நுரையீரல் இரத்த உறைவு: இந்த அபாயகரமான நிலை குறித்து நாம் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டுமா?

திடீரென்று சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டிருக்கிறதா, ஆழமாக மூச்சு விடும்போது மார்பில் கடுமையான வலியை உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது, எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் திடீரென்று உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடிப்பதையும், வியர்ப்பதையும், பதட்டமாக உணர்வதையும் அனுபவித்திருக்கிறீர்களா? இதை நாம் பெரும்பாலும் மாரடைப்பு என்று நினைத்தாலும், இது முற்றிலும் வேறுபட்டதாகவும், மிகவும் ஆபத்தானதாகவும் இருக்கக்கூடும். இன்று நாம் 'நுரையீரல் இரத்த உறைவு' (Pulmonary Embolism) எனப்படும், அப்படிப்பட்ட ஒரு தீவிரமான, ஆனால் உயிர்காக்கும் நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் (Pulmonary Embolism) என்றால் என்ன?

நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் (PE) என்பது உங்கள் நுரையீரலுக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தில் (சிரையில்) உருவாகும் ஒரு இரத்தக் கட்டி ஆகும். இப்போது நீங்கள், "நுரையீரலில் இரத்தக் கட்டி எப்படி உருவாகிறது?" என்று யோசிக்கலாம். உண்மை என்னவென்றால், இந்த இரத்தக் கட்டி நுரையீரலில் உருவாவதில்லை. பெரும்பாலும், இது நமது உடலின் மற்ற பகுதிகளில், குறிப்பாக நமது கால்கள் அல்லது கைகளின் ஆழமான சிரைகளில் உருவாகிறது. இதை நாம் ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு நோய் (DVT) என்று அழைக்கிறோம்.

உங்கள் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களைச் சாலைகளின் வலையமைப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் காலில் உருவாகும் இந்த இரத்த உறைவு, ஒரு காரைப் போல, அந்தச் சாலையில் இரத்தத்துடன் பயணித்து, இதயத்தைக் கடந்து, இறுதியாக நுரையீரலில் உள்ள ஒரு சிறிய இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொள்கிறது. இது ஒரு சிறிய சாலையில் சிக்கிக்கொண்ட ஒரு பெரிய காரைப் போன்றது.

நுரையீரலில் இரத்தக்கட்டி தங்கிவிடும்போது, ​​மூன்று முக்கிய விஷயங்கள் நிகழ்கின்றன:

1. நுரையீரல்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுகிறது.

2. நுரையீரலில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைகிறது.

3. நுரையீரல்களுடன் இணைக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்களில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

ஆனால், ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால் , இந்த நோயை உரிய நேரத்தில் கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளித்தால், இது அரிதாகவே உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? உடனடியாகக் கவனம் செலுத்துங்கள்!

நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோயின் (PE) அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். இது இரத்தக் கட்டியின் அளவு மற்றும் அது ஏற்படுத்தும் விளைவுகளைப் பொறுத்தது. சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான மக்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்கள்.

முக்கிய மற்றும் ஆரம்ப அறிகுறிகளாவன: திடீரென ஏற்படும் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் ஆழமாக சுவாசிக்கும்போதோ அல்லது உடல் உழைப்பு தேவைப்படும்போதோ அதிகரிக்கும் மார்பு வலி.

இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்வது சிறந்தது. உடனடி சிகிச்சையானது இறப்பு அபாயத்தை பெருமளவில் குறைக்கக்கூடும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணை இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது.

சிலருக்கு, இந்த அறிகுறிகள் நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் படிப்படியாக உருவாகலாம். காலப்போக்கில் அறிகுறிகள் மேலும் தீவிரமடைகின்றன. இருப்பினும், சிலருக்கு, இந்த நிலை தொடங்கிய சில நிமிடங்களிலேயே கடுமையான அறிகுறிகள் உருவாகிவிடுகின்றன.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? இதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் (PE) என்பது, உடலின் மற்ற பகுதிகளில், குறிப்பாக கால்களில் உருவாகும் இரத்த உறைவு (DVT), உடைந்து நுரையீரலில் சிக்கிக்கொள்வதால் ஏற்படுகிறது. எனவே, இந்த இரத்த உறைவுகள் உருவாகக் காரணமாக அமையும் எதுவும் நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோயையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

சில முக்கிய காரணங்கள்:

• நீண்ட நேரம் உடலை அசைக்காமல் வைத்திருப்பது: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு படுக்கையில் இருக்கும்போதும், அல்லது நீண்ட விமானப் பயணம் அல்லது பேருந்துப் பயணத்தின்போது ஒரே நிலையில் இருக்கும்போதும், கால்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைந்து இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம்.
• சிரைகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு: விபத்துகள், எலும்பு முறிவுகள் (குறிப்பாக இடுப்பு, முழங்கால் அல்லது காலில் ஏற்படும் எலும்பு முறிவுகள்), மற்றும் பெரிய அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகியவை சிரைகளைச் சேதப்படுத்தி, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• பிற மருத்துவ நிலைகள்: இதய செயலிழப்பு, புற்றுநோய் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற நிலைகள்.
• இரத்த உறைதலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: சிலருக்கு மரபணு சார்ந்த இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் இருக்கலாம். மேலும், கருத்தடை மாத்திரைகள் அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும்.

இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக ஆபத்தில் உள்ள சில நபர்கள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளனர். உங்களுக்கு இந்த ஆபத்துக் காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம்.

• காலில் இரத்தக்கட்டு இருப்பது அல்லது இருந்திருப்பது (ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு - டிவிடி).
• அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வது அல்லது நீண்ட காலம் படுக்கையில் இருப்பது.
• புகைப்பிடித்தல்.
• 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருப்பது.
• கர்ப்ப காலம் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகான முதல் 6 வாரங்கள்.
• புற்றுநோய் இருப்பது.
• கருத்தடை மாத்திரைகள் போன்ற ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு.
• உடல் பருமன் - உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) 30-க்கு மேல்.
• குடும்பத்தில் இரத்த உறைவு ஏற்பட்ட வரலாறு இருப்பது.
• நீரிழிவு மற்றும் இதய நோய் போன்ற பிற நாள்பட்ட நோய்களைக் கொண்டிருத்தல்.
• சலைன் போன்றவற்றைச் செலுத்துவதற்காக, நீண்ட காலத்திற்கு மைய சிரை வடிகுழாய் (கை அல்லது காலில் உள்ள சிரையில் செருகப்படும் ஒரு குழாய்) பொருத்தப்பட்டிருப்பது.

நோயைக் கண்டறிவது எப்படி? (நோய் கண்டறிதல்)

நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, ​​மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளையும் ஆபத்துக் காரணிகளையும் கவனமாக ஆராய்வார். பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அவர் பல சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

உங்கள் உடல்நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டியிருப்பதால், நுரையீரல் இரத்த உறைவுக்கான (PE) சிகிச்சை பொதுவாக மருத்துவமனையில் அளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் கால அளவு, இரத்த உறைவின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமையும்.

இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளைக் கொடுப்பதே முக்கிய சிகிச்சையாகும். இவற்றை நாம் இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் என்று அழைக்கிறோம்.

• இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகள்: இவை ஊசி அல்லது மாத்திரைகளாகக் கொடுக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் இந்த மருந்துகளை 3-6 மாதங்களுக்கு, அல்லது சில சமயங்களில் அதற்கும் மேலாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தினால் தவிர, எந்தக் காரணத்திற்காகவும் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம்.
• இரத்த உறைவு கரைப்பு சிகிச்சை: இது மிகவும் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளில் அளிக்கப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும். இந்த மருந்துகள் இரத்த உறைவை விரைவாகக் கரைப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இவை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) மருத்துவர்களின் நெருங்கிய கண்காணிப்பின் கீழ் அளிக்கப்படுகின்றன.
• பிற முறைகள்:சில சமயங்களில், மருந்துகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், இரத்தக் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை அல்லது வடிகுழாய் தேவைப்படலாம். மற்றொரு வழி, வேனா காவா வடிகட்டியைப் பொருத்துவதாகும். இது, கால்களில் உள்ள இரத்தக் கட்டிகள் நுரையீரலை அடைவதற்கு முன்பு அவற்றை வடிகட்டிப் பிடிக்கப் பயன்படுகிறது.
• அழுத்தக் காலுறைகள்: உங்கள் கால்களில் நல்ல இரத்த ஓட்டத்தைப் பராமரிப்பதற்காக, இந்தச் சிறப்பு வகைக் காலுறைகளை அணியுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.

இந்த நிலைமையைத் தவிர்க்க முடியுமா?

ஆம், பெருமளவில் அது சாத்தியமே. இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதே இங்கு முக்கியமானது.

• சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்: தினமும் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். நீங்கள் நீண்ட நேரம் அமர்ந்திருந்தால் (விமானப் பயணங்கள், பேருந்துப் பயணங்கள், அலுவலக வேலை), ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறையாவது எழுந்து, உங்கள் கால்களையும் கைகளையும் அசைத்தபடி நடங்கள்.
• இறுக்கமான ஆடைகளைத் தவிர்க்கவும்: இறுக்கமான ஆடைகளை அணிவது இரத்த ஓட்டத்தைத் தடைசெய்யக்கூடும்.
• கால்களைக் குறுக்காக மடக்காதீர்கள்: நீண்ட நேரம் கால்களைக் குறுக்காக மடித்து அமர்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்: உடலில் நீர்ச்சத்து குறைபாடு ஏற்பட்டால் இரத்தம் கெட்டியாகலாம்.
• உங்கள் ஆபத்துக் காரணிகளை அறிந்து கொள்ளுங்கள்: உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டாலோ, நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தாலோ, அல்லது வேறு ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தாலோ, இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சிகிச்சை தொடங்கிய ஒரு வாரத்திற்குள் நீங்கள் நலமடையத் தொடங்குவீர்கள். இருப்பினும், இரத்தக்கட்டி முழுமையாகக் கரைவதற்கு மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.