உங்கள் தோள்பட்டையில் திடீரென தாங்க முடியாத வலி ஏற்பட்டிருக்கிறதா? சில நாட்கள், அல்லது சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, வலி சற்று குறைகிறது, ஆனால் பின்னர் உங்கள் கை மரத்துப் போய் பலவீனமாக உணர்கிறதா? அப்படியானால், உங்களுக்கு முக்கியமானதாக இருக்கக்கூடிய ஒன்றைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். இது பலரையும் பயமுறுத்தும் ஒரு அரிதான நிலை. இதை நாம் பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கிறோம். இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய எளிய முறையில் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம் (PTS) என்றால் என்ன?
பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம் (PTS), சில சமயங்களில் 'பிராக்கியல் நியூரிடிஸ்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும். இது உங்கள் தோள்பட்டை மற்றும் மேல் கையில் திடீரென, எந்தவித வெளிப்படையான காரணமும் இன்றி ஏற்படும் கடுமையான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வலி சில நாட்கள் முதல் வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம். அதன் பிறகு மற்ற பிரச்சனைகள் தொடங்குகின்றன. வலி குறையத் தொடங்கும் போது, உங்கள் தோள்பட்டை, கை, முன்கை அல்லது உள்ளங்கையில் உள்ள தசைகள் பலவீனமடையத் தொடங்கும். இந்த பலவீனம் மாதங்கள் அல்லது பல ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கலாம்.
நமது கழுத்திலிருந்து அக்குள் வழியாகக் கைகள் வரை செல்லும் ஒரு நரம்பு வலைப்பின்னல் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். நம் வீட்டில் உள்ள பிரதான சுவிட்ச்போர்டில் இருந்து ஒவ்வொரு அறைக்கும் கம்பிகள் செல்வதைப் போலவே, இந்த நரம்பு வலைப்பின்னலும் நமது கைகளின் ஒவ்வொரு பகுதிக்கும் சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது. இந்த நரம்பு வலைப்பின்னலை நாம் 'புய நரம்புப் பின்னல்' (brachial plexus) என்று அழைக்கிறோம். பார்சனேஜ்-டர்னர் நோய்க்குறியீட்டில், இந்த 'புய நரம்புப் பின்னல்' வலைப்பின்னல் சேதமடைகிறது. குறிப்பாக, இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் மிகவும் சேதமடைகின்றன. அதனால்தான், வலிக்குப் பிறகு, கைகளில் மரத்துப்போன உணர்வும் பலவீனமும் ஏற்படுகிறது.
இந்த நிலை அரிதானது என்பதால், மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதை மற்ற பொதுவான நோய்களுடன் குழப்பிக் கொள்ளலாம். உதாரணமாக, இதன் அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், இது செர்விகல் ரேடிகுலோபதி அல்லது செர்விகல் ஸ்பாண்டிலோசிஸ் எனத் தவறாகக் கண்டறியப்படலாம்.
இந்த நோய்க்கு மூன்று நிலைகள் உள்ளன.
இந்த நிலை பொதுவாக மூன்று கட்டங்களில் உருவாகிறது. அனைவருக்கும் இது இவ்வாறு ஏற்படாது, ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் காணும் முறை இதுவே ஆகும்.
நிலை 1: கடுமையான வலி நிலை
இது முதல் நிலை. திடீரென்று, பெரும்பாலும் ஒரு தோள்பட்டையில் கடுமையான வலி தொடங்குகிறது. இந்த வலி சில நாட்கள் முதல் சில வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம். இந்த வலிமிகுந்த காலம் எவ்வளவு நீடிக்கிறதோ, அவ்வளவு காலம் முழுமையாகக் குணமடைய ஆகும் என்று பொதுவாகக் கூறப்படுகிறது.
நிலை 2: தசை பலவீனம்
வலி படிப்படியாகக் குறைந்த பிறகு, இரண்டாம் கட்டம் தொடங்குகிறது. இந்தக் கட்டத்தில், தோள்பட்டை மற்றும் கையில் உள்ள தசைகள் பலவீனமடையத் தொடங்குகின்றன. கையை உயர்த்துவதோ அல்லது கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதோ கடினமாகிவிடும். காலப்போக்கில், பயன்படுத்தப்படாததால் தசைகள் வலுவிழந்து போகலாம். இந்தக் கட்டம் ஆறு முதல் 18 மாதங்கள் வரை, சில சமயங்களில் அதைவிடவும் நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம்.
நிலை 3: மீட்சி
இது குணமடையும் கட்டம். சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் தசைகள் மெதுவாக மீண்டும் வலிமை பெறத் தொடங்கும். உங்கள் கை படிப்படியாக இயல்பான செயல்பாட்டிற்குத் திரும்பும்.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம் என்பது உண்மையில் மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு லட்சம் பேரில் சுமார் மூன்று பேருக்கு மட்டுமே இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. எனவே, உங்கள் தோள்பட்டை வலிக்கும் ஒவ்வொரு முறையும் இதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
இது எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், ஆண்களிடமே இது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இது பொதுவாக 40-45 வயது வாக்கில் காணப்படுகிறது.
