கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தையைச் சுற்றி பனிக்குடம் உடைதல் (பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்): இது கவலைப்பட வேண்டிய விஷயமா?

நீங்கள் ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் பாசமுள்ள தாயாக இருந்தால், உங்கள் வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தையைப் பற்றி உங்கள் மனதில் ஆயிரம் விஷயங்கள் ஓடிக்கொண்டிருக்கும். ஒவ்வொரு ஸ்கேனுக்குப் பிறகும் மருத்துவர் என்ன சொல்கிறார் என்பதைக் கேட்க நீங்கள் மிகவும் ஆவலாக இருப்பீர்கள். ஆனால் திடீரென்று மருத்துவர், "குழந்தையைச் சுற்றி சற்று அதிகப்படியான பனிநீர் உள்ளது" என்று சொன்னால், மிகவும் பயமாகவும் கவலையாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால் பயப்பட வேண்டாம். இன்று நாம் பல தாய்மார்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், அதாவது, இந்த நிலை மருத்துவ ரீதியாக 'பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்' (Polyhydramnios) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன?

சரி, நாம் தொடக்கத்திலிருந்து ஆரம்பிக்கலாம். உங்கள் வயிற்றில், அதாவது உங்கள் கருப்பையில், உங்கள் குழந்தையைச் சுற்றி ஒரு திரவம் உள்ளது. இதை நாம் பனிக்குட நீர் என்று அழைக்கிறோம். இது குழந்தையைப் பாதுகாக்கும் ஒரு சிறிய நீச்சல் குளம் போன்றது. இந்தத் திரவம் குழந்தையின் வளர்ச்சி, இயக்கம் மற்றும் பாதுகாப்பிற்கு மிகவும் முக்கியமானது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது பனிக்குடத்தில் அதிகப்படியான பனிநீர் இருப்பதாகும். இந்த நிலை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் சில சமயங்களில் 16 வாரங்கள் முன்னதாகவே இது ஏற்படலாம். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், திரவத்தின் அதிகரிப்பு மிதமாக இருந்தால், அது பொதுவாக எந்த சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தாது. உங்கள் மருத்துவர் உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து, தேவையான ஆலோசனைகளை வழங்குவார்.

எனக்கு இந்த பாதிப்பு இருக்கிறதா என்பதை நான் எப்படி அறிவது? இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலை லேசாக இருக்கும்போது, ​​நீங்கள் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளையும் கவனிக்காமல் போகலாம். இருப்பினும், நீரின் அளவு கணிசமாக அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் இந்த அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.

மருத்துவருக்கு இதில் எப்படி சந்தேகம் வரும்?

நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, ​​மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றைப் பரிசோதிப்பார். இதுபோன்ற அறிகுறிகளைக் கண்டால் அவருக்குச் சந்தேகம் ஏற்படலாம்:

• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும் வாரங்களின் எண்ணிக்கையை விட உங்கள் கருப்பை பெரியதாகத் தெரிந்தால்.
• குழந்தையின் இதயத்துடிப்பைக் கேட்பது கடினமாக இருந்தால்.
• குழந்தையின் நிலையை உங்களால் சரியாக உணர முடியாவிட்டால்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள் என்ன?

இது பல தாய்மார்கள் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. "நான் ஏதேனும் தவறு செய்துவிட்டேனா?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். அப்படி நினைக்க வேண்டாம். பல நேரங்களில், குறிப்பாக நீர் மட்டம் சற்றே அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​ஒரு தெளிவான காரணத்தைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கும்.

