சாப்பிடும்போது, குறிப்பாக புளிப்பான உணவுகளைப் பற்றி நினைக்கும்போது, உங்கள் கன்னத்திலோ அல்லது தாடைக்குக் கீழேயோ விசித்திரமான வலியோ அல்லது வீக்கமோ ஏற்படுகிறதா? சாப்பிட்டு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அந்த உணர்வு மறைந்துவிடுகிறதா? அப்படியானால், நீங்கள் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்களால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம்; மருத்துவ ரீதியாக இந்த நிலை சியாலோலித்தியாசிஸ் (Sialolithiasis ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. கவலைப்பட வேண்டாம்; இது உண்மையில் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம்.
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்கள் (சியாலோலித்தியாசிஸ்) என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...
சுருக்கமாகச் சொன்னால், சியாலோலித்தியாசிஸ் என்பது உங்கள் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகளிலோ அல்லது வாய்க்குள் உமிழ்நீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்களிலோ, கால்குலி எனப்படும் சிறிய, கல் போன்ற அமைப்புகள் உருவாவதைக் குறிக்கிறது. இந்தக் கற்கள் உமிழ்நீர் ஓட்டத்தைத் தடுத்து, நான் முன்பு குறிப்பிட்ட வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்தக் கற்கள் பெரும்பாலும் கால்சியம் பாஸ்பேட் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிஅபாடைட் ஆகியவற்றால் ஆனவை. இதன் விளைவாக ஏற்படும் அசௌகரியமும் வீக்கமும் உங்கள் முகத்தின் ஒரு பக்கத்திலோ அல்லது இரு பக்கங்களிலோ ஏற்படலாம்.
உங்கள் வாயில் இந்த உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகள் எங்கே அமைந்துள்ளன?
உங்கள் வாயில் உமிழ்நீரை உற்பத்தி செய்யும் மூன்று முக்கிய வகை சுரப்பிகள் உள்ளன. அவற்றை, உங்கள் வாய்க்குத் தொடர்ந்து உமிழ்நீரை வழங்கும் சிறிய, அத்தியாவசியத் தொழிற்சாலைகளாகக் கருதுங்கள்.
- பரோடிட் சுரப்பிகள் : இவை நமது உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகளிலேயே மிகப் பெரியவை. இவை உங்கள் காதுகளுக்குச் சற்று முன்பாக, கன்னங்களின் இருபுறங்களிலும் அமைந்துள்ளன.
- சப்லிங்குவல் சுரப்பிகள்: பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இவை உங்கள் நாக்கின் அடியில், வாயின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளன.
- கீழ்த்தாடை சுரப்பிகள்: இவை உங்கள் கீழ்த்தாடைக்குக் கீழே, வாயின் பின்புறம் சற்றுத் தள்ளி அமைந்துள்ளன. ஆச்சரியப்படும் விதமாக, இந்தச் சுரப்பிகளே உங்கள் வாயில் உள்ள மொத்த உமிழ்நீரில் 70%-ஐ உற்பத்தி செய்கின்றன.
இந்தச் சுரப்பிகளில் எதிலும் கற்கள் உருவாகலாம். இருப்பினும், 80%-க்கும் மேற்பட்ட கற்கள் கீழ்தாடைச் சுரப்பியில் (submandibular gland) ஏற்படுகின்றன . இந்தச் சுரப்பியிலிருந்து வாய்க்கு உமிழ்நீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய், வார்டன் குழாய் (Wharton's duct) என்று அழைக்கப்படுகிறது, அங்கும் கற்கள் சிக்கிக்கொள்ளலாம். பரோடிட் சுரப்பிகளில் (parotid glands) கற்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது; இது சுமார் 6% முதல் 15% வரையிலான நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது. அதேசமயம், நாக்கடிச் சுரப்பிகளில் (sublingual glands) கற்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிதானது; இது பதிவான நிகழ்வுகளில் சுமார் 2% மட்டுமே ஆகும்.
யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?
யார் வேண்டுமானாலும் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்களை உருவாக்கலாம், ஆனால் இந்த நிலை பொதுவாக 30 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களிடம் காணப்படுகிறது. ஆச்சரியப்படும் விதமாக, இது குழந்தைகளிடம் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பி வீக்கத்திற்கு (சியாலடெனிடிஸ்) கல் உருவாதல் ( சியாலோலித்தியாசிஸ் ) ஒரு முதன்மைக் காரணமாக இருந்தாலும், ஒட்டுமொத்தமாக இது மிகவும் பொதுவான ஒரு பாதிப்பு அல்ல . புள்ளிவிவரப்படி, இது ஒவ்வொரு 30,000 பேரில் ஒருவரைப் பாதிக்கிறது.
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்களின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலான நேரங்களில், சாப்பிடும்போது அறிகுறிகள் தீவிரமடைகின்றன . பின்னர், உணவு உண்ட சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு அவை படிப்படியாகக் குறைகின்றன. இதற்குக் காரணம், மெல்லுதல் உங்கள் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகளைத் தூண்டி அதிக உமிழ்நீரை உற்பத்தி செய்ய வைக்கிறது, ஆனால் கல் அந்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து, உமிழ்நீரைச் சுரப்பிக்குள்ளேயே சிக்க வைத்து அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
- உமிழ்நீர்ச் சுரப்பி வீக்கம்: குறிப்பாக கன்னத்தில் அல்லது தாடைக்குக் கீழே.
