உங்கள் குழந்தை விளையாடும்போது அல்லது ஓடியாடி விளையாடும்போது விரைவில் சோர்வடைந்து விடுகிறதா? மற்ற குழந்தைகளைப் போல ஓடியாடி விளையாட முடியாமல், சோர்வாக உணர்கிறதா? சில சமயங்களில் அதன் உதடுகளும் விரல் நுனிகளும் நீல நிறமாக மாறுவதை நீங்கள் கவனித்திருக்கிறீர்களா? இவை சில நேரங்களில் ஒரு சிறிய இதயப் பிரச்சனையின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். எனவே கவலைப்பட வேண்டாம். இன்று நாம், குழந்தைகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஒரு இதய நோயான நுரையீரல் தமனி சுருக்கம் (Pulmonary Artery Stenosis) பற்றிப் பேசப் போகிறோம். எல்லாவற்றையும் எளிமையான வார்த்தைகளில் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நுரையீரல் தமனி சுருக்கம் (Pulmonary Artery Stenosis) என்றால் என்ன?
சரி, இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம். ஆனால் அதன் அர்த்தம் மிகவும் எளிமையானது. இதை இப்படிப் புரிந்துகொள்வோம்.
நமது இதயத்தில் நான்கு முக்கிய அறைகள் உள்ளன. வலதுபுறத்தில் உள்ள கீழ் அறையான வலது வென்ட்ரிக்கிள், அசுத்தமான இரத்தத்தை, அதாவது குறைந்த ஆக்சிஜன் கொண்ட இரத்தத்தை, நுரையீரல்களுக்குச் செலுத்துகிறது. இந்த இரத்தம் ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தின் மூலம் நுரையீரல்களுக்குக் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. இந்த இரத்த நாளம் நுரையீரல் தமனி என்று அழைக்கப்படுகிறது. நுரையீரல்களில், இந்த இரத்தத்தில் ஆக்சிஜன் ஏற்றப்பட்டு, சுத்தமான இரத்தம் இதயத்திற்குத் திரும்பி, உடல் முழுவதும் செலுத்தப்படுகிறது.
இப்போது ஒரு தண்ணீர்க் குழாயில் எங்காவது அடைப்பு ஏற்பட்டிருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போது தண்ணீர் பாய்வது கடினமாக இருக்கும், அல்லவா? அதேபோல, நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் இரத்த நாளமான நுரையீரல் தமனி, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இடங்களில் அடைக்கப்பட்டாலோ அல்லது குறுகினாலோ, அதைத்தான் நாம் 'நுரையீரல் தமனி சுருக்கம்' (Pulmonary Artery Stenosis) என்று அழைக்கிறோம். சுருக்கம் (stenosis) என்ற சொல்லுக்கு 'அடைப்பு' அல்லது 'குறுகுதல்' என்று பொருள்.
இந்த இரத்த நாளம் அடைபடும்போது, அடைபட்ட பகுதியிலிருந்து நுரையீரல்களுக்கு இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்வதற்கு வலது இதயக் கீழறை மிகவும் கடினமாக உழைத்து அதிக அழுத்தத்தைச் செலுத்த வேண்டியுள்ளது. இது, அடைபட்ட குழாய் வழியாக நீரைப் பம்ப் செய்ய ஒரு மோட்டார் அதிக விசையைச் செலுத்துவதைப் போன்றது. காலப்போக்கில் இது நிகழும்போது, இதயத் தசை சேதமடையக்கூடும்.
இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
இதற்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இதயத்தின் வலது பக்கம் தொடர்ந்து கடினமாக உழைக்கும். இது இறுதியில் வலது பக்க இதய செயலிழப்பு எனப்படும் ஒரு நிலைக்கு வழிவகுக்கும். இதன் பொருள், இதயத்தின் வலது பக்கத்தால் உடலுக்குத் தேவையான அளவு இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாது என்பதாகும். இருப்பினும், ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், இந்த நிலைகளைத் தடுக்க முடியும்.
இந்த அறிகுறிகள் என்னென்ன? உங்கள் குழந்தையைப் பார்த்தே இவற்றை எப்படி அடையாளம் கண்டுகொள்ளலாம்?
இந்த இரத்த நாளத்தில் உள்ள அடைப்பு மிகவும் லேசாக இருந்தால், உங்கள் குழந்தைக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தென்படாமல் இருக்கலாம். ஆனால், அடைப்பு தீவிரமடையும்போது அறிகுறிகள் தோன்ற ஆரம்பிக்கலாம். உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருக்கின்றனவா என்று பாருங்கள்.
