உணவை விழுங்குவதில் சிரமமாக உள்ளதா? உணவு தொண்டையில் சிக்கிக்கொண்டதா? இது ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சியா? (ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி)

நீங்கள் உண்ணும் உணவு தொண்டைக்குள் இறங்காமல், தொண்டையிலேயே சிக்கிக்கொள்வது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்களுக்கு அடிக்கடி நெஞ்சில் எரிச்சல் உணர்வு, வலி ​​மற்றும் பசியின்மை ஏற்படுகிறதா? இந்த அறிகுறிகள் ஒரு பொதுவான வாயுப் பிரச்சனை (இரைப்பை அழற்சி) என்று பலர் நினைக்கிறார்கள், ஆனால் சில சமயங்களில் இதற்குப் பின்னால் வேறு காரணமும் இருக்கலாம். இன்று நாம் ஒப்பீட்டளவில் புதியதும், ஆனால் இப்போது பெருகிவரும் ஒரு பொதுவான நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி (Eosinophilic Esophagitis).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி என்றால் என்ன?

இந்தப் பெயர் சற்றே நீளமாகவும் சிக்கலாகவும் தோன்றலாம், ஆனால் இதை எளிமையாக வைத்துக் கொள்வோம்.

நம் வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு உணவைக் கொண்டு செல்லும் குழாய் உணவுக்குழாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது . இது ஒரு தண்ணீர்க் குழாய் போன்றது. இதில் உள்ள 'ஈசினோஃபிலிக்' பகுதி, நம் உடலில் உள்ள 'ஈசினோஃபில்கள்' எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளணுக்களிலிருந்து வருகிறது. 'உணவுக்குழாய் அழற்சி' என்பது உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் வீக்கம் அல்லது காயம் ஆகும்.

ஆக, எளிமையாகச் சொல்வதானால், ஈசினோஃபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி (EoE) என்பது, ஈசினோஃபில்கள் எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளையணுக்கள் நமது உணவுக்குழாயில் அதிக எண்ணிக்கையில் குவிந்து, அந்தக் குழாயின் உள்ளே அழற்சியை ஏற்படுத்துவதாகும். இது நமது தோலில் ஏற்படும் ஒவ்வாமையைப் போன்றது, ஆனால் இது உடலுக்குள், அதாவது உணவுக்குழாயில் நிகழ்கிறது.

காலப்போக்கில், இந்த அழற்சியானது உணவுக்குழாயின் உள்ளே மெல்லிய தழும்புத் திசுக்களை உருவாக்குகிறது, மேலும் அந்தக் குழாய் படிப்படியாகக் குறுகிவிடுகிறது. இதை, ஒரு தண்ணீர்க் குழாயில் துருப்பிடித்து அடைப்பு ஏற்படுவதைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள். அதன் பிறகு என்ன நடக்கும்? நீங்கள் ஒரு வாய் உணவை விழுங்கும்போது, ​​அது எளிதாகக் கீழே செல்லாது. உணவு சிக்கிக்கொண்டது போலவோ அல்லது மிகவும் மெதுவாகக் கீழே செல்வது போலவோ நீங்கள் உணரலாம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்கள் வயதைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் சற்றே மாறுபடலாம். பெரியவர்களைப் போல சிறு குழந்தைகளுக்கு அறிகுறிகள் பொதுவாகக் காணப்படுவதில்லை.

இந்த முக்கிய அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, எந்த வயதினருக்கும் பின்வரும் அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்:

• வயிற்று வலி: வயிற்றுப் பகுதியில் ஏற்படும் வலி.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: சாப்பிட்ட பிறகு உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதுடன் வாந்தியும் ஏற்படுதல்.
• மீண்டும் வாய்க்குள் வருதல்: விழுங்கப்பட்ட உணவு அல்லது வயிற்றுத் திரவங்கள் தொண்டைக்கோ வாய்க்கோ மீண்டும் திரும்புதல் .
• உணவு அடைப்பு: இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை . உணவுக்குழாயின் குறுகிய பகுதியில் ஒரு உணவுத் துண்டு சிக்கிக்கொள்வதால், சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது. இதுபோன்ற நிலையில், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்வது அவசியம். சில சமயங்களில், இந்த அடைப்பு உணவுக்குழாய் வெடிப்பதற்குக் காரணமாகலாம்.

