Skip to main content

பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு ஏற்படும் மார்பக வலி மற்றும் வீக்கம் (மாஸ்டிடிஸ்) என்றால் என்ன என்பதை நாம் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டுமா?

பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு ஏற்படும் மார்பக வலி மற்றும் வீக்கம் (மாஸ்டிடிஸ்) என்றால் என்ன என்பதை நாம் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டுமா?

ஒரு புதிய தாய்க்கு குழந்தை பிறக்கும் மகிழ்ச்சியுடன், சில சமயங்களில் சிறிய பிரச்சனைகளும் வருகின்றன. குறிப்பாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் ஆரம்ப கட்டங்களில், மார்பக அசௌகரியம் அவற்றில் முக்கியமானது. ஒரு மார்பகம் திடீரென்று சிவந்து, பாறை போல கடினமாகி , வலி ​​ஏற்பட்டு, காய்ச்சல் வந்தால் எந்தத் தாயும் பயப்படுவார். பெரும்பாலான நேரங்களில், இது மாஸ்டிடிஸ் எனப்படும் ஒரு நிலையால் ஏற்படுகிறது. இது பல தாய்மார்கள் அனுபவிக்கும் ஒரு நிலை, ஆனால் சரியாகக் கையாண்டால், இதை விரைவாகக் குணப்படுத்த முடியும். எனவே கவலைப்பட வேண்டாம், இன்று இதைப் பற்றி தெளிவாகப் பேசுவோம்.

மார்பக அழற்சி (Mastitis) என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மார்பக அழற்சி என்பது உங்கள் மார்பகத்தில் உள்ள திசுக்களில் ஏற்படும் ஒரு வலிமிகுந்த வீக்கம் அல்லது அழற்சி ஆகும். இந்த வீக்கத்துடன் சில சமயங்களில் பாக்டீரியா தொற்றும் ஏற்படலாம்.

இது கேட்பதற்குப் பயமாகத் தோன்றினாலும், இது யாருக்கும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இது பாலூட்டும் தாய்மார்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது . குறிப்பாக, குழந்தை பிறந்த முதல் மூன்று மாதங்களில் இது மிகவும் பரவலாகக் காணப்படுகிறது. உலகளவில் பாலூட்டும் தாய்மார்களில் சுமார் 30% பேர், குறைந்தபட்சம் ஒரு முறையாவது இந்த நிலையை அனுபவிப்பார்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பாலூட்டாத பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கும் இது ஏற்படலாம்.

என் மார்பகத்தில் மார்பக அழற்சி உள்ளதா? அதை நான் எப்படி அறிவது?

மார்பக அழற்சி என்பது ஒரு வீக்கம் என்பதால், இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம்.

  • மார்பு வலி: மார்பில் ஏற்படும் கடுமையான வலி அல்லது எரிச்சல் உணர்வு. குழந்தைக்குப் பாலூட்டும் போது இந்த வலி அதிகமாக இருக்கலாம்.
  • வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல்: மார்பகத்தின் ஒரு பகுதி அல்லது முழு மார்பகமும் வீங்கி, சிவந்து, தொடுவதற்குச் சூடாக உணரப்படலாம்.
  • கட்டிகள்: மார்பகத்தின் உள்ளே ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கடினமான , வலிமிகுந்த கட்டிகள் உருவாகலாம்.
  • மார்பக வீக்கம்: இரண்டு மார்பகங்களும் பாலால் நிரம்பி, பாறை போல கடினமாக இருப்பதுடன், மிகவும் அசௌகரியமாகவும் உணரப்படும்.
  • காய்ச்சல் மற்றும் உடல் வலிகள்: இந்த நிலை முற்றிய நிலையில் தொற்று ஏற்பட்டால், உங்களுக்கு சளி பிடித்தது போன்ற உணர்வு, உடல் வலிகள், காய்ச்சல் மற்றும் குளிர் நடுக்கம் ஏற்படலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் திடீரெனத் தொடங்கலாம், எனவே இதுபோன்று ஏற்பட்டால் பீதியடையாமல் இருப்பது அவசியம்.

