குணமடைந்தோர் பிளாஸ்மா என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கு சளி பிடிக்கும்போது, ​​அது எப்படி சில நாட்களில் தானாகவே குணமாகிவிடுகிறது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? ஏனென்றால், நோய்களை எதிர்த்துப் போராடும் நமது சொந்தப் படையான நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், அந்தச் சளியை எதிர்த்துப் போராடுகிறது. ஆனால், நோயிலிருந்து குணமடைந்த ஒருவரிடமிருந்து அந்தப் போராடும் சக்தியை, அதாவது ஆன்டிபாடிகள் எனப்படும் அந்தச் சிறப்பு ஆயுதத்தை, அதே நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கும் வேறொருவருக்குக் கொடுக்க முடிந்தால் எப்படி இருக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? இதைத்தான் நாம் இந்த அற்புதமான சிகிச்சைக்கு 'குணமடைந்தோருக்கான பிளாஸ்மா சிகிச்சை' (Convalescent Plasma Therapy) என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், குணமடைந்தவர்களின் பிளாஸ்மா என்றால் என்ன?

இதை புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிது. நமது இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த செல்கள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த செல்கள் போன்ற பல வகையான செல்கள் உள்ளன. இந்த செல்கள் ஒரு மஞ்சள் நிற திரவத்தில் மிதக்கின்றன. அந்த திரவப் பகுதியைத்தான் நாம் பிளாஸ்மா என்று அழைக்கிறோம்.

இப்போது ஒருவருக்கு ஒரு தொற்று நோய், உதாரணமாக ஒரு கடுமையான வைரஸ் தொற்று ஏற்படுகிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவரது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அந்த வைரஸை எதிர்த்துப் போராடி, அதை அழிக்கக்கூடிய ஒரு சிறப்பு வகை புரதத்தை உருவாக்குகிறது. அதைத்தான் நாம் ஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கிறோம். இது, நமது இராணுவம் ஒரு எதிரியை அடையாளம் கண்டு, அந்த எதிரியை மட்டுமே தாக்கக்கூடிய ஒரு சிறப்பு ஏவுகணையை உருவாக்குவதைப் போன்றது.

ஒருவர் நோயிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைந்த பிறகும், இந்த மதிப்புமிக்க ஆன்டிபாடிகளில் சில அவரது இரத்தத்தில், குறிப்பாக பிளாஸ்மாவில், தங்கிவிடுகின்றன. 'கன்வலசென்ட் ' என்ற சொல்லுக்கு 'ஒரு நோயிலிருந்து மீள்வது' என்று பொருள்.

ஆகவே, இந்த சிகிச்சையில், அதே போன்ற நோயிலிருந்து குணமடைந்த ஒருவரிடமிருந்து (கொடையாளர்) இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, அதிலிருந்து பிளாஸ்மா மட்டும் பிரிக்கப்படுகிறது. பின்னர், ஆன்டிபாடிகள் நிறைந்த அந்த பிளாஸ்மா, அதே நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றொரு நபருக்கு இரத்தமாற்றமாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இது, நோயை எதிர்த்துப் போராடத் தெரியாத ஒருவரின் உடலுக்குள், நோயை எதிர்த்துப் போராடத் தெரிந்த சில அனுபவமிக்க வீரர்களை அனுப்புவதைப் போன்றது.

இந்த சிகிச்சை எந்த வகையான நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

சமூகத்தில் புதிதாகப் பரவும், கடுமையானதாக இருக்கக்கூடிய, மற்றும் இதுவரை தடுப்பூசியோ குறிப்பிட்ட சிகிச்சையோ இல்லாத வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பொதுவாக இந்த முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களைத் தடுப்பதில் இது பெரும் உதவியாக இருக்கும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணை இந்த சிகிச்சையின் சில வரலாற்று மற்றும் தற்காலப் பயன்பாடுகளைக் காட்டுகிறது.

இந்த சிகிச்சை உண்மையில் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இந்த சிகிச்சையானது செயலற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தி என்ற கோட்பாட்டின் அடிப்படையில் செயல்படுகிறது. இதைப் புரிந்துகொள்வது சற்றுக் கடினமாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது.

