ஒரு தாய் அல்லது தந்தையாக, உங்களுக்கு ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது, உங்கள் குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருப்பதைப் பார்ப்பதே உங்களுடைய மிகப்பெரிய நம்பிக்கையாக இருக்கும். ஆனால் சில சமயங்களில், குழந்தை கருவில் இருக்கும்போதே ஏற்படும் சில பிரச்சனைகளால் நாம் சற்றுக் கவலைப்பட வேண்டியிருக்கிறது. இன்று, பிறப்பிலிருந்தே குழந்தையின் சிறுநீர் அமைப்பில் ஏற்படும் சில மாற்றங்கள் அல்லது குறைபாடுகளைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். மருத்துவ ரீதியாக, இவற்றை 'பிறவி சிறுநீர் அசாதாரணங்கள்' (Congenital Urinary Abnormalities) என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம், இதைப்பற்றி நீங்கள் நன்கு அறிந்திருந்தால், எதையும் எதிர்கொள்வது நமக்கு எளிதாக இருக்கும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்தப் பிறவி சிறுநீர் அமைப்புப் பிரச்சனைகள் என்றால் என்ன?
'பிறவி' என்ற சொல்லுக்கு 'பிறப்பிலிருந்தே' என்று பொருள். அதாவது, இந்தக் குறைபாடுகள் குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போதோ அல்லது பிறக்கும்போதோ இருக்கும். இவை சிறுநீர் மண்டலத்தையும், சில சமயங்களில் இனப்பெருக்க மண்டலத்தையும் பாதிக்கலாம்.
நம் உடலில் உள்ள சிறுநீர் அமைப்பை, நீரை வடிகட்டி, ஒரு தொட்டியில் சேகரித்து, பின்னர் ஒரு குழாய் வழியாக வெளியேற்றும் ஒரு அமைப்பாகக் கருதுங்கள். இந்த அமைப்பில் சில முக்கிய பாகங்கள் உள்ளன:
- சிறுநீரகங்கள்: இவை நம் உடலில் உள்ள இரண்டு மாபெரும் வடிகட்டிகள். இரத்தத்தில் உள்ள தேவையற்ற உப்புகள், நீர், நச்சுகள் மற்றும் கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டி, சிறுநீரை உருவாக்குவதே சிறுநீரகங்களின் முக்கியப் பணியாகும். பொதுவாக, ஒவ்வொருவருக்கும் இரண்டு சிறுநீரகங்கள் உள்ளன.
- சிறுநீர்ப்பை: இது சிறுநீரகங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சிறுநீரைத் தற்காலிகமாகச் சேமித்து வைக்கும் ஒரு சிறிய, மீள்தன்மை கொண்ட பை ஆகும்.
- சிறுநீர்க்குழல்கள்: இவை சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் இரண்டு குழாய்கள் ஆகும்.
ஆக, நாம் குறிப்பிடும் இந்தப் பிறவிக் குறைபாடுகள் என்பவை, சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் போன்ற உறுப்புகள் உருவாகும்போது அவற்றில் ஏற்படும் சில மாற்றங்கள் அல்லது குறைபாடுகள் ஆகும்.
சிறுநீர் அமைப்பில் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான பிறவிப் பிரச்சனைகள் யாவை?
இதுபோன்ற நிலைகளில் பல வகைகள் உள்ளன. சில மிகவும் பொதுவானவை, மற்றவை மிகவும் அரிதானவை. முக்கிய வகைகளை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். எளிதாகப் புரிந்துகொள்வதற்காக இந்தத் தகவலை ஒரு அட்டவணையில் கொடுத்துள்ளேன்.
