மருத்துவர் உங்களிடம் கையொப்பம் கேட்டாரா? தகவலறிந்த ஒப்புதல் பற்றி அனைத்தையும் தெரிந்துகொள்வோம்!

நீங்கள் எப்போதாவது மருத்துவமனைக்குச் சென்றிருக்கிறீர்களா? அல்லது ஒரு நோயாளியைப் பார்க்கச் சென்றிருக்கிறீர்களா? ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கோ அல்லது ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனைக்கோ முன்பு, ஒரு மருத்துவரோ அல்லது செவிலியரோ ஒரு கோப்பைக் கொண்டு வந்து, "இதில் கையெழுத்திடுங்கள்" என்று சொல்வதை நீங்கள் ஒருவேளை நினைவில் வைத்திருக்கலாம். நாம் அனைவரும் அதிகம் யோசிக்காமல் கையெழுத்திடும் நேரங்கள் உண்டு. ஆனால், அந்தக் கையெழுத்து என்பது வெறும் ஒரு காகிதத் துண்டில் உள்ள ஒரு அடையாளம் மட்டுமல்ல, அது உங்கள் உடல்நலம் தொடர்பாக நீங்கள் எடுக்கப்போகும் மிக முக்கியமான முடிவு என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இதைத்தான் நாம் "அறிவிக்கப்பட்ட ஒப்புதல்" (Informed Consent) என்று அழைக்கிறோம்.

'அறிவிக்கப்பட்ட ஒப்புதல்' என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், தகவலறிந்த ஒப்புதல் என்பது, நீங்கள் மேற்கொள்ளவிருக்கும் சிகிச்சை அல்லது பரிசோதனை குறித்து உங்களுக்கு முழுமையாகத் தெரிவிப்பதன் மூலம் உங்கள் ஒப்புதலைப் பெறும் ஒரு செயல்முறையாகும். அது வெறும் கையொப்பம் மட்டுமல்ல. அது உங்களுக்கும் உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவருக்கும் இடையே நடைபெறும் ஒரு மிக முக்கியமான உரையாடல் ஆகும்.

இந்த உரையாடலில், மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்க வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• என்ன சிகிச்சை/பரிசோதனை செய்யப்படும்: உங்களுக்குச் சரியாக என்ன செய்யப்படும்? அதன் பெயர் என்ன? அது எவ்வாறு செய்யப்படும்?
• நன்மைகள்: இந்த சிகிச்சையின் மூலம் நீங்கள் என்ன பலன்களைப் பெறுவீர்கள்? உங்கள் நோய் குணமாகுமா? உங்கள் அறிகுறிகள் குறையுமா?
• அபாயங்களும் பக்க விளைவுகளும்: அனைத்து மருத்துவ நடைமுறைகளிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு காயத்தில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு, மயக்க மருந்துக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு, அல்லது சில மருந்துகளால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள். இவை அனைத்தும் உங்களுக்குத் தெளிவாக விளக்கப்பட வேண்டும்.
• பிற தேர்வுகள்: இந்தச் சிகிச்சையைத் தவிர வேறு சிகிச்சைகள் உள்ளனவா? அவை என்னென்ன? அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் யாவை?
• சிகிச்சை பெறாவிட்டால் என்ன நடக்கும்: இந்த சிகிச்சையை நீங்கள் மறுத்தால் உங்கள் உடல்நலத்திற்கு என்ன நேர்ந்து போகலாம்.

இவை அனைத்தையும் விளக்கிய பிறகு, உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகளைக் கேட்க மருத்துவர் உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்க வேண்டும். நீங்கள் எல்லாவற்றையும் புரிந்துகொண்டு, "சரி, எனக்கு இதில் சம்மதம்" என்று கூறினால், அதுவே "சம்மதம் அளித்தல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சட்டத்தாலும் மருத்துவ நெறிமுறைகளாலும் கட்டாயமாக்கப்பட்ட ஒன்றாகும்.

