இயல்புக்கு மாறான கர்ப்பமா? இந்த பகுதி மோலார் கர்ப்பத்தைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

நீங்கள் ஒரு தாயாக இருந்தால், அது உங்கள் வாழ்க்கையின் மிக அழகான தருணம். ஆனால் சில சமயங்களில் நாம் எதிர்பாராத பிரச்சனைகளும் சிக்கல்களும் ஏற்படலாம். அத்தகைய நேரங்களில் நாம் உணரும் பயம், பதட்டம் மற்றும் சோகத்தை வார்த்தைகளால் விவரிப்பது கடினம். இன்று நாம் சற்று சிக்கலான, ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய ஒரு தலைப்பைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் பகுதி மோலார் கர்ப்பம் (Partial Molar Pregnancy) எனப்படும் ஒரு நிலை. நீங்கள் இந்தப் பெயரைக் கேள்விப்பட்டிருக்கக் கூட மாட்டீர்கள். ஆனால் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். இது போன்ற ஒன்றை அனுபவிப்பது எவ்வளவு சோகமானது என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன், எனவே இதைப் பற்றி மெதுவாகவும், எளிமையாகவும், அனைவரும் புரிந்துகொள்ளும் வகையிலும் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பகுதி மோலார் கர்ப்பம் என்றால் என்ன?

பகுதி மோலார் கர்ப்பம் என்பது கர்ப்பத்தின் ஒரு சிக்கலாகும். குறிப்பாக, இது கருத்தரிப்பின் போது, ​​அதாவது தாயின் கருமுட்டை தந்தையின் விந்தணுவைச் சந்திக்கும் சமயத்தில் ஏற்படும் ஒரு மரபணுப் பிழையின் காரணமாக உண்டாகிறது.

ஒரு இயல்பான, ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தில், தாயிடமிருந்து வரும் 23 குரோமோசோம்களைக் கொண்ட அண்டமும், தந்தையிடமிருந்து வரும் 23 குரோமோசோம்களைக் கொண்ட விந்தணுவும் இணைகின்றன என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதன் விளைவாக உருவாகும் கருவில் மொத்தம் 46 குரோமோசோம்கள் உள்ளன. இதுவே ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தைக்குத் தேவையான சரியான மரபணு அமைப்பாகும்.

ஆனால், பகுதி மோலார் கர்ப்பத்தில் (Partial Molar Pregnancy) வேறு ஒன்று நிகழ்கிறது. இதில், தாயின் ஒரு கருமுட்டை, தந்தையின் இரண்டு விந்தணுக்களால் கருவுறச் செய்யப்படுகிறது. அப்போது என்ன நடக்கிறது? தாயிடம் 23 குரோமோசோம்களும், தந்தையின் இரண்டு விந்தணுக்களிடம் 23 + 23 = 46 குரோமோசோம்களும் உள்ளன. இவற்றை ஒன்றாகச் சேர்க்கும்போது, ​​மொத்தம் 69 குரோமோசோம்கள் உருவாகின்றன. இது இயல்பான எண்ணிக்கையை விட மிகவும் அதிகம். இந்த கூடுதல் மரபணுப் பொருள் சேர்க்கப்படும்போது, ​​அது ஒரு ஆரோக்கியமான கர்ப்பமாக நடைபெறுவதில்லை.

இந்த நிலையில், கருவும் நஞ்சுக்கொடியும் உருவாகத் தொடங்கலாம். ஆனால், இரண்டும் சரியாக வளர்வதில்லை. அதற்குப் பதிலாக, திராட்சைக் கொத்து போன்ற அதிக அளவிலான இயல்புக்கு மாறான திசுக்கள் , திரவம் நிறைந்த ஒரு பை போல கருப்பைக்குள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்த இயல்புக்கு மாறான வளர்ச்சியின் காரணமாக, கருவால் உயிர்வாழ முடிவதில்லை. பெரும்பாலும், இத்தகைய கர்ப்பம் முதல் சில மாதங்களுக்குள் கருச்சிதைவில் முடிந்துவிடுகிறது.

