நீங்கள் புற்றுநோயுடன் போராடிக் கொண்டிருக்கும்போது, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு லேசர் சிகிச்சையைப் பரிந்துரைத்தால், அதில் என்னென்ன அடங்கியுள்ளன என்று நீங்கள் யோசிக்கக்கூடும். இது ஒரு வழக்கமான லேசர் சிகிச்சை முறை அல்ல. இதில், உங்கள் உடலுக்குள் ஒரு சிறப்பு மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. அந்த மருந்து, புற்றுநோய் செல்களுடன் பிரத்தியேகமாக இணைந்துகொண்டு, ஒரு குறிப்பிட்ட லேசர் ஒளியின் கீழ் அழிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து போர்ஃபிமர் (Porfimer) என்று அழைக்கப்படுகிறது. நிரோகி லங்காவில், இந்த சிகிச்சையைத் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் ஆராய்வோம்.
போர்ஃபிமர் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், போர்ஃபிமர் என்பது ஒளியால் தூண்டப்படும் ஒரு மருந்து. அதன் செயல்முறை மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது; புற்றுநோய் செல்களைத் தேர்ந்தெடுத்துக் குறிவைக்கும் ஒரு காந்தமாக இதைக் கருதலாம்.
இந்த மருந்தை நாங்கள் நரம்பு வழியாகச் செலுத்துகிறோம். உடலுக்குள் சென்றதும், அது உங்கள் உடல் முழுவதும் பரவி, புற்றுநோய் செல்களைத் தேடிக் கண்டுபிடித்து அவற்றுடன் தன்னை இணைத்துக் கொள்கிறது, அதே சமயம் ஆரோக்கியமான செல்களைப் பெரும்பாலும் பாதிப்படையச் செய்வதில்லை.
ஊசி போட்ட சுமார் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு லேசர் ஒளியை இலக்குப் பகுதியில் செலுத்துகிறார். புற்றுநோய் செல்களுடன் இணைந்திருக்கும் போர்ஃபிமர் துகள்கள் இந்த ஒளியை உறிஞ்சி செயல்படத் தொடங்குகின்றன. இது, புற்றுநோய் செல்களைக் குறிப்பாக அழிக்கும் ஒரு வேதியியல் எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது. இந்த முழு செயல்முறையும் ஒளி இயக்கவியல் சிகிச்சை (Photodynamic Therapy - PDT) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த சிகிச்சை முக்கியமாகப் பின்வருவனவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்
- நுரையீரல் புற்றுநோய்
- பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய் (புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலை)
உங்கள் குறிப்பிட்ட மருத்துவத் தேவைகளின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்தை மற்ற நோய்களுக்கும் பரிந்துரைக்கலாம்.
சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவருடன் முக்கியமான கலந்துரையாடல்.
இந்த சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் உடல்நிலை குறித்த விரிவான தகவல்களை உங்கள் மருத்துவரிடம் வழங்குவது மிகவும் முக்கியம் . உங்களுக்குப் பின்வரும் நிலைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- உங்களுக்கு உணவுக்குழாய் புண்கள், புரையோடல் அல்லது உணவுக்குழாய் சிரை வீக்கம் இருந்தால்.
- உங்களுக்கு ஏற்கனவே சிறுநீரக நோய் அல்லது கல்லீரல் நோய் இருந்தால்.
- நீங்கள் போர்பிரியா எனப்படும் அரிதான நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.
- நீங்கள் சமீபத்தில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை மேற்கொண்டிருந்தாலோ அல்லது தற்போது பெற்றுக்கொண்டிருந்தாலோ.
- உங்கள் கட்டி ஒரு முக்கிய இரத்த நாளத்திற்குள் வளர்ந்துள்ளது அல்லது அதை பாதித்துள்ளது என்று உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தால்.
- உங்களுக்கு போர்ஃபிமர் அல்லது வேறு ஏதேனும் மருந்து, உணவு அல்லது சாயத்தால் ஒவ்வாமை ஏற்படும் என்று தெரிந்தால்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தாலோ, கருத்தரிக்க முயற்சித்தாலோ , அல்லது பாலூட்டும் தாயாக இருந்தாலோ.
இந்த மருந்து எவ்வாறு செலுத்தப்படுகிறது?
இது வீட்டில் உட்கொள்ளக்கூடிய மருந்து அல்ல. இதை மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவச் சூழலில், சிறப்பு மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் குழுவினரால் நரம்பில் ஊசி மூலம் செலுத்தப்பட வேண்டும் (நரம்பு வழி செலுத்துதல்).