| நிபந்தனையின் பெயர் | இந்த நிலையில் என்ன நடக்கும்? |
|---|---|
| ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ் | சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிறுநீரகக் கற்கள் என்பவை வீக்கமே ஆகும். சிறுநீர்ப் பாதையில் எங்காவது ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக, சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்குச் சிறுநீர் செல்ல முடியாது. அதனால், சிறுநீரகங்களுக்குள் சிறுநீர் தேங்கி, அவை வீக்கமடைகின்றன. இது ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களிலும் ஏற்படலாம். |
| இறங்காத விரைகள் (கிரிப்டோர்கிடிசம்) | இது சிறுவர்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். விந்தகங்கள் பொதுவாக குழந்தையின் வயிற்றுக்குள் உருவாகின்றன. பின்னர் அவை படிப்படியாக ஆண்குறிக்குப் பின்னால் உள்ள பையான விதைப்பைக்குள் இறங்குகின்றன. இந்த நிலையில், ஒன்று அல்லது இரண்டு விந்தகங்களும் கீழே இறங்குவதற்குப் பதிலாக உடலின் மேற்பகுதியில் சிக்கிக்கொள்கின்றன. |
| ஹைபோஸ்பேடியாஸ் | இது சிறுவர்களையும் பாதிக்கிறது. சிறுநீர்க்குழாய் என்பது சிறுநீரும் விந்தும் உடலிலிருந்து வெளியேறும் குழாய் ஆகும். சாதாரணமாக, இந்தக் குழாயின் திறப்பு ஆண்குறியின் நுனியில் இருக்கும். ஆனால், இந்த நிலை உள்ள சிறுவர்களுக்கு, அந்தத் திறப்பு ஆண்குறியின் கீழ்ப்பகுதியில் இருக்கும். |
| ஸ்பைனா பிஃபிடா | கருப்பையில் குழந்தை வளரும்போது மூளை, தண்டுவடம் மற்றும் சுற்றியுள்ள சவ்வுகள் முழுமையாக மூடப்படாததால் இது நிகழ்கிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இது நரம்புகளைச் சேதப்படுத்தி, பக்கவாதம் போன்ற நிலைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாட்டில் சிக்கல்களுக்கு (நரம்பியல் சிறுநீர்ப்பை) வழிவகுக்கும். |
| சிறுநீர்ப்பை-சிறுநீர்க்குழாய் பின்னோட்டப் பாய்வு (VUR) | சாதாரணமாக, சிறுநீர் சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்குச் செல்லும். ஆனால் இந்த நிலையில், சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர், சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாகப் பின்னோக்கிச் சென்று சிறுநீரகங்களுக்குள் பாய்கிறது. இது ஆற்றில் நீர் மேல்நோக்கிப் பாய்வதைப் போன்றது. இது அடிக்கடி சிறுநீர்ப்பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் (UTIs) சிறுநீரக பாதிப்பிற்கும் வழிவகுக்கும். |
| சிறுநீர்ப்பை வெளிவளர்ச்சி | இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலை. இதில், குழந்தையின் சிறுநீர்ப்பை உள்பக்கமாகத் திரும்பி, வயிற்றுத் தோலில் ஒரு திறப்பை ஏற்படுத்துகிறது. அதனால், சிறுநீர் வழக்கமான சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக வெளியேறுவதற்குப் பதிலாக, வயிற்றில் உள்ள இந்தத் திறப்பின் வழியாக வெளியேறுகிறது. |
| பிளம் பெல்லி சிண்ட்ரோம் | இதுவும் ஒரு அரிதான நிலையாகும். இதன் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், வயிற்றுத் தசைகள் மிகவும் பலவீனமாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருப்பதுதான். இதன் விளைவாக, அடிவயிற்றின் தோல் உலர்ந்த திராட்சைப்பழம் போல சுருங்கி காணப்படும். மேலும், விந்தகங்கள் கீழே இறங்குவதில்லை மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பில் பிற பிரச்சனைகளும் காணப்படுகின்றன. |
| பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு (PUV) | இதுவும் ஆண் குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே ஏற்படும் ஒரு நிகழ்வாகும். சிறுநீர்க்குழாயின் பின்புறத்தில், ஒரு கூடுதல் சவ்வு போன்ற அமைப்பு உருவாகி, சிறுநீர் செல்லும் வழியைத் தடுக்கிறது. இதனால், சிறுநீர் வெளியேற முடியாமல் பின்னோக்கிப் பாய்கிறது, இதன் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை வீக்கமடைகிறது. இது சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகங்களையும் சேதப்படுத்தக்கூடும். |
ஆண் குழந்தைகளிடம் பொதுவாகக் காணப்படும் நிலை , விரைகள் இறங்காமல் இருப்பது ஆகும்.
சிறுநீர்ப்பை-சிறுநீர்க்குழாய் பின்னோட்ட நோய் (VUR) என்பது சிறுமிகளுக்கு ஏற்படும் ஒரு பொதுவான பாதிப்பாகும்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இந்த நோய்களால் ஏற்படும் அறிகுறிகள் மாறுபடும். சில நோய்கள் எந்த வலியையும் அல்லது வெளிப்படையான அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. அவற்றை ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகள் மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். இருப்பினும், பொதுவாகக் காணக்கூடிய சில அறிகுறிகளும் உள்ளன.