மோலார் கர்ப்பம் எனப்படும் இந்த நிலை, கர்ப்பகால ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நோய் (GTD) எனப்படும் நோய்களின் குழுவைச் சேர்ந்தது. இது கருப்பையில் அசாதாரண கட்டிகள் வளரக் காரணமாகும் ஒரு நிலையாகும். இது ஹைட்ரடிஃபார்ம் மோல்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. பகுதி மோலார் கர்ப்பம் அவற்றில் ஒன்றாகும். இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். சராசரியாக, சுமார் 1200 கர்ப்பங்களில் ஒன்றில் இந்த நிலை பதிவாகிறது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலும், இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் ஒரு சாதாரண ஆரம்பகால கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம். இருப்பினும், சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. காணக்கூடிய முக்கிய அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.

இந்த அறிகுறிகள் மற்ற உடல்நிலைகளிலும் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், நீங்கள் கர்ப்பிணியாக இருந்து, இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து பரிசோதனை செய்துகொள்வது மிகவும் அவசியம்.

இந்த நிலைக்கு ஏதேனும் குறிப்பிட்ட ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளனவா?

முன்பு குறிப்பிட்டது போல, இது யாருடைய தவறும் அல்ல. இது ஒரு மரபணு சார்ந்த தற்செயல் நிகழ்வு. இருப்பினும், சில காரணிகள் இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும்.

• வயது: 15 வயதுக்குட்பட்ட சிறுமிகளுக்கும், 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கும் இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது.
• முன்னர் மோலார் கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருப்பது: உங்களுக்கு இதற்கு முன் அவ்வாறு ஏற்பட்டிருந்தால், மீண்டும் அது ஏற்படுவதற்கான உங்கள் ஆபத்து, பொதுவான மக்களைக் காட்டிலும் சுமார் 1% - 2% அதிகமாக உள்ளது.
• முன்னர் பல கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டிருந்தால்: உங்களுக்கு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டிருந்தால், ஆபத்து சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள்?

நீங்கள் முன்பு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவருக்கு இந்த நிலை இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அவர் உங்களைப் பரிசோதித்து பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.

நோயைக் கண்டறிவது எப்படி

1. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும். ஸ்கேனில் பார்க்கும்போது, ​​கரு காணாமல் போயிருக்கலாம், அல்லது அது வளர்ந்து வரும் வாரங்களின் எண்ணிக்கைக்கு ஏற்ப அதன் உண்மையான அளவை விட மிகவும் சிறியதாகத் தோன்றலாம். நஞ்சுக்கொடியும், திரவம் நிறைந்த பல பைகளுடன் இயல்புக்கு மாறாகத் தோன்றலாம்.

2. HCG ஹார்மோன் அளவுப் பரிசோதனை: உங்களிடமிருந்து இரத்த மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, HCG (ஹியூமன் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்) எனப்படும் ஹார்மோனின் அளவு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில், HCG-யின் அளவு ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தை விட இயல்புக்கு மாறாக அதிகமாக உள்ளது.

இந்த இரண்டு பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, மருத்துவரால் இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

எப்படி சிகிச்சை அளிப்பது

இந்த வகை கர்ப்பம் தொடர முடியாததால், கருப்பைக்குள் உள்ள அசாதாரண திசுக்கள் முழுமையாக அகற்றப்பட வேண்டும். இதற்கான முக்கிய சிகிச்சை D&C (விரிவாக்கம் மற்றும் சுரண்டி எடுத்தல்) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் மிக முக்கியமான காலகட்டம் தொடங்குகிறது. தொடர் பரிசோதனை சந்திப்புகளுக்கு வருமாறு மருத்துவர் உங்களைக் கேட்பார்.

பின்தொடர்வின் போது என்ன நடக்கும்?

D&C சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கருப்பையில் ஏதேனும் அசாதாரண திசுக்கள் எஞ்சியுள்ளனவா என்பதைச் சரிபார்ப்பது அவசியம். இதைச் செய்வதற்கான சிறந்த வழி, HCG ஹார்மோன் அளவுகளைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பதே ஆகும்.

