வெளிப்புறப் பை அழற்சிக்கான தீர்வு: காக் பை அறுவை சிகிச்சை பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

மருத்துவக் காரணம் காரணமாக உங்கள் பெருங்குடலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டியிருந்தால், கழிவுகள் (மலம்) உங்கள் உடலிலிருந்து வெளியேறுவதற்காக, உங்கள் அடிவயிற்றின் தோலில் செய்யப்படும் ஒரு சிறப்புத் திறப்பில் (ஸ்டோமா) ஒரு வெளிப்புறப் பை (ஸ்டோமா) பொருத்தப்பட வேண்டும். இந்த வெளிப்புறப் பையுடன் தினசரி வாழ்வது சிலருக்கு மிகவும் அசௌகரியமாகவும் மன அழுத்தமாகவும் இருக்கலாம். ஆனால் இதற்கு ஒரு மாற்று வழி இருக்கிறது என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இன்று நாம் உடலுக்குள் செய்யப்படும் ஒரு சிறப்புப் பையைப் (பை) பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

இந்த காக் பவுச் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், காக் பவுச் என்பது உங்கள் சொந்த சிறுகுடலின் ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் உடலுக்குள் உருவாக்கும் ஒரு சிறிய பையாகும். இது வெளிப்புற இலியோஸ்டோமி பைக்கு ஒரு மாற்றாகும்.

வழக்கமான இலியோஸ்டோமியில், சிறுகுடலின் முடிவுப் பகுதி அடிவயிற்றில் தோலின் மேற்பரப்பிற்குக் கொண்டுவரப்பட்டு, ஒரு ஸ்டோமா உருவாக்கப்படுகிறது. இந்தத் திறப்பின் வழியாக மலம் தொடர்ந்து வெளியேறுவதால், அதைச் சேகரிப்பதற்காக எல்லா நேரங்களிலும் ஒரு வெளிப்புறப் பையை அணிந்திருக்க வேண்டும்.

ஆனால் காக் பையில், இந்தப் பை உடலுக்குள் இருப்பதால், மலம் ஒரேயடியாக வெளியே வராது. மாறாக, அது பைக்குள் சேகரமாகிறது. 'ஸ்டோமா' வழியாக ஒரு சிறிய குழாயை (கேதீட்டர்) செருகுவதன் மூலம், நீங்கள் விரும்பும் போதெல்லாம், ஒரு நாளைக்கு பலமுறை இந்தப் பையைக் காலி செய்யலாம். இது "கான்டினென்ஸ் இலியோஸ்டோமி" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், மலத்தின் வெளியேற்றத்தை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்பதாகும். இந்த முறையை முதன்முதலில் நில்ஸ் காக் என்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறிமுகப்படுத்தினார். அதனால்தான் இது காக் பை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆண்குறிப் பை அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இந்த அறுவை சிகிச்சை சற்று சிக்கலானது. உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இதை இவ்வாறு செய்வார்:

• முதலில், உங்கள் சிறுகுடலின் (இலியம்) இறுதிப் பகுதியிலிருந்து சுமார் 18 அங்குல நீளத்தை எடுத்து, அதை 'U' வடிவில் மடியுங்கள்.
• இரண்டாவதாக, மடிக்கப்பட்ட பகுதி நடுவில் பிரிக்கப்பட்டு, அதன் ஓரங்கள் ஒன்றாகச் சேர்க்கப்பட்டு தைக்கப்படுகின்றன. இது ஒரு பையை உருவாக்குகிறது. இறுதியில் குடலின் ஒரு சிறிய பகுதி விடப்படுகிறது.
• மூன்றாவதாகவும் மிக முக்கியமாகவும், மீதமுள்ள குடலைப் பயன்படுத்தி, பையின் வாய்க்கு அருகில் ஒரு வழி வால்வு உருவாக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் பை நிரம்பியிருக்கும்போது, ​​இந்த வால்வுதான் கழிவுகளோ அல்லது காற்றோ ஸ்டோமாவிலிருந்து வெளியே கசிவதைத் தடுக்கிறது.
• இறுதியாக, வால்வின் முனையானது அடிவயிற்றில் உருவாக்கப்பட்ட ஸ்டோமாவின் உட்புறத்தில் பொருத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் முடிவில், வால்வு சரியாகச் செயல்படுகிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் சரிபார்க்கிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சுமார் மூன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், நீங்கள் விரைவாகக் குணமடைய உதவும் வகையில் பல்வேறு குழாய்கள் பொருத்தப்படும்.