- அடிவயிற்றுயிலோ, இரைப்பையிலோ அல்லது முதுகிலோ ஏற்படும் வலி.
- சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல் அல்லது வலி (டிஸ்யூரியா).
- சிறுநீர் நேராகப் பாய்வதற்குப் பதிலாக வேறு திசையில் திருப்பி விடப்படுகிறது.
- இயல்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சிறுநீர் கழித்தல்.
- சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா).
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- குடலிறக்க நோய்கள்.
- அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs).
- குழந்தையின் வளர்ச்சி எதிர்பார்த்தபடி இல்லை.
இதுபோன்ற சூழ்நிலைகள் ஏன் ஏற்படுகின்றன?
ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தைத் துல்லியமாகக் கூறுவது மிகவும் கடினம். இது சற்று சிக்கலானது. சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மற்றும் மரபணுத் தாக்கங்கள் ஆகியவற்றின் கூட்டு விளைவே இது பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.
பாதிக்கக்கூடிய சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்:
- தாய்க்கு கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
- கர்ப்ப காலத்தில் ஃபோலேட் மற்றும் இரும்புச்சத்து போன்ற அத்தியாவசிய வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களைப் போதுமான அளவு உட்கொள்ளாமை.
- கர்ப்ப காலத்தில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் சில மருந்துகள், குறிப்பாக வலிப்பு நோய்க்கான மருந்துகள், சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கக்கூடும்.
மரபணு ரீதியாக, குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் மரபணுக்களில் ஏற்படும் சில மாற்றங்களால் (பிறழ்வுகள்) இது ஏற்படலாம். ஆனால், இவற்றைப் பற்றி நீங்கள் அதிகம் கவலைப்படத் தேவையில்லை. இது உங்கள் தவறோ அல்லது வேறு காரணத்தினாலோ ஏற்பட்டதல்ல என்பதைப் புரிந்துகொள்வதுதான் முக்கியம்.
இந்த நிலைமைகளை எவ்வாறு கண்டறிவது?
இந்த வகையான பிறவிக் குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளின் போது கண்டறியப்படுகின்றன. குழந்தையின் வளர்ச்சியை ஆராயும்போது, மருத்துவர்கள் குழந்தையைச் சூழ்ந்துள்ள பனிக்குட நீரையும் கவனிக்கிறார்கள். கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இந்தப் பனிக்குட நீரின் பெரும்பகுதி குழந்தையின் சிறுநீரால் ஆனது. எனவே, இந்த நீரின் அளவு குறைவாக இருந்தால், சிறுநீர் அமைப்பில் ஒரு சிக்கல் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் சந்தேகிக்கக்கூடும்.
பிறப்பிற்கு முன் கண்டறியப்படாவிட்டால், குழந்தையின் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் குழந்தைப் பருவத்திலோ அல்லது சிறு வயதிலோ இதைச் சந்தேகிக்கலாம். பின்னர், இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த பல்வேறு சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
- அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: இது உடலின் உறுப்புகளைப் புகைப்படம் எடுக்கிறது.
- சிறுநீர் பரிசோதனை: சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை எவ்வளவு நன்றாக வடிகட்டுகின்றன என்பதை அளவிடுகின்றன.
- சிடி ஸ்கேன்: அதிக எண்ணிக்கையிலான எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி, உடலின் உட்புறத்தின் விரிவான முப்பரிமாணப் படங்களை உருவாக்குகிறது.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: காந்தங்கள் மற்றும் ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகளின் மிகத் தெளிவான படங்களை உருவாக்குகிறது.
- VCUG (சிறுநீர் வெளியேற்ற சிஸ்டோயுரெத்ரோகிராம்): இது ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை. சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போதும் காலியாகும்போதும் என்ன நடக்கிறது என்பதைக் காண இது உதவுகிறது. VUR-ஐச் சரிபார்க்க இது குறிப்பாக முக்கியமானது.
- சிறுநீரக ஸ்கேன்: சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீர் ஓட்டத்தை விரிவாகக் கண்டறிவதற்காக, சிறிதளவு கதிரியக்கப் பொருள் சிறுநீரகங்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சை முறைகள் , குழந்தையின் குறிப்பிட்ட உடல்நிலை மற்றும் அதன் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமையும்.
எல்லா நோய்களுக்கும் சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. சில சிறிய பிரச்சனைகள் காலப்போக்கில் தானாகவே குணமாகிவிடும், அல்லது அவற்றுக்கு வழக்கமான மருத்துவக் கவனிப்பு மட்டுமே தேவைப்படலாம்.
