நீங்களும் இதய அறுவை சிகிச்சைக்கு பயப்படுகிறீர்களா? (இதய அறுவை சிகிச்சை) எல்லாவற்றையும் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்!

மருத்துவர் உங்களுக்கோ அல்லது நீங்கள் நேசிப்பவருக்கோ 'இதய அறுவை சிகிச்சை' செய்துகொள்ளச் சொல்லும்போது, ​​சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். நம்மில் பலருக்கு 'அறுவை சிகிச்சை' மற்றும் 'ஆபரேஷன்' என்ற வார்த்தைகளைக் கேட்டாலே பதட்டம் வந்துவிடும். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இன்று, நாம் ஒரு நண்பரிடம் பேசுவது போலவே, இதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையான முறையில் பேசுவோம். இந்தக் கட்டுரையை நீங்கள் படித்து முடிக்கும்போது, ​​இதைப் பற்றி உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும்.

இதய அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதய அறுவை சிகிச்சை என்பது உங்கள் இதயத்திலோ அல்லது அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள முக்கிய இரத்த நாளங்களிலோ செய்யப்படும் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் ஆகும். இது சற்று சிக்கலானது. அதனால்தான் இத்துறையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உள்ளனர்.

யோசித்துப் பாருங்கள், நம் உடலின் இயந்திரம் இதயம். இந்த இயந்திரத்தில் ஏதேனும் கோளாறு ஏற்படும்போது, ​​அதைச் சரிசெய்து மீண்டும் சரியாக இயங்க வைப்பதற்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிறந்த சேவையாகும். இது உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டையும், உடலில் இரத்தம் சுழலும் விதத்தையும் மேம்படுத்தி, உங்களுக்கு ஒரு புதிய வாழ்க்கையை, ஒரு புது வாழ்வைத் தரும். சிலர் இதை இதய அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கிறார்கள்.

இதய அறுவை சிகிச்சை எப்போது அவசியமாகிறது?

இதய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. சில சமயங்களில், இவை நாம் பிறக்கும்போதே இருக்கும் பிரச்சனைகளாக (பிறவி இதய நோய்) இருக்கலாம். மற்ற சமயங்களில், பிற்காலத்தில் நமக்கு ஏற்படும் நோய்களின் காரணமாகவும் அவை இருக்கலாம்.

ஒரு மருத்துவர் பொதுவாக உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவை என்று உடனடியாக முடிவு செய்வதில்லை. உங்கள் இதயநோய் நிபுணர் உங்களைப் பரிசோதித்து, தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் செய்து, உங்கள் இதயப் பிரச்சனைக்கு அறுவை சிகிச்சையே சிறந்த அல்லது ஒரே தீர்வு என்று தீர்மானித்த பிறகே இந்த முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் இது ஒரு அவசர சிகிச்சையாகவும் செய்யப்பட வேண்டியிருக்கும். உதாரணமாக, உங்களுக்கு திடீரென மாரடைப்பு ஏற்பட்டாலோ, அல்லது உங்கள் இரத்த நாளத்தில் கடுமையான அடைப்பு ஏற்பட்டிருப்பதை திடீரெனக் கண்டறிந்தாலோ, உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்ற உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

இதய அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் முக்கிய நோய்கள்

இதய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் சில நோய்களைக் கீழே காண்போம். இந்தப் பெயர்களைக் கண்டு அஞ்ச வேண்டாம், அவற்றை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

இதய அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சைகளின் வகைகள் மாறுபடும். பொதுவாக செய்யப்படும் சில அறுவை சிகிச்சை வகைகளைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டு அறுவை சிகிச்சை - CABG)

பலர் கேள்விப்பட்டிருக்கும் 'பைபாஸ்' அறுவை சிகிச்சை இதுதான். இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனியில் அடைப்பு ஏற்படும்போது, ​​அந்த அடைப்பைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரு புதிய பாதை உருவாக்கப்படுகிறது. இது, பரபரப்பான சாலையைத் தவிர்ப்பதற்காகப் பக்கச் சாலையைப் பயன்படுத்துவதைப் போன்றது. இந்தப் புதிய பாதையை உருவாக்க, உங்கள் காலிலிருந்தோ அல்லது மார்பின் உட்புறத்திலிருந்தோ ஒரு ஆரோக்கியமான தமனி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அடைக்கப்பட்ட தமனிகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, இது 'இரட்டை' அல்லது 'மும்மடங்கு' பைபாஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இதய வால்வு பழுதுபார்த்தல் அல்லது மாற்றுதல் (இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை)

இதயத்தில் உள்ள ஒரு கதவு போன்ற வால்வு சரியாகச் செயல்படவில்லை என்றால், அது சரிசெய்யப்படுகிறது அல்லது அகற்றப்பட்டு, ஒரு செயற்கை வால்வு பொருத்தப்படுகிறது. இது இரத்தம் மீண்டும் சீராகப் பாய அனுமதிக்கிறது.

