மார்பகப் புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவது ஒரு உண்மையான சவாலாகும். அந்தப் பயணத்தின் போது, நீங்கள் மார்பகத்தை முழுமையாக அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை (mastectomy) அல்லது கட்டியை மட்டும் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை (lumpectomy) செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். அதன்பிறகு, "இனி நான் எப்படி இருப்பேன்?" என்ற எண்ணம் உங்களை வாட்டக்கூடும். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இன்று, மருத்துவ அறிவியல் வெகுவாக முன்னேறியுள்ளது. உங்களுக்கு மீண்டும் ஒரு இயற்கையான தோற்றத்தை அளிக்க பல்வேறு வழிகள் உள்ளன. இன்று, அத்தகைய ஒரு சிறப்பு முறையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.
DIEP ஃப்ளாப் அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.
சரி, இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலாகத் தோன்றலாம். ஆனால், நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். DIEP ஃபிளாப் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு வகையான மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
உங்கள் சொந்த உடலிலிருந்து ஒரு சிறிய பகுதியை எடுத்து, அதைப் பயன்படுத்தி உங்கள் மார்பகத்தை மீண்டும் உருவாக்குவதை கற்பனை செய்து பாருங்கள். இங்கு நடப்பது அதுதான். இங்கே, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் அடிவயிற்றிலிருந்து தோல், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் ஒரு பகுதியை எடுத்து, முன்பு உங்கள் மார்பகம் இருந்த இடத்தில் ஒரு புதிய மார்பகத்தை உருவாக்குகிறார்.
இங்கு பயன்படுத்தப்படும் இரத்த நாளம் `DIEP (டீப் இன்ஃபீரியர் எபிகாஸ்ட்ரிக் பெர்ஃபோரேட்டர் ஆர்டரி)` என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் அந்தப் பெயரைப் பற்றி அதிகம் யோசிக்கத் தேவையில்லை. முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது உங்கள் சொந்த உடலின் ஒரு பகுதி என்பதுதான்.
இது ஏன் இவ்வளவு சிறப்பு வாய்ந்தது?
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய மற்றும் மிக முக்கியமான நன்மைகளில் ஒன்று என்னவென்றால் , மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றிலுள்ள எந்த தசைகளையும் சேதப்படுத்தாமலோ அல்லது அகற்றாமலோ, தோல் மற்றும் கொழுப்பின் இந்தப் பகுதியை மட்டும் நீக்குகிறார் .
பழைய `TRAM (குறுக்கு நேர் வயிற்றுத் தசை) ஃபிளாப்` அறுவை சிகிச்சையில், இந்தத் திசு வயிற்றுத் தசையின் ஒரு பகுதியுடன் சேர்த்து எடுக்கப்பட்டது. அதனால் வயிற்றுத் தசை பலவீனமடைந்து, குணமடையும் காலமும் அதிகமாகும். ஆனால் DIEP ஃபிளாப் அறுவை சிகிச்சையில், அந்தப் பிரச்சனை ஏற்படுவதில்லை. எனவே, நீங்கள் விரைவாகக் குணமடைந்து, வயிற்றின் வலிமையையும் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம். ``டமி டக்`` போலவே, வயிறு தட்டையாகிறது, இது ஒரு கூடுதல் நன்மையாகும்!
இந்த அறுவை சிகிச்சை யாருக்குப் பொருத்தமானது மற்றும் ஒருவர் ஏன் இதைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்?
மார்பகப் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மார்பகத்தை மறுசீரமைக்க விரும்பும் எவரும் இதைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சையை, புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையுடனேயே (உடனடி மறுசீரமைப்பு) செய்யலாம், அல்லது அனைத்து புற்றுநோய் சிகிச்சைகளும் முடிந்த பிறகு, சிறிது காலம் கழித்தும் (தாமதமான மறுசீரமைப்பு) செய்யலாம்.
மார்பக மறுசீரமைப்பு என்பது முற்றிலும் தனிப்பட்ட முடிவு. அதைச் செய்ய உங்களை யாரும் கட்டாயப்படுத்தவில்லை. சிலர் பின்வரும் காரணங்களுக்காக இந்த முடிவை எடுக்கிறார்கள்:
- சமச்சீரான தோற்றத்தைப் பெறுங்கள்: மார்பகத்தை அகற்றுவதால் உங்கள் உடல் சமநிலையற்று இருப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை அந்தத் தோற்றத்தை மீட்டெடுக்க உதவும்.
