தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவிலிருந்து வீட்டிற்கு வந்த பிறகு உங்களுக்கும் இதே போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றனவா? வாருங்கள், PICS (தீவிர சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி) பற்றிப் பேசுவோம்.

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) பல நாட்கள், ஏன் வாரக்கணக்கில் கூட, ஒரு நீண்ட, கடினமான போராட்டத்திற்குப் பிறகு வீட்டிற்குத் திரும்புவது ஒரு உண்மையான சாதனையாகும். நீங்களும் உங்கள் குடும்பத்தினரும், "அடடா, இப்போது எல்லாம் சரியாகிவிட்டது" என்று சொல்வதில் நிம்மதி அடையலாம். ஆனால் சில சமயங்களில், நீங்கள் வீட்டிற்கு வந்த பிறகுதான் புதிய பிரச்சனைகள் எழத் தொடங்குகின்றன. உங்களுக்கு மயக்கம் வருவது போல உணர்கிறீர்களா, உங்கள் நினைவாற்றல் மங்குகிறதா, நீங்கள் சோகமாக உணர்கிறீர்களா, அல்லது இதற்கு முன் ஒருபோதும் உணராத அளவுக்குப் பயமாக உணர்கிறீர்களா? அப்படியானால், நீங்கள் தனியாக இல்லை. இதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம், PICS அல்லது தீவிர சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி (Post-Intensive Care Syndrome).

PICS (தீவிர சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், PICS என்பது நீங்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) சிகிச்சை பெற்று வீடு திரும்பிய பின்னரும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகும். இந்த அறிகுறிகள் உங்கள் மனதை (உணர்ச்சி ரீதியாக), உங்கள் ஆன்மாவை (அறிவு ரீதியாக) மற்றும் உங்கள் உடலை (உடல் ரீதியாக) பாதிக்கலாம்.

உயிருக்குப் பெரும் ஆபத்தை விளைவிக்கும் ஒரு கடுமையான நோய் அல்லது விபத்து காரணமாக ஒருவர் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் அனுமதிக்கப்படுகிறார் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். கடந்த காலத்தில், மருத்துவர்களின் முக்கிய நோக்கம் அந்த நேரத்தில் நோயாளியைக் காப்பாற்றுவதாகவே இருந்தது. அதுதான் மிக முக்கியமான விஷயமாகக் கருதப்பட்டது.

ஆனால் இப்போது மருத்துவ அறிவியல் மிகவும் முன்னேறிவிட்டதால், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவிலிருந்து குணமடைபவர்களின் வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும் என்பதைப் பற்றியும் நாம் அதிகம் சிந்திக்கிறோம். அதன் பொருள்:

• அவர்களால் தங்களது பழைய உடல் பலத்துடன் மீண்டும் பணியாற்ற முடியுமா?
• அவர்களின் நினைவாற்றலும் சிந்தனைத் திறனும் நன்றாகச் செயல்படுகின்றனவா?
• அவர்களால் மகிழ்ச்சியான, நல்ல வாழ்க்கை வாழ முடியுமா?

இதை ஆராய்ந்த பின்னரே, தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருந்து உயிர் பிழைத்த பிறகும் கூட, பலர் முழுமையாகக் குணமடைய வாரங்கள், மாதங்கள், சில சமயங்களில் ஆண்டுகள் கூட ஆகின்றன என்பதை மருத்துவர்கள் உணர்ந்தனர். அந்தக் காலகட்டத்தில், அவர்களுக்குப் புதிய மன, உடல் மற்றும் அறிவுசார் பிரச்சனைகள் உருவாகின்றன. இந்தப் பிரச்சனைகளின் தொகுப்பு PICS (தீவிர சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவிலிருந்து குணமடைந்து வரும் பத்தில் ஐந்து முதல் எட்டுப் பேர், இந்த PICS பாதிப்பை ஓரளவிற்காவது அனுபவிப்பார்கள் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். எனவே, இது மிகவும் பொதுவானது.

PICS-F: இது குடும்ப உறுப்பினர்களையும் பாதிக்கிறதா?

ஆம், நிச்சயமாக. தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில், ஏராளமான இயந்திரங்களால் சூழப்பட்டிருக்கும் தங்கள் அன்புக்குரியவரைப் பார்ப்பது ஒரு குடும்பத்திற்கு எவ்வளவு மன அழுத்தத்தை அளிக்கும்? அந்தப் பயம், அந்தத் துயரம், தூக்கமில்லாத இரவுகள், அந்த நிச்சயமற்ற தன்மை... இவை அனைத்தும் குடும்பத்தையும் பாதிக்கின்றன.