இந்த தகவலறிந்த ஒப்புதல் ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?

நீங்கள் உங்கள் நண்பருடன் ஒரு பயணத்தைத் திட்டமிடுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் நண்பர், தான் எங்கே போகிறார் என்றோ, அதற்கு எவ்வளவு செலவாகும் என்றோ, அல்லது என்ன செய்யப் போகிறார் என்றோ உங்களிடம் சொல்லவில்லை. அவர் சாதாரணமாக, "போகலாம்" என்று சொன்னால், நீங்கள் செல்வீர்களா? இல்லை. எல்லா விவரங்களையும் கேட்டறிந்து, அது உங்களுக்கு மனநிம்மதி அளித்த பிறகுதான் நீங்கள் செல்வீர்கள். இந்த விஷயமும் அப்படித்தான்.

தகவலறிந்த ஒப்புதல் செயல்முறை உங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவருக்கும் பாதுகாப்பு அளிக்கிறது.

• உங்களுக்குக் கிடைக்கும் பாதுகாப்பு:உங்களுக்கு என்ன நடக்கப் போகிறது என்பது உங்களுக்குத் துல்லியமாகத் தெரியும். அதனால், "ஓ, இது நடக்கும் என்று எனக்குத் தெரியாதே" என்று பின்னர் நீங்கள் வருந்த வேண்டியதில்லை. உங்கள் உடலை வைத்து நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்பதில் இறுதி முடிவு எடுக்கும் அதிகாரம் உங்களிடமே உள்ளது. இது உங்களுக்கு மிகுந்த தன்னம்பிக்கையையும் வலிமையையும் அளிக்கிறது.
• மருத்துவருக்கான பாதுகாப்பு: அனைத்தும் விளக்கப்பட்டு, நோயாளியின் சம்மதத்துடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும்போது, ​​பிற்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய சட்டச் சிக்கல்களையும் தவறான புரிதல்களையும் பெருமளவில் தவிர்க்கலாம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் சொந்த உடல்நலப் பராமரிப்பில் உங்களை ஒரு தீவிரப் பங்கேற்பாளராக ஆக்குகிறது. நீங்கள் சிகிச்சையைப் பெறுபவர் மட்டுமல்ல, முடிவெடுக்கும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகவும் ஆகிறீர்கள்.

எந்த வகையான விஷயங்களுக்கு தகவலறிந்த ஒப்புதல் தேவைப்படுகிறது?

பொதுவாக, எந்தவொரு ஆபத்தையும் உள்ளடக்கிய பரிசோதனை அல்லது சிகிச்சைக்கு முன்பு உங்கள் முழுமையான ஒப்புதல் தேவைப்படுகிறது. இதில் உடல்ரீதியான ஆபத்துகளும், உங்கள் தனியுரிமைக்கு ஏற்படும் ஆபத்துகளும் அடங்கும். கீழேயுள்ள அட்டவணை இந்தச் சூழ்நிலைகளில் சிலவற்றைத் தெளிவாகக் காட்டுகிறது.

மேலும், உங்கள் மருத்துவப் பதிவுகள் போன்ற தனிப்பட்ட தகவல்கள் வேறொரு நபருக்கோ அல்லது நிறுவனத்திற்கோ வழங்கப்பட்டால், அதற்கும் உங்கள் ஒப்புதல் தேவைப்படுகிறது.

'நான் சம்மதம் அளித்தேன்' என்று சொல்வதன் உண்மையான அர்த்தம் என்ன?

கையொப்பமிட்டு ஒப்புதல் அளிப்பதன் மூலம், "மருத்துவர் எனக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்கினார், எனக்கு அனைத்தும் புரிந்தது, எனவே நான் இந்த சிகிச்சையைப் பெற விரும்புகிறேன்" என்று நீங்கள் குறிப்பிடுகிறீர்கள்.

ஆனால், இங்கு மிக முக்கியமான விஷயம் இதுதான்.