• சலைன் திரவத்தைச் செலுத்துவதற்காக நரம்பில் செருகப்படும் ஒரு குழாய் (IV line).
• காய வடிகால்கள்
• வலி நிவாரணிக்கான குழாய் (வலி பம்ப்)
• சிறுநீர் வடிகுழாய்

நீங்கள் சில வாரங்களுக்கு வடிகுழாயை (கேதீட்டர்) அகற்றாமல் வைத்திருக்க வேண்டும். இது, புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட பையில் உள்ள திரவம் வெளியேறவும், காயம் சரியாக ஆறவும் உதவும். வீட்டில் வடிகுழாயை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பதை ஒரு செவிலியர் உங்களுக்குக் காண்பிப்பார்.

நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் அந்தக் குழாயை அகற்றிவிடுவார். அதன்பிறகு, இனிமேல் நீங்கள் பயன்படுத்தவிருக்கும் வழக்கமான சிறுநீர்க் குழாய் (கேதீட்டர்) மூலம் அந்தப் பையை எப்படிச் சுத்தப்படுத்துவது என்று ஒரு செவிலியர் உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார்.

ஆரம்பத்தில், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு சுமார் 8 முறை அந்தப் பையைக் காலி செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, அந்தப் பை சிறிதளவு வளர்ந்து நன்றாகக் குணமாகும்போது, ​​நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது நான்கு முறை அதைக் காலி செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

ஒரு கடுமையான சிக்கல் குறித்தும் நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்.

வால்வு தளர்ந்து, பையின் திறப்பு அடைக்கப்பட்டு, குழாயைச் செருக முடியாவிட்டால், அது ஒரு அவசர நிலையாகும். அப்படிப்பட்ட நிலையில், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும். மேலும், இதுபோன்ற சிக்கல்களால் உங்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்ய நேர்ந்தால், சிறுகுடல் சுருங்கி ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகள் (குறுகிய குடல் நோய்க்குறி) ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

காக் பவுச் (Kock Pouch) மற்றும் ஜே-பவுச் (J-Pouch) ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

நீங்கள் J-பவுச் பற்றியும் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இரண்டும் உள் பைகளின் வகைகள் என்றாலும், அவை வெவ்வேறு விதமாகச் செயல்படுகின்றன.

• ஜே-பவுச்: இதில் உங்கள் மலத்துவாரத்தில் ஒரு பை பொருத்தப்படும். இதனால் உங்களுக்கு ஸ்டோமா தேவையில்லை. நீங்கள் வழக்கம் போல் உங்கள் மலத்துவாரம் வழியாக மலம் கழிக்கலாம். பலர் இந்த முறையை விரும்புகிறார்கள். இருப்பினும், உங்கள் மலத்துவாரமும் அதைச் சுற்றியுள்ள தசைகளும் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருக்க வேண்டும்.
• காக் பவுச்: ஜே-பவுச் பொருத்திக்கொள்ள முடியாதவர்களுக்கு (உதாரணமாக, மலத்துவாரமும் அகற்றப்பட்டிருந்தால்) அல்லது ஜே-பவுச் பொருத்திக்கொண்டு அது தோல்வியடைந்தவர்களுக்கு, காக் பவுச் ஒரு சிறந்த தேர்வாகும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் எனது உணவுமுறையை மாற்ற வேண்டுமா?

ஆம், நீங்கள் விரைவில் குணமடைய சமச்சீரான, சத்தான உணவை உண்பது மிகவும் முக்கியம். முன்பு, உங்கள் உடல்நலக்குறைவின் காரணமாக நீங்கள் சில உணவுகளைத் தவிர்த்திருக்கலாம். இப்போது நீங்கள் படிப்படியாக அந்த உணவுமுறையை விரிவுபடுத்தலாம்.

உங்கள் மலம் மிகவும் கெட்டியாகவோ அல்லது நீராகவோ இருந்தால், உங்கள் உணவுமுறையை மாற்றுவதன் மூலம் இதைச் சரிசெய்யலாம். இதற்காக ஒரு உணவியல் நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெறுவது நல்லது. உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார்.