ஒரு வெளி நோய்க்கிருமி முதன்முறையாக நம் உடலுக்குள் நுழையும்போது (அதாவது, நமக்கு முன்பே அந்த நோய் இருந்திருந்தாலோ அல்லது அதற்கு எதிராகத் தடுப்பூசி போட்டிருந்தாலோ தவிர), நம் உடலால் அந்த நோய்க்கிருமியை உடனடியாக அடையாளம் கண்டு அதை எதிர்த்துப் போராட முடியாது. அதை எதிர்த்துப் போராடத் தேவையான எதிர்ப்பொருட்களை நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் உற்பத்தி செய்வதற்கு இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில், நோய் தீவிரமடையக்கூடும்.

ஆனால், குணமடைந்தோர் பிளாஸ்மா சிகிச்சை என்பது, நோயிலிருந்து மீண்ட ஒருவரிடமிருந்து , ஏற்கனவே உருவாகி, போருக்குத் தயாராக இருக்கும் சில ஆன்டிபாடிகளைப் பெறுவதைப் போன்றது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் நோயாளியின் உடலுக்குள் நுழையும்போது, ​​ஊடுருவும் வைரஸை அவை விரைவாக அடையாளம் கண்டு, அதைத் தாக்கத் தொடங்குகின்றன.

பிளாஸ்மா தானத்திற்கு முன்னும் தானத்தின் போதும் என்ன நடக்கிறது?

இந்த செயல்முறை மிகுந்த கவனத்துடனும் பாதுகாப்புடனும் செய்யப்படுகிறது.

பிளாஸ்மா தானம் செய்வதற்கு முன்

நீங்கள் இந்த சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடிவு செய்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, இரத்த வகை மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடல் நலத்தைப் பரிசோதிப்பார்.

மேலும், பிளாஸ்மா தானம் செய்பவர் குறிப்பிட்ட தகுதிகளைப் பெற்றிருக்க வேண்டும்.

• அவர் தனது நோயிலிருந்து முழுமையாக குணமடைய வேண்டும்.
• அவரது இரத்தத்தில் நோயை எதிர்த்துப் போராடும் ஆன்டிபாடிகள் அதிக அளவில் உள்ளனவா என்பதை உறுதிப்படுத்த நாம் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

பிளாஸ்மா தானம் செய்யும் போது

இது சாதாரண சலைன் கொடுப்பதைப் போன்ற ஒரு செயல்முறையாகும்.

• படுக்கையிலோ நாற்காலியிலோ உங்களை வசதியாக உணரச் செய்கிறது.
• ஒரு சுகாதாரப் பணியாளர் உங்கள் கையில் பொருத்தமான நரம்பைத் தேர்ந்தெடுத்து, அப்பகுதியை முழுமையாகச் சுத்தம் செய்து கிருமி நீக்கம் செய்வார்.
• பின்னர், அந்த சிரைக்குள் ஒரு சிறிய கேனுலா (ஊசி பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய்) செருகப்பட்டு, அதனுடன் ஒரு IV (நரம்புவழி) குழாய் இணைக்கப்படுகிறது.
• பிளாஸ்மா அடங்கிய பையிலிருந்து, அந்த பிளாஸ்மா ஒரு குழாய் வழியாக மெதுவாக உங்கள் உடலுக்குள் நுழைகிறது. இந்த செயல்முறை பொதுவாக ஒரு மணி நேரம் முதல் பல மணி நேரம் வரை ஆகலாம்.
• பிளாஸ்மா செலுத்தப்பட்ட பிறகு, குழாய் அகற்றப்பட்டு, இரத்தப்போக்கு நிற்கும் வரை அந்தப் பகுதி ஒரு சுத்தமான காஸ் துணியால் அழுத்தப்படுகிறது. பின்னர் அது ஒரு கட்டுத்துணியால் மூடப்படுகிறது.
• சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் அல்லது ஒவ்வாமைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, நீங்கள் சிறிது காலத்திற்கு மருத்துவக் கண்காணிப்பில் வைக்கப்படுவீர்கள்.

இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் என்னென்ன?

இந்த சிகிச்சை முறையில் பல நன்மைகள் உள்ளன.

இந்த சிகிச்சை எந்த அளவுக்குப் பலனளிக்கிறது? இதில் ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளனவா?

வெற்றியைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

இந்த சிகிச்சையின் வெற்றி, சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோய் மற்றும் நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் நோயின் நிலை போன்ற பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது.

உதாரணமாக, கோவிட்-19 குறித்த சில ஆய்வுகள், அறிகுறிகள் தோன்றிய முதல் சில நாட்களுக்குள் குணமடைந்தவர்களின் பிளாஸ்மா செலுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான ஆபத்து 30% முதல் 50% வரை குறைந்திருப்பதாகக் காட்டின.

