தொலைக்காட்சியிலோ அல்லது திரைப்படங்களிலோ நீங்கள் இதைப் பார்த்திருக்கலாம்: ஒருவர் திடீரென சுயநினைவை இழந்து தரையில் விழும்போது, மருத்துவர்களோ அல்லது செவிலியர்களோ ஓடிச் சென்று, இரும்பு போன்ற இரண்டு கருவிகளை அவர்களின் மார்பில் வைத்து, "கிளியர்!" என்று சத்தமிட்டு, மின் அதிர்ச்சி கொடுப்பார்கள். இதைத்தான் நாம் டிஃபிபிரிலேட்டர் என்று அழைக்கிறோம். ஆனால், இது வெறும் அதிர்ச்சி கொடுக்கும் ஒரு இயந்திரம் மட்டுமல்ல. மரணத்தின் விளிம்பில் இருக்கும் ஒருவரின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காகவே இது உள்ளது. எனவே, இன்று இந்த மிக முக்கியமான கருவியைப் பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், டிஃபிபிரிலேட்டர் என்றால் என்ன?
நமது இதயத்தை ஒரு குறிப்பிட்ட தாளத்தில் இயங்கும் ஒரு சிறிய மோட்டாராகக் கருதுங்கள். அதன் செயல்பாட்டிற்காக ஒரு மின் சமிக்ஞை அமைப்பு உள்ளது. சில நேரங்களில், இந்த மின் சமிக்ஞை அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு குறைபாட்டின் காரணமாக, இதயம் சரியான தாளத்தில் துடிப்பதை நிறுத்திவிட்டு, படபடக்கத் தொடங்குகிறது. இதை நாம் இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பு அல்லது அரித்மியா என்று அழைக்கிறோம்.
இந்த இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகளில், இரண்டு மிகவும் ஆபத்தானவை மற்றும் உடனடியாக உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருப்பவை. அவை வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா (இதயம் துடிக்காத நிலை) மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இந்த இரண்டு நிலைகளிலும், இதயத்தின் கீழ் அறைகள் (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) சரியாகச் செயல்படாமல், வெறுமனே நடுங்குகின்றன. இது உடலுக்கு, குறிப்பாக மூளைக்கு, இரத்தம் செல்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடும், மேலும் சில நிமிடங்களிலேயே மரணம் ஏற்படலாம்.
அப்போதுதான் டிஃபிப்ரிலேட்டர் நமக்குக் கைகொடுக்கிறது. இந்தக் கருவி, இதயத்திற்குக் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, சக்திவாய்ந்த மின் அதிர்ச்சியை அளித்து, அதன் சீரற்ற மின் செயல்பாட்டை உடனடியாக நிறுத்தி, இதயம் அதன் இயல்பான தாளத்திற்குத் திரும்ப ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், ஒரு டிஃபிப்ரிலேட்டர் இதயத்தை 'மீண்டும் இயங்கச் செய்கிறது'.
டிஃபிப்ரிலேட்டர் யாருக்குத் தேவை? டிஃபிப்ரிலேட்டர்களின் வகைகள் யாவை?
பொதுவாக, மருத்துவமனையில் இதுபோன்ற அவசரநிலை ஏற்பட்டால், மருத்துவர்கள் உடனடியாக டிஃபிபிரிலேட்டரைப் பயன்படுத்துவார்கள். மேலும், தற்போது விமான நிலையங்கள் மற்றும் பெரிய வணிக வளாகங்கள் போன்ற பல பொது இடங்களில், யார் வேண்டுமானாலும் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு வகை டிஃபிபிரிலேட்டர் உள்ளது. அது தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபிபிரிலேட்டர் (AED) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், சிலருக்கு இந்த அபாயகரமான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது. உதாரணமாக, இதற்கு முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்கள் அல்லது பலவீனமான இதயம் உள்ளவர்கள். அத்தகைய நபர்களுக்காக, அவர்கள் எல்லா நேரங்களிலும் தங்களுடன் எடுத்துச் செல்லக்கூடிய தனிப்பட்ட டிஃபிபிரிலேட்டர்கள் உள்ளன.
