவும் திரவமாக்கி, குடல்களுக்குள் அதன் கொள்ளளவை அதிகரிக்கிறது. இது குடல்களில் உள்ள தசைகளைத் தூண்டி, உள்ளே இருப்பவை அனைத்தையும் வேகமாக வெளியே தள்ளுகிறது. இதை நாம் 'குடல் அசைவு' (Peristallsis) என்று அழைக்கிறோம்.

• எலக்ட்ரோலைட்டுகள்: உடலில் இருந்து திடீரென அதிக அளவு நீர் வெளியேறும்போது என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். நீரிழப்பு ஏற்படலாம். மேலும், நீருடன் சேர்ந்து, சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் போன்ற பல அத்தியாவசிய உப்புகளும் இழக்கப்படுகின்றன. இந்த உப்புகள், அல்லது எலக்ட்ரோலைட்டுகள், குறைந்துவிட்டால், அது கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். இதைத் தடுப்பதற்காக, இந்த வயிற்றைச் சுத்தப்படுத்தும் மருந்துகளில் தேவையான எலக்ட்ரோலைட்டுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

வயிற்றைச் சுத்தப்படுத்தப் பயன்படும் மருந்துகளின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

மருந்துகளில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவற்றை தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.

1. பாலிமர் அடிப்படையிலான மருந்துகள் (PEG ஃபார்முலாக்கள்)

இவைதான் மருத்துவர்களால் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படும் வகைகள். இதன் முக்கிய மூலப்பொருள் பாலிஎதிலீன் கிளைக்கால் 3350 , அல்லது சுருக்கமாக (PEG) ஆகும். இது நமது குடல்களால் உறிஞ்சப்படாத ஒரு பெரிய மூலக்கூறு ஆகும். இவை பொதுவாக தூள் வடிவில் வருகின்றன. இதை அதிக அளவு தண்ணீரில் (சுமார் 4 லிட்டர்) கரைத்துக் குடிக்க வேண்டும்.

சந்தையில் உள்ள சில பெயர்கள்:

• கோலைட்லி
• கோலைட்
• நியூலிட்லி
• டிரைலைட்
• மிராலாக்ஸ்
• பாதியளவு
• கவிலைட்
• மூவிப்ரெப்

2. உப்பு அடிப்படையிலான சூத்திரங்கள் (NaP)

இவற்றில் முக்கியமாக சோடியம் பாஸ்பேட் (NaP) மற்றும் பொட்டாசியம், மெக்னீசியம் போன்ற பிற கனிமங்களும் அடங்கியுள்ளன. இவை திரவ வடிவில் இருப்பதால் அதிகமாகக் குடிக்கத் தேவையில்லை என்பது இவற்றின் மிகப்பெரிய நன்மையாகும், மேலும் இவை மாத்திரை வடிவிலும் கிடைக்கின்றன . ஆனால் இவை அனைவருக்கும் ஏற்றவை அல்ல.

சந்தையில் உள்ள சில பெயர்கள்:

• கிளென்பிக்
• சுப்ரேப்
• பிரெபோபிக்
• விசிகோல்
• ஓஸ்மோபிரெப்
• SUTAB

இந்த வகையான NaP-களால் யாருக்கு ஆபத்து உள்ளது?

உங்களுக்குப் பின்வரும் ஏதேனும் உடல்நிலைகள் அல்லது ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் PEG பொருத்திக்கொள்ளப் பரிந்துரைப்பார்.

எனக்குப் பொருத்தமான சிறந்த தயாரிப்பு முறையை நான் எப்படித் தேர்ந்தெடுப்பது?

இது முற்றிலும் உங்கள் தனிப்பட்ட உடல்நிலையைப் பொறுத்தது. சிலரால் இதை எந்தச் சிரமமும் இன்றிச் செய்ய முடியும். மற்றவர்களுக்கு, மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது, அதனால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள், அல்லது தங்களுக்கு இருக்கும் பிற மருத்துவ நிலைகள் காரணமாக அது சிக்கல்களை ஏற்படுத்துமா என்பது குறித்துக் கவலைகள் இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் கருத்தில் கொண்டு, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

உங்களுக்கு இன்னும் சில கேள்விகள் இருக்கலாம்.

பெருங்குடல் பரிசோதனைக்கு எத்தனை மணி நேரத்திற்கு முன்பு நான் ஆயத்தப் பணிகளைத் தொடங்க வேண்டும்?

