உங்கள் கோலோஸ்டமி / இலியோஸ்டமி பையை அகற்றிவிட்டு மீண்டும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப முடியுமா? (ஆஸ்டமி ரிவர்சல்)

மருத்துவக் காரணங்களுக்காக உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு பை பொருத்தப்பட்டுள்ளதா? மருத்துவ ரீதியாக இது ஸ்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில் வாழ்வது சற்று அசௌகரியமாகவும், சில சமயங்களில் விரக்தியளிப்பதாகவும் இருக்கலாம். பலரின் மனதில் எழும் மிகப்பெரிய கேள்வி, "நான் முன்பு போல மீண்டும் கழிப்பறைக்குச் செல்ல முடியுமா?" என்பதுதான். உண்மையில், அந்தக் கேள்விக்கு ஒரு நல்ல பதில் இருக்கிறது. பலருக்கு, இந்தத் தற்காலிக ஸ்டோமாவை மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை (மீள் அறுவை சிகிச்சை) மூலம் சரிசெய்து, அவர்கள் சாதாரணமாக மலம் கழிக்கும் நிலைக்கு மீட்டெடுக்க முடியும். இன்று இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையை அனைவரும் செய்துகொள்ள முடியுமா?

இது மிகவும் முக்கியமான கேள்வி. இந்த ஸ்டோமா மாற்று அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா இல்லையா என்பதை நீங்களும் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் சேர்ந்து முடிவு செய்வீர்கள். இந்த முடிவை எடுக்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• உங்கள் பொது ஆரோக்கியம்: இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுவதற்கும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விரைவாகக் குணமடைவதற்கும் உங்கள் உடல் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருக்க வேண்டும்.
• அசல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள மலக்குடலின் அளவு: குடலின் இரு முனைகளையும் மீண்டும் இணைப்பதற்கு, போதுமான அளவு மலக்குடல் மீதமிருக்க வேண்டும்.
• மலக்குடல் தசை வலிமை: மலத்தை வெளியேற்றுவதற்குத் தேவையான விசையை அளிக்கும் அளவுக்கு உங்கள் மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் வலிமையாக உள்ளதா என்பதையும் மருத்துவர் பரிசோதிப்பார்.
• உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம்: நீங்கள் புற்றுநோய் போன்ற நோய்க்கு சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருந்தால், அந்த சிகிச்சை அனைத்தும் (உதாரணமாக, கீமோதெரபி) முடிவடையும் வரை இந்த மீட்சி அறுவை சிகிச்சை ஒத்திவைக்கப்படும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் உடல் இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராக இருக்கிறதா என்பதும், குடல்களை மீண்டும் இணைப்பது தொழில்நுட்ப ரீதியாக சாத்தியமா என்பதுமே இங்குள்ள முக்கிய விஷயங்கள்.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார், தேவைப்பட்டால் சில உடற்பயிற்சிகளையோ அல்லது பிசியோதெரபியையோ பரிந்துரைக்கலாம். இவை உங்கள் மலக்குடலில் உள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விரைவில் இயல்பான குடல் இயக்கம் ஏற்படவும் உதவும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு உகந்த நேரம் எது?

பொதுவாக, உங்கள் முதல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் 3 மாதங்கள் கழித்து இந்த மாற்று அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொள்வதே சிறந்த நேரமாகும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இதற்கு ஒரு வருடம் வரை ஆகலாம். இதற்குக் காரணம், உள் காயங்களும் வீக்கமும் குணமாகவும், உடல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பவும் போதுமான அவகாசம் அளிப்பதே ஆகும். சில நேரங்களில், பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் கூட இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொள்பவர்களும் உள்ளனர். எனவே கவலைப்பட வேண்டாம், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான நேரத்தைத் தீர்மானிக்கலாம்.

கோலோஸ்டமி மற்றும் இலியோஸ்டமி மீளமைப்பு

கோலோஸ்டமியில், உங்கள் பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியான கோலன் என்பதும், இலியோஸ்டமியில், உங்கள் சிறுகுடலின் ஒரு பகுதியான இலியம் என்பதும், ஒரு ஸ்டோமாவை உருவாக்குவதற்காக உங்கள் வயிற்றின் தோல் வழியாக அகற்றப்படுகின்றன. இந்த இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளுக்கான முறைகள் சற்றே வேறுபட்டிருந்தாலும், அடிப்படைக் கருத்து ஒன்றுதான். அதாவது, பிரிக்கப்பட்ட குடலின் இரண்டு முனைகளும் மீண்டும் இணைக்கப்படுகின்றன, இதன் மூலம் மலம் அதன் இயல்பான பாதையில் செல்ல முடியும்.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது

1. மயக்க மருந்து: முதலில் உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். அதனால் அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் எதையும் உணர மாட்டீர்கள், முழுமையாகத் தூக்கத்தில் இருப்பீர்கள்.

2. குடல் விடுவிப்பு: அடுத்து, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் அடிவயிற்றின் தோலுடன் இணைந்திருக்கும் குடலின் பகுதியை மெதுவாக விடுவிப்பார்.