அனியூரிசம் பழுது

இதில், பலூன் போல வீங்கியுள்ள இரத்த நாளத்தின் பலவீனமான பகுதி அகற்றப்பட்டு, அதற்குப் பதிலாக ஒரு செயற்கைக் குழாய் (ஒட்டு) பொருத்தப்படுகிறது. இது சிரை வெடிப்பதைத் தடுக்கிறது.

இதயக் கருவி பொருத்துதல்

சீரற்ற இதயத் துடிப்பு உள்ளவர்களுக்கும் அல்லது இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கும் உதவுவதற்காக, இதயத்தில் பல்வேறு மின்னணு சாதனங்கள் பொருத்தப்படுகின்றன.

• பேஸ்மேக்கர்: சீரற்ற இதயத் துடிப்பு உள்ளவர்கள் தங்கள் இயல்பான தாளத்தைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.
• ஐசிடி (உடலில் பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர்): இதயத் துடிப்பு அபாயகரமாக அதிகரித்தால், அது அதனைக் கண்டறிந்து, ஒரு சிறிய மின் அதிர்ச்சியை அளித்து அதனை இயல்பு நிலைக்கு மீட்டெடுக்கிறது.
• LVAD (இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம்): கடுமையான இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு இதயம் இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய உதவும் ஒரு சிறிய பம்ப்.
• முழுமையான செயற்கை இதயம் (TAH): இதயம் முற்றிலும் செயலிழந்த ஒருவருக்கு, இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை கிடைக்கும் வரை தற்காலிகமாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு இயந்திரம்.

இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை

இதுவே கடைசி வழி. ஒருவரின் இதயம் முற்றிலும் செயலிழந்து, வேறு எந்த சிகிச்சையாலும் குணப்படுத்த முடியாத பட்சத்தில், இறந்த ஒருவரின் ஆரோக்கியமான இதயம் அவருக்குப் பொருத்தப்படுகிறது. இது மிகவும் சிக்கலான மற்றும் அரிதாகவே செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்ன நடக்கும்? எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள முடிவு செய்தவுடன், அதற்குத் தயாராவதற்கு வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் மருத்துவர்கள் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார்கள்.

• மருத்துவப் பரிசோதனைகள்: அவர்கள் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, குடும்ப மருத்துவ வரலாறு மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் போன்றவற்றைச் சரிபார்க்கும் இரத்தப் பரிசோதனைகள் குறித்து விவாதிப்பார்கள்.
• சிறப்புப் பரிசோதனைகள்: இதயத்தின் நிலையைத் துல்லியமாகக் கண்காணிக்கப் பல பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:
• ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்)
• எக்கோ சோதனை (எக்கோ கார்டியோகிராம்)
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• அழுத்த சோதனை
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராம்
• இதய சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்

இவை அனைத்திற்கும் பிறகு, உங்களுக்கு என்ன அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் என்பதையும், அதற்கு எவ்வாறு தயாராக வேண்டும் என்பதையும் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவாகக் கூறுவார்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எந்த முறை பொருத்தமானது என்பதை மருத்துவக் குழு தீர்மானிக்கும்.

1. திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை: இது ஒரு பாரம்பரிய முறையாகும். மார்பின் நடுவில் 6-8 அங்குல நீளத்திற்குக் கீறல் செய்யப்பட்டு, இதயத்தை அடைவதற்காக மார்பெலும்பு இருபுறமும் வெட்டப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், நீங்கள் இதய-நுரையீரல் மாற்றுவழி இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்படுவீர்கள். இந்த இயந்திரம் தற்காலிகமாக உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் வேலையைச் செய்கிறது (இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்தல் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குதல்). இது, துடிக்காத, அசைவற்ற இதயத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுகிறது.

