நம் உடலில் உள்ள மிக அற்புதமான உறுப்புகளில் இதயமும் ஒன்றாகும். ஆனால் சில சமயங்களில், நம் உடலுக்குள் நுழையும் ஒரு சிறிய கிருமி, இதய வால்வுகளுக்குச் சென்று நீங்கள் நினைப்பதை விட ஒரு பெரிய பிரச்சனையை ஏற்படுத்தக்கூடும். இன்று நாம் 'தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்' எனப்படும் அத்தகைய ஒரு தீவிரமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை குறித்தும், அதற்கு ஏன் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது என்பது குறித்தும் பேசப் போகிறோம். இது சற்று சிக்கலான தலைப்பாக இருந்தாலும், அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ள முயற்சிப்போம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் என்றால் என்ன?
நடப்பது இதுதான்: பொதுவாக, நாம் பல் பிடுங்கும்போதோ, எண்டோஸ்கோபி செய்யும்போதோ, அல்லது வேறு அறுவை சிகிச்சைகள் செய்துகொள்ளும்போதோ, பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை போன்ற கிருமிகள் நமது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையக்கூடும். இயல்பாக, இந்தக் கிருமிகளால் ஆரோக்கியமான இதயத்தின் வால்வுகளுக்குப் பெரிய சேதத்தை ஏற்படுத்த முடியாது. அவற்றுக்கு நோய்த்தொற்றை எதிர்க்கும் திறன் உண்டு.
இருப்பினும், உங்கள் இதய வால்வுகளில் பலவீனம், நோய் அல்லது பிறவிக் குறைபாடு இருந்தால், இரத்தத்தில் நுழையும் கிருமிகள், வளமான மண்ணில் விதைகள் முளைப்பதைப் போல அந்த வால்வுகளில் ஒட்டிக்கொண்டு, அங்கே வேரூன்றி, பெருகத் தொடங்கும். இதைத்தான் நாம் 'தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்' என்று அழைக்கிறோம்.
இந்த நிலைமை உங்கள் உடல்நலத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், இந்தக் கிருமிகள் இதய வால்வுகளில் பெருகி, கிருமி வளர்ச்சிகள் போலத் தோற்றமளிக்கும் அமைப்புகளை உருவாக்குகின்றன. மருத்துவத்தில், இவற்றை நாம் வெஜிடேஷன்கள் என்று அழைக்கிறோம். இவை வால்வுகளில் வளரும் சிறிய வளர்ச்சிகள் மட்டுமே.
இந்தக் கிருமிகள், ஆரோக்கியமான இதய வால்வு திசுக்களை அழிக்கத் தொடங்கும் நொதிகளை உற்பத்தி செய்கின்றன. இதனால் ஏற்படுபவை:
- வால்வு பலவீனம்: வால்வு சரியாக மூடாமல், இரத்தம் பின்னோக்கி கசியத் தொடங்கலாம் (கசிவு வால்வு).
- இதய செயலிழப்பு: இதய வால்வுகள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, இதயத்தால் இரத்தத்தை உரிய அளவில் செலுத்த முடியாது. இது மாரடைப்பு அல்ல, மாறாக இதயம் படிப்படியாக பலவீனமடைவதாகும்.
- இரத்த உறைவு அடைப்பு: இதில் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் என்னவென்றால், அந்த வளர்ச்சிகளில் ஒன்றின் ஒரு சிறிய துண்டு உடைந்து, இரத்தத்துடன் பயணித்து, உடலின் வேறொரு பகுதியில் உள்ள இரத்த நாளத்தை அடைத்துவிடக்கூடும். இந்த உடைந்த துண்டை நாம் இரத்த உறைவு அடைப்பு (எம்போலஸ்) என்று அழைக்கிறோம். அது மூளையில் உள்ள இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொண்டால், பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் அது நுரையீரலில் சிக்கிக்கொண்டால், நுரையீரல் இரத்த உறைவு அடைப்பு (பல்மனரி எம்போலிசம்) எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் தேவை
இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது, நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் கிருமியின் வகை மற்றும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது. ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால், சில வாரங்களுக்கு வீரியமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்டு இந்நோயைக் குணப்படுத்த முடியும்.
இருப்பினும், வால்வுகளில் தாவரங்கள் வளர்ந்திருந்தாலோ, வால்வுகள் சேதமடைந்திருந்தாலோ, அல்லது உங்களிடம் ஏற்கனவே உள்ள செயற்கை வால்வில் தொற்று ஏற்பட்டாலோ, அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது.
அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து என்ன எதிர்பார்க்கலாம்:
- கட்டுப்பாடற்ற நோய்த்தொற்றை முழுமையாக ஒழித்தல்.
- வால்வுகளில் ஏற்பட்ட சேதத்தைச் சரிசெய்தல் அல்லது சேதமடைந்த வால்வை அகற்றிவிட்டுப் புதிய ஒன்றைப் பொருத்துதல்.
- பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுத்தல்.
அறுவை சிகிச்சை எப்போது செய்யப்பட வேண்டும்?
