உங்கள் குழந்தை தலைகீழாக இருக்கிறதா? குழந்தையைத் திருப்ப வேண்டுமா? வெளிப்புற தலைத் திருப்பம் (ECV) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

நீங்கள் உங்கள் கர்ப்பத்தின் கடைசி சில வாரங்களில் ஒரு பாசமுள்ள தாயாக இருக்கலாம். ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் குழந்தையைப் பார்க்க ஸ்கேன் செய்யச் செல்லும்போது, ​​உங்களுக்குப் பெரும் எதிர்பார்ப்புகள் இருக்கும். ஆனால் திடீரென்று மருத்துவர், "குழந்தை தலைகீழ் நிலையில் உள்ளது" என்று கூறுவார். அதாவது, குழந்தையின் தலை மேல்நோக்கியும், பின்பகுதி கீழ்நோக்கியும் இருக்கும். இதைத்தான் நாம் 'தலைகீழ் நிலை' (breech position) என்று அழைக்கிறோம். இது போன்ற ஒரு நேரத்தில், சற்றே பயமாகவும் கவலையாகவும் உணர்வது இயல்பானது. "ஓ, இப்போது நான் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?" என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குச் செல்வதற்கு முன்பு குழந்தையைத் திருப்ப முயற்சி செய்ய ஒரு வழி இருக்கிறது. அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

எளிமையாகச் சொன்னால், வெளிப்புற செபாலிக் வெர்ஷன் (ECV) என்றால் என்ன?

வெளிப்புற தலைத் திருப்பம் (External Cephalic Version), அல்லது சுருக்கமாக ECV என்பது , மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றின் மீது தன் கைகளை வைத்து, கருப்பையில் உள்ள குழந்தையை 'குறுகிய' நிலையில் இருந்து 'தலைகீழ்' நிலைக்குத் திருப்புவதற்காக மிகவும் கவனமாகவும் துல்லியமாகவும் அழுத்தம் கொடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், குழந்தையின் தலை கீழ்நோக்கி இருக்கும்படி அது திருப்பப்படுகிறது.

யோசித்துப் பாருங்கள், உங்கள் கர்ப்பத்தின் சுமார் 36-வது வாரத்தில், பெரும்பாலான குழந்தைகள் இயற்கையாகவே தலைகீழாகத் திரும்பிவிடும். சுகப்பிரசவத்திற்கு இதுவே சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான நிலையாகும். ஆனால் எல்லாக் குழந்தைகளும் அந்த நிலையில் திரும்புவதில்லை. தோராயமாகச் சொன்னால், 100 குழந்தைகளில் சுமார் 3 குழந்தைகள் இந்தக் கட்டத்தில் தலைகீழ் நிலையில் (breech position) இருக்கலாம். அப்போதுதான் உங்கள் மருத்துவர் ECV-ஐப் பரிந்துரைப்பார். இது பொதுவாக உங்கள் கர்ப்பத்தின் சுமார் 37-வது வாரத்தில் செய்யப்படுகிறது.

இதை எப்படிச் செய்வது? வலிக்குமா?

இது உங்களுக்குச் சற்று பயமாகத் தோன்றலாம். "நான் குழந்தையின் வயிற்றை அழுத்தித் திருப்பினால் வலிக்குமா? குழந்தைக்கு ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்படுமா?" என்பது போன்ற பல கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எழுவது இயல்புதான். இது உண்மையில் எப்படி நடக்கிறது என்று பார்ப்போம்.

இந்த செயல்முறை உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது.

1. தயாரிப்பு: முதலில், உங்களுடைய மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் உடல்நலம் கவனமாகப் பரிசோதிக்கப்படும். குழந்தையின் இதயத்துடிப்பு போன்ற விஷயங்கள் கண்காணிக்கப்படும்.

2. கருப்பைத் தளர்வு: பெரும்பாலும், உங்கள் கருப்பையில் உள்ள தசைகளைத் தளர்த்துவதற்காக உங்களுக்கு ஒரு மருந்து கொடுக்கப்படும். இது குழந்தை திரும்புவதை எளிதாக்குவதோடு, நீங்கள் உணரும் அசௌகரியத்தையும் குறைக்கும்.