மார்பக அழற்சி நமக்கு ஏன் ஏற்படுகிறது? அதன் முக்கிய காரணங்கள் என்னென்ன?

மார்பக அழற்சியின் முக்கிய காரணம் மிகை பால் சுரப்பு அல்லது அதிகப்படியான பால் உற்பத்தி ஆகும். அதாவது, உங்கள் குழந்தைக்குத் தேவைப்படுவதை விட உங்கள் உடல் அதிக பாலை உற்பத்தி செய்கிறது . இவ்வாறு நிகழும்போது என்ன நடக்கும்?

பாலைக் கொண்டு செல்லும் மிகச்சிறிய குழாய்கள் (பால் நாளங்கள்) இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். பால் நிரம்பும்போது, ​​அந்த நாளங்களைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் வீங்கி, நாளங்களை இறுக்குகின்றன. இது, தண்ணீர் செல்வதைக் கடினமாக்கும் ஒரு தண்ணீர்க் குழாயை இறுக்குவதைப் போன்றது. இதனால், பால் ஒரே இடத்தில் தேங்கி, மார்பகம் வீங்குகிறது. இதை நாம் அழற்சி மார்பக வீக்கம் (inflammatory mastitis) என்று அழைக்கிறோம்.

இவ்வாறு பால் தேங்கும்போது, ​​பாக்டீரியாக்கள் அந்தப் பகுதிக்குள் நுழைந்து நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகிறது. இதைத்தான் நாம் பாக்டீரியல் மாஸ்டிடிஸ் என்று அழைக்கிறோம். இந்த நோய்த்தொற்றுடன் காய்ச்சல் மற்றும் உடல் வலி போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படும்.

சில சமயங்களில், இந்தத் தொற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், அது சீழ்கட்டியாக மாறக்கூடும், அதிலிருந்து சீழை அகற்ற ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

சிகிச்சை முறைகள் - இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்!

நீங்கள் ஒரு விஷயத்தை நன்றாக நினைவில் கொள்ள வேண்டும். மார்பக அழற்சிக்கு சிகிச்சை அளிப்பது குறித்த பழைய கருத்துக்கள் முற்றிலும் மாறிவிட்டன . முன்பெல்லாம், மருத்துவர்கள் கூட மார்பகங்களை நன்றாக மசாஜ் செய்யவும், சூடு கொடுக்கவும், முடிந்தவரை அதிக பாலை வெளியேற்றவும் சொல்வார்கள்.

ஆனால், அந்த விஷயங்கள் நிலைமையை மேலும் மோசமாக்குகின்றன என்று சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

உங்கள் காலில் சுளுக்கு ஏற்பட்டுவிட்டதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்த இடத்தை நன்றாக மசாஜ் செய்வீர்களா? வெந்நீர் பாட்டிலைக் கொண்டு சூடு கொடுப்பீர்களா? இல்லை, அல்லவா? நாங்கள் என்ன செய்வோம் என்றால், அந்த இடத்தில் பனிக்கட்டியை வைத்து, காலை உயர்த்தி வைத்து, ஒரு வலி நிவாரணியை எடுத்துக்கொள்வோம். மஸ்டிடிஸ் எனப்படும் இந்த அழற்சிக்கு இப்படித்தான் நாங்கள் சிகிச்சை அளிக்கிறோம்.

மார்பகத்தில் உள்ள கட்டி என்பது 'உட்கார்ந்த பால் கட்டி' அல்ல. அது வீங்கிய திசு. எனவே, அதை 'மசாஜ் செய்து திறக்க' முயற்சிப்பது, திசுக்களைப் பாதித்து வீக்கத்தை அதிகரிக்கும். ஆகவே, நாம் செய்ய வேண்டியது வீக்கத்தைக் குறைப்பதுதான். வீக்கம் குறையும்போது, ​​தேங்கிய பால் எளிதாக வெளியேற முடியும்.