சிலருக்கு இந்த அறிகுறிகள் எல்லா நேரங்களிலும் இருப்பதில்லை. அவை சிறிது காலத்திற்கு மறைந்து, பின்னர் மீண்டும் தோன்றலாம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை என்றாலும், நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் செயலிழப்பதன் விளைவாக இது ஏற்படுவதாக நம்பப்படுகிறது. நாம் உண்ணும் உணவு போன்ற, பொதுவாக பாதிப்பில்லாத ஒன்றை நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தவறுதலாக எதிரியாகக் கருதுகிறது.

இது தவறாக அடையாளம் காணப்படும்போது, ​​அதற்கு எதிர்வினையாக ஈசினோபில்கள் எனப்படும் ஏராளமான செல்கள் உணவுக்குழாய்க்கு அனுப்பப்படுகின்றன. இந்தச் செல்கள் அங்கு கூடி, முன்னரே குறிப்பிடப்பட்ட அழற்சியை ஏற்படுத்துகின்றன.

எந்த உணவுகள் இந்த நிலையை அதிகம் ஏற்படுத்துகின்றன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் நாம் உண்ணும் உணவுகளால் ஏற்படுகின்றன. பொதுவாகப் பாதிக்கப்படும் உணவுகள்:

• பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் (பால் சார்ந்தவை)
• முட்டை
• கோதுமை
• சோயா
• கடல் உணவு/சிப்பி வகை
• வேர்க்கடலை மற்றும் பிற கொட்டைகள் (வேர்க்கடலை, மரக் கொட்டைகள்)

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அபாயம் அதிகம் உள்ளது?

ஒரு நோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் விஷயங்களை நாம் அபாயக் காரணிகள் என்று அழைக்கிறோம். ஈஓஈ (EoE) உள்ள பலருக்கு, இந்த மற்ற ஒவ்வாமை நிலைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவையும் இருக்கின்றன.

• ஆஸ்துமா
• அடிக்கடி சளி பிடித்தல் (ஒவ்வாமை நாசியழற்சி)
• எக்ஸிமா மற்றும் தடிப்புகள் (எக்ஸிமா / அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்)
• மற்ற உணவு ஒவ்வாமைகள்

மேலும், உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது, குறிப்பாக உடன்பிறந்தவர் அல்லது பெற்றோருக்கு, இந்த நோய் இருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவரிடம் கூறும்போது, ​​அவர் உங்களிடம் சில கேள்விகளைக் கேட்பார்.

• நீங்கள் உண்ணும் முறை: பலர் தங்களுக்குத் தெரியாமலேயே இந்த அறிகுறிகளுக்குப் பழகிக்கொள்கிறார்கள். உதாரணமாக, அவர்கள் சாப்பிடும்போது, ​​உணவை நன்றாக மென்று, நிறைய தண்ணீருடன் விழுங்குகிறார்கள். சிலர் ரொட்டி மற்றும் இறைச்சி போன்ற விழுங்குவதற்குக் கடினமான உணவுகளைத் தவிர்க்கிறார்கள். உங்கள் மருத்துவர் இவைகளைப் பற்றி உங்களிடம் கேட்பார்.
• உங்கள் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தினரின் மருத்துவ வரலாறு: உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள யாருக்கேனும் ஆஸ்துமா அல்லது எக்ஸிமா போன்ற ஒவ்வாமைகள் உள்ளதா என்று கேளுங்கள்.

இந்தத் தகவல்களுக்குப் பிறகு, உங்களுக்கு ஈஓஈ (EoE) இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் உங்களை ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார். அவர், நோயறிதலை உறுதி செய்வதற்காகப் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.

1. எண்டோஸ்கோபி (EGD): இதில், நுனியில் ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் ஒன்று வாய் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு, உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் தொடக்கப் பகுதி பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், உணவுக்குழாயின் உட்புறத்தில் ஏற்படும் அழற்சி, வீக்கம், வெண்புள்ளிகள் மற்றும் சுருக்கம் ஆகியவற்றை மருத்துவர் நேரடியாகப் பார்த்துச் சரிபார்க்க முடியும்.

2. திசுப்பரிசோதனை: எண்டோஸ்கோபியின் போது, ​​மருத்துவர் உணவுக்குழாயின் சுவரிலிருந்து ஒரு சிறிய திசு மாதிரியை எடுப்பார். இது வலியற்றது. பின்னர் அந்த மாதிரியில் ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கை அசாதாரணமாக அதிகமாக உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, அது நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சியை உறுதியாகக் கண்டறிய இந்தத் திசுப்பரிசோதனை மட்டுமே ஒரே வழியாகும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் அழற்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். இதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன. சில சமயங்களில் இரண்டு முறைகளையும் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தலாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்கலாம்.