3. குழந்தையைத் திருப்புதல்: அடுத்து, மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றின் மீது தன் கைகளை வைத்து, குழந்தையை மெதுவாகத் திருப்புவதற்காக சீரான, நிலையான அழுத்தத்தைக் கொடுப்பார். இந்த அழுத்தம் சில நிமிடங்களுக்கு நீடிக்கும்.

4. கண்காணித்தல்: குழந்தையைத் திருப்பிய பிறகும், குழந்தை நலமாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக அதன் இதயத்துடிப்பு போன்ற விஷயங்கள் மீண்டும் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

வலியைப் பற்றிச் சொல்ல வேண்டுமானால், ஆம், உங்கள் வயிற்றில் அழுத்தம் கொடுக்கும்போது, ​​மாதவிடாய் கால வயிற்றுப்பிடிப்பைப் போன்ற ஒருவித அசௌகரியத்தையும் இறுக்கத்தையும் நீங்கள் உணரலாம். ஆனால் அது தாங்க முடியாத வலி அல்ல. சில மருத்துவர்கள் வலி நிவாரணிகளையும் பரிந்துரைக்கிறார்கள், ஆனால் அது அவசியமில்லை.

பரிசோதனைகள் உட்பட, முழு செயல்முறைக்கும் சுமார் இரண்டு மணி நேரம் ஆகலாம். பாதுகாப்பு காரணங்களுக்காக, இது பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை அறைக்கு அருகிலுள்ள ஓர் இடத்தில் செய்யப்படுகிறது. ஏனெனில், திடீரென ஏதேனும் சிக்கல் ஏற்பட்டால், அவசர சி-பிரிவு அறுவை சிகிச்சையை விரைவாகச் செய்ய முடியும். இது ஒரு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கையே தவிர, அப்படி ஒன்று நடக்கும் என்பதற்கான உத்தரவாதம் அல்ல.

ECV-யின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

மற்ற மருத்துவ செயல்முறைகளைப் போலவே, ECV-க்கும் அதன் நன்மைகளும் சில மிகச் சிறிய அபாயங்களும் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் இவற்றை உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார். இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பு அளிப்பதுதான் எப்போதும் மிக முக்கியமான விஷயம். எனவே, உங்கள் மருத்துவர் இந்த அபாயங்களைப் பற்றி உங்களிடம் பேசி, இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுவார்.

அனைவராலும் இந்த ECV-ஐ செய்ய முடியுமா?

இல்லை. எல்லா கர்ப்பிணிப் பெண்களாலும் இதைச் செய்ய முடியாது. சில சூழ்நிலைகளில் ECV செய்ய இயலாது, அதாவது அது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றின் அடிப்படையில், இது உங்களுக்குப் பாதுகாப்பானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

ECV வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?

இது பலரும் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. ஒரு ECV-க்கான சராசரி வெற்றி விகிதம் சுமார் 58% ஆகும். அதாவது, செய்யப்படும் ஒவ்வொரு இரண்டு ECV-களில் ஒன்றுக்கும் குறைவாகவே வெற்றி பெறுகிறது. இது 100% உத்தரவாதம் இல்லை என்றாலும், ஒரு சுகப்பிரசவத்திற்கு முயற்சி செய்வதற்கு இது ஒரு நல்ல வாய்ப்பாகும்.

ECV வெற்றி பெறவில்லை என்றால் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையைத் திருப்ப முயன்று தோல்வியடைந்துவிட்டார் என்று வைத்துக்கொள்வோம். அப்படி நடந்தால், பீதியடையத் தேவையில்லை. அடுத்த கட்டமாக, உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் பேசி, பிற்காலத்தில் திட்டமிடப்பட்ட சி-பிரிவு அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்பாடு செய்வார். மிகவும் அரிதாக, சில அனுபவமிக்க மருத்துவர்களால் தலைகீழ் நிலையில் உள்ள குழந்தையை யோனி வழியாகப் பிரசவிக்க முடிகிறது. ஆனால் அது, உங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் உடல்நலம், மருத்துவரின் அனுபவம் உட்பட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. இறுதி முடிவு எப்போதும் உங்கள் பாதுகாப்பைப் பொறுத்தே அமையும்.

எனவே, உங்கள் கவலைகள் மற்றும் அச்சங்கள் அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள். செயல்முறையையும், அதன் நன்மை தீமைகளையும் புரிந்துகொண்டு, ஒன்றாகச் சிறந்த முடிவை எடுங்கள்.