2. ஆஃப்-பம்ப் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை: இது திறந்த அறுவை சிகிச்சையைப் போன்றது, ஆனால் இதயம், இதய-நுரையீரல் இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்படுவதில்லை. இதயம் துடித்துக் கொண்டிருக்கும்போதே இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இது பொதுவாக பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைகளுக்காகச் செய்யப்படுகிறது.

3. குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை: இது 'கீஹோல் அறுவை சிகிச்சை' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதில், பெரிய கீறலுக்குப் பதிலாக, ஒரு கேமரா மற்றும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, மார்பில் உள்ள சில சிறிய துளைகள் வழியாக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இதற்காக ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், இது விரைவாகக் குணமாகும் மற்றும் குறைவான தழும்புகளையே ஏற்படுத்தும்.

பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவாக 3 முதல் 6 மணி நேரம் ஆகும். அறுவை சிகிச்சை முழுவதும் உங்களுக்கு உணர்வின்மை ஏற்படுத்தப்பட்டிருக்கும், அதனால் நீங்கள் எதையும் உணரவோ அல்லது நினைவில் கொள்ளவோ ​​மாட்டீர்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ICU) கொண்டு செல்லப்படுவீர்கள். நீங்கள் குறைந்தது ஒரு நாளாவது தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் தங்கியிருக்க வேண்டியிருக்கும். அங்கு, மருத்துவர்களும் செவிலியர்களும் உங்கள் உடல்நிலையைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள். அதன் பிறகு, நீங்கள் ஒரு சாதாரண வார்டுக்கு மாற்றப்படுவீர்கள்.

நீங்கள் மருத்துவமனையில் எவ்வளவு காலம் தங்க வேண்டும் என்பது, உங்களுக்கு செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக குணமடைகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைய பொதுவாக சுமார் 6 முதல் 12 வாரங்கள் ஆகும்.

குணமடையும் காலத்தில் இது போன்ற உணர்வுகளை உணர்வது இயல்பானது:

• அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் சிறிதளவு இரத்தக்கட்டு, வீக்கம் மற்றும் வலி உள்ளது.
• நெஞ்சுக்குள் இருந்து ஒரு 'கிளிக்' சத்தம் கேட்கும் (இது ஓரிரு வாரங்களில் சரியாகிவிடும்).
• பசியின்மை, குமட்டல்.
• மலச்சிக்கல்.
• தோள்பட்டை மற்றும் மேல் முதுகில் வலி.
• தூங்கவில்லை.
• சோகமாக உணர்தல், மனநிலை மாற்றங்கள்.

இவையெல்லாம் இயல்பானவை என்றாலும், வலி ​​தாங்க முடியாததாக இருந்தாலோ அல்லது உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் அசௌகரியம் இருந்தாலோ, மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்கத் தயங்காதீர்கள்.

இதய அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதய அறுவை சிகிச்சையிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், இன்றைய தொழில்நுட்பத்தின் உதவியால், இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் மிகவும் வெற்றிகரமாக அமைகின்றன. ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• மயக்க மருந்து ஒவ்வாமை.
• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.
• அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் அல்லது மார்புப் பகுதிக்குள் ஏற்படும் தொற்று.
• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியாஸ்).
• பக்கவாதம்.
• சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் பாதிப்புகள்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய், நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD), சிறுநீரக நோய் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைகள் இருந்தாலோ, நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தாலோ , அல்லது உடல் பருமன் கொண்டவராக இருந்தாலோ, உங்களுக்கான ஆபத்து சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம். அதனால்தான் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இவை அனைத்தையும் கட்டுப்பாட்டிற்குள் கொண்டு வருவது முக்கியம்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்?

நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, குணமடையும் சமயத்தில் ஏதேனும் அபாய அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது மிகவும் அவசியம்.

பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:

• காலப்போக்கில் குறையாத கடுமையான நெஞ்சு வலி .
• காய்ச்சல் .
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் .
• அறுவை சிகிச்சை செய்த இடம் சிவந்து, வீங்கி, சீழ் போன்ற திரவம் கசிந்தால் (தொற்றுக்கான அறிகுறிகள்).
• தொடர்ச்சியான குமட்டல் மற்றும் வாந்தி .
• பேசுவதில் சிரமம் மற்றும் முகத்தின் ஒரு பக்கம் தொய்வடைதல் போன்ற பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் .