1. மருந்து மூலம் சிகிச்சை

அழற்சியைக் குறைக்கப் பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் (PPIs): இவை பொதுவாக இரைப்பையழற்சிக்காகப் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் ஆகும், ஆனால் இவை ஈஓஈ (EoE) நோயால் ஏற்படும் அழற்சியையும் குறைக்கக்கூடும்.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: இவை உணவுக்குழாயின் உட்புறத்தில் பூசப்படும், விழுங்கக்கூடிய ஸ்டீராய்டுகள் ஆகும். இவை அழற்சி ஏற்பட்ட இடத்தில் நேரடியாகச் செயல்பட்டு, வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன.
• உயிரியல் காரணிகள்:சமீபத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட டுபிலுமாப் (டுபிக்ஸென்ட்®) போன்ற தடுப்பூசிகளும் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இவை ஒவ்வாமைச் செயல்முறையை நேரடியாகப் பாதித்து, நோயைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

2. உணவு சிகிச்சை

உங்களுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று நீங்கள் கருதும் உணவுகளைப் படிப்படியாக நீக்குவது இதில் அடங்கும்.

• நீக்குதல் உணவுமுறை: ஒவ்வாமையை மிகவும் பொதுவாக ஏற்படுத்தும் பால், முட்டை, மாவு, சோயா, கடல் உணவுகள் மற்றும் கொட்டைகள் ஆகிய 6 முக்கிய உணவு வகைகளும் இந்த உணவுமுறையிலிருந்து ஒரேயடியாக நீக்கப்படுகின்றன.
• அதன்பிறகு, வீக்கம் குறைந்திருக்கிறதா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, மருத்துவர் சிறிது நேரத்தில் மீண்டும் ஒரு எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனை செய்வார்.
• வீக்கம் தணிந்தவுடன், நீக்கப்பட்ட உணவு வகைகள் பல வாரங்களுக்கு ஒவ்வொன்றாக மீண்டும் உணவில் சேர்க்கப்படுகின்றன.
• ஒவ்வொரு உணவு வகையும் சேர்க்கப்பட்ட பிறகு, அழற்சி மீண்டும் வந்துள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, எண்டோஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸி மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. இதன் மூலம், உங்களுக்கு எந்த வகை உணவில் ஒவ்வாமை உள்ளது என்பதை நீங்கள் துல்லியமாகக் கண்டறியலாம்.

இந்தச் சூழ்நிலையை நீங்கள் எப்படிச் சமாளிக்கிறீர்கள்?

ஈசினோபிலிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி ஒரு நாள்பட்ட பாதிப்பு என்பதால், அதனுடன் வாழ்வது சில சமயங்களில் சவாலாக இருக்கலாம். இருப்பினும், முறையான சிகிச்சையின் மூலம், அதன் அறிகுறிகளை ஏறக்குறைய முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

இருப்பினும், குறிப்பாக தொண்டையில் உணவு சிக்கிக்கொண்ட ஒருவருக்கு, மீண்டும் உணவை விழுங்குவதில் ஒருவித பயம் (ஃபேகோஃபோபியா) ஏற்படலாம். அவர்கள் பெரிய வாய் நிறைய உணவை உண்ணவோ, அல்லது ரொட்டி போன்றவற்றைச் சாப்பிடவோ பயப்படலாம். இதுபோன்ற நேரங்களில் இந்தக் குறிப்புகள் உங்களுக்கு உதவும்.

• ஊட்டச்சத்து நிபுணரின் உதவியைப் பெறுங்கள்: ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தாத உணவுகளைப் பயன்படுத்தி, சுவையான மற்றும் சத்தான உணவுமுறையை உருவாக்க ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.
• மனநல உதவியை நாடுங்கள்: விழுங்குவது குறித்த உங்கள் பயத்தைப் போக்குவதற்கும், இந்த நாள்பட்ட நோயுடன் வரும் மன அழுத்தத்தைச் சமாளிப்பதற்கும் ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளரின் உதவியை நாடுவது மிகவும் முக்கியம்.
• இதே போன்ற அனுபவங்களைப் பெற்றவர்களுடன் பேசுங்கள்: இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றவர்களுடன் நீங்கள் பேசக்கூடிய ஆதரவுக் குழுக்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை அறிவது உங்களுக்குப் பெரும் பலம் தரும்.

உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும், மருத்துவமனைக்குச் சரியான நேரத்தில் செல்வதுமே மிக முக்கியமான விஷயம்.