நீங்கள் இதற்குச் சில நாட்களுக்கு முன்பே தயாராகத் தொடங்க வேண்டும். அதாவது, உங்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். பொதுவாக, இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு முன்பாக, குறைந்த நார்ச்சத்து கொண்ட உணவை உண்ணுமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். கடைசி நாளில், தெளிவான திரவ உணவை மட்டுமே உண்ண உங்களுக்கு அனுமதி வழங்கப்படும். மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் நேரம், உங்களுக்கு வழங்கப்படும் அறிவுறுத்தல்களில் தெளிவாகக் குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும். இது பொதுவாகப் பரிசோதனைக்கு முந்தைய நாள் மாலை அல்லது இரவில் தொடங்கும்.

இந்த மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, வயிறு இயங்கத் தொடங்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தின் வகையைப் பொறுத்தது. ஒரு PEG மருந்து, ஒன்று முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குள் செயல்படத் தொடங்கலாம். ஒரு NaP மருந்துக்கு மூன்று முதல் ஆறு மணி நேரம் ஆகலாம். உங்களுக்குக் கடுமையான மலச்சிக்கல் இருந்தால், இதற்கு இன்னும் சிறிது காலம் ஆகலாம். மருந்தை நீண்ட காலம் எடுத்துக்கொண்ட பிறகும் உங்களுக்கு மலம் வெளியேறவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இதனால் நான் இரவு முழுவதும் கழிவறையிலேயே இருக்க நேரிடுமா?

பெரும்பாலும் இல்லை. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கினால், பெரும்பாலானவர்களால் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் இந்த முறை கழிப்பறைக்குச் சென்று முடிக்க முடியும். சில சமயங்களில் மருந்தை இரண்டு வேளைகளாகப் பிரிக்கலாம். அப்போது, ​​ஒன்றை இரவிலும் மற்றொன்றை சோதனை நாளன்று காலையிலும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எப்படியிருந்தாலும், நீங்கள் உறங்குவதற்குத் தேவையான ஓய்வைப் பெறுவீர்கள்.

தேர்வின் போதும் உங்களுக்குக் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருந்தால் என்ன செய்வீர்கள்?

உங்கள் மலம் தண்ணீர் போலத் தெளிவாக இருந்தால் (அது மஞ்சள் நிறத்தில் இருந்தாலும், தண்ணீர் போலவே தோற்றமளிக்கும், மேலும் அதில் அழுக்கு எதுவும் இருக்காது), உங்கள் தயாரிப்பு வெற்றிகரமாக முடிந்து, உங்கள் குடல் சுத்தமாக இருக்கிறது என்று அர்த்தம். நீங்கள் சிறிது சிறிதாகக் கழிப்பறைக்குச் செல்ல நேர்ந்தால், அது ஒரு பெரிய விஷயமல்ல. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் உங்கள் தயாரிப்பைத் தொடங்கியிருந்தால், மருத்துவமனைக்குச் செல்லும் நேரத்திற்குள் நீங்கள் கழிப்பறைக்குச் செல்வதை நிறுத்தியிருப்பீர்கள். எதிர்பாராதவிதமாக மலம் கழித்துவிடுவோமோ என்று நீங்கள் கவலைப்பட்டால், உங்களுக்கு மன அமைதியைத் தருவதற்காக பெரியவர்களுக்கான டயப்பர் போன்ற ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

இந்த நேரத்தில் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அழைக்கவும்.

பின்வரும் நேர்வுகளில், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவமனைக்கு தாமதமின்றித் தெரிவிக்கவும்.

பெருங்குடல் உள்நோக்கிப் பரிசோதனை செய்துகொள்வது எவ்வளவு முக்கியம் என்பது உங்களுக்கு ஏற்கெனவே தெரியும். இந்த குடல் சுத்திகரிப்பு செயல்முறைக்கான வழிமுறைகளை முன்கூட்டியே பின்பற்றுவதும் முக்கியம். நீங்கள் அவ்வாறு செய்யாவிட்டால், உங்கள் பரிசோதனையின் முழுப் பலனையும் பெற முடியாது. நீங்கள் அதை மீண்டும் முதலில் இருந்து செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். எனவே, இது சற்று கடினமாக இருந்தாலும், அதைச் சரியாகச் செய்வது மிகவும் முக்கியம்.