மூளைக்கான மின் தூண்டலா? ஆழ் மூளைத் தூண்டல் (DBS) பற்றி எளிய சொற்களில் தெரிந்து கொள்வோம்.

உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பர் யாருக்காவது பார்கின்சன் நோய் அல்லது கட்டுப்படுத்த முடியாத நடுக்கம் உள்ளதா? சில நேரங்களில், மருந்துகள் உட்கொண்ட பிறகும், நாளுக்கு நாள் நிலைமை மோசமாகி, குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்படாதபோது அது விரக்தியளிக்கிறது. இன்று, மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றத்தால் உருவான ஒரு புதிய, நம்பிக்கைக்குரிய சிகிச்சை முறையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது ஆழ் மூளைத் தூண்டுதல் (Deep Brain Stimulation) அல்லது சுருக்கமாக DBS என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆழ் மூளைத் தூண்டுதல் (DBS) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டிபிஎஸ் (DBS) என்பது உங்கள் மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு மிகச் சிறிய மின்சாரத்தைச் செலுத்தும் ஒரு மருத்துவ செயல்முறையாகும். இதை மூளைக்கான பேஸ்மேக்கர் (pacemaker) என்று நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இதில், உங்கள் கழுத்து எலும்புக்கு (collarbone) அருகில் தோலுக்கு அடியில் ஒரு சிறிய கருவி பொருத்தப்படுகிறது. அது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மிக மெல்லிய கம்பிகள் வழியாக உங்கள் மூளையின் சரியான பகுதிக்கு மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது. இந்த மின் சமிக்ஞைகள் மூளையின் செயலற்ற செல்களை மீண்டும் தூண்டுகின்றன. இது பல நோய்களின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

யாருக்கு இந்த சிகிச்சை தேவை, ஏன்?

நியூரான்கள் எனப்படும் நமது மூளையில் உள்ள நரம்பு செல்கள் , மின் மற்றும் வேதியியல் சமிக்ஞைகள் மூலம் ஒன்றோடொன்று தொடர்பு கொள்கின்றன. சில நோய்கள், மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் உள்ள இந்த நியூரான்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கக்கூடும். அப்போது, ​​அந்தப் பகுதிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படும் செயல்பாடுகள் சரியாக இயங்குவதில்லை. உதாரணமாக, இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பகுதியில் உள்ள நியூரான்கள் செயலிழந்தால், நடப்பது அல்லது கை கால்களைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாகிவிடும்.

DBS சிகிச்சையானது, செயலற்ற நரணுக்களை மீண்டும் செயல்பட வைக்க ஒரு செயற்கை மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் அது எவ்வாறு துல்லியமாகச் செயல்படுகிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இந்த செயல்முறை உண்மையில் ஒரே முறை செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இது பொதுவாக வெவ்வேறு நாட்களில் செய்யப்படும் இரண்டு அல்லது மூன்று அறுவை சிகிச்சைகள் மூலம் முடிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தயாரிப்பு

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள், தீமைகள் மற்றும் அபாயங்களை உங்களுக்கு விளக்குவார். மேலும், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமானவரா என்பதை அறிய, எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் போன்ற பல சோதனைகளையும் அவர் பரிந்துரைப்பார்.

• மருந்துகளைப் பற்றி பேசுகையில்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, சில மருந்துகளை, குறிப்பாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை, உட்கொள்வதை நிறுத்தும்படி நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம். ஆனால், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி எந்த மருந்தையும் உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள்.
• சுத்தம் செய்தல்: அறுவை சிகிச்சைக்கு உங்கள் உச்சந்தலையையும் சருமத்தையும் தயார்படுத்துவதற்காக, ஒரு சிறப்பு ஷாம்பு அல்லது சோப்பைப் பயன்படுத்தும்படி நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம்.
• நோன்பு: இதில்உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படவிருப்பதால் , அறுவை சிகிச்சைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பும், 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பும் நீங்கள் உணவு உண்பதையும், திரவங்கள் அருந்துவதையும் நிறுத்த வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது

முதல் கட்டம்: முன்னணி பொருத்துதல்

இது மிகவும் முக்கியமான அறுவை சிகிச்சை. முதலில், உங்கள் தலையை அசையாமல் வைத்திருக்க ஒரு பிரத்யேக சட்டத்தில் பொருத்துவார்கள். பிறகு, உங்கள் மண்டையோட்டில் ஒரு மிகச் சிறிய துளையிட்டு, அதன் வழியாக மின்முனைகள் பொருத்தப்பட்ட மெல்லிய கம்பிகளை உங்கள் மூளையில் உள்ள சரியான இடத்திற்குச் செலுத்துவார்கள்.

இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் சுமார் ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் கண்காணிப்பில் வைக்கப்பட்டு, பின்னர் வீட்டிற்கு அனுப்பி வைக்கப்படுவீர்கள்.

இரண்டாம் கட்டம்: துடிப்பு ஜெனரேட்டர் பொருத்துதல்

இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு தனி நாளில் செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். உங்கள் கழுத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, தோலுக்கு அடியில் ஒரு சிறிய இடைவெளி உருவாக்கப்பட்டு, அதற்குள் பேட்டரி பேக் (நாடித் துடிப்பு ஜெனரேட்டர்) செருகப்படும். பின்னர், உங்கள் மூளைக்குச் செல்லும் கம்பிகளும் இந்த பேட்டரியும் தோலுக்கு அடியில் இணைக்கப்பட்டு, கீறல் மூடப்படும். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதே நாளில் நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்களில், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும். அப்போதுதான் பேட்டரி பேக் (நாடித்துடிப்பு ஜெனரேட்டர்) புரோகிராம் செய்யப்படும். அதாவது, உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு ஏற்ப மின் சமிக்ஞைகளின் அளவையும் வடிவத்தையும் சரிசெய்வதாகும். இது மிகச் சரியாக அமையும் வரை நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை பலமுறை சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

இந்தச் சாதனங்களில் உள்ள மின்கலங்கள் பொதுவாக 3-5 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். சில புதிய சாதனங்களில் மீண்டும் மின்னேற்றக்கூடிய மின்கலங்கள் உள்ளன, அவை சுமார் 9 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். மின்கலத்தை மாற்றுவதற்குக் கூட ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

DBS என்பது ஒரு மூளை அறுவை சிகிச்சை என்பதால், சில எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் குறித்து நாம் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• திடீரென அல்லது தொடர்ந்து நீடிக்கும் கடுமையான தலைவலி .
• அறுவை சிகிச்சைக் கீறல்களில் இருந்து ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு.
• அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறான சூடான உணர்வு (இவை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்).
• பார்வையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள் (இரட்டைப் பார்வை, மங்கலான பார்வை).
• 38.3 டிகிரி செல்சியஸ் (101 டிகிரி ஃபாரன்ஹீட்) அல்லது அதற்கும் அதிகமான காய்ச்சல்.

DBS சாதனத்துடன் வாழ்வது பற்றிய பொதுவான கேள்விகள்

நான் மின்னணு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தலாமா?

மைக்ரோவேவ், கணினிகள் மற்றும் ஸ்மார்ட்போன்கள் போன்ற வீட்டு உபயோகப் பொருட்களால் இந்தச் சாதனம் பாதிக்கப்படாது. விமான நிலையங்களில் உள்ள உலோகக் கண்டறி கருவிகளால் இது பாதிக்கப்படலாம். அத்தகைய நேரங்களில் பயன்படுத்துவதற்காக உங்களுக்கு ஒரு சிறப்பு அடையாள அட்டை வழங்கப்படும்.

நான் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்துகொள்ளலாமா?

இல்லை. இது மிகவும் முக்கியமானது. டிபிஎஸ் கருவி பொருத்தப்பட்ட ஒருவரால் பொதுவாக எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் செய்துகொள்ள முடியாது, ஏனெனில் எம்ஆர்ஐ இயந்திரத்தில் உள்ள வலிமையான காந்தப்புலம் டிபிஎஸ் கருவியை சேதப்படுத்திவிடும். எனவே, எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையையும் மேற்கொள்வதற்கு முன்பு, உங்களிடம் டிபிஎஸ் கருவி உள்ளது என்பதை உங்கள் மருத்துவர்களிடம் தெரிவிப்பது கட்டாயமாகும்.

டிபிஎஸ் இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்துமா?

இல்லை. டிபிஎஸ் ஒரு முழுமையான குணப்படுத்தும் சிகிச்சை அல்ல. இது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.