அறுவை சிகிச்சைக்கான நேரம் உங்கள் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சையை விரைவாகச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம், மற்ற நேரங்களில் அதற்குச் சற்று அதிக காலம் ஆகலாம். அந்தச் சூழ்நிலைகள் என்னென்ன என்று பார்ப்போம்.
| அறுவை சிகிச்சையின் நேரம் | |
|---|---|
| அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படக்கூடிய சூழ்நிலைகள் | |
| காரணம் | விளக்கம் |
| இதய செயலிழப்பு | வால்வுகள் சேதமடைவதன் காரணமாக இதயத்தால் இரத்தத்தைச் சரியாக செலுத்த முடியாவிட்டால். |
| பெரிய தாவரங்கள் | இந்தத் துண்டுகள் உடைந்து விழுந்து இரத்தக் குழாய் அடைப்பை ஏற்படுத்தும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. |
| நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்குப் பதிலளிக்கத் தவறுதல் | நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொடுத்த பிறகும் நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால். |
| செயற்கை வால்வு தொற்று | ஏற்கனவே உள்ள செயற்கை வால்வில் தொற்று ஏற்பட்டால். |
| இதய சீழ் கட்டி | தொற்று காரணமாக இதயத் தசைகளில் சீழ்கட்டிகளோ அல்லது நீர்க்கட்டிகளோ உருவாகியிருந்தால். |
| தாமதமான அறுவை சிகிச்சை வழக்குகள் | |
| நரம்பு மண்டல சிக்கல்கள் | நோயாளிக்கு ஏற்கனவே பக்கவாதம் போன்ற பாதிப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், மூளையின் நிலை சீராகும் வரை அறுவை சிகிச்சை ஒத்திவைக்கப்படலாம். |
| நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்த முடிந்தால் | தொற்று கடுமையாக இல்லாமலும், சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் குறைவாகவும் இருந்தால், முழுமையான ஆன்டிபயாடிக் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு, தொற்று குணமடைந்த பிறகு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். |
அறுவை சிகிச்சை எனக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை நான் எப்படி அறிந்துகொள்வது?
இது நீங்கள் தனியாக எடுக்கும் முடிவு அல்ல. உங்கள் மருத்துவரும் இருதயநோய் நிபுணர்கள் குழுவும் இணைந்து இந்த முடிவை எடுக்கிறார்கள். அவர்கள் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சையின் சரியான வகையைக் கண்டறிகின்றன.
- எக்கோ கார்டியோகிராம் (TEE/TTE): இது இதயத்தை ஸ்கேன் செய்வது போன்றது. வால்வுகளில் உள்ள வளர்ச்சிகளின் அளவு, வால்வுகளில் ஏற்பட்டுள்ள சேதம், மற்றும் ஏதேனும் இரத்தக் கசிவு உள்ளதா என்பது போன்ற பல விஷயங்களை இதன் மூலம் கண்டறியலாம்.
- CT ஸ்கேன்: மூளை அல்லது பிற உறுப்புகளில் ஏற்படும் சிக்கல்களைக் கண்டறிய.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? மேலும், அதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் சில நாட்களுக்கு நீங்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) இருக்க வேண்டியிருக்கும். உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாடு கண்காணிக்கப்படும். தொற்று முழுமையாக நீங்கும் வரை, பல வாரங்களுக்கு நீங்கள் நரம்பு வழியாகவோ அல்லது மாத்திரை வடிவிலோ நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (antibiotics) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு நன்றாக ஓய்வெடுக்க வேண்டும். சோர்வாகவும் உடல் வலியுடனும் இருப்பது இயல்பானது.
மற்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் அபாயங்கள் உள்ளன. அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா), இரத்தக் கட்டிகள், பக்கவாதம் மற்றும் புதிதாகப் பொருத்தப்பட்ட வால்வில் தொற்று ஏற்படுதல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். ஆனால், அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளாமல் இருப்பதன் அபாயங்கள் மிக அதிகம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் இந்த அபாயங்களை உங்களுக்கு விளக்குவார்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.
- நெஞ்சு வலி அல்லது நெஞ்சில் இறுக்கமான உணர்வு.
- அறுவை சிகிச்சைக் காயத்திலிருந்து சீழ் அல்லது அசாதாரண இரத்தப்போக்கு.
- காயத்தைச் சுற்றி சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது சூடு.
- உங்களுக்குக் காய்ச்சலாக உணர்ந்தாலோ அல்லது சளி பிடித்திருந்தாலோ.
- உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டாலோ அல்லது உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடித்தாலோ (படபடப்பு).
தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் என்பது சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய நோய் அல்ல. இருப்பினும், சரியான நேரத்தில் சரியான சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலமும், தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை மூலமும் பல உயிர்களைக் காப்பாற்ற முடியும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கிருமிகள் இதய வால்வுகளுக்குள் நுழைவதால் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான தொற்றுதான் தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ். இதற்கு உடனடி மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
- ஆரம்பத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் குணப்படுத்த முடிந்தாலும், வால்வுகள் சேதமடையும்போதோ அல்லது பெரிய வளர்ச்சிகள் உருவாகும்போதோ அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது.
- அறுவை சிகிச்சை மூலம் நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்தவும், இதயத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கவும், பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் முடியும்.
- உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சைக்கான நேரம் மருத்துவக் குழுவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய நேரம் எடுக்கும். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள், மேலும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் குறித்து எப்போதும் விழிப்புடன் இருங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்