இருப்பினும், இந்த சிகிச்சையைப் பெற்றவர்களுக்கும் பெறாதவர்களுக்கும் இடையிலான இறப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை என்று பிற ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இதற்குக் காரணம், அந்த ஆய்வுகளில் நோய் ஏற்கனவே மிகவும் கடுமையாக இருந்தபோது சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டதால், உதவுவதற்கு மிகவும் தாமதமாகிவிட்டது . எனவே, இந்த சிகிச்சையை முன்கூட்டியே அளிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

முதலாவதாக, இலங்கையின் தேசிய இரத்தமாற்றுச் சேவையானது, மிக உயர்ந்த தரத்துடனும் கடுமையான பரிசோதனைகளுடனும் இரத்தத்தையும் இரத்தக் கூறுகளையும் வழங்குகிறது. எனவே, சிக்கல்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது . இருப்பினும், எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையையும் போலவே, சில மிகச் சிறிய அபாயங்கள் ஏற்படக்கூடும்.

• காய்ச்சல்: சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு உடல் வெப்பநிலையில் ஏற்படும் லேசான அதிகரிப்பு.
• ஒவ்வாமைகள்: சிலருக்கு பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரதங்களால் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். இதன் அறிகுறிகளில் அரிப்பு மற்றும் தடிப்புகள் அடங்கும்.
• குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தில் தொற்று ஏற்படுதல்: அவ்விடம் முழுமையாகக் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுவதால், இது மிகவும் அரிதானதாகும்.
• இரத்தத்தின் மூலம் பரவும் நோய்கள்:எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி போன்ற நோய்கள் தொற்றிக்கொள்ளும் அபாயம் குறித்து சிலர் கவலைப்படலாம். இருப்பினும், தானம் செய்பவரின் இரத்தம் இந்த நோய்கள் அனைத்திற்கும் கடுமையாகப் பரிசோதிக்கப்படுவதால் , இந்த அபாயம் தற்போது ஏறக்குறைய பூஜ்ஜியமாக உள்ளது.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் விரைவில் குணமடைவேனா?

இது பலரும் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. குணமடைந்தோரின் பிளாஸ்மாவை எடுத்துக்கொண்ட உடனேயே நீங்கள் நன்றாக உணர மாட்டீர்கள். அது ஒன்றும் மாயாஜாலம் அல்ல.

இந்த சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் , உங்கள் நோய் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை அடைவதைத் தடுப்பதாகும் . அதாவது, தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்கப்படுவது அல்லது செயற்கை சுவாசக் கருவியில் வைக்கப்படுவது போன்ற கடுமையான நிலைகளில் இருந்து உங்களைக் காப்பாற்றுவதாகும்.

சிகிச்சை அளித்தாலும் கூட, உங்கள் உடல் வைரஸ் தொற்றை எதிர்த்துப் போராடி அதிலிருந்து முழுமையாக மீண்டு வர சிறிது காலம் ஆகும்.

நான் எப்போது மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்?

இந்த சிகிச்சை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தாலோ, அல்லது சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதாக நீங்கள் நினைத்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் .

வழக்கமாக, சிகிச்சைக்கு முன்பு, நீங்கள் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய அறிகுறிகள் அல்லது பக்க விளைவுகள் என்னென்ன என்பதையும், எப்போது மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும் என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.

இறுதியில், ஒரு நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு மற்றொருவரின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியை நாம் எவ்வாறு 'கடன் வாங்கிக்கொள்ள' முடியும் என்பது வியக்கத்தக்கது. குணமடைந்தவர்களின் பிளாஸ்மா மருத்துவர்களுக்கு ஒரு மதிப்புமிக்க கருவியாகும், குறிப்பாக புதிய நோய்களுக்கு வேறு சிகிச்சை முறைகள் இல்லாதபோது இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. அது, இதுவரை கண்டிராத ஒரு ஊடுருவலை அடையாளம் கண்டு எதிர்த்துப் போராட உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்குப் பயிற்சி அளிக்கும், இதன் மூலம் ஒரு கடுமையான நோயிலிருந்து உங்களைக் காப்பாற்றிக்கொள்ள ஒரு சிறந்த வாய்ப்பை உங்களுக்கு வழங்குகிறது.