வயிற்று அறுவை சிகிச்சையா? வாருங்கள், வயிற்று அறுவை சிகிச்சை (லபரோட்டமி) பற்றிப் பேசுவோம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவர்களுக்கோ வயிற்றுப் பிரச்சனைக்காக 'வயிற்றைக் கிழித்துப் பாருங்கள்' என்று மருத்துவர் எப்போதாவது கூறியிருக்கிறாரா? அல்லது, ஒரு விபத்துக்குப் பிறகு வயிற்றுக்குள் இருக்கும் பிரச்சனையைக் கண்டறியவோ அல்லது இரத்தப்போக்கை நிறுத்தவோ ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை தேவை என்று நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? மருத்துவத்தில், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் வயிற்றுக் குழியைத் திறந்து உள்ளுறுப்புகளைப் பரிசோதிப்பதற்காகச் செய்யப்படும் இந்த அறுவை சிகிச்சை 'லபரோட்டமி' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், பலர் இதைக் கண்டு அஞ்சக்கூடும். எனவே, இன்று இதைப் பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.

லேபரோட்டமி என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், லேபரோட்டமி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இதில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் வயிற்றுக்குள்ளே இருக்கும் வெற்றிடத்தைத் திறந்து, உள்ளே உள்ள உறுப்புகளைப் பரிசோதிப்பார் அல்லது சிகிச்சை அளிப்பார்.

இதை இரண்டு முக்கிய வழிகளில் செய்யலாம்:

1. நோயறிதலுக்காக (ஆய்வு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை): சில சமயங்களில், வயிற்று வலி அல்லது உள் இரத்தப்போக்கு போன்ற பிரச்சனைகள் இருந்தாலும், ஸ்கேன்கள் மூலமாகக்கூட அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முடிவதில்லை. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்றுக்குள் உண்மையில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்த்துப் புரிந்துகொள்வதற்காக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்கிறார். அப்போது, ​​தேவைப்பட்டால், ஒரு திசுத் துண்டு எடுக்கப்பட்டு பரிசோதனைக்கு (பயாப்சி) அனுப்பப்படலாம்.

2. சிகிச்சைக்கான வயிற்று அறுவை சிகிச்சை: சில சமயங்களில், பிரச்சனை கண்டறியப்பட்ட பின்னரே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. உதாரணமாக, புற்றுநோய்க் கட்டியை அகற்ற, சேதமடைந்த குடலைச் சரிசெய்ய, அல்லது அழற்சியடைந்த குடல்வாலை அகற்ற இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

லபரோட்டமிக்கும் லபரோஸ்கோபிக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இரண்டுமே வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகளாக இருந்தாலும், அவற்றுக்கிடையே ஒரு பெரிய வித்தியாசம் உள்ளது. பலர் இந்த இரண்டு பெயர்களையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். வித்தியாசம் என்னவென்று பார்ப்போம்.

எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது?

ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், லேப்ராஸ்கோபிக்கு பதிலாக லேப்ராடோமியைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு குறிப்பிட்ட காரணங்கள் இருக்கலாம். இந்த முறை மிகவும் நடைமுறைக்கு உகந்தது, குறிப்பாக விரைவான தலையீடு தேவைப்படும் அவசர சூழ்நிலையில் இது பொருந்தும்.

வயிற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படக்கூடிய சில சூழ்நிலைகள்:

• கடுமையான வயிற்றுக் காயத்திற்குப் பிறகு உள் உறுப்புகளுக்கு ஏற்பட்டுள்ள சேதத்தைச் சரிபார்க்க.
• பெரிட்டோனிடிஸ் (வயிற்றுக்குழியில் ஏற்படும் தொற்று).
• வயிறு அல்லது குடலில் துளை ஏற்படுதல் அல்லது கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு .
• கடுமையாக வீங்கி வெடிக்கும் நிலையில் இருந்த சீழ்க்கட்டியை அகற்ற .
• விபத்தில் மண்ணீரல் வெடித்துவிட்டால் அதை அகற்றுவதற்கு.
• பெரிய சினைப்பை நீர்க்கட்டிகள் அல்லது எண்டோமெட்ரியோமாக்களை அகற்ற.
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயின் நிலையையும் அதன் பரவலையும் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தல்.
• கணையப் புற்றுநோய்க்கான விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை போன்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகள்.
• கருப்பை புற்றுநோய் அல்லது ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா போன்ற புற்றுநோய் உடலில் எந்த அளவிற்குப் பரவியுள்ளது என்பதைக் கண்டறிதல் (புற்றுநோய் நிலைப்படுத்தல்).
• திட்டமிடப்பட்ட அல்லது அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (`சி-செக்ஷன்`).

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்ன நடக்கும்?

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், நீங்கள் முன்கூட்டியே பல விஷயங்களுக்குத் தயாராக வேண்டும்.