- சரியாக உடையணியுங்கள்: உடை அணியும்போது ஏற்படும் அசௌகரியத்தைத் தவிர்க்க இது ஒரு நல்ல தீர்வாகும்.
- தன்னம்பிக்கையை அதிகரிக்கவும்:உங்கள் தோற்றம் குறித்த கவலையைக் கடப்பதற்கும், உங்கள் தன்னம்பிக்கையை மீண்டும் கட்டியெழுப்புவதற்கும் இது பெரிதும் உதவுகிறது.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், இது உங்கள் உடல், உங்கள் முடிவு. உங்களுக்கு எது மிகவும் பொருத்தமானதோ அதைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு உங்களுக்கு முழு உரிமை உண்டு.
எல்லோராலும் இந்த அறுவை சிகிச்சையை செய்துகொள்ள முடியாதா?
உண்மையில், DIEP ஃப்ளாப் அறுவை சிகிச்சை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. சில சமயங்களில், இது சாத்தியமில்லாமல் போகலாம். அந்தச் சூழ்நிலைகள் என்னவென்று பார்ப்போம்.
| அறுவை சிகிச்சை பொருத்தமற்றதாக இருக்கும்போது | வெறும் விலைமதிப்புள்ள |
|---|---|
| நீங்கள் இதற்கு முன்பு இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையைச் செய்திருந்தால் | உங்கள் மற்ற மார்பகத்தை மறுசீரமைப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் DIEP அல்லது TRAM ஃப்ளாப் அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால், உங்கள் வயிற்றிலிருந்து மீண்டும் திசுக்களை எடுக்க முடியாது. ஏனெனில், அந்தப் பகுதியை ஒரு முறை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். |
| அடிவயிற்றில் போதுமான கொழுப்பு இல்லாவிட்டால் | நீங்கள் மிகவும் ஒல்லியாக இருந்தால், அல்லது இதற்கு முன்பு வயிற்றுப் பகுதி சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை (அப்டோமினோபிளாஸ்டி அல்லது லிபோசக்ஷன்) செய்திருந்தால், மார்பகத்தை உருவாக்குவதற்கு உங்கள் வயிற்றில் போதுமான கொழுப்பும் தோலும் இல்லாமல் இருக்கலாம். |
| வயிற்றில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் பிரச்சனை இருந்தால் | சில சமயங்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குத் தேவைப்படும் இரத்த நாளங்கள் மிகவும் சிறியதாக இருக்கலாம் அல்லது அவற்றின் இருப்பிடம் வேறுபட்டிருக்கலாம். இருப்பினும், இன்று கிடைக்கப்பெறும் புதிய தொழில்நுட்பத்தின் உதவியுடன், இத்தகைய சூழல்களிலும் அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கான வழிகள் உள்ளன. |
| மற்ற முந்தைய வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகள் | கோலோஸ்டமி போன்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சையை நீங்கள் செய்திருந்தால், இது சாத்தியமில்லாமல் போகலாம். இருப்பினும், நீங்கள் சி-செக்ஷன் அல்லது திறந்த ஹிஸ்டெரெக்டமி செய்திருந்தாலும் கூட, இந்த அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு அது பொதுவாக ஒரு தடையாக இருப்பதில்லை. |
இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரால் சிறந்த முடிவை எடுக்க முடியும். அவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, இந்த அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா இல்லையா என்பதைத் துல்லியமாகக் கூறுவார்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்ன செய்ய வேண்டும்?
இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், நீங்கள் முன்கூட்டியே நன்கு தயாராக வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்து அறிவுரைகளையும் வழங்குவார். அவர் பொதுவாகப் பின்வருவனவற்றைச் செய்யச் சொல்வார்:
- உடல்நலப் பரிசோதனைகள்: அறுவை சிகிச்சைக்கு உங்கள் உடல் தகுதியானதா என்பதை அறிய, இரத்தப் பரிசோதனைகள் போன்ற பல சோதனைகளை நீங்கள் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
- உடற்பயிற்சி: அறுவை சிகிச்சைக்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு செய்யப்படும் இலகுவான உடற்பயிற்சி, தசைகளை வலுப்படுத்தவும் இதய ஆரோக்கியத்தைப் பேணவும் உதவும்.
- புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு அதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட வேண்டும். நிக்கோட்டின் அடங்கிய எதையும் பயன்படுத்த வேண்டாம். புகைப்பிடித்தல் இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவதைத் தடுக்கக்கூடும்.
- சில மருந்துகளை நிறுத்துங்கள்: உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, ஆஸ்பிரின் மற்றும் ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs) போன்ற இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கக்கூடும். நீங்கள் உட்கொள்ளும் வேறு ஏதேனும் மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவாக 6 முதல் 8 மணி நேரம் ஆகும். இது சற்றே சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை. படிப்படியாக என்ன நடக்கிறது என்று பார்ப்போம்.
1. மயக்க மருந்து: முதலில், உங்களுக்கு முழுமையான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். இதன் பொருள், அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் எதையும் உணர மாட்டீர்கள், நீங்கள் முழுமையாகத் தூக்கத்தில் இருப்பீர்கள்.
2. கீறல்: அடுத்து, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் இடுப்பு எலும்புகளுக்கு இடையில், அடிவயிற்றில் ஒரு நீண்ட, கிடைமட்டக் கீறலைச் செய்வார். இந்தக் கீறல் பொதுவாக உங்கள் உள்ளாடையால் மறைக்கப்படும்படி செய்யப்படும்.
3. திசு அகற்றுதல்: தசைகளுக்கு சேதம் ஏற்படாதவாறு, தோல், கொழுப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்கள் அடங்கிய ஒரு திசுப்படலம், கீறல் வழியாக கவனமாக அகற்றப்படுகிறது.
4. திசு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: பின்னர், உங்கள் மார்பகம் அகற்றப்பட்ட அதே பகுதியில் ஒரு கீறல் செய்யப்பட்டு, உங்கள் அடிவயிற்றிலிருந்து திசு அங்கு மாற்றப்படுகிறது. இது மிகவும் முக்கியமான மற்றும் சிக்கலான பகுதியாகும். நுண்ணோக்கியின் கீழ், மிகவும் நுட்பமாக, அந்தத் திசுவில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் உங்கள் மார்பில் உள்ள இரத்த நாளங்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. இது 'நுண் இரத்த நாள அறுவை சிகிச்சை' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
5. மார்பக வடிவமைப்பு: இரத்த ஓட்டம் முறையாக இணைக்கப்பட்டவுடன், மருத்துவர் அந்தத் திசுப் பகுதியைப் பயன்படுத்தி இயற்கையான மார்பக வடிவத்தை உருவாக்குகிறார்.
6. வடிகால் குழாய் பொருத்துதல்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, காயங்களில் சேரும் திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக, வயிறு மற்றும் மார்புப் பகுதியில் உள்ள கீறல்களில் சிறிய குழாய்கள் (வடிகால் குழாய்கள்) பொருத்தப்படுகின்றன. இவை சில வாரங்களில் அகற்றப்படும்.
7. முடிவுரை:இறுதியாக, உங்கள் மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் உள்ள கீறல்கள் தையல்களால் மூடப்படுகின்றன. உங்கள் அடிவயிற்றின் தோல் இழுக்கப்பட்டு ஒன்றாகத் தைக்கப்படும்போது, உங்கள் தொப்புளும் இயற்கையான தோற்றமளிக்கும் நிலையில் மீண்டும் பொருத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சுமார் இரண்டு முதல் ஐந்து நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் வீடு திரும்பிய பிறகு, குணமடைய சுமார் 6 முதல் 8 வாரங்கள் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில், நீங்கள் பின்வரும் விஷயங்களை அனுபவிக்கலாம்:
- வலி மற்றும் அசௌகரியம்: முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் சிறிதளவு வலியும் இறுக்கமும் ஏற்படலாம். இதற்காக உங்கள் மருத்துவர் வலி நிவாரணிகளைப் பரிந்துரைப்பார்.
- வீக்கம்: அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் வீக்கம் ஏற்படலாம். இந்த வீக்கம் படிப்படியாகக் குறையும்.
- உணர்வின்மை: புதிதாக உருவான உங்கள் மார்பகங்களிலும் அடிவயிற்றிலும் கூச்ச உணர்வை நீங்கள் உணர்வீர்கள். இந்த உணர்வு மீண்டும் திரும்புவதற்கு ஒரு வருடம் வரை ஆகலாம்.