இந்த வகைகளைத் தெளிவாகப் பார்ப்போம்.
| டிஃபிபிரிலேட்டர் வகை | விளக்கம் மற்றும் செயல்பாடு |
|---|---|
| தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபிபிரிலேட்டர் (AED) | விமான நிலையங்கள், விளையாட்டு அரங்கங்கள் மற்றும் வணிக வளாகங்கள் போன்ற பொது இடங்களில் இவை காணப்படுகின்றன. மருத்துவப் பயிற்சி இல்லாத எவரும் பயன்படுத்தும் வகையில் இந்தக் கருவி வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளியின் மார்பில் இரண்டு ஸ்டிக்கர்கள் ஒட்டப்பட்டவுடன், அந்த இயந்திரம் இதயத் துடிப்பை ஆராய்ந்து, மின் அதிர்ச்சி கொடுப்பதா வேண்டாமா என முடிவு செய்கிறது. மின் அதிர்ச்சி தேவைப்பட்டால், அதை எப்படிச் செய்வது என்பது குறித்த குரல் வழி வழிமுறைகளை அது வழங்குகிறது. |
| அணியக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (WCD) | இது ஒரு மேலங்கி போல, ஆடைக்கு அடியில் அணியப்படும் ஒரு கருவியாகும். தோலைத் தொடும் உணர்விகள் இதயத்தின் தாளத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்கின்றன. ஆபத்தான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை கண்டறியப்பட்டால், இந்தக் கருவி தானாகவே ஒரு மின் அதிர்வை அளிக்கிறது. இதய நோய் ஏற்படும் அபாயத்தில் இருந்து, நிரந்தரக் கருவி பொருத்தப்படுவதற்காகக் காத்திருக்கும் நபர்களுக்கு, உங்கள் மருத்துவர் இதை ஒரு தற்காலிகக் கருவியாகப் பரிந்துரைக்கலாம். |
| உடலுக்குள் பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) | இது தனிநபர் டிஃபிபிரிலேட்டரில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் வகையாகும். இந்தச் சிறிய கருவி, ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் போது மார்புத் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படுகிறது. அதிலிருந்து ஒரு கம்பி இதயத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. இதயத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ள ஒரு காவலனைப் போல, இந்த ஐசிடி இதயத்தின் தாளத்தை 24 மணி நேரமும் கண்காணிக்கிறது. ஆபத்தான தாளம் ஏற்படும்போது, இதயத்தை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவரத் தேவையான மின் அதிர்ச்சியை இது வழங்குகிறது. இது பேஸ்மேக்கரைப் போன்றிருந்தாலும், இந்த உயிர்காக்கும் அதிர்ச்சியை வழங்கும் திறன் ஒரு ஐசிடியின் சிறப்புத் திறனாகும். |
டிஃபிபிரிலேட்டர் அதிர்ச்சி எப்படிப்பட்ட உணர்வைத் தரும்?
ஐசிடி போன்ற தனிநபர் டிஃபிபிரிலேட்டரிலிருந்து வரும் மின் அதிர்ச்சி சில சமயங்களில் வலியற்றதாக இருக்கலாம். ஆனால் மற்ற சமயங்களில், யாரோ ஒருவர் உங்கள் மார்பில் உதைத்தது போல் அது உணரப்படலாம். இருப்பினும், அந்தத் தருணத்தில், ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதே மிக முக்கியமான விஷயம்.
டிஃபிபிரிலேட்டரைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் என்ன?
உங்கள் பகுதியில் ஒருவர் திடீரென மயங்கி விழுவதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முதல் காரியம் , 1990 சுவசெரியா ஆம்புலன்ஸ் சேவையை அழைப்பதுதான். பிறகு, உங்களுக்குப் பயிற்சி இருந்தால், நீங்கள் சிபிஆர் (இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல்) செய்யத் தொடங்க வேண்டும். இதற்கிடையில், அருகில் ஏஇடி (AED) இருந்தால், அதைக் கொண்டு வர வேண்டும்.