| அறிகுறி | இதன் பொருள் என்ன? |
|---|---|
| சுவாசிப்பதில் சிரமம்/மூச்சுத் திணறல் | உடலுக்குத் தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காததால், குழந்தைக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டு, அது விரைவாகத் தூங்கிவிடுகிறது. |
| சோர்வு | சிறிது நேரம் விளையாடிய பிறகோ அல்லது நடந்த பிறகோ, அந்தக் குழந்தை விரைவில் சோர்வடைந்துவிடுகிறது. மற்ற குழந்தைகளைப் போல அதனால் ஓடவோ குதிக்கவோ முடிவதில்லை. |
| வேகமான இதயத் துடிப்பு | இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருப்பதால், இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது. |
| உடல் வீக்கம் | உங்கள் கால்கள், கணுக்கால்கள், முகம், கண் இமைகள் அல்லது அடிவயிற்றில் வீக்கம் ஏற்படலாம். |
| நீல நிறம் (சயனோசிஸ்) | இரத்தத்தில் போதுமான ஆக்ஸிஜன் இல்லாதபோது, உதடுகள், விரல் நுனிகள் மற்றும் நகங்களுக்குக் கீழ் உள்ள பகுதிகள் நீல நிறமாக மாறும். இது ஒரு முக்கியமான அறிகுறியாகும். |
| தலைச்சுற்றல் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு | சில சமயங்களில் மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படுவதால் தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம் உண்டாகலாம். |
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், பீதியடையாமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெற வேண்டும்.
இதற்கு என்ன காரணம்?
இந்த நிலை ஏற்படுவதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன.
1. பிறவிக் காரணங்கள்
இது பெரும்பாலும் ஒரு பிறவி இதய நோயாகும்.இதன் பொருள், குழந்தை கருவில் இருக்கும்போதே இதயம் அல்லது இரத்த நாளங்களில் ஒரு குறைபாடு உருவாகிறது என்பதாகும். சில குழந்தைகளுக்கு வேறு எந்த இதயப் பிரச்சனைகளும் இல்லாமல், இந்த ஒரு நிலை (நுரையீரல் தமனி சுருக்கம்) மட்டுமே இருக்கலாம். ஆனால் பெரும்பாலானவர்களுக்கு இதனுடன் வேறு இதயப் பிரச்சனைகளும் இருக்கலாம். உதாரணமாக:
- ஃபாலோவின் டெட்ராலஜி: இது நான்கு இதயக் குறைபாடுகள் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் ஒரு சிக்கலான நிலையாகும்.
- நுரையீரல் அடைப்பு: நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் வால்வு பிறவியிலேயே இல்லாதிருத்தல்.
- ஏட்ரியல் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு: இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளுக்கு இடையிலோ அல்லது இரண்டு கீழ் அறைகளுக்கு இடையிலோ உள்ள ஒரு துளை .
- இந்த நிலை, வேறு பல சிக்கலான பிறவி இதயக் குறைபாடுகளுடனும் காணப்படலாம்.
2. பிற மருத்துவ நிலைமைகள்
சில மரபணு சார்ந்த நோய்களாலும் இது ஏற்படலாம்.
- வில்லியம்ஸ் சிண்ட்ரோம்: இது ஒரு குழந்தையின் இதயம் மற்றும் பிற உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும்.
- அலகில் சிண்ட்ரோம்: கல்லீரல் மற்றும் இதயப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலை.
- ரூபெல்லா நோய்க்குறி: கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு ரூபெல்லா தொற்று ஏற்பட்டால், குழந்தைக்கு இது போன்ற இதயக் குறைபாடுகள் ஏற்படலாம்.
3. அறுவை சிகிச்சை காரணங்கள்
மிகவும் அரிதாக, மற்ற இதய அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த இரத்த நாளத்தில் அடைப்பு ஏற்படலாம்.
மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்? (நோய் கண்டறிதல்)
உங்கள் குழந்தையை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லும்போது, குழந்தையின் மார்பில் ஸ்டெதாஸ்கோப்பை வைத்துப் பார்க்கும்போது அசாதாரணமான சத்தம் (முணுமுணுப்பு) கேட்டால், உங்களுக்கு இந்த சந்தேகம் ஏற்படலாம். அதன் பிறகு, அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த அவர்கள் பல சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
| சோதனை | சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதை வைத்து என்ன செய்வீர்கள்? |
|---|---|
| ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) | இதயத்தில் அதிகப்படியான அழுத்தம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, இதயத்தின் மின் செயல்பாடு பதிவு செய்யப்படுகிறது. |
| மார்பு எக்ஸ்ரே | இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் அளவு, வடிவம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நிலை ஆகியவற்றைச் சரிபார்க்கலாம். |
| எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ ஸ்கேன்) | இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனை. இது ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களை வீடியோவாகப் பதிவுசெய்து, அடைப்பு எங்குள்ளது மற்றும் அதன் தீவிரம் என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் காட்டுகிறது. |
| இதய எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் | இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் முப்பரிமாண (3D) படங்களை எடுப்பதன் மூலம், இரத்தம் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதை நாம் மிகத் தெளிவாக ஆய்வு செய்ய முடியும். |
| இதய வடிகுழாய் செருகல் | கால் அல்லது கையில் உள்ள இரத்த நாளத்தின் வழியாக இதயத்திற்கு ஒரு மெல்லிய குழாய் (கேதெட்டர்) செலுத்தப்பட்டு, அந்த இரத்த நாளத்தின் உள்ளே உள்ள அழுத்தம் அளவிடப்பட்டு, அடைப்பைப் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களையும் பெறலாம். |
இந்தப் பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு குழந்தைகள் இதயநோய் நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இதற்கு இப்போது மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. குழந்தையின் அறிகுறிகள் மற்றும் இரத்த நாளத்தில் உள்ள அடைப்பின் அளவைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
1. பலூன் விரிவுபடுத்தல் / ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி
இது அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்.
