உங்கள் குழந்தையின் இதயத்தில் உள்ள ஒரே முக்கிய தமனியான ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் பச்சிளம் குழந்தையைப் பார்க்கும்போது, ​​அதன் உதடுகளும் விரல் நுனிகளும் சற்று நீல நிறமாக இருப்பதை கவனித்திருக்கிறீர்களா? பால் குடித்த பிறகு அது மிகவும் சோர்வாகவும், வியர்வையாகவும், தூக்கக் கலக்கமாகவும் காணப்படுகிறதா? இவற்றைக் காணும்போது ஒரு தாயோ தந்தையோ மிகவும் பயப்படுவது இயல்பானது. சில சமயங்களில், இதுபோன்ற அறிகுறிகளுக்குப் பின்னால், ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (Truncus Arteriosus) எனப்படும் ஒரு அரிய பிறவி இதய நோய் இருக்கலாம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம். இதைப்பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (Truncus Arteriosus) என்றால் என்ன?

இதைப் புரிந்துகொள்வது சற்று கடினமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் இது மிகவும் எளிமையானது. ஆரோக்கியமான ஒரு குழந்தையின் இதயத்திலிருந்து இரண்டு முக்கிய இரத்த நாளங்கள் (தமனிகள்) வெளிவருவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

1. நுரையீரல் தமனி: இது குறைந்த ஆக்சிஜன் அளவு கொண்ட 'மாசுபட்ட' இரத்தத்தை இதயத்திலிருந்து நுரையீரல்களுக்கு எடுத்துச் செல்கிறது. நுரையீரல்கள் இந்த இரத்தத்திலிருந்து ஆக்சிஜனை எடுத்துக்கொள்கின்றன.

2. பெருந்தமனி: இது நுரையீரலில் இருந்து ஆக்சிஜன் ஏற்றப்பட்ட 'சுத்தமான' இரத்தத்தை மீண்டும் இதயத்திற்குக் கொண்டு செல்கிறது, அங்கிருந்து அது உடல் முழுவதும் செலுத்தப்படுகிறது.

இப்போது புரிகிறதா? இது இரண்டு சாலைகள் போன்றது. ஒன்று நுரையீரலுக்கு, மற்றொன்று உடலுக்கு.

இருப்பினும், ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் உள்ள ஒரு குழந்தையில், இந்த இரண்டு இரத்த நாளங்களுக்குப் பதிலாக ஒரே ஒரு பெரிய இரத்த நாளம் மட்டுமே உள்ளது. இதனால் ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தம் ஒன்றாகக் கலக்கிறது.

இந்தக் காரணத்தினால், மருத்துவர்கள் இதை மிகவும் தீவிரமான பிறவி இதயக் குறைபாடாகக் கருதுகின்றனர். குழந்தை பிறந்த உடனேயே அறுவை சிகிச்சை மூலம் இந்தக் குறைபாடு சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

என் குழந்தைக்கு இந்த பாதிப்பு இருக்கிறதா என்பதை நான் எப்படி அறிவது?

இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக குழந்தை பிறந்த முதல் சில நாட்களுக்குள் தோன்றத் தொடங்கும். நீங்கள் இது குறித்து மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உங்கள் குழந்தையை உடனடியாக மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லுங்கள். தாமதிக்க வேண்டாம்.

குழந்தைக்கு இந்த நிலை ஏன் ஏற்படுகிறது?

பெரும்பாலான நேரங்களில், சில குழந்தைகளுக்கு இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பதை மருத்துவர்களால் கூட துல்லியமாகச் சொல்ல முடிவதில்லை. ஆனால் , தாயின் கருப்பையில் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இதயம் உருவாகும்போது ஏற்படும் ஒரு குறைபாடே இதற்கான முக்கிய காரணமாகும். நாம் முன்பு பேசிய அந்த இரண்டு இரத்த நாளங்களும் ஆரம்பத்தில் இணைந்திருக்கும். பின்னர், அவை இரண்டாகப் பிரிகின்றன. இந்த விஷயத்தில், அந்தப் பிரிவு சரியாக நடைபெறுவதில்லை.

இந்த இதயக் குறைபாடு, டிஜார்ஜ் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில மரபணு நிலைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் தாய் எதிர்கொள்ளும் சில ஆபத்துக் காரணிகளாலும் இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆபத்து காரணிகள்

• தாய்க்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது
• ரூபெல்லா போன்ற சில வைரஸ் தொற்றுகள் ஏற்படுதல்
• மது அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாடு
• ஈயத்தைப் போல குழந்தைகளுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும்.நச்சு இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்?