இருப்பினும், நீரின் அளவு கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் (மிதமானது முதல் கடுமையானது வரை), அது பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணங்களால் இருக்கலாம்:

• குழந்தையால் பனிநீரை விழுங்க முடியாது: சாதாரணமாக, குழந்தை இந்தத் திரவத்தை விழுங்கி, உடலால் உறிஞ்சி, பின்னர் சிறுநீராக மீண்டும் வெளியேற்றிவிடும். இது ஒரு சுழற்சி போன்றது. இந்த விழுங்கும் செயல்முறையில் குறுக்கிடும் ஒரு பிறவிக் குறைபாடு குழந்தைக்கு இருந்தால், அந்தத் திரவம் உடலில் தேங்கக்கூடும்.
• தாய்க்கு உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு: உங்களுக்கு கர்ப்பத்திற்கு முன்பே நீரிழிவு நோய் இருந்திருந்தாலும் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் ஏற்பட்டிருந்தாலும், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், உங்கள் குழந்தை அதிகமாக சிறுநீர் கழிக்கும். இது பனிக்குட நீரின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.
• ஒத்த இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தல்: சில சமயங்களில், இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்த ஓட்டம் சமநிலையற்றதாக இருக்கும் 'ட்வின் டு ட்வின் டிரான்ஸ்ஃபியூஷன் சிண்ட்ரோம்' (TTTS) எனப்படும் ஒரு நிலை, ஒரு குழந்தையைச் சுற்றி அதிகப்படியான திரவத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• Rh காரணி பொருந்தாமை: தாயின் இரத்தம் 'Rh-நெகட்டிவ்' ஆகவும், குழந்தையின் இரத்தம் 'Rh-பாசிட்டிவ்' ஆகவும் இருந்தால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களின் காரணமாகும்.
• குழந்தையின் இதயத்துடிப்பில் உள்ள பிரச்சனைகள்.
• கருப்பையில் உள்ள குழந்தைக்கு ஏற்படும் தொற்று.

மருத்துவர்கள் இதைத் துல்லியமாக எப்படி கண்டறிகிறார்கள்?

உங்கள் மருத்துவருக்கு இதில் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அதை உறுதி செய்வதற்கான முக்கிய வழி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும்.

ஸ்கேன் செய்யும் போது, ​​அவரால் நீரின் அளவை இரண்டு வழிகளில் அளவிட முடியும்:

1. பனிக்குட நீர் குறியீடு (AFI): இதில், உங்கள் கருப்பையை மனதளவில் நான்கு பகுதிகளாகப் பிரித்து, ஒவ்வொரு பகுதியிலும் உள்ள பனிக்குட நீரின் ஆழமான அளவை அளந்து, அந்த நான்கு மதிப்புகளையும் கூட்ட வேண்டும்.

2. அதிகபட்ச செங்குத்து திரவக் குழி (MPV): இது கருப்பையில் உள்ள திரவத்தின் ஆழமான புள்ளியை மட்டுமே அளவிடுகிறது.

இந்தப் பரிசோதனைகள் நீர்ச்சத்து அதிகமாக இருப்பதை உறுதிசெய்தால், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர் மேலும் பல பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• கரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனை: குழந்தையின் இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் அமைப்பை ஆராயும் ஒரு சிறப்பு ஸ்கேன்.
• அழுத்தமற்ற சோதனை: குழந்தை நலமாக உள்ளதா என்பதை அறிய, அதன் இதயத் துடிப்பு முறையைச் சோதிக்கும் ஒரு பரிசோதனை.
• உயிரியல்-உடல்சார் விவரக்குறிப்பு: ஒரு ஸ்கேன், குழந்தையின் அசைவு மற்றும் சுவாச முறைகள் போன்ற ஐந்து விஷயங்களைச் சரிபார்க்கிறது.
• ஆம்னியோசென்டெசிஸ்: சில சமயங்களில், குழந்தைக்கு மரபணுக் குறைபாடு உள்ளதா என்பதைச் சோதிப்பதற்காக, கருப்பையிலிருந்து மிகச் சிறிய அளவு திரவம் எடுக்கப்படுகிறது.
• குளுக்கோஸ் சவால் சோதனை: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் ஒரு சோதனை.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நீங்கள் கர்ப்பத்தின் இறுதிக் கட்டத்தில் இருந்து, உடலில் நீர் தேக்கம் மிதமாக இருந்தால், பெரும்பாலான நேரங்களில் சிறப்பு சிகிச்சை எதுவும் தேவையில்லை . எல்லாம் நலமாக இருப்பதை உறுதிசெய்ய, மருத்துவர் உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் தவறாமல் பரிசோதிப்பார்.