வீட்டிலேயே செய்யக்கூடிய சரியான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

மார்பக அழற்சியின் அறிகுறிகள் தென்படத் தொடங்கியவுடனேயே நீங்கள் இந்த விஷயங்களைச் செய்யத் தொடங்கலாம்.

  • பனிக்கட்டி: ஒரு பனிக்கட்டிப் பொட்டலத்தையோ அல்லது உறைந்த காய்கறிகள் உள்ள பையையோ எடுத்து, அதை ஒரு சுத்தமான துணியில் சுற்றி, வலி ​​உள்ள இடத்தில் 10-15 நிமிடங்கள் வைக்கவும். இதை ஒரு நாளைக்கு பல முறை செய்யவும். முடிந்தால், இதைச் செய்யும்போது படுத்துக் கொள்ளவும். இது, வீக்கத்தை ஏற்படுத்திய திரவமானது நிணநீர் கணுக்களுக்குச் சென்று, வீக்கத்தை விரைவாகக் குறைக்க உதவும். ஒருபோதும் சூட்டைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
  • வலி நிவாரணிகள்: இபுப்ரோஃபென் போன்ற ஸ்டெராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தை (NSAID) நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளலாம். இவை வலியையும் வீக்கத்தையும் குறைக்கும். பாராசிட்டமால் நல்லதுதான், ஆனால் இபுப்ரோஃபென் போன்ற மருந்தும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும். எந்தவொரு மருந்தையும் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது சிறந்தது.
  • லேசான மசாஜ் (நிணநீர் வடிகால்):இது கடினமான மசாஜ் அல்ல. பூனையைத் தடவுவதைப் போல, மார்பில் வீங்கிய பகுதியிலிருந்து அக்குள் வரையிலும், கழுத்தெலும்புக்கு மேலேயும் உள்ள பகுதியை மிகவும் லேசான அழுத்தத்துடன் மென்மையாகத் தடவவும். இது நிணநீர் மண்டலத்தின் வழியாக, வீக்கத்தை ஏற்படுத்திய திரவத்தை வெளியேற்ற உதவுகிறது.
  • ஆதரவளிக்கும் உள்ளாடையை அணியுங்கள்: தளர்வான மற்றும் நல்ல ஆதரவை வழங்கும் உள்ளாடையை அணியுங்கள். இறுக்கமான ஆடைகள் உங்கள் மார்பகங்களை மேலும் இறுக்கமாக உணரச் செய்து, வீக்கத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
  • உங்கள் குழந்தைக்குத் தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுங்கள்: வலி ஏற்பட்டாலும், வழக்கம் போல் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தாதீர்கள். ஆனால், கூடுதலாக மார்பகத்தைக் காலி செய்வதற்காகப் பாலை வெளியேற்றாதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது, 'இன்னும் பால் தேவை' என்ற சமிக்ஞையை மூளைக்கு அனுப்பும். இது பால் உற்பத்தியை அதிகரித்து, பிரச்சனையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.
செய்ய வேண்டியவை செய்யக்கூடாதவை
வலி உள்ள இடத்தில் பனிக்கட்டியை வைக்கவும். வெப்பம் அல்லது சுடுநீர்.
அழற்சியைக் குறைக்கும் வலி நிவாரணிகளை (NSAIDs) எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். மார்பகத்தை தீவிரமாக மசாஜ் செய்தல் .
உங்கள் குழந்தைக்கு வழக்கம் போல் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை தொடரவும். மேலும், பாலை பம்ப் செய்து "வெளியேற்ற" முயற்சிப்பது .
ஆதரவு தரும், இறுக்கமில்லாத உள்ளாடையை அணியுங்கள். மின்சாரத்தால் இயங்கும் மசாஜ் உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துதல்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் வீட்டு வைத்தியம் செய்தும் உங்களுக்கு எந்த நிவாரணமும் கிடைக்கவில்லை என்றாலோ, அல்லது உங்களுக்குக் காய்ச்சல் மற்றும் உடல் வலிகள் ஏற்படத் தொடங்கினாலோ, உங்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டிருக்கலாம். நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, தேவைப்பட்டால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைப்பார். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குள் நீங்கள் நல்ல நிவாரணத்தை உணரத் தொடங்குவீர்கள். இருப்பினும், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, முழு காலத்திற்கும் மருந்தைத் துல்லியமாக எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

மார்பக அழற்சி உள்ள குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுப்பது பாதுகாப்பானதா?