- மருத்துவர்கள் காலில் உள்ள ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியாக ஒரு மெல்லிய குழாயை இதயத்திற்குள் செலுத்துகிறார்கள்.
- அந்தக் குழாயின் முனையில் ஒரு சிறிய துளை இருக்கிறது.
- பலூன் முனை கொண்ட குழாய், அடைபட்ட இரத்த நாளத்தின் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு, அடைப்பு ஏற்பட்ட இடத்தில் பலூன் ஊதப்படுகிறது.
- பலூன் ஊதப்படும்போது, சுருங்கிய இரத்த நாளம் விரிந்து அகலமாகிறது.
- பின்னர் பலூன் காற்றிறக்கப்பட்டு, குழாய் அகற்றப்படுகிறது.
இது நெரிசலைப் பெருமளவில் குறைக்கும்.
2. ஸ்டென்ட் பொருத்துதல்
இதுவே மிகவும் பிரபலமான மற்றும் வெற்றிகரமான முறையாகும். ஸ்டென்ட் என்பது வலை போன்ற வடிவமுள்ள ஒரு சிறிய உலோகக் குழாய் ஆகும்.
- மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பலூன் சிகிச்சையைப் போலவே இதுவும் செய்யப்படுகிறது.
- ஆனால் இங்கே, இந்த ஸ்டென்ட் பலூனின் மீது வைக்கப்பட்டு, அடைபட்ட பகுதிக்கு அனுப்பப்படுகிறது.
- அடைப்பு உள்ள இடத்தில் பலூன் ஊதப்படும்போது, ஸ்டென்ட் விரிவடைந்து இரத்த நாளத்தின் சுவரை அழுத்துகிறது.
- பலூன் அகற்றப்பட்ட பிறகும், ஸ்டென்ட் அதே இடத்தில் நிலைத்திருந்து, இரத்த நாளத்தை அகலமாக வைத்திருக்கவும், அது மீண்டும் அடைபடாமல் தடுக்கவும் உதவுகிறது. இது, இடிந்து விழவிருக்கும் ஒரு சுரங்கப்பாதையைத் தாங்கிப் பிடிப்பதைப் போன்றது.
ஸ்டென்ட்கள் சுமார் 96% உடனடி வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டிருப்பதாலும், இரத்த நாளத்தை நீண்ட காலத்திற்குத் திறந்து வைத்திருப்பதாலும், அறுவை சிகிச்சையை விட செலவும் ஆபத்தும் குறைவாக இருப்பதாலும் மருத்துவர்கள் அவற்றை பொருத்த விரும்புகிறார்கள்.
3. அறுவை சிகிச்சை
சில குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக அடைப்பு மிகவும் சிக்கலானதாக இருந்தாலோ அல்லது அதனுடன் மற்ற இதயக் குறைபாடுகளும் இருந்தாலோ, அந்த அடைப்பைச் சரிசெய்வதற்காகத் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டால், நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காகக் குழந்தை குறுகிய காலத்திற்கு இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளையும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, குழந்தை உடனடியாக நிவாரணம் உணரும். நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் மேம்படுவதால், மூச்சுத் திணறலும் சோர்வும் விரைவில் தணிந்துவிடும்.
குழந்தைக்குத் தொடர்ச்சியான மருத்துவக் கண்காணிப்பு தேவை. நீங்கள் திட்டமிடப்பட்ட நேரத்தில் மருத்துவரைச் சந்தித்து, இதயத்தின் நிலையைச் சரிபார்க்க எக்கோ ஸ்கேன் போன்ற பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- நுரையீரல் தமனி சுருக்கம் என்பது நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் ஒரு குறுகல் ஆகும். இது குழந்தைகளிடம் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான பிறவி இதயக் குறைபாடு ஆகும்.
- உங்கள் குழந்தை எளிதில் சோர்வடைந்தாலோ, விளையாடும்போது களைப்படைந்தாலோ, அல்லது உதடுகள் நீல நிறமாக மாறினாலோ அதைக் கவனியுங்கள்.
- உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், பீதியடையாமல் அருகிலுள்ள மருத்துவரை அணுகவும். எவ்வளவு சீக்கிரம் இதைக் கண்டறிகிறீர்களோ, அவ்வளவு எளிதாக இதற்குச் சிகிச்சை அளிக்கலாம்.
- தற்போது இதற்கு பலூன் சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டென்ட் பொருத்துதல் போன்ற மிகவும் வெற்றிகரமான, அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சைகள் உள்ளன.
- முறையான சிகிச்சை மற்றும் நீண்டகால மருத்துவக் கண்காணிப்பின் மூலம், இந்நிலையால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஆரோக்கியமான, இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். எனவே கவலைப்பட வேண்டாம்.
- உங்கள் குழந்தையின் உடல்நிலை அல்லது சிகிச்சை குறித்து மருத்துவரிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், தயங்காமல் கேளுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்