சில சமயங்களில், குழந்தை பிறந்த பிறகு மருத்துவமனையில் செய்யப்படும் வழக்கமான பரிசோதனைகளின் போது இது சந்தேகிக்கப்படலாம். குழந்தையின் ஆக்ஸிஜன் அளவை அளவிடும் பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி பரிசோதனையில், ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக இருப்பது தெரியவந்தால், மருத்துவர்கள் மேலதிகப் பரிசோதனைகளைச் செய்வார்கள்.

இந்த நோயை உறுதி செய்வதற்கான முக்கியப் பரிசோதனை எக்கோ கார்டியோகிராம் ஆகும். இது இதயத்தை ஸ்கேன் செய்வதாகும். இதன் மூலம் இதயத்தின் வடிவம், இரத்த நாளங்களின் இருப்பிடம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் போக்கு ஆகியவற்றைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.

சில சமயங்களில், பிரசவத்திற்கு முந்தைய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின்போது இதயத்தில் ஏதேனும் அசாதாரணங்களை மருத்துவர் கண்டறிந்தால், குழந்தையின் இதயத்தை பிரத்யேகமாக ஆராயும் கரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனையை ( fetal echocardiogram ) அவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன? அறுவை சிகிச்சை அவசியமா?

ஆம். இந்த நிலையை மருந்துகளால் மட்டும் குணப்படுத்த முடியாது. குழந்தை பிறந்த முதல் சில வாரங்களுக்குள் அதற்கு இதய அறுவை சிகிச்சை செய்வது கட்டாயமாகும். இது குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காகச் செய்யப்படுகிறது.

இதற்கான பிரதான அறுவை சிகிச்சை ராஸ்டெல்லி ரிப்பேர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்கிறார்கள்:

• இதயச் சுவரில் உள்ள துளை (`VSD`) ஒரு ஒட்டுத்துணியால் மூடப்படுகிறது.
• ஏற்கனவே இருக்கும் ஒரே பெரிய இரத்த நாளத்தைப் ('தண்டு') பயன்படுத்தி ஒரு புதிய பெருந்தமனி உருவாக்கப்படுகிறது.
• செயற்கைக் குழாய் மற்றும் வால்வைப் பயன்படுத்தி, நுரையீரல்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்ல ஒரு புதிய நுரையீரல் தமனி உருவாக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மருத்துவர்கள் இதயத்தினுள் இல்லாத இரண்டு தமனிகளை மீண்டும் உருவாக்குகிறார்கள். இது மிகவும் சிக்கலான அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும், இலங்கையில் உள்ள திறமையான இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சைகளை வெற்றிகரமாகச் செய்கிறார்கள்.

இந்த நிலையுடன் ஒரு குழந்தை உயிர்வாழ முடியுமா?

இந்தக் கேள்விதான் அநேகமாக உங்கள் மனதில் இருக்கும் மிகப்பெரிய பயமாக இருக்கும். அதற்கான பதில், ஆம், அது நிச்சயமாக சாத்தியம்தான். ஆனால், அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டால் மட்டுமே. சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், பிறந்த முதல் வருடத்திற்குள் குழந்தையின் உயிருக்குப் பெரும் ஆபத்து உள்ளது.

இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிர் பிழைக்கும் விகிதங்கள் இப்போது மிகவும் அதிகமாக உள்ளன. சமீபத்திய தரவுகளின்படி, இந்த அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் 80% முதல் 97% வரை உள்ளது. அறுவை சிகிச்சை முடிந்து ஒரு வருடத்திற்குள் நலமடையும் ஒரு குழந்தைக்கு, 20 வயது வரை உயிர் வாழ்வதற்கான வாய்ப்பு 92%-க்கும் அதிகமாக உள்ளது.

இந்தப் புள்ளிவிவரங்களைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். ஒவ்வொரு குழந்தையும் வித்தியாசமானது. உங்கள் குழந்தையின் எதிர்காலம் இந்த எண்களால் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை. உங்கள் குழந்தைக்குத் தேவையான மருத்துவ கவனிப்பையும், உங்கள் அன்பையும் அரவணைப்பையும் கொடுப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

அவர்களால் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும், ஆனால் சில சமயங்களில் மற்ற குழந்தைகளைப் போல ஓடியாடி விளையாடும்போது அவர்கள் சற்றே சோர்வாக உணரக்கூடும். இருப்பினும், அவர்களால் பள்ளிக்குச் செல்லவும், படிக்கவும், தங்கள் பணிகளைச் செய்யவும் முடியும். வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு இதயநோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்.