ஆம், நிச்சயமாக. உங்களுக்கு மார்பக அழற்சி இருந்தாலும், தாய்ப்பால் கொடுப்பது 100% பாதுகாப்பானது. தாய்ப்பால் உங்கள் குழந்தைக்கு நோய்த்தொற்றைப் பரப்புவதில்லை. தாய்ப்பாலுக்கு உண்மையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்புப் பண்புகள் உள்ளன. மேலும், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) உங்கள் குழந்தைக்குப் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பாதிப்பில்லாதவை. வலியின் காரணமாகத் தாய்ப்பால் கொடுப்பது கடினமாக இருந்தாலும், முடிந்தவரை தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுப்பது மார்பக வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், குணமடைவதை விரைவுபடுத்தவும் உதவும்.

மார்பக அழற்சிக்கும் மார்பகப் புற்றுநோய்க்கும் தொடர்பு உள்ளதா?

அப்படியெல்லாம் இல்லை. மார்பக அழற்சி (Mastitis) உங்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதில்லை. இருப்பினும், மிகவும் அரிதான ஒரு வகை மார்பகப் புற்றுநோயான அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோயின் (Inflammatory Breast Cancer) அறிகுறிகள், மார்பக அழற்சியின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். இந்த நிலையில், மார்பகமும் சிவந்து, வீங்கி, சூடாக உணரப்படலாம். அதனால்தான், உங்கள் மார்பகத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்களை (கட்டி, தோலில் மாற்றம், வலி) நீங்கள் கண்டால், அது என்ன பிரச்சனைதான் என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

மார்பக அழற்சி மீண்டும் வர வாய்ப்புள்ளதா?

ஆம், சிலருக்கு இந்த நிலை மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படலாம், எனவே அதைத் தடுப்பதற்கான வழிகளை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

மார்பக அழற்சி மீண்டும் வராமல் தடுப்பது எப்படி?

  • தேவையான அளவு மட்டுமே பாலை இறைக்கவும்: "குழந்தைக்குத் தேவையான அளவு பாலை மட்டுமே நான் இறைப்பேன்" என்பதே உங்கள் விதியாக இருக்க வேண்டும். உங்கள் குழந்தை பால் குடித்து முடித்த பிறகு, "என் மார்பகத்தைக் காலி செய்கிறேன்" என்று கூறி, உங்களுக்குத் தேவையானதை விட அதிகமாகப் பாலை இறைக்காதீர்கள். அவ்வாறு செய்தால், உங்கள் குழந்தைக்கு இன்னும் பால் தேவை என்று உங்கள் உடல் நினைத்து, மேலும் பாலை உற்பத்தி செய்யும்.
  • சரியான முறையில் பால் அருந்துதல்: உங்கள் குழந்தை சரியாகப் பால் அருந்தும்போது, ​​அதற்குத் தேவையான சரியான அளவு பால் கிடைக்கும். இது உங்கள் உடல் சரியான அளவு பாலை உற்பத்தி செய்ய உதவும். இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு பாலூட்டுதல் ஆலோசகரின் உதவியை நாடலாம்.
  • இறுக்கமான ஆடைகளை அணியாதீர்கள்: உங்கள் மார்பகங்களை அழுத்தும் இறுக்கமான உள்ளாடைகள் அல்லது ஆடைகளை அணிவதைத் தவிர்க்கவும்.
  • நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள் மற்றும் ஓய்வெடுங்கள்: ஒரு புதிய தாய்க்கு ஓய்வெடுக்க அதிக நேரம் கிடைக்காமல் போகலாம். ஆனாலும், முடிந்தபோதெல்லாம் ஓய்வெடுங்கள். உங்கள் உடல் நீரேற்றத்துடன் இருக்க, நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்.