3. அனஸ்டோமோசிஸ்: பின்னர், பிரிக்கப்பட்ட குடலின் இரு முனைகளும் மீண்டும் ஒன்றாகக் கொண்டுவரப்பட்டு ஒட்டப்படுகின்றன. மருத்துவ ரீதியாக இது அனஸ்டோமோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த இணைப்பை ஒரு சிறப்பு வகை ஸ்டேபிள்களைப் பயன்படுத்தியோ அல்லது கையால் தைப்பதன் மூலமோ செய்யலாம்.

4. காயத்தை மூடுதல்: குடல் உள்ளிருந்து இணைக்கப்பட்ட பிறகு, ஸ்டோமாவும் அறுவை சிகிச்சைக் கீறல்களும் தையல் போட்டு மூடப்படுகின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவாக 2 முதல் 4 மணி நேரம் ஆகும், ஆனால் உங்களுக்கு முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகளால் தழும்புத் திசுக்களோ அல்லது குடலிறக்கமோ இருந்தால், இதற்கு அதிக நேரம் ஆகலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் மற்றும் அபாயங்கள்

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் அபாயங்களும் சிக்கல்களும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இவற்றை பெரும்பாலும் சமாளிக்க முடியும். இலியோஸ்டோமி ரிவர்சல்களைக் காட்டிலும் கோலோஸ்டோமி ரிவர்சல்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் சற்றே அதிகம் எனக் கருதப்படுகிறது.

நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால் , அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது அல்லது குறைப்பது, காயத்தில் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தை பெருமளவில் குறைக்க உதவும்.

குணமடையும் நேரம் மற்றும் வீட்டில் பின்பற்ற வேண்டியவை

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் வழக்கமாக 3 முதல் 10 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பீர்கள். உங்களால் திட உணவுகளை உண்ண முடிந்ததும், உங்கள் குடல் இயக்கம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியதும் நீங்கள் வீட்டிற்கு அனுப்பப்படுவீர்கள்.

வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு என்ன எதிர்பார்க்கலாம்

ஆரம்பத்தில் உங்கள் குடல் இயக்கத்தில் சிறு மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். கவலைப்பட வேண்டாம், இது இயல்பானதுதான்.

• நீர்த்த அல்லது தளர்வான மலம்: ஆரம்பத்தில், மலம் சற்று நீராக இருக்கலாம்.
• அடிக்கடி கழிவறைக்குச் செல்லுதல்: நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு பலமுறை கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கலாம்.
• அவசரம்: மலம் கழிக்க வேண்டும் என்று தோன்றிய உடனேயே, நீங்கள் கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்ற உணர்வையும் பெறலாம்.
• மலம் முழுமையாகக் குறையாதது போன்ற உணர்வு: கழிப்பறைக்குச் சென்று வந்த பிறகும், உங்கள் குடல் முழுமையாகக் காலியாகவில்லை என்பது போன்ற உணர்வு உங்களுக்கு ஏற்படலாம்.

இந்த அறிகுறிகளில் பெரும்பாலானவை காலப்போக்கில் படிப்படியாகக் குறைந்து இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

சாப்பிடுங்கள்

நீங்கள் குணமடையும் காலத்தில் உங்கள் உணவு விஷயத்தில் குறிப்பாகக் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

• குறைந்த நார்ச்சத்து உணவு: முதல் சில வாரங்களில், எளிதில் செரிமானம் ஆகக்கூடிய மற்றும் குறைந்த நார்ச்சத்து கொண்ட உணவை உண்ணுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.
• சிறிய உணவுகள்: ஒரு நாளைக்கு 3 பெரிய வேளை உணவுகளை உண்பதை விட, 5-6 சிறிய வேளை உணவுகளை உண்பது சிறந்தது.
• நிறைய திரவங்களை அருந்துங்கள்: நாள் முழுவதும் நிறைய தண்ணீர் மற்றும் பிற திரவங்களை (பழச்சாறுகள் போன்றவை) அருந்துங்கள். இது குடல் செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் முக்கியமானது.
• இவற்றைச் சிறிது நேரம் நிறுத்துங்கள்:
• எண்ணெய், கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள்.
• முட்டைக்கோஸ், வெங்காயம் மற்றும் பீன்ஸ் போன்ற, வயிற்றைக் காற்றால் நிரப்பும் உணவுகள்.
• குமிழி பானங்கள், மதுபானம் மற்றும் அதிகப்படியான காஃபின்.

உடற்பயிற்சி மற்றும் செயல்பாடுகள்

வீட்டிற்கு வந்த பிறகு உங்களுக்குச் சற்றுக் களைப்பாக உணரக்கூடும், எனவே நன்றாக ஓய்வெடுங்கள்.

• இலேசான உடற்பயிற்சி: உங்கள் மருத்துவர் அனுமதி அளித்த பின்னரே, நடைப்பயிற்சி போன்ற இலேசான உடற்பயிற்சிகளைத் தொடங்கவும்.
• எடை தூக்குவதைத் தவிர்க்கவும்: ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல் எந்தக் கனமான பொருளையும் தூக்க வேண்டாம்.
• வாகனம் ஓட்டுதல்: சிறிது காலத்திற்கு வாகனம் ஓட்டுவதைத் தவிர்க்கவும். இதையெல்லாம் மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் அனுமதி கேளுங்கள்.

முழுமையாகக் குணமடைய பொதுவாக சுமார் 6-8 வாரங்கள் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில், பொறுமையாக இருப்பதும் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் அவசியம்.