தசைப்பிடிப்புகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான ஒரு மேம்பட்ட வழிமுறை: பேக்லோஃபென் பம்ப் பற்றிய முழுமையான தகவல்கள்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவர்களுக்கோ கை, கால்களில் உள்ள தசைகள் இறுக்கமாகவும், துடிப்பாகவும் இருக்கின்றனவா? சில நேரங்களில், இந்த இறுக்கத்தைப் போக்க மருந்து எடுத்துக்கொள்வது கூட உதவுவதில்லை. எனவே இன்று, இந்த வகையான கடுமையான தசைப்பிடிப்பிற்கான (ஸ்பாஸ்டிசிட்டி) ஒரு மேம்பட்ட சிகிச்சை முறையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது பேக்லோஃபென் பம்ப் (Baclofen Pump) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் உங்களுக்குப் புதிதாக இருக்கலாம், ஆனால் இதில் பல நன்மைகள் உள்ளன. அது என்னவென்று பார்ப்போம்.

பேக்லோஃபென் பம்ப் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது அறுவை சிகிச்சை மூலம் உங்கள் உடலில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய சாதனம். இது இரண்டு பாகங்களைக் கொண்டது:

• பம்ப்: இது ஒரு வட்டமான, தட்டையான உலோகத் தட்டு ஆகும். இது பொதுவாக சுமார் ஒரு அங்குல தடிமனும் மூன்று அங்குல விட்டமும் கொண்டது. இதில் தான் மருந்து சேமிக்கப்பட்டு, தேவைப்படும்போது உடலுக்குள் வெளியிடப்படுகிறது.
• கேத்தடர்: இது ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய். இது மருந்தை பம்பிலிருந்து, அது தேவைப்படும் இடமான உங்கள் தண்டுவடத்திற்குள் கொண்டு செல்கிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மருத்துவர் இந்த பம்பை உங்கள் அடிவயிற்றின் தோலுக்கு அடியில் பொருத்துவார். பின்னர், வடிகுழாயின் ஒரு முனை பம்புடனும், மறுமுனை உங்கள் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவத்துடனும் இணைக்கப்படும். மருத்துவர்கள் இதை இன்ட்ராதீகல் பேக்லோஃபென் தெரபி (ITB) என்று அழைக்கிறார்கள்.

இந்த பம்பில் ஒரு மின்கலம், ஒரு நீர்த்தேக்கம் மற்றும் ஒரு நுண்செயலி ஆகியவை உள்ளன. மருத்துவர் ஒரு சிறிய கணினியையும், உங்கள் தோலில் வைக்கப்படும் ஒரு சிறப்புச் சாதனத்தையும் (தண்டு) பயன்படுத்தி பம்பை நிரல்படுத்துகிறார். இதன் பொருள், நாள் முழுவதும் சரியான நேரத்தில், சரியான முறையில், சரியான அளவு மருந்தை உங்களுக்கு வழங்குமாறு அந்த பம்பிற்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

அப்படியென்றால், பேக்லோஃபென் எனப்படும் இந்த மருந்து என்ன?

பேக்லோஃபென் என்பது எலும்புத் தசைகளைத் தளர்த்தும் ஒரு மருந்து . தசை இறுக்கம் (ஸ்பாஸ்டிசிட்டி) போன்ற நிலைகளுக்கான சிகிச்சையில் இது ஒரு முக்கிய மருந்தாகும். இந்த மருந்து தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தில் நேரடியாகச் செலுத்தப்படும்போது, ​​அது பின்வருவனவற்றைச் செய்கிறது:

• தசை இயக்கத்தை எளிதாக்குகிறது.
• அடிக்கடி ஏற்படும் தேவையற்ற தசைத்துடிப்புகளையும், அதீத அனிச்சைச் செயல்களையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.
• அதிகப்படியான தசை இறுக்கத்தைக் குறைக்கிறது.
• தசைப்பிடிப்பைக் குறைக்கிறது.

இந்தப் பம்ப் எந்தெந்தச் சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

மூளை அல்லது தண்டுவடத்தைப் பாதிக்கும் பல நோய்களால் ஏற்படும் கடுமையான தசை இறுக்கத்திற்கு (கடுமையான தசைப்பிடிப்பிற்கு) சிகிச்சையளிக்க இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில உதாரணங்கள்:

• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்
• கடுமையான தண்டுவட காயம்
• பெருமூளை வாதம்
• அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம்
• பக்கவாதம்

இந்த பேக்லோஃபென் பம்ப் யாருக்கு மிகவும் பொருத்தமானது?

உங்களுக்குக் கடுமையான தசை இறுக்கம் இருந்து, வாய்வழி மருந்துகள் உதவவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பம்பைப் பரிந்துரைக்கலாம். ஆனால், அனைவராலும் இதை உடனடியாகப் பொருத்திக்கொள்ள முடியாது. முதலில், இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை அறிய உங்களுக்குப் பரிசோதனை செய்யப்படும்.

இந்தப் பரிசோதனையில், உங்கள் முதுகெலும்பில் ஒரு சிறிய ஊசி போடப்பட்டு (ஸ்பைனல் டாப்), உங்கள் முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தில் மிகச் சிறிய அளவு பேக்லோஃபென் செலுத்தப்படும். அதன் பிறகு, மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை பல மணிநேரம் கண்காணிப்பார்கள். மருந்தின் அளவு உங்கள் தசை இறுக்கத்தை எந்த அளவிற்கு குறைக்கிறது என்பதையும், நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதையும் அவர்கள் பார்ப்பார்கள். இந்த மருந்தின் விளைவு தற்காலிகமானதுதான், ஆனால் ஒரு பம்பைப் பொருத்துவதா வேண்டாமா என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பதற்கு, அது வழங்கும் தகவல்கள் மிகவும் முக்கியமானவை.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

நீங்கள் பம்ப் பொருத்துவதற்குப் பொருத்தமானவர் என்று தீர்மானிக்கப்பட்டவுடன், அறுவை சிகிச்சைக்காக ஒரு நாள் ஒதுக்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையை வழக்கமாக ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரோ அல்லது வலி மேலாண்மையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரோ மேற்கொள்வார்.

