பச்சிளங்குழந்தை செப்சிஸ்: பெற்றோர்களே, இதைப்பற்றி கட்டாயம் அறிந்திருங்கள்!

குடும்பத்தில் ஒரு புதிய குழந்தை பிறப்பது பெரும் மகிழ்ச்சி. இருப்பினும், ஒரு தாயாக அல்லது தந்தையாக, சற்றே பயமாகவும் கவலையாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். உங்கள் குழந்தைக்கு சளி பிடித்திருந்தால்கூட நாம் கவலைப்படுவோம். இன்று நாம், பச்சிளம் குழந்தைகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஒரு அபாயகரமான நிலையான செப்சிஸ் (sepsis) பற்றிப் பேசப் போகிறோம்; இது ஒரு சாதாரண நோயை விட சற்றே தீவிரமானதாகும். இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் விரைவான நடவடிக்கை எடுப்பது குழந்தையை முழுமையாகக் காப்பாற்றிவிடும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், செப்சிஸ் என்றால் என்ன?

செப்சிஸ் என்பது 28 நாட்களுக்கும் குறைவான வயதுடைய பச்சிளம் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய மிகவும் தீவிரமான ஒரு பாதிப்பாகும். குழந்தையின் உடலுக்குள் ஒரு தொற்று நுழையும்போது, ​​அதன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் மிகையாக எதிர்வினையாற்றத் தொடங்குவதால் இது நிகழ்கிறது. கற்பனை செய்து பாருங்கள், இங்கு நடப்பது என்னவென்றால், நம் நாட்டைப் பாதுகாக்கும் இராணுவம், ஒரு எதிரியுடன் போரிடச் சென்று, தற்செயலாக நம் சொந்த நாட்டிற்கே தீங்கு விளைவிப்பதைப் போன்றது.

இந்த அதீத எதிர்வினை குழந்தையின் உடல் முழுவதும் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும் . அது இரத்தக் கட்டிகளையும் உண்டாக்கி, கை கால்கள் மற்றும் மூளை, இதயம், சிறுநீரகங்கள் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைக்கும். இது உறுப்பு செயலிழப்புக்கும், சில சமயங்களில் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கும். அதனால்தான் இது மிகவும் ஆபத்தானது.

குழந்தைக்கு அறிகுறிகள் தென்படத் தொடங்கும் வயதைப் பொறுத்து, மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கின்றனர்.

• பிறந்த உடனேயே ஏற்படும் பச்சிளங்குழந்தை செப்சிஸ்: இந்த நிலை, குழந்தை பிறந்த முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் (3 நாட்களுக்குள்) ஏற்படுகிறது.
• தாமதமாகத் தொடங்கும் பச்சிளங்குழந்தை செப்சிஸ்: இந்த நிலை, குழந்தை பிறந்த 3 நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.

யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

இந்த நிலை எந்தக் குழந்தைக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் சில குழந்தைகளுக்கு இதன் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.

மேலும், பின்வரும் குழந்தைகளுக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது:

• குறைந்த பிறப்பு எடையுடன் பிறந்த குழந்தைகள்.
• பிறப்பின்போது குறைந்த அப்கார் மதிப்பெண்கள் பெற்ற குழந்தைகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டனர்.
• ஆண் குழந்தைகள்.
• கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு ஏதேனும் தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால்.

உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா? கவனமாக இருங்கள்!

செப்சிஸில் காணப்படும் பல அறிகுறிகள், மற்ற பொதுவான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் ஏற்படலாம். எனவே, இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு உங்களுக்கு இருந்தால் பீதியடைய வேண்டாம். இருப்பினும்,இந்த அறிகுறிகளில் பல உங்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் தென்பட்டாலோ, அல்லது உங்கள் குழந்தை வழக்கத்தை விட சிரமப்படுவதாக நீங்கள் உணர்ந்தாலோ, உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டியது அவசியம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

பிறந்த குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் செப்சிஸ் பெரும்பாலும் பாக்டீரியா தொற்றுகளால் ஏற்படுகிறது. குறிப்பாக, ஈ. கோலை, லிஸ்டீரியா மற்றும் குரூப் பி ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் (GBS) போன்ற பாக்டீரியாக்கள் முக்கிய காரணங்களாகும். சில சமயங்களில், வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள் மற்றும் ஒட்டுண்ணிகளாலும் இந்த நிலை ஏற்படலாம். உதாரணமாக, ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (HSV) எனப்படும் ஒரு வைரஸும் குழந்தைகளிடம் கடுமையான தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

ஆரம்பகால செப்சிஸ்

இந்த வகையில், குழந்தைக்குத் தாயிடமிருந்து தொற்று ஏற்படுகிறது. இது குழந்தை கருவில் இருக்கும்போதோ அல்லது பிரசவத்தின்போதோ ஏற்படலாம். பின்வரும் காரணிகளால் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:

• கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் பிறப்புறுப்பில் குரூப் பி ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் (GBS) போன்ற பாக்டீரியாக்கள் காணப்படுகின்றன.
• குழந்தை குறைமாதத்தில் பிறந்துள்ளது.
• குழந்தை பிறப்பதற்கு 18 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக முன்பே பனிக்குடம் உடைகிறது.
• நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பனிக்குட நீரில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று. இது `(கோரியோஅம்னியோனிடிஸ்)` என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

தாமதமாகத் தொடங்கும் செப்சிஸ்

இந்த வகையில், குழந்தை பிறந்த பிறகு, அது இருக்கும் சூழலிலிருந்து நோய்த்தொற்றுக்கு உள்ளாகிறது. மருத்துவமனையில் நீண்ட காலம் தங்கும் குழந்தைகளுக்கு இந்த ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.