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) உள்ள தங்கள் அன்புக்குரியவரைக் காணும்போது, ​​குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது நெருங்கிய நண்பர்கள் அனுபவிக்கும் மன மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான அறிகுறிகளை நாங்கள் PICS-Family (PICS-F) என்று அழைக்கிறோம். எனவே, நீங்கள் இந்தக் கட்டுரையைப் படித்துக்கொண்டிருக்கும் ஒருவரும், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருந்த ஒருவரின் குடும்ப உறுப்பினராகவும் இருந்தால், உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தையும் கவனித்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

PICS-இன் முக்கிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?

PICS புதிய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம். இவற்றை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிப்போம்.

PICS-F இன் அறிகுறிகள் (குடும்ப உறுப்பினர்கள்)

• கவலை மற்றும் மன அழுத்தம்
• மனச்சோர்வு மற்றும் சோகம்
• தூக்கமின்மை
• அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (PTSD)

இது ஏன் நிகழ்கிறது? படங்களுக்கான காரணங்கள்

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு (ICU) என்பது மிகவும் மன அழுத்தமும் பதட்டமும் நிறைந்த ஓர் இடமாகும். இயந்திரங்களின் இரைச்சல், தொடர்ந்து எரியும் விளக்குகள், தூக்கமின்மை, இடைவிடாத சோதனைகள்... இவை அனைத்தும் உங்கள் மனதிற்கும் உடலுக்கும் மிகுந்த மன அழுத்தத்தை அளிக்கின்றன. PICS நிலை உருவாவதற்கு பல காரணிகள் பங்களிக்கின்றன.

• உங்களுக்கு இருந்த மருத்துவ நிலை: உங்களுக்கு இருந்த மருத்துவ நிலையின் தீவிரம் (உதாரணமாக, செப்சிஸ் போன்ற கடுமையான தொற்று, சுவாசக் கோளாறு) இதற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம்.
• பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்: தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் வழங்கப்படும் சில மருந்துகள், குறிப்பாக மயக்க மருந்துகள், மனதைப் பாதிக்கக்கூடும்.
• உயிர் காக்கும் உபகரணங்கள்: இயந்திர சுவாசக் கருவிகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் செருகிகள் போன்றவை உடலுக்கும் மனத்திற்கும் மிகுந்த அசௌகரியத்தையும் மன அதிர்ச்சியையும் ஏற்படுத்துகின்றன.

மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் உங்களிடம் இந்த விஷயங்களைப் பற்றிக் கேட்பார்.

1. உங்கள் மருத்துவ வரலாறு: நீங்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருந்தபோது என்ன நடந்தது, உங்களுக்கு அளிக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் போன்றவை.

2. அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டறிதல்: நீங்கள் தற்போது அனுபவிக்கும் அசௌகரியம் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, கவனமாகக் கேளுங்கள்.

3. உடல் பரிசோதனை: உங்கள் உடல்நிலை பரிசோதிக்கப்படும்.

மேலும், PICS நிலையை உறுதிப்படுத்த பின்வரும் சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• அறிவாற்றல் சோதனைகள்: உங்கள் நினைவாற்றல், கவனம் மற்றும் சிந்திக்கும் திறன் போன்றவற்றை அளவிடும் எளிய சோதனைகள்.
• வினாப்பட்டியல்கள்: உங்களுக்கு மன அழுத்தம், மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டம் போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட வினாப்பட்டியல்கள்.

PICS-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், PICS-க்கு சிகிச்சைகள் உள்ளன. இதற்கு ஒரேயொரு முழுமையான தீர்வு இல்லை. சிகிச்சை உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து அமையும். நீங்கள் பல சிறப்பு மருத்துவர்களின் உதவியை நாட வேண்டியிருக்கலாம்.

• மருந்துகள்: உங்கள் மருத்துவர் மனச்சோர்வு நீக்கிகள் மற்றும் பதட்ட எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
• இயன்முறை சிகிச்சை: தசைகளை வலுப்படுத்தவும், மீண்டும் நன்றாக நடக்கவும், உடல் சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும் இந்த சிகிச்சை முறை மிகவும் முக்கியமானது.
• தொழில்சார் சிகிச்சை: இது, ஒரு நபர் தனது அன்றாடப் பணிகளை (உதாரணமாக, ஆடை அணிதல், உண்ணுதல், குளித்தல்) மீண்டும் சுயமாகச் செய்ய உதவுவதை உள்ளடக்கியது.
• பேச்சு சிகிச்சை: உங்களுக்குப் பேசுவதிலோ அல்லது விழுங்குவதிலோ சிரமம் இருந்தால் இது உதவும்.
• மறுவாழ்வுத் திட்டங்கள்: தேவைப்பட்டால், நீங்கள் நுரையீரல் மறுவாழ்வு அல்லது இதய மறுவாழ்வுத் திட்டங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• ஆலோசனை மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை: பயம், சோகம் மற்றும் மன அதிர்ச்சி போன்ற உணர்வுகளைத் தணிப்பதற்கு ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது ஆலோசகருடன் பேசுவது மிகவும் அவசியம்.