அறுவை சிகிச்சை நாளன்று, உங்களுக்கு முழுமையாக உணர்விழப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் . அதாவது, நீங்கள் எதையும் உணர மாட்டீர்கள், உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள். பின்னர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்:

1. உங்கள் அடிவயிற்றுத் தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, அதன் வழியாக பம்ப் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படுகிறது.

2. பின்னர், உங்கள் கீழ் முதுகில் மற்றொரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, வடிகுழாயின் (குழாயின்) முனை உங்கள் தண்டுவடத்தினுள் செருகப்படும்.

3. அடுத்து, அடிவயிற்றில் தோலுக்கு அடியில் வடிகுழாய் பம்புடன் இணைக்கப்படுகிறது.

4. பம்பில் தேவையான பேக்லோஃபென் மருந்து நிரப்பப்படுகிறது.

5. கணினியைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் விரும்பியபடி மருந்தைச் செலுத்துமாறு பம்பை நிரல்படுத்துகிறீர்கள்.

முழு அறுவை சிகிச்சையும் பொதுவாக சுமார் இரண்டு மணி நேரம் எடுக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். சில சமயங்களில், நீங்கள் வீடு திரும்புவதற்கு முன்பு, பம்ப் கருவிக்குப் பழகுவதற்கும் தசை வலிமையை மீண்டும் பெறுவதற்கும் உதவும் புனர்வாழ்வு சிகிச்சைகளுக்காகவும் நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பம்பை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் பராமரிப்பது?

பம்பைப் பொருத்திய பிறகு, அதை முறையாகப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

• மீண்டும் நிரப்புதல்: பம்பில் உள்ள மருந்து காலப்போக்கில் தீர்ந்துவிடும். பொதுவாக மாதம் ஒருமுறை முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை வரை.குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில், உங்கள் பம்பை நீங்கள் மீண்டும் நிரப்ப வேண்டும். இதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் தோலில் உள்ள ஒரு பிரத்யேக இடத்தில் (மீண்டும் நிரப்பும் துளை) மருந்தைச் செலுத்துவார். இந்த மருந்து நிரப்பும் தேதியைத் தவிர்ப்பது ஆபத்தானது , ஏனெனில் உங்களுக்கு மருந்து கிடைக்காத பட்சத்தில் அது கடுமையான விலகல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மின்கலம்: பம்பின் மின்கலம் பொதுவாக சுமார் 6-7 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். மின்கலம் தீரும் தருவாயில் பம்ப் எச்சரிக்கை ஒலி எழுப்பும். அப்போது, ​​பழைய பம்பை அகற்றிவிட்டுப் புதிய ஒன்றைப் பொருத்துவதற்கு மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். இருப்பினும், வடிகுழாய் (குழாய்) மாற்றப்படாது. இந்த இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை, முதலாவதை விட மிகவும் எளிமையானது.
• பிரச்சனைகள்: பம்ப் அல்லது வடிகுழாயில் இயந்திரக் கோளாறு அல்லது அடைப்பு ஏற்பட்டால், அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்யவோ அல்லது மாற்றவோ வேண்டியிருக்கும்.

இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் சில அபாயங்களும் உள்ளன. இரண்டையும் பற்றிப் பார்ப்போம்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

• அறுவை சிகிச்சை தொடர்பானவை: கீறல் தொற்று, இரத்தப்போக்கு, சிராய்ப்பு, மூளைத்தண்டுவட திரவக் கசிவு.
• பம்ப் தொடர்பானவை: பம்ப் செயலிழப்புகள், வடிகுழாய் அடைப்பு அல்லது இடப்பெயர்ச்சி, பம்பின் மீதுள்ள தோலில் ஏற்படும் பாதிப்பு.
• மருந்து தொடர்பானவை: மருந்து நிறுத்தல் அறிகுறிகள் அல்லது அளவுக்கதிகமான உட்கொள்ளல். இந்த இரண்டும்தான் நாம் கவனமாக இருக்க வேண்டிய மிகவும் தீவிரமான சூழ்நிலைகள்.

விலகல் அறிகுறிகளுக்கும் அளவுக்கு மீறிய மருந்து உட்கொள்ளலுக்கும் உள்ள வேறுபாடு

இந்த இரண்டு நிலைகளுமே ஆபத்தானவையாக இருக்கலாம், எனவே இரண்டின் அறிகுறிகளையும் அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம் .

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு பேக்லோஃபென் பம்ப் பொருத்தப்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருக்க வேண்டும்.

இந்த நேர்வுகளில் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்:

அறுவை சிகிச்சை நடந்த இடத்தில் தொற்றுக்கான அறிகுறிகளைக் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

• காய்ச்சல்.
• பம்ப் அல்லது கீறலைச் சுற்றியுள்ள தோலில் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம்.
• வெட்டுக்காயங்களிலிருந்து திரவம் அல்லது சீழ் வடிதல்.
• அந்த இடங்களில் வலி.

இந்தச் சந்தர்ப்பங்களில் உடனடியாக ETU-க்குச் செல்லவும்:

• மேலே உள்ள அட்டவணையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள விலகல் அறிகுறிகள்.
• மேலே உள்ள அட்டவணையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அளவுக்கதிகமான மருந்தின் அறிகுறிகள்.

இந்த இரண்டு பாதிப்புகளும் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடியவை, எனவே உடனடி சிகிச்சை அவசியம்.