• சிறுநீர்க் குழாய்கள், நரம்பு வழிச் செலுத்துகள் அல்லது பிற மருத்துவ சாதனங்கள் வழியாக கிருமிகள் உடலுக்குள் நுழையலாம்.
• குறைந்த பிறப்பு எடை.
• உங்களுக்கு சுவாசக் குழாய் பொருத்தப்பட்டிருந்தால்.
• மற்றொரு உடல்நலப் பிரச்சினை காரணமாக மருத்துவமனையில் நீண்ட காலம் தங்க வேண்டியுள்ளது.

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்?

நீங்கள் உங்கள் குழந்தையை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லும்போது, ​​அவர் உங்கள் குழந்தையின் அறிகுறிகளைக் கவனமாகப் பரிசோதித்து, அவற்றைப் பற்றி உங்களிடம் கேட்பார். பின்னர், அது செப்சிஸ் தானா என்பதை உறுதிப்படுத்த தொடர்ச்சியான சோதனைகள் செய்யப்படலாம். இது 'செப்சிஸ் வொர்க்-அப்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இதை குணப்படுத்த முடியுமா? இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

ஆம், செப்சிஸைக் குணப்படுத்த முடியும்! ஆனால், சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம். சிகிச்சை தாமதமாகும் ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் ஆபத்து சுமார் 7.6% அதிகரிக்கிறது என்று கூறப்படுகிறது. எனவே, வேகம்தான் மிக முக்கியமான விஷயம்.

பெரும்பாலும், குழந்தை மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்கப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கும்.

• நரம்பு வழியாக (IV) திரவங்களைச் செலுத்துதல்.
• பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு நரம்பு வழியாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும், வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் செலுத்துதல்.
• இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள்.
• தேவைப்பட்டால், கூடுதல் ஆக்ஸிஜன் வழங்கவும்.

சில சமயங்களில், குழந்தைக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.

முழுமையாகக் குணமடைந்த பிறகும் சிக்கல்கள் ஏற்பட முடியுமா?

செப்சிஸ் நோயிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடையும் பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு நீண்டகாலப் பிரச்சினைகள் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் சில குழந்தைகளுக்கு நீண்டகால உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உருவாகலாம்.

சில சமயங்களில் இந்தத் தொற்று மூளையைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகளுக்குப் பரவி, மூளைக்காய்ச்சல் (மெனிஞ்சைடிஸ்) எனப்படும் ஒரு நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும். இவ்வாறு நடந்தால்,

• செவித்திறன் குறைபாடு
• வளர்ச்சி தாமதங்கள்
• பெருமூளை வாதம்
• வலிப்பு போன்ற நீண்டகாலப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.

இதைத் தடுக்க நாம் செய்யக்கூடியவை ஏதேனும் உள்ளதா?

ஆம், இதை ஓரளவிற்குத் தடுக்க நம்மால் உதவ முடியும்.

• கர்ப்ப காலத்தில்: உங்களுக்கு பிறப்புறுப்புத் தொற்று (GBS) இருப்பதை உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தால், உங்கள் குழந்தை பிறப்பதற்குச் சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு உங்களுக்கு நரம்பு வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (IV antibiotics) வழங்கப்படும். இதற்கு முன்பு செப்சிஸ் பாதிப்புக்குள்ளான குழந்தை உங்களுக்கு இருந்தாலோ அல்லது நஞ்சுக்கொடியில் தொற்று இருந்தாலோ கூட இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
• பொதுவாக: நல்ல சுகாதாரத்தைப் பேணுதல், அடிக்கடி கைகளைக் கழுவுதல், மற்றும் குழந்தையைத் தொடுவதற்கு முன்பு கைகளைச் சுத்தம் செய்தல் ஆகியவை வெளிப்புறச் சூழலில் இருந்து வரும் கிருமிகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். உங்கள் குழந்தைக்கு உரிய நேரத்தில் தடுப்பூசி போடுவதும் முக்கியம்.

குழந்தையை எப்போது கூடிய விரைவில் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குக் கொண்டு செல்ல வேண்டும்?

மருத்துவமனையிலிருந்து உங்கள் குழந்தையுடன் வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் குழந்தையை அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள்.

• குழந்தை வழக்கத்திற்கு மாறாக அடம் பிடித்தாலோ அல்லது மிகவும் தூக்கக் கலக்கமாக இருந்தாலோ.
• குழந்தையின்தோல் குளிர்ச்சியாகவோ, வெளிறியதாகவோ, அல்லது நிறம் மாறியிருந்தாலோ.
• 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக டயப்பர் ஈரமாகாமல் இருந்தும் சிறுநீர் கழிக்கவில்லை என்றால் .
• குழந்தை சுயநினைவின்றி இருந்தாலோ அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தாலோ .