இது உங்கள் அடிப்படை உரிமை. உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்கள் இருந்தாலோ அல்லது அசௌகரியமாக உணர்ந்தாலோ, எந்த நேரத்திலும் சிகிச்சையை நிறுத்தக் கோருவதற்கு உங்களுக்கு முழு உரிமை உண்டு.

தகவலறிந்த ஒப்புதல் தேவைப்படாத சிறப்புச் சூழ்நிலைகள் ஏதேனும் உள்ளனவா?

ஆம், சில அவசர மற்றும் சிறப்பு நேர்வுகளில், மருத்துவர்கள் இந்த முழு செயல்முறையுமின்றி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியிருக்கும். அத்தகைய சில நேர்வுகள் இதோ:

• அவசரநிலை ஏற்படும்போது: ஒரு கடுமையான சாலை விபத்திற்குப் பிறகு சுயநினைவிழந்த ஒருவர் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டுவரப்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவரால் பேச முடியாது, தான் யார் என்பது கூட அவருக்குத் தெரியாது. ஆனால், அவரது உயிரைக் காப்பாற்ற ஒரு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இதுபோன்ற சூழ்நிலையில், மருத்துவர்கள் நோயாளியின் ஒப்புதலுக்காகக் காத்திருக்காமல், உயிரைக் காப்பாற்றும் நோக்கத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள். ஆனால், அவர்கள் முடிந்தவரை விரைவில் அவரது குடும்பத்தினரைக் கண்டுபிடித்துத் தகவல் தெரிவிக்கவும் முயற்சிக்கிறார்கள்.
• நோயாளி முடிவெடுக்கும் அளவுக்கு உடல்நிலை சரியில்லாதபோது: கோமாவில் உள்ள அல்லது மனதளவில் முடிவெடுக்கும் திறனற்ற ஒருவரால் தனது சம்மதத்தை வழங்க முடியாது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சட்டப்பூர்வ பாதுகாவலர் அல்லது நெருங்கிய உறவினரிடமிருந்து சம்மதம் பெறப்படுகிறது.
• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்: பொதுவாக, இலங்கைச் சட்டத்தின்படி, 18 வயதுக்குட்பட்ட ஒரு குழந்தையின் மருத்துவ முடிவுகள் அக்குழந்தையின் பெற்றோர் அல்லது சட்டப்பூர்வ பாதுகாவலர்களால் எடுக்கப்படுகின்றன. எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சை போன்ற ஒன்று மேற்கொள்ளப்பட்டால், அவர்களே கையொப்பமிட்டு ஒப்புதல் அளிக்க வேண்டும்.

நமக்கு மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும்போது, ​​குறிப்பாக அது ஒரு அவசர நிலையாக இருந்தால், நாம் சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணரலாம். மருத்துவர்கள் சொல்லும் வார்த்தைகளோ, மருத்துவச் சொற்களோ நமக்குப் புரியாமல் போகலாம். அதுபோன்ற நேரங்களில், "ஓ, இந்த விஷயங்களை என்னால் தீர்மானிக்க முடியாது" என்று நாம் நினைக்கக்கூடும்.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் உதவியற்றவர் அல்ல. இந்தத் தகவலறிந்த ஒப்புதல் செயல்முறை உங்களுக்கு வலுவூட்டுவதற்காகவே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. உங்களுக்குப் புரியும் வரை கேள்விகளைக் கேளுங்கள். ஒருமுறை மட்டுமல்ல, பத்து முறை கேளுங்கள். "டாக்டர், நீங்கள் சொன்னது எனக்குப் புரியவில்லை, அதை மீண்டும் எளிமையான வார்த்தைகளில் விளக்க முடியுமா?" என்று கேட்கத் தயங்காதீர்கள். அது உங்கள் உரிமை. மிக முக்கியமான விஷயம், உங்கள் உடலைப் பற்றிய முடிவை முழுமையான புரிதலுடன் எடுப்பதே ஆகும்.