சரியான அறிகுறிகள் என்னென்ன?
திடீர், கடுமையான வலியைத் தொடர்ந்து தசை பலவீனம் ஏற்படுவது இதன் இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகளாகும். இந்த அறிகுறிகள் உங்கள் தோள்பட்டை, மேற்கை, முன்கை அல்லது கையின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படலாம்.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சுமார் 80% நேர்வுகளில், இது ஒரு கையை மட்டுமே (ஒருபக்க) பாதிக்கிறது. மேலும் அது பெரும்பாலும் நீங்கள் அதிகம் பயன்படுத்தும் கையாக (ஆதிக்கக் கை) இருக்கும். மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களில், அதாவது சுமார் 20% பேருக்கு, இது இரண்டு கைகளையும் பாதிக்கலாம்.
அறிகுறிகள் பொதுவாக எவ்வாறு வெளிப்படுகின்றன என்று பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|---|
| திடீர், கடுமையான வலி | கத்தியால் குத்துவது போன்ற, கூர்மையான, தாங்க முடியாத வலி. இந்த வலி இரவில் குறிப்பாகக் கடுமையாக இருக்கலாம். இந்தக் கடுமையான வலி சில மணிநேரங்கள் முதல் சுமார் நான்கு வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம். |
| தசை பலவீனம் | வலி தணிந்த பிறகு, கையின் வலிமை குறைகிறது. இது பெரும்பாலும் தோள்பட்டை மற்றும் மேற்கையில் உணரப்படுகிறது. சில சமயங்களில் மார்பு அல்லது உதரவிதானத் தசைகளும் பாதிக்கப்படலாம். |
| பிற அம்சங்கள் | இந்த முக்கிய அம்சங்கள் தவிர, வேறு சில விஷயங்களையும் காண முடியும்.
|
இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?
உண்மையைச் சொல்லப்போனால், இதற்கான சரியான காரணத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் கண்டறியவில்லை . ஆனால், நமது உடலில் ஏற்படும் ஒரு அசாதாரணமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத் துலங்கலால் இது ஏற்படுகிறது என்பதே முக்கியக் கருத்தாக உள்ளது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா போன்ற ஒரு கிருமி நம் உடலுக்குள் நுழையும்போது, நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதை எதிர்த்துப் போராடுகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில், இந்தப் போராட்டத்தின்போது, நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தவறு செய்து, அதற்குப் பதிலாக நமது உடலின் ஆரோக்கியமான ஒரு பகுதியைத் தாக்குகிறது; அதாவது, 'புய நரம்புப் பின்னல்' (brachial plexus) எனப்படும் நரம்பு வலையமைப்பைத் தாக்குகிறது. அப்போதுதான் இந்த நரம்புகள் சேதமடைந்து, நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன.
பெரும்பாலும், இந்த நிலைக்கு முன்னர் சமீபத்திய வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டிருக்கும். உதாரணமாக:
- காக்ஸாக்கி பி வைரஸ்
- எச்.ஐ.வி (மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்)
- ஐந்தாவது நோய் (பார்வோவைரஸ் பி19)
- புட்டாளம்மை
ஆனால் சில சமயங்களில், வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி இது உருவாகலாம். மிகவும் அரிதாக, பரம்பரை நரம்பியல் தசைச் சிதைவு எனப்படும் மரபணு நிலையாலும் இது ஏற்படலாம்.
இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள்
சில நிகழ்வுகள் அல்லது மருத்துவ நிலைகள், பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம் உருவாகும் அபாயத்தை சிறிதளவு அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
- சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை அல்லது மயக்க மருந்து
- இணைப்புத் திசு நோய்கள் - எ.கா. எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறி
- தன்னெதிர்ப்பு நோய்கள் - எ.கா. லூபஸ்
- தோள்பட்டையில் ஏற்பட்ட விபத்து
- தோள்களுக்கு அதிக சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் பயிற்சிகள்
- சில வகையான தடுப்பூசிகள்
- கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
- தண்டுவடத் துளைப்பு சோதனை
ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். அவர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். பின்னர், உங்கள் கை தசைகள், உணர்வு மற்றும் அனிச்சைச் செயல்களைச் சரிபார்க்க ஒரு உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். அவர் உங்களை நரம்புப் பிரச்சனைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான நரம்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்க வாய்ப்புள்ளது.
இது பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம் தானா என்பதை உறுதிப்படுத்த, உங்கள் மருத்துவர் எலக்ட்ரோமயோகிராபி (EMG) எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
EMG பரிசோதனை என்பது, உங்கள் தசைகளும் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளும் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, அவற்றுக்கு மிகச் சிறிய மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இது, ஏதேனும் நரம்பு பாதிப்பு உள்ளதா என்பதையும், அந்தப் பாதிப்பு எங்குள்ளது என்பதையும் கண்டறிய உதவும்.
