இதயத்தின் இந்தச் சிறிய பகுதியைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? (இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ்) வாருங்கள், பேசலாம்!

நம் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு உறுப்பைப் பற்றியும் நமக்குத் தெரிவதில்லை, இல்லையா? இதயம் கூட அப்படித்தான். 'இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ்' (Left Atrial Appendage) பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? உங்கள் மருத்துவர் அதைப் பற்றிச் சொல்லும் வரை, உங்களுக்கு அநேகமாக அதைப் பற்றித் தெரிந்திருக்காது. குறிப்பாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) போன்ற சீரற்ற இதயத் துடிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு, இதயத்தின் இந்தச் சிறிய பகுதியைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.

இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ் (LAA) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் இதயத்தின் மேற்பகுதியில் உள்ள இடது ஏட்ரியத்திலிருந்து வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் ஒரு சிறிய, பை போன்ற தசைப் பகுதியாகும். ஒரு மருத்துவர் இதை மூட விரும்பும்போது இது குறித்து அடிக்கடி விவாதிக்கப்படுகிறது.

இப்போது நீங்கள், "ஏன் அதை மூடினார்கள்?" என்று யோசிக்கலாம். அதற்குக் காரணம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AFib) எனப்படும் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும் பெரும்பாலான இரத்தக் கட்டிகள் இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜில் (LAA) உருவாகின்றன. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், இந்தச் சிறிய பாகம் இல்லாமலும் உங்கள் இதயம் சாதாரணமாகச் செயல்பட முடியும்.

அப்படியென்றால், LAA-வில் உண்மையில் என்னதான் நடக்கிறது?

இதயத்தில் உள்ள இரத்தத்தின் அளவை நிர்வகிக்க உதவுவதே இதன் முக்கியச் செயல்பாடு. கற்பனை செய்து பாருங்கள், இதயத்திற்குள் நுழையும் இரத்தத்தின் அளவு அதிகரித்து, இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜின் (LAA) சுவர்கள் விரிவடையும்போது, ​​அது நேட்ரியூரெடிக் பெப்டைடுகள் எனப்படும் ஒரு புரதத்தை இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது.

இந்த பெப்டைடுகள் நம் உடலில் சில அற்புதமான செயல்களைச் செய்கின்றன:

• அவை, சிறுநீர் வழியாக அதிக உப்பையும் நீரையும் வெளியேற்றுமாறு நமது சிறுநீரகங்களுக்கு சமிக்ஞை செய்கின்றன.
• மேலும் இது நமது இரத்த நாளங்களைச் சிறிதளவு தளர்த்துகிறது.

இந்த செயல்முறை நமது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

LAA அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படும்போது இந்தப் பெப்டைடுகளுக்கு என்ன ஆகிறது என்று இப்போது நீங்கள் யோசிக்கலாம். ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் மூன்று மாதங்களில், உடல் தன்னைத் தகவமைத்துக் கொண்டு பெப்டைடுகளின் அளவுகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகின்றன.

LAA-இன் வடிவம் மற்றும் தோற்றம் என்ன?

இது பொதுவாக சுமார் 2 அங்குல நீளம், அதாவது ஒரு கடன் அட்டையின் அளவு இருக்கும். இதில் சுமார் இரண்டு தேக்கரண்டி இரத்தம் (சுமார் 9 மில்லிலிட்டர்) கொள்ளும்.

ஆனால், அனைவரின் LAA-வும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. அதில் பல்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன. இந்த வடிவத்தைப் பொறுத்து, பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் கூட மாறுபடலாம். முக்கிய வடிவ வகைகள் என்னென்ன என்று பார்ப்போம்.

LAA-ஐ என்னென்ன நிலைமைகள் பாதிக்கின்றன?

LAA-ஐப் பாதிக்கும் பல முக்கியப் பிரச்சினைகள் உள்ளன:

• விபத்துகள்: கார் விபத்துகள் போன்ற நிகழ்வுகளால் LAA சேதமடையலாம் அல்லது கிழியலாம்.
• மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ்: இதயத்தில் உள்ள மிட்ரல் வால்வு சுருங்குவதால், இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் (LAA) வழியாக இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது. இது இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏஃபிப்): இதற்கு நாம் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நிலையில், இதயத்தின் ஏட்ரியாக்கள் சரியாகச் சுருங்குவதில்லை, மாறாக நடுங்குகின்றன. இதனால், இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜில் (LAA) இரத்தம் தேங்கி, இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

LAA-வின் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு சரிபார்ப்பது?

உங்கள் மருத்துவர் LAA-இன் நிலையைச் சோதிக்க விரும்பினால், அதற்கென பல சிறப்புப் பரிசோதனைகள் உள்ளன.

• உணவுக்குழாய் வழி எதிரொலி (TEE): இது தொண்டைக்குள் ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகி, இதயத்தின் மிகத் தெளிவான படங்களை எடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜை (LAA) பார்ப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான முறை இதுவாகும்.
• இதயத்தின் MRI (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) மற்றும் கார்டியாக் CT (கணினிமயப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்கள்:இவை இதயம் மற்றும் இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் (LAA) ஆகியவற்றின் விரிவான முப்பரிமாணப் படங்களை வழங்க முடியும்.

LAA-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

LAA-க்கான சிகிச்சை நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து அமைகிறது.

• காயம் ஏற்பட்டால், அது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்யப்படுகிறது .
• மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற வால்வுப் பிரச்சனை இருந்தால், அதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது .
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) காரணமாக பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுப்பதற்காக இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் (LAA) மூடப்படுகிறது, அகற்றப்படுகிறது அல்லது தடுக்கப்படுகிறது . இது தற்போது மிகவும் வெற்றிகரமான ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். இதன் மூலம் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க முடியும்.

என் இதயத்தை நான் எப்படி நன்றாகப் பராமரிப்பது?

LAA-ஐ மட்டும் அல்ல, உங்கள் முழு இதயத்தையும் ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பது முக்கியம். அதைச் செய்ய, இந்த எளிய விஷயங்களை உங்கள் வாழ்க்கையில் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

• வாரத்திற்கு குறைந்தபட்சம் 150 நிமிடங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள் . ஒரு விறுவிறுப்பான நடைப்பயிற்சி கூட போதுமானது.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள். உங்கள் உணவில் பழங்கள், காய்கறிகள், கீரைகள், கொழுப்பற்ற இறைச்சி மற்றும் மீன் ஆகியவற்றைச் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• புகையிலைப் பொருட்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும் .
• உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் மன அழுத்தத்தைக் கையாள வழிகளைக் கண்டறியுங்கள். தியானம் செய்வது, இசை கேட்பது அல்லது நண்பருடன் பேசுவது போன்ற எளிய விஷயங்கள் கூட உதவக்கூடும்.
• உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நீரிழிவு நோய் போன்ற பாதிப்புகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றி அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.

பலர் இதைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டதே இல்லை என்றாலும், நமது உடலில் LAA-க்கு ஒரு சிறிய பங்கு உண்டு. இருப்பினும், அது உங்களுக்குப் பக்கவாத அபாயத்தை ஏற்படுத்தினால், அது இல்லாமல் வாழ்வதே மிகவும் பாதுகாப்பானது. இதய அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி நினைக்கும்போது சற்றுப் பயப்படுவது இயல்பானது. ஆனால், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) உள்ள ஒருவரைப் பொறுத்தவரை, LAA-ஐத் தடுப்பதும், வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளிலிருந்து விடுபடுவதும், பக்கவாதம் இல்லாத வாழ்க்கையை வாழ்வதும், உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதற்கான ஒரு சிறந்த வழியாகும்.