இந்த மருந்து குழந்தைகளுக்கானது என்றால், சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. இதுகுறித்து உங்கள் குழந்தை நல மருத்துவரிடம் நேரடியாகக் கலந்தாலோசிக்கவும்.
அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?
இந்த சிகிச்சை மருத்துவமனையில் அளிக்கப்படுவதால், அளவுக்கு அதிகமாக மருந்து உட்கொள்வதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. இருப்பினும், உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்பட்டதை விட அதிக மருந்து வழங்கப்பட்டதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், தயவுசெய்து உங்கள் உள்ளூர் நச்சுக்கட்டுப்பாட்டு மையத்தைத் தொடர்புகொள்ளவும் அல்லது உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ER) செல்லவும்.
நான் ஒரு வேளை மருந்தை உட்கொள்ளத் தவறினால் என்ன செய்வது?
உங்கள் மருத்துவர் வழங்கிய தேதி மற்றும் நேரத்தை கண்டிப்பாகப் பின்பற்றுவது உங்கள் சிகிச்சைக்கு மிகவும் அவசியம். உங்களால் சந்திப்புக்கு வர முடியாவிட்டால், சந்திப்பை மாற்றி அமைக்க உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
மற்ற மருந்துகள் மருந்து இடைவினைகளை ஏற்படுத்துமா?
ஆம், சில மருந்துகள் போர்ஃபிமருடன் வினைபுரியக்கூடும். நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் எல்லாவற்றையும் தெரிவிப்பது அவசியம்.நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி வழங்கப்படும் மருந்துகள், பரிந்துரைச் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள், மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து துணைப் பொருட்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். மேலும், புகைப்பிடிக்கும் அல்லது மது அருந்தும் பழக்கம் ஏதேனும் இருந்தால், தயவுசெய்து தெரிவிக்கவும்.
பின்வரும் மருந்து வகைகளுக்குச் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்:
- ஃப்ளோரோகுயினோலோன்கள், சல்போனமைடுகள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
- நீரிழிவு நோய்க்கான சில மருந்துகள்.
- பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்தான கிரிசியோஃபுல்வின்.
- மனநலப் பிரச்சனைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஃபீனோதியாசின் வகை மருந்துகள்.
- தியாசைடு டையூரிடிக்ஸ் (நீர் மாத்திரைகள்).
இந்தப் பட்டியல் முழுமையானது அல்ல. நிரோகி லங்காவில் உங்கள் பாதுகாப்பை உறுதிசெய்ய, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒவ்வொரு பொருளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
சிகிச்சையின் போது எடுக்க வேண்டிய முன்னெச்சரிக்கைகள்
இந்த சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் உடல்நலம் சம்பந்தமாக நீங்கள் கூடுதல் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்.
சூரிய ஒளி மற்றும் பிரகாசமான ஒளியிலிருந்து பாதுகாப்பு
இது மிகவும் முக்கியமான அறிவுரையாகும் . இந்த சிகிச்சையைப் பெற்ற பிறகு, உங்கள் சருமம் ஒளிக்கு மிகவும் உணர்திறன் மிக்கதாக மாறும். சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்தது 30 நாட்களுக்கு , நீங்கள் நேரடி சூரிய ஒளியில் படுவதை முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் வெளியே செல்ல வேண்டியிருந்தால், உங்கள் முழு உடலையும் மறைக்கும் ஆடைகளையும் ஒரு தொப்பியையும் அணியுங்கள். சன்ஸ்கிரீன் இந்த உணர்திறனிலிருந்து பாதுகாப்பு அளிக்காது. மேலும், நீங்கள் பிரகாசமான உட்புற விளக்குகளையும் டானிங் பெட்களையும் தவிர்க்க வேண்டும்.
உங்கள் கண்களும் ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாறும். சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்தது ஒரு மாதத்திற்காவது வெளியில் செல்லும்போது, அடர் நிறமும் உயர் தரமும் கொண்ட சூரியக்கண்ணாடிகளை அணிவதை உறுதி செய்யுங்கள்.
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்
- பெண்கள்: உங்கள் சிகிச்சை காலத்திலும், கடைசி டோஸ் எடுத்துக்கொண்ட பிறகு 5 மாதங்கள் வரையிலும் கர்ப்பம் தரிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
- ஆண்கள்: நீங்கள் இந்த சிகிச்சையைப் பெற்றுக்கொண்டிருந்தால், சிகிச்சை காலத்திலும், அதன்பிறகு 5 மாதங்களுக்கும் குழந்தை பெற்றுக்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
- இந்த நேரத்தில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும்.