1. தகவலறிந்த ஒப்புதல்

உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை, அதன் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள், மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றை உங்களுக்குத் தெளிவாக விளக்குவார். அவர் இவை அனைத்தையும் புரிந்துகொண்டு, உங்கள் எழுத்துப்பூர்வமான ஒப்புதலைப் பெறுவார். அவசரநிலை ஏற்பட்டால், நோயாளி சுயநினைவின்றி இருக்கும் பட்சத்தில், அவரது நெருங்கிய உறவினர்களுடன் கலந்தாலோசித்து முடிவுகள் எடுக்கப்படும்.

2. உடல் பரிசோதனை

மருத்துவர் உங்கள் உடல்நலம், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் மற்றும் இதற்கு முன் உங்களுக்குச் செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் குறித்துக் கேட்பார். மேலும், பொது மயக்க மருந்து கொடுப்பதற்கு நீங்கள் தகுதியானவரா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் எக்ஸ்-ரே போன்ற சில அடிப்படைப் பரிசோதனைகளையும் அவர் செய்வார்.

3. குடல் தயாரிப்பு

செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நீங்கள் உங்கள் குடலை முழுமையாகக் காலி செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். உங்களுக்கு மலமிளக்கி மருந்து அல்லது எனிமா கொடுக்கப்படலாம். மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்கவோ அல்லது திரவங்களை மட்டுமே அருந்தவோ அறிவுறுத்தப்படலாம்.

4. கிருமி நீக்கம் செய்தல்

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, கிருமி நாசினி சோப்பு பயன்படுத்தி குளிக்குமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம். அல்லது, மருத்துவமனை ஊழியர்கள் உங்கள் வயிற்றுப் பகுதியைச் சுத்தம் செய்வார்கள். அப்பகுதியில் உள்ள முடிகளையும் அவர்கள் மழிக்கக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள். அங்கு, உங்களுக்கு நினைவு திரும்பும் வரை உங்கள் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கண்காணிக்கப்படும். பின்னர், நீங்கள் ஒரு வார்டுக்கு மாற்றப்பட்டு, சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.

• வலி நிவாரணிகள்: காயத்தின் வலியைக் கட்டுப்படுத்த வலி நிவாரணிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
• குழாய்கள்: அறுவை சிகிச்சையின் போது பொருத்தப்படும் நரம்பு வழிச் செலுத்தும் குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்க் குழாய்கள், தேவையைப் பொறுத்து சில நாட்கள் வரை பொருத்தப்பட்டிருக்கலாம்.
• நடத்தல்: வலி இருந்தாலும், பணியாளர்களின் உதவியுடன் எழுந்து மெதுவாக நடக்குமாறு நீங்கள் ஊக்குவிக்கப்படுகிறீர்கள். இரத்த உறைவு மற்றும் நுரையீரல் தொற்றுகளைத் தடுக்க இது மிகவும் முக்கியமானது.
• சுவாசப் பயிற்சிகள்: ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகள் கற்பிக்கப்படுகின்றன.
• உணவு: முதலில் திரவ உணவுகள் கொடுக்கப்பட்டு, பின்னர் படிப்படியாக வழக்கமான உணவுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், குடல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப சில நாட்கள் ஆகலாம். இது 'பக்கவாத குடல் அடைப்பு' (Paralytic ileus) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

மற்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, வயிற்று அறுவை சிகிச்சையிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.

• அருகிலுள்ள மற்ற உறுப்புகளுக்கு எதிர்பாராத சேதம் ஏற்படுதல்.
• சேதமடைந்த இரத்த நாளங்களிலிருந்து ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.
• காயத்தில் தொற்று மற்றும் குணமடைவதில் தாமதம்.
• நரம்பு சேதம் காரணமாக, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தைச் சுற்றியுள்ள சில பகுதிகளில் நிரந்தர உணர்வின்மை ஏற்படும் .
• கீறல் ஏற்பட்ட இடத்தில் குடலிறக்கம் (ஹெர்னியா) ஏற்படுகிறது.
• வயிற்றில் தழும்புத் திசு (வயிற்று ஒட்டுதல்கள்) உருவாகி, எதிர்காலத்தில் குடல் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

இது உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் நலத்தையும், அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மையையும் பொறுத்தது.

• காயம் குணமடைதல்: காயம் முழுமையாகக் குணமடைய பொதுவாக சுமார் 6 வாரங்கள் ஆகும்.
• தழும்பு: அடிவயிற்றின் குறுக்கே ஒரு நீண்ட தழும்பு ஏற்படும். இருப்பினும், இது காலப்போக்கில் (3-6 ஆண்டுகளுக்குள்) படிப்படியாக மங்கிவிடும்.
• பணிக்குத் திரும்புதல்: உங்கள் வேலையின் தன்மையைப் பொறுத்து, காயம் குணமடைந்த பிறகு நீங்கள் பணிக்குத் திரும்பலாம். இருப்பினும், சில மாதங்களுக்கு எடை தூக்குவது போன்ற கடினமான எந்த வேலையையும் செய்யாமல் இருப்பது நல்லது.
• உடற்பயிற்சி: உங்கள் வயிற்றுத் தசைகளின் வலிமை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப இரண்டு ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம். எனவே, உடற்பயிற்சியை மிகவும் மெதுவாகவும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழும் தொடங்க வேண்டும்.

நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, கீழ்க்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.