டிஃபிப்ரிலேட்டரை (குறிப்பாக AED-ஐ) எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:
1. சிபிஆர்-ஐத் தொடரவும்: முடிந்தால், டிஃபிபிரிலேட்டர் தயாராகும் வரை சிபிஆர்-ஐத் தொடரவும். சிபிஆர்-இன் நோக்கம், மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்த ஓட்டத்தை ஓரளவாவது சீராகப் பராமரிப்பதாகும்.
2. நோயாளியைச் சுற்றி இடைவெளி விடுங்கள்: மின் அதிர்ச்சி கொடுக்கும்போது, நோயாளியையோ அல்லது அவர் படுத்திருக்கும் படுக்கையையோ யாரும் தொடவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இல்லையெனில், அவர்களுக்கும் மின் அதிர்ச்சி ஏற்படக்கூடும்.
3. மார்பில் பேட்கள் அல்லது பேடில்களை வைக்கவும்: டிஃபிபிரிலேட்டருடன் ஸ்டிக்கர் போன்ற இரண்டு பேட்கள் அல்லது உலோக பேடில்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இவற்றை நோயாளியின் மார்பில் இரண்டு குறிப்பிட்ட இடங்களில் வைக்க வேண்டும்.
- ஒன்று: வலது தோள்பட்டைக்குக் கீழே.
- மற்றொன்று: இடது முலைக்காம்புக்குக் கீழே, சாய்வாக.
- AED கருவிகளுடன் வரும் ஸ்டிக்கர்களில், பேட்களை எங்கே ஒட்ட வேண்டும் என்பதைக் காட்டும் படங்கள் இருக்கும். மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் பேட்கள், தோல் தீக்காயமடைவதைத் தடுப்பதற்காக ஒரு சிறப்பு ஜெல் பூசப்பட்டு, மார்பின் மீது வைக்கப்படுகின்றன.
4. அதிர்ச்சியைக் கொடுங்கள்:
- அது ஒரு AED கருவியாக இருந்தால், அது தானாகவே இதயத் துடிப்பைப் பகுப்பாய்வு செய்து, "மின் அதிர்ச்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது" என்று கூறும். பின்னர், அதிலுள்ள பொத்தானை அழுத்துமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தும்.
- மருத்துவமனையில், மருத்துவர் மானிட்டரில் இதயத் துடிப்பைச் சரிபார்த்து, மின் அதிர்ச்சி கொடுக்க முடிவுசெய்து, இரண்டு துடுப்புகளிலும் உள்ள பொத்தான்களை ஒரே நேரத்தில் அழுத்துகிறார்.
மின் அதிர்ச்சி கொடுத்த பிறகு, மருத்துவர் அல்லது முதலுதவி செய்பவர் சுமார் இரண்டு நிமிடங்களுக்கு மீண்டும் சிபிஆர் (CPR) செய்வார். பின்னர், நாடித்துடிப்பு குறைகிறதா மற்றும் இதயத் துடிப்பு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறதா என்பதை அவர்கள் சரிபார்ப்பார்கள். தேவைப்பட்டால், மற்றொரு மின் அதிர்ச்சியும் சிபிஆரும் வழங்கப்படும். சில சமயங்களில், இதயத் துடிப்பை சீராக்க உதவுவதற்காக எபிநெஃப்ரின் அல்லது அமியோடரோன் போன்ற மருந்துகளும் கொடுக்கப்படுகின்றன.
நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
டிஃபிப்ரிலேட்டரின் மிகப்பெரிய மற்றும் ஒரே நன்மை என்னவென்றால் , அதனால் ஒரு உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும் என்பதுதான் . நான் முன்பு குறிப்பிட்ட இரண்டு அபாயகரமான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகள் (VT மற்றும் VF) தொடங்கிய முதல் 10 நிமிடங்களுக்குள் டிஃபிப்ரிலேட்டர் மூலம் மின் அதிர்ச்சியை அளிக்க முடிந்தால், ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம்.