மறுபுறம், சில நிலைகளுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அவற்றுள் பின்வருவன அடங்கும்:
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன.
- அறுவை சிகிச்சை: அடைப்புகளை நீக்க, சிறுநீர்க்குழாயைச் சீரமைக்க அல்லது பிற குறைபாடுகளைச் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- டயாலிசிஸ்: சிறுநீரகங்கள் கடுமையாகச் செயலிழந்தால், உடலில் இருந்து கழிவுப் பொருட்களை அகற்ற ஒரு இயந்திரம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
- சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இறுதிக்கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில், ஆரோக்கியமான சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு தீர்வாக அமையலாம்.
உங்கள் குழந்தைக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவக் குழுவினர், குழந்தையின் உடல்நிலையை கவனமாக ஆராய்ந்து, அவர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுப்பார்கள்.
உங்கள் குழந்தையின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும் என எதிர்பார்க்கலாம்?
இது முற்றிலும் குழந்தையின் உடல்நிலையையும், அது அவர்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதையும் பொறுத்தது. சில குழந்தைகளுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் மருத்துவப் பராமரிப்பு தேவைப்படலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். உங்கள் குழந்தை பாதுகாப்பான, ஆரோக்கியமான மற்றும் சுதந்திரமான வாழ்க்கையை வாழ உதவும் ஒரு திட்டத்தை உருவாக்க, மருத்துவக் குழு உங்களுடன் இணைந்து செயல்படும்.
குழந்தை வளர வளர, சிறுநீர் மற்றும் மலம் கழிப்பதில் சிரமம், அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பின் காரணமாக சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது.
மேலும், இந்த நிலைமைகள் குழந்தையின் மனநலத்தைப் பாதிக்கக்கூடும். குழந்தை தனது உடல் குறித்தும், மற்றவர்கள் தன்னைப் பற்றி என்ன நினைக்கிறார்கள் என்பது குறித்தும் கவலைப்படலாம். எனவே, குழந்தைக்குத் தேவையான உளவியல் ஆதரவை வழங்குவதும், மருத்துவக் குழுவின் உதவியை நாடுவதும் மிகவும் முக்கியம்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்? நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ETU) செல்ல வேண்டும்?
உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த நிலை இருந்தால், மருத்துவர் குறிப்பிடும் மருத்துவமனை சந்திப்புத் தேதிகளில் தவறாமல் கலந்துகொள்ளுங்கள். குழந்தையின் வளர்ச்சியையும் உடல்நிலையையும் கண்காணிப்பது மிகவும் அவசியம்.
மேலும், கீழ்க்காணும் அவசரகால அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக குழந்தையை அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லவும்.
- வயிறு, இடுப்புப் பகுதி அல்லது முதுகில் ஏற்படும் திடீர் அல்லது தாங்க முடியாத வலி .
- 100.5 ஃபாரன்ஹீட் (38 செல்சியஸ்) அளவுக்கு அதிகமான காய்ச்சல் .
- சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: வழக்கத்தை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர் கழிக்க இயலாமை, சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி, அல்லது சிறுநீரில் இரத்தம் .
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வீட்டில் காத்திருக்க வேண்டாம். உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- 'பிறவி சிறுநீர்ப் பாதை குறைபாடுகள்' என்பவை, குழந்தை தாயின் கருப்பையில் வளரும்போது ஏற்படும் நிலைகளாகும். இதில் பெற்றோரின் தவறு சிறிதும் இல்லை.
- இவற்றில் பலவற்றை கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் ஸ்கேன்கள் மூலம் முன்கூட்டியே கண்டறிய முடியும்.
- உங்கள் குழந்தைக்கு சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் இருந்தாலோ, அடிக்கடி நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டாலோ, அல்லது வேறு ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ, அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள் . உடனடியாக உங்கள் குழந்தையை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
- எல்லா நோய்களுக்கும் அறுவை சிகிச்சையோ அல்லது தீவிர சிகிச்சையோ தேவைப்படுவதில்லை. சிகிச்சை முறையானது குழந்தையின் குறிப்பிட்ட நிலையைப் பொறுத்து அமைகிறது.
- முறையான சிகிச்சை மற்றும் நீண்டகால மருத்துவப் பராமரிப்பின் மூலம், இவ்வகை பாதிப்புள்ள பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஆரோக்கியமான மற்றும் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். அதைச் செய்வதற்கு உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்களுக்கு உதவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்