மேலும், மற்ற நிலைகளை நிராகரிக்கவும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் இதுபோன்ற படமெடுப்பு சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:
- எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்
- நரம்பு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை
- CT (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) ஸ்கேன்
சிகிச்சை உள்ளதா? என்ன செய்யலாம்?
இதற்கு இன்னும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையோ அல்லது குணப்படுத்தும் முறையோ இல்லை. இதில் உள்ள ஒரு நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நிலை பொதுவாக காலப்போக்கில் தானாகவே குணமாகிவிடும். இருப்பினும், ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து, அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான துணை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது, குணமடையும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்தி, சிறந்த முடிவுகளைப் பெற உதவும்.
உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த, உங்கள் மருத்துவர் பல்வேறு சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார்.
கடுமையான கட்டத்தின் போது
- வலி நிவாரணிகள்: பொதுவான வலி நிவாரணிகள் (NSAIDகள்) போன்றவை.
- வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: நரம்புகளின் அழற்சியையும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டையும் கட்டுப்படுத்த வழங்கப்படும் ஒரு வகை மருந்து.
- கை அசைவற்ற நிலை: உங்கள் கைக்கு ஓய்வு கொடுங்கள், ஒருவேளை தோள்பட்டை நிலைப்படுத்தி போன்ற ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
- TENS (தோல்வழி மின் நரம்புத் தூண்டல்): தோலின் வழியாகச் சிறிய மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்பி வலியைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு முறை.
- அக்குபஞ்சர்: இதன் மூலமும் சிலர் வலி நிவாரணம் பெறுகிறார்கள்.
வலி குறைந்த பிறகு
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: இது மிகவும் முக்கியமானது . ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர், சேதமடைந்த தசைகளை வலுப்படுத்தவும், மூட்டுகள் விறைப்படைவதைத் தடுக்கவும், உங்கள் கையின் செயல்பாட்டை மீண்டும் பெறவும் உதவும் பயிற்சிகளையும் நீட்டுதல்களையும் உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார்.
- நரம்பு வலிக்கான சிறப்பு மருந்துகள்: சிலருக்கு வலி குறைந்த பிறகும், நரம்பு அழற்சியைப் போன்ற வலி ஏற்படலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் கேபாபென்டின், கார்பமாசெபைன் அல்லது அமிட்ரிப்டைலின் போன்ற சிறப்பு மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வேறு எந்த சிகிச்சையும் பலனளிக்காதபோது, அறுவை சிகிச்சை (நரம்பு ஒட்டுதல் அல்லது தசைநார் இடமாற்றம்) பரிசீலிக்கப்படலாம். இருப்பினும், இது மிகவும் அரிதானது.
இந்த நிலைமையுடன் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்? (முன்னறிவிப்பு)
இந்த நிலையின் போக்கு நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். சிலருக்கு, இது அவர்களின் வாழ்வில் ஒருமுறை மட்டுமே ஏற்பட்டு, அவர்கள் முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுகிறார்கள். மற்றவர்களுக்கு, சிறிதளவு பலவீனம் அல்லது வலி தொடர்ந்து இருக்கலாம். மிகச் சிலருக்கு, இது மீண்டும் ஏற்படலாம்.
ஆய்வின்படி, தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, முறையான இயன்முறை சிகிச்சையைப் பெறும் மக்களில் சுமார் 89% பேர் மூன்று ஆண்டுகளுக்குள் முழுமையாகக் குணமடைவார்கள். அவர்களில், 75% பேர் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள்ளும், 36% பேர் முதல் ஆண்டுக்குள்ளும் குணமடைவார்கள்.
அதாவது, இதிலிருந்து மீண்டுவர காலம் எடுத்தாலும், பெரும்பாலான மக்கள் குணமடைந்துவிடுகிறார்கள். சிகிச்சையின்போது பொறுமையாக இருப்பதும், மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும் மிக முக்கியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பார்சனேஜ்-டர்னர் சிண்ட்ரோம் (PTS) என்பது ஒரு அரிய நரம்பியல் பாதிப்பாகும். இது தோள்பட்டை மற்றும் கையில் திடீர், கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தி, அதைத் தொடர்ந்து தசை பலவீனத்தையும் உண்டாக்குகிறது.
- இதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை என்றாலும், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்புக்கு மாறான செயல்பாட்டால் ஏற்படுவதாக நம்பப்படுகிறது.
- உங்களுக்கு திடீரென கடுமையான தோள்பட்டை வலி ஏற்பட்டால், அதைப் புறக்கணிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். விரைவான நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.
- இதற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றாலும், வலி நிவாரணம் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை போன்ற துணை சிகிச்சைகள் மூலம் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
- குணமடைய நேரம் எடுக்கலாம். மாதங்கள் முதல் ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம். எனவே, உங்கள் சிகிச்சையின்போது பொறுமையாகவும் நேர்மறையாகவும் இருப்பது அவசியம். காலப்போக்கில் பெரும்பாலானோர் முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுகிறார்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்