ஆபத்துகளும் உள்ளன. அசாதாரணமான இதயத் துடிப்புக்கு டிஃபிப்ரிலேட்டரைப் பயன்படுத்துவதே மிகப்பெரிய ஆபத்தாகும். டிஃபிப்ரிலேட்டரை வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா (நாடித்துடிப்பு இல்லாமை) அல்லது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். வேறுபட்ட இதயத் துடிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு மின் அதிர்ச்சி கொடுக்கப்பட்டால், அது அவரை வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் நிலைக்கு உள்ளாக்கி, அவரது இதயம் நின்றுவிடக் காரணமாகலாம்.
இதனால்தான் AED கருவிகள் மின் அதிர்ச்சியை அளிப்பதற்கு முன்பு இதயத் துடிப்பைத் தானாகவே பகுப்பாய்வு செய்கின்றன. மேலும், மருத்துவமனைகளில் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர் மட்டுமே இந்த முடிவை எடுக்கிறார்.
மீட்சி மற்றும் எதிர்கால வாழ்க்கை
திடீர் மாரடைப்பு மற்றும் டிஃபைப்ரிலேஷன் சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வது என்பது , மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட ஆகக்கூடிய ஒரு நீண்ட பயணமாகும் . இது ஓரிரு நாட்களில் சரியாகிவிடும் விஷயமல்ல.
- உடல் ரீதியான அசௌகரியம்: சிபிஆர் (CPR) செய்யும்போது, மார்பு எலும்புகள் (விலா எலும்புகள்) முறியக்கூடும். வலி குணமாக நேரம் எடுக்கும். அதீத சோர்வு, நடப்பதில் சிரமம், மற்றும் வலிப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
- தொழில்சார் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: பலருக்கு மீண்டும் வேலைக்குத் திரும்புவதும், அன்றாடப் பணிகளைச் செய்வதும் கடினமாக இருக்கலாம். எனவே, தொழில்சார் சிகிச்சை மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன.
- உளவியல் தாக்கம்: இதுபோன்ற ஓர் அனுபவத்தை எதிர்கொண்ட பிறகு, மனதளவில் மீண்டுவரக் காலம் எடுக்கும்.
உங்களிடம் ஐசிடி (ICD) இருந்தால், அது சரியாகச் செயல்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திப்பது அவசியம். உங்கள் ஐசிடியில் உள்ள மின்கலத்தை (பேட்டரி) பொதுவாக ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் ஒருமுறை மாற்ற வேண்டியிருக்கும். மேலும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளைத் துல்லியமாகவும் சரியான நேரத்திலும் எடுத்துக்கொள்வதும் முக்கியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- டிஃபிப்ரிலேட்டர் என்பது, உயிருக்கு ஆபத்தான சில அசாதாரண இதயத் துடிப்புகளை (அரித்மியாக்கள்) சரிசெய்வதன் மூலம் உயிர்களைக் காப்பாற்றக்கூடிய ஒரு மதிப்புமிக்க கருவியாகும்.
- இது இதயத்திற்கு மின் அதிர்ச்சியை அளித்து, தடைபட்ட மின் செயல்முறையை மீண்டும் தொடங்கி, இதயம் அதன் இயல்பான தாளத்திற்குத் திரும்ப ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.
- பொது இடங்களில் கிடைக்கும் AED கருவிகளை, மருத்துவப் பயிற்சி இல்லாத எவரும் குரல் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றிப் பயன்படுத்தலாம்.
- இதய நோய் காரணமாக உங்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அணியக்கூடிய (WCD) அல்லது உடலுக்குள் பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டரை (ICD) பரிந்துரைக்கலாம்.
- உங்கள் கண்முன்னே ஒருவர் மயங்கி விழுந்தால், உடனடியாக 1990 ஆம்புலன்ஸ் சேவையை அழைப்பதே முதல் மற்றும் முக்கியச் செயலாகும்.
- திடீர் மாரடைப்பு மற்றும் டிஃபைப்ரிலேஷன் சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வது ஒரு நீண்ட பயணமாகும். பொறுமை, மருத்துவ ஆலோசனைகளைப் பின்பற்றுதல் மற்றும் குடும்ப ஆதரவு ஆகியவை இன்றியமையாதவை.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்