நான் ETU-க்குச் செல்ல வேண்டுமா?

பெரும்பாலான மார்பக அழற்சி பாதிப்புகளுக்கு அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டிய அவசியம் இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் காய்ச்சல் குறையவில்லை என்றாலோ, வீக்கமும் சிவப்பும் பரவினாலோ, நீங்கள் வாந்தி எடுத்து உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தாலோ, அல்லது உங்களால் உங்கள் மருத்துவரை விரைவாகச் சந்திக்க முடியாவிட்டாலோ, அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்வது நல்லது.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

  • மார்பக அழற்சி என்பது பாலூட்டும் தாய்மார்களிடையே பொதுவாகக் காணப்படும், மார்பகத்தில் ஏற்படும் ஒரு வலிமிகுந்த வீக்கம் ஆகும். இதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
  • நினைவில் கொள்ளுங்கள், சமீபத்திய வழிகாட்டுதல்களின்படி, இந்த வீக்கத்திற்கு கால் சுளுக்கு போலவே சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.
  • பனிக்கட்டியை ஒத்தடம் கொடுங்கள், சூடு கொடுக்க வேண்டாம். வீக்கத்தைக் குறைக்க, இபுப்ரோஃபென் போன்ற வலி நிவாரணியை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
  • மார்பகத்தை மிகவும் அழுத்தி மசாஜ் செய்யாதீர்கள். அதற்குப் பதிலாக, அக்குள் பகுதியை மென்மையாகத் தடவுங்கள்.
  • உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தாதீர்கள். ஆனால், பாலைப் பம்ப் செய்து அதனை முழுவதுமாகக் காலி செய்யவும் வேண்டாம்.
  • வீட்டு சிகிச்சையால் ஓரிரு நாட்களில் முன்னேற்றம் ஏற்படவில்லை என்றாலோ அல்லது உங்களுக்குக் காய்ச்சல் ஏற்பட்டாலோ, கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.

மார்பக அழற்சி சிங்களம், பாலூட்டும் தாய்மார்கள், மார்பக வலி, மார்பக வீக்கம், பால் கட்டிகள், பாலூட்டுதல், பாலூட்டும் போது மார்பக வலி

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQ)

வீட்டிலேயே செய்யக்கூடிய சரியான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

மார்பக அழற்சியின் அறிகுறிகள் தென்படத் தொடங்கியவுடனேயே நீங்கள் இந்த விஷயங்களைச் செய்யத் தொடங்கலாம்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் வீட்டு வைத்தியம் செய்தும் உங்களுக்கு எந்த நிவாரணமும் கிடைக்கவில்லை என்றாலோ, அல்லது உங்களுக்குக் காய்ச்சல் மற்றும் உடல் வலிகள் ஏற்படத் தொடங்கினாலோ, உங்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டிருக்கலாம். நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மார்பக அழற்சி மீண்டும் வர வாய்ப்புள்ளதா?

ஆம், சிலருக்கு இந்த நிலை மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படலாம், எனவே அதைத் தடுப்பதற்கான வழிகளை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

நான் ETU-க்குச் செல்ல வேண்டுமா?

பெரும்பாலான மார்பக அழற்சி பாதிப்புகளுக்கு அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டிய அவசியம் இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் காய்ச்சல் குறையவில்லை என்றாலோ, வீக்கமும் சிவப்பும் பரவினாலோ, நீங்கள் வாந்தி எடுத்து உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தாலோ, அல்லது உங்களால் உங்கள் மருத்துவரை விரைவாகச் சந்திக்க முடியாவிட்டாலோ, அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்வது நல்லது.

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 5 + 2 =