உங்கள் குடும்பத்திற்கு நீங்கள் எப்படி உதவ முடியும்?

உங்கள் அன்புக்குரியவர் PICS நோயிலிருந்து குணமடையும் இந்த வேளையில், உங்கள் ஆதரவு விலைமதிப்பற்றது. நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் இதோ:

• பொறுமையாகக் கேளுங்கள்: அவர் சொல்வதைப் பொறுமையாகக் கேளுங்கள். அவருடைய உணர்வுகளுக்கு மதிப்பளியுங்கள். "அப்படி நினைக்காதீர்கள்" என்பது போன்ற விஷயங்களைக் கூறுவதற்குப் பதிலாக, "உங்கள் உணர்வுகளை நான் புரிந்துகொள்கிறேன்" என்று சொல்லுங்கள்.
• ஊக்குவியுங்கள்: அவரை உடற்பயிற்சிகள் செய்யவும் மருத்துவரிடம் செல்லவும் ஊக்குவியுங்கள். உங்களால் முடிந்தால், அவருடன் செல்லுங்கள்.
• சிறுசிறு விஷயங்களில் அவனுக்கு உதவுங்கள்: அவன் மறக்கும் விஷயங்களை அவனுக்கு நினைவூட்டுங்கள். முக்கியமான விஷயங்களை நாட்காட்டியில் குறித்து வையுங்கள்.
• அமைதியான சூழலை உருவாக்குங்கள்: உங்கள் வீட்டுச் சூழலை அமைதியாகவும் ஒழுங்காகவும் வைத்திருங்கள். அதிகப்படியான இரைச்சலையும் தேவையற்ற பொருட்களையும் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்களைப் பற்றியும் சிந்தியுங்கள்: உங்களுக்கு PICS-F அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்களே உதவி தேடுங்கள். நீங்கள் நலமாக இருந்தால் மட்டுமே உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கு உதவ முடியும்.

குணமடைதல் மற்றும் மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

குணமடைய எடுக்கும் காலம் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சிலர் சில மாதங்களிலேயே முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுகிறார்கள். மற்றவர்களுக்கு, ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கும் மேலாக ஆகலாம். சிகிச்சையைக் கைவிடாமல் தொடர்ந்து மேற்கொள்வதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவிலிருந்து வீட்டிற்கு வந்த பிறகு, உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருப்பது அவசியம். உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ PICS அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், அதை மறைக்காதீர்கள். கண்டிப்பாக மருத்துவரைச் சந்தியுங்கள்.

மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• இந்த நிலையைக் கண்டறிய நான் என்னென்ன சோதனைகளைச் செய்யலாம்?
• நான் கவனிக்க வேண்டிய வேறு ஏதேனும் அறிகுறிகள் உள்ளதா?
• நீங்கள் என்ன சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்? ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?
• இந்த அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்று நினைக்கிறீர்கள்?
• இந்த அறிகுறிகள் பிற்காலத்தில் மீண்டும் வரக்கூடுமா?

PICS-ஐத் தடுக்க முடியுமா?

தற்போது, ​​உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவமனைகளில் உள்ள மருத்துவப் பணியாளர்கள், நோயாளிகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) இருக்கும்போது PICS ஏற்படுவதைத் தடுக்க பல்வேறு நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்டு வருகின்றனர்.

• முடிந்தவரை குறைந்த அளவு மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துதல்.
• நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருக்கும்போது இயன்முறை சிகிச்சை பயிற்சிகளைத் தொடங்குதல்.
• உயிர் காக்கும் உபகரணங்களுடன் செலவிடும் நேரத்தை முடிந்தவரை குறைக்கவும்.
• நோயாளிக்கு பகலுக்கும் இரவுக்கும் உள்ள வேறுபாட்டைப் பிரித்தறிய உதவுதல்.
• குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு நோயாளியைச் சந்தித்துப் பேச வாய்ப்பளித்தல்.

நீங்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு, ஆரோக்கியமான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ உதவுவதற்காகவே இவை அனைத்தும் செய்யப்படுகின்றன.