• நீங்கள் வாரந்தோறும் அல்லது மாதந்தோறும் இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
• வெற்றிகரமான D&C சிகிச்சைக்குப் பிறகு, HCG அளவுகள் படிப்படியாகக் குறைந்து, சில மாதங்களுக்குள் இயல்பான (கர்ப்பம் அல்லாத) நிலைக்குத் திரும்ப வேண்டும்.
• உங்கள் HCG அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பி, உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தும் வரை, நீங்கள் மீண்டும் கர்ப்பம் தரிப்பதை நிச்சயமாகத் தவிர்க்க வேண்டும். இதற்குக் காரணம், இந்த இடைப்பட்ட காலத்தில் நீங்கள் கர்ப்பம் தரித்தால், உங்கள் HCG அளவு மீண்டும் உயர்ந்துவிடும். அப்போது, ​​அந்த உயர்வு புதிய கர்ப்பத்தினால் ஏற்பட்டதா அல்லது பழைய திசு மீண்டும் வளர்வதனால் ஏற்பட்டதா என்பதைக் கண்டறிவது சாத்தியமற்றதாகிவிடும்.
• இது பொதுவாக ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரையிலான காலத்திற்குக் காணப்படுகிறது.

இதனால் வேறு ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா?

பெரும்பாலான நேரங்களில், டி&சி (D&C) மற்றும் முறையான தொடர் கண்காணிப்பு ஆகியவை முழுமையான குணமடைதலுக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக, சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

இதன் முக்கிய சிக்கல், தொடர்ச்சியான கர்ப்பகால ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நியோபிளாசியா (GTN) எனப்படும் ஒரு நிலையாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், கருப்பைச் சுத்திகரிப்புக்குப் (D&C) பிறகு, சில அசாதாரண திசுக்கள் கருப்பையிலேயே தங்கி தொடர்ந்து வளர்கின்றன. hCG அளவு எதிர்பார்த்தபடி குறையவில்லை என்றால், மருத்துவர் இந்த நிலையைச் சந்தேகிப்பார். இது மிகவும் அரிதாக, ஒரு புற்றுநோய் நிலையாக (கோரியோகார்சினோமா) மாறக்கூடும்.

இது போன்ற ஒரு சம்பவம் நடந்த பிறகு மீண்டும் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள முடியுமா?

இதுபோன்ற அனுபவத்தை எதிர்கொள்ளும் ஒவ்வொருவருக்கும் இதுவே மிகப்பெரிய கேள்வியாகவும் நம்பிக்கையாகவும் இருக்கிறது.

இதற்கான பதில், "ஆம், நிச்சயமாக முடியும்".

பகுதி மோலார் கர்ப்பத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு, பின்தொடர் கண்காணிப்புக் காலம் முடிந்த பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் உங்களை மீண்டும் கர்ப்பம் தரிக்க அனுமதிப்பார். அதன் பிறகு கர்ப்பம் தரிக்கும் பெரும்பாலானோருக்கு எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லாமல் ஆரோக்கியமான குழந்தை பிறக்கிறது.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இது முன்பும் நடந்திருப்பதால், உங்கள் அடுத்த கர்ப்பத்தைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, அதற்கேற்ப திட்டமிடுவது முக்கியம். உங்கள் அடுத்த கர்ப்பத்தில் இது மீண்டும் நடப்பதற்கான ஆபத்து மிகக் குறைவு (சுமார் 1-2%). இருப்பினும், உங்கள் அடுத்த கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை இன்னும் நெருக்கமாகக் கண்காணிப்பார்.

இதுபோன்று கருவை இழப்பது ஒரு பெரும் அதிர்ச்சியாகும். இந்தத் துக்கத்தைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு அவகாசம் கொடுங்கள். இதுபற்றி உங்கள் கணவர் மற்றும் குடும்பத்தினரிடம் பேசுங்கள். தேவைப்பட்டால், தொழில்முறை ஆலோசனையை நாடுங்கள். உடல் நலத்தைப் போலவே மன நலமும் முக்கியமானது.