- கட்டுப்பாடுகள்: சுமார் ஒன்றரை மாதங்களுக்கு, பளு தூக்குதல் அல்லது கைகளைத் தலைக்கு மேல் உயர்த்துதல் போன்ற கடினமான செயல்களைச் செய்ய வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்கள்.
நீங்கள் ஒரு சிறப்பு ஆடையை (அழுத்த ஆடை) அணியுமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். மேலும், வீட்டில் உங்கள் காயங்களையும் வடிகால்களையும் எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது குறித்த விரிவான அறிவுரைகளையும் மருத்துவமனை உங்களுக்கு வழங்கும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, DIEP ஃப்ளாப் அறுவை சிகிச்சைக்கும் நன்மைகளும் அபாயங்களும் உள்ளன. ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன், இவை இரண்டையும் பற்றி அறிந்திருப்பது அவசியம்.
| நன்மைகள் | ஆபத்துகள் |
|---|---|
| இயற்கையான தோற்றம் மற்றும் உணர்வு: இது உங்களுடைய சொந்தத் திசு என்பதால், புதிய மார்பகம் மிகவும் இயல்பான தோற்றத்தையும் உணர்வையும் தருகிறது. | திசு இறப்பு (நெக்ரோசிஸ்): இணைக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்கள் சரியாக வடியாவிட்டால், திசு இறக்கக்கூடும். இந்த நிலையில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம். இது மிகவும் அரிதான நிகழ்வாகும். |
| தசை பாதிப்பு இல்லை: உங்கள் வயிற்றுத் தசைகள் சேதமடையாததால், உங்கள் வலிமை அப்படியே இருக்கும். மேலும், நீங்கள் விரைவாகக் குணமடையவும் முடியும். | குடலிறக்கம்: வயிற்றுச் சுவரில் ஏற்படும் ஒரு பலவீனம், இதன் காரணமாக குடலின் ஒரு பகுதி வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும். இதுவும் அரிதானதே. |
| நிரந்தரப் பலன்கள்: இது ஒரு நிரந்தரத் தீர்வு. செயற்கை உறுப்புகளைப் போலல்லாமல், உடல் எடை கூடுவதாலோ அல்லது குறைவதாலோ இது உடையாது, நழுவாது அல்லது இடம் பெயராது. | கட்டிகள்: சில சமயங்களில் மார்பகத்தின் உள்ளே தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகி, கட்டிகள் போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்தலாம். இவை பெரும்பாலும் தானாகவே மறைந்துவிடும். |
| உணரும் திறன்: சில சமயங்களில், அடிவயிற்றிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசுக்களின் நரம்புகளை மார்பில் உள்ள நரம்புகளுடன் இணைப்பதன் மூலம், மார்பகத்தில் ஓரளவு உணர்வை மீட்டெடுக்க முடியும். | பொதுவான அறுவை சிகிச்சை அபாயங்கள்: இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்று போன்ற எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையிலும் உள்ள அபாயங்கள் இங்கும் உள்ளன. |
நான் மருத்துவரை எத்தனை மணிக்கு அழைக்க வேண்டும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டில் இருக்கும்போது உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்:
- காய்ச்சல்
- கடுமையான வலி
- சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா)
- காயங்களிலிருந்து அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு
- காயங்களிலிருந்து சீழ் போன்ற, துர்நாற்றம் வீசும் திரவம் கசிதல் (தொற்றின் அறிகுறிகள்)
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- DIEP ஃப்ளாப் அறுவை சிகிச்சை என்பது, மார்பகப் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் சொந்தத் தோல் மற்றும் அடிவயிற்றில் இருந்து எடுக்கப்படும் கொழுப்பைப் பயன்படுத்தி மார்பகத்தை மீண்டும் உருவாக்கும் ஒரு முறையாகும்.
- உங்கள் வயிற்றுத் தசைகளுக்கு எந்த பாதிப்பும் ஏற்படாது என்பது இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய நன்மைகளில் ஒன்றாகும்.
- இதன் விளைவு மிகவும் இயல்பானதாகவும் நிரந்தரமானதாகவும் உள்ளது.
- இது அனைவருக்கும் பொருந்தக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை அறிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் 6-8 வாரங்கள் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
- மார்பக மறுசீரமைப்பு என்பது ஒரு தனிப்பட்ட முடிவு. இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசி, உங்களுக்கு எது சிறந்ததோ அதைத் தேர்ந்தெடுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்