இருப்பினும், நீரின் அளவு கணிசமாக அதிகமாக இருந்து , உங்களுக்கு அதிக அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

• அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தல்: உதாரணமாக, உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது எப்படி என்பது குறித்த ஆலோசனை.
• அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றுதல்: சில சமயங்களில், 'ஆம்னியோரிடக்ஷன்' எனப்படும் ஒரு செயல்முறையில், கருப்பையிலிருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற ஒரு மெல்லிய குழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• முன்கூட்டிய பிரசவம்: குழந்தை முழுமையாக வளர்ச்சி அடைந்திருந்தும், தாய்க்கு குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் 37 முதல் 39 வாரங்களுக்குள் பிரசவத்தைத் தூண்ட முடிவு செய்யலாம்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

முதலாவதாக, பனிக்குட நீரின் அளவு அதிகரிப்பதால் குழந்தைக்கு நேரடியாக எந்தத் தீங்கும் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், கருப்பை மிகவும் பெரிதாவதன் காரணமாக சில சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கு ஒரு சிறிய அபாயம் உள்ளது.

இந்த விஷயங்களைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். இவை வெறும் அபாயங்கள்தான். இவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை. உங்கள் மருத்துவர் இந்த அபாயங்களை அறிந்திருக்கிறார், மேலும் அவற்றைத் தடுக்கத் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பார்.

இது எனது பிரசவத்தைப் பாதிக்குமா?

பெரும்பாலான நேரங்களில், உங்கள் குழந்தை சாதாரணமாகவே பிறக்கும். இருப்பினும், பிரசவத்தின் போது உங்கள் மருத்துவர் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார். பனிக்குடம் உடையும்போது, ​​ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு பனிநீர் வெளியேறலாம். உங்கள் குழந்தை பிறந்த உடனேயே ஒரு குழந்தை நல மருத்துவர் அதனைப் பரிசோதிப்பார்.

உங்களுக்கு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (C-section) தேவைப்படுவதற்கான வாய்ப்பு சிறிதளவு அதிகரிக்கக்கூடும், ஆனால் இதை உங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் உடல்நிலையைப் பொறுத்து உங்கள் மருத்துவரே தீர்மானிப்பார்.

எனக்கு ஏற்படும் அசௌகரியத்தைக் குறைக்க நான் என்ன செய்யலாம்?

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியவரும்போது பதட்டமாக உணர்வது இயல்பானதுதான், ஆனால் அதிலிருந்து ஓரளவு நிவாரணம் பெற நீங்கள் இந்த விஷயங்களைச் செய்யலாம்.

• போதுமான அளவு ஓய்வெடுங்கள்: முடிந்தவரை நன்றாக ஓய்வெடுங்கள். உங்களை அதிகமாக வருத்திக்கொள்ளாதீர்கள்.
• உங்கள் மனதை ஆசுவாசப்படுத்துங்கள்: தியானம் செய்வது அல்லது இசை கேட்பது போன்ற உங்களுக்குப் பிடித்தமான ஒன்றைச் செய்வதன் மூலம் உங்கள் மனதை ஆசுவாசப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்: உங்கள் எல்லாப் பிரச்சனைகள் மற்றும் அச்சங்கள் குறித்தும் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்கு மிகுந்த நிம்மதி கிடைக்கும்.
• புதிய அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்: உங்கள் வயிறு திடீரெனப் பெரிதாக இருப்பது போல உணர்ந்தாலோ அல்லது சுவாசிப்பதில் அதிக சிரமம் ஏற்பட்டாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.