இந்த மருந்து கருவில் உள்ள குழந்தைக்குக் கடுமையான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
எந்தவொரு மருந்தைப் போலவே, பக்க விளைவுகளும் ஏற்படலாம். அவற்றில் சில சிறியவையாக இருந்தாலும், மற்றவை தீவிரமானவையாக இருக்கலாம்.
| பக்க விளைவு | விளக்கம் |
|---|---|
| உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் | |
| ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் | முகம், உதடுகள் அல்லது நாக்கில் தோல் தடிப்பு, அரிப்பு அல்லது வீக்கம். |
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் | மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சிரைப்பு. |
| நெஞ்சு வலி | நெஞ்சில் திடீர், கடுமையான வலி. |
| இரத்தம் கக்குதல் | இருமும்போது சளியில் இரத்தம் இருப்பது. |
| காய்ச்சல் | தெளிவான அடிப்படைக் காரணம் இல்லாத காய்ச்சல். |
| இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் | வழக்கத்திற்கு மாறாக சோர்வாக, மயக்கமாக அல்லது பலவீனமாக உணர்தல். |
| விழுங்குவதில் சிரமம் | உணவு அல்லது திரவங்களை விழுங்கும்போது சிரமம் அல்லது அசௌகரியம். |
| பொதுவானவை (பொதுவாக லேசானவை, ஆனால் அவை தொடர்ந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்) | |
| செரிமான பிரச்சனைகள் | மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் அல்லது வாந்தி. |
| பசியின்மை | சாப்பிடுவதற்கான உங்கள் விருப்பம் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவது. |
இங்கு பட்டியலிடப்படாத வேறு ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
முக்கியக் குறிப்புகள் (நிரோகி லங்கா)
👩🏽⚕️ அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
💬 போர்ஃபிமர் (ஃபோட்டோஃப்ரின்) ஊசி எதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
இது ஃபோட்டோடைனமிக் தெரபி (PDT) எனப்படும் ஒரு மேம்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சை முறையாகும். இது முதன்மையாக சில வகையான உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் மற்றும் நான்-ஸ்மால் செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (NSCLC) ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்குப் பதிலாக, இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு, கட்டி செல்களை நேரடியாக அழிக்க இலக்கு வைக்கப்பட்ட லேசர் ஒளியைப் பயன்படுத்துகிறோம்.
💬 புற்றுநோயை அழிக்க, போர்ஃபிமர் ஊசியும் லேசர் ஒளியும் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுகின்றன?
போர்ஃபிமர் ஒரு "ஃபோட்டோசென்சிடைசராக" செயல்படுகிறது, அதாவது ஒரு குறிப்பிட்ட அலைநீள ஒளியின் வெளிப்பாட்டிற்கு உள்ளாகும் போது மட்டுமே அது செயல்படத் தொடங்குகிறது. நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்பட்டவுடன், இந்த மருந்து பல நாட்களுக்கு உங்கள் புற்றுநோய் செல்களில் குவிகிறது. பின்னர் உங்கள் மருத்துவர், எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ஒரு குறிப்பிட்ட சிவப்பு லேசர் ஒளியை (630nm) கட்டியின் மீது செலுத்துகிறார். அந்த ஒளி, மருந்தைக் கொண்டிருக்கும் செல்களின் மீது படும்போது, அது சிங்லெட் ஆக்ஸிஜனை உருவாக்கும் ஒரு வினையைத் தூண்டுகிறது—அடிப்படையில் இது கட்டியை உள்ளிருந்தே சிதைக்கச் செய்கிறது.
💬 இந்த சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் ஏன் சூரிய ஒளியைத் தவிர்க்க வேண்டும்?
இது ஒரு மிக முக்கியமான பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை ஆகும். உங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருந்து 30 முதல் 90 நாட்கள் வரை உங்கள் சருமத்திலும் திசுக்களிலும் தங்கியிருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், நேரடி சூரிய ஒளி அல்லது தீவிரமான செயற்கை ஒளியின் வெளிப்பாடு, கடுமையான ஒளி உணர்திறன் எதிர்வினையை ஏற்படுத்தி, தீக்காயம் போன்ற ஆழமான தோல் பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கும். நிரோகி லங்காவில், இந்தக் காலகட்டத்தில் நேரடி ஒளியைத் தவிர்ப்பது, பாதுகாப்பு ஆடைகளை அணிவது மற்றும் வெளியில் செலவிடும் நேரத்தைக் குறைப்பது போன்ற பாதுகாப்பு நெறிமுறைகளைக் கண்டிப்பாகப் பின்பற்றுமாறு எங்கள் நோயாளிகளுக்கு நாங்கள் அறிவுறுத்துகிறோம். எதிர்பாராத கடுமையான தோல் எதிர்வினைகளை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக அவசர சேவைகளைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