- விழுங்குவதில் சிரமம்.
- வாயைத் திறப்பதில் சிரமம்.
- வாய் வறட்சி (ஜெரோஸ்டோமியா).
- உங்கள் வாயில் ஒரு வித்தியாசமான சுவை.
- நாக்கின் அடியில் வலிமிகுந்த கட்டி.
- முகத்தில் வலி அல்லது வீக்கம்: பொதுவாக தாடைக்குக் கீழே அல்லது காதைச் சுற்றி ஏற்படும்.
இருப்பினும், உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்கள் உள்ள சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படாமல் இருக்கலாம்.
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகளில் கற்கள் ஏன் உருவாகின்றன? அதற்கான காரணங்கள் யாவை?
உங்கள் உமிழ்நீர் கெட்டியாகவோ அல்லது தேங்கியோ போவதற்குக் காரணமான எதுவும், சிறுநீரகக் கல் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும். இதற்கு முக்கிய பங்களிக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:
- நீரிழப்பு: போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்காதது உமிழ்நீரை கெட்டியாக்கக்கூடும்.
- சில தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள்: லூபஸ் அல்லது ஷோக்ரென் நோய்க்குறி போன்றவை.
- சில மருந்துகள்: குறிப்பாக டையூரிடிக்ஸ் (நீர் மாத்திரைகள்).
- புகைப்பிடித்தல்.
- உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகளில் ஏற்படும் காயம் .
- தலை அல்லது கழுத்துப் பகுதியை இலக்காகக் கொண்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை .
சில சமயங்களில், தெளிவான அடிப்படைக் காரணம் ஏதுமின்றி கற்கள் உருவாகலாம்.
இந்த நிலை தொற்றும் தன்மையுடையதா?
இல்லை, உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்கள் தொற்றக்கூடியவை அல்ல . இருப்பினும், அந்தக் கற்கள் இரண்டாம் நிலை வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுக்கு ( சயாலடெனிடிஸ் ) வழிவகுத்தால், அந்தத் தொற்றும் பரவக்கூடும். இதைக் கவனத்தில் கொள்வது அவசியம்.
மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
பொதுவாக, அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மருத்துவரால் வழக்கமான பரிசோதனையின் போதே இந்த நிலையைக் கண்டறிய முடியும். அவர் உங்கள் முகம் மற்றும் கழுத்தைத் தொட்டுப் பரிசோதிப்பார், உங்கள் வாயின் உள்ளே கட்டிகள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பார், மேலும் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்பார்.
உறுதிப்படுத்துவதற்கு என்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது கற்களின் இருப்பிடத்தைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- எக்ஸ்-கதிர்கள்
- CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி)
- எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல்)
சில சமயங்களில், உங்கள் மருத்துவர் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பி ஸ்கேன் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். இதில், உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையில் சிறிதளவு கதிரியக்கத் தடயப்பொருள் செலுத்தப்பட்டு, அதைத் தொடர்ந்து ஒரு சிறப்பு கேமரா மூலம் படமெடுக்கப்படும். சுமார் 45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, உமிழ்நீர் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதற்காக, ஒரு துளி எலுமிச்சைச் சாறு போன்ற புளிப்பான பானம் உங்களுக்குக் கொடுக்கப்படலாம். பின்னர், எவ்வளவு உமிழ்நீர் சுரக்கிறது அல்லது குழாய்களில் ஏதேனும் எஞ்சியுள்ளதா என்பதைப் பார்க்க மருத்துவர் மேலும் படங்களை எடுப்பார்.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்களுக்கான சிகிச்சையானது, கல்லின் அளவு மற்றும் அது அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது . சில சமயங்களில் வீட்டிலேயே பராமரிப்பது போதுமானதாக இருக்கும், மற்ற நேரங்களில் மருந்தோ அல்லது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையோ தேவைப்படலாம்.
நீங்கள் வீட்டில் என்ன செய்யலாம்?
பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்தக் கற்கள் எளிய வீட்டுப் பராமரிப்பின் மூலமே தானாகவே கரைந்துவிடும் .
நீங்கள் போதுமான அளவு நீர் அருந்தலாம் , வலியுள்ள இடத்தில் வெதுவெதுப்பான ஒத்தடம் கொடுக்கலாம் அல்லது மென்மையாக மசாஜ் செய்யலாம் . எலுமிச்சை அல்லது லைம் போன்ற புளிப்பான பொருட்களைச் சுவைப்பது உமிழ்நீர் உற்பத்தியைத் தூண்டவும் உதவும், இது கல்லை இயற்கையாக வெளியேற்ற உதவக்கூடும்.
உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகள்
கல் காரணமாக உங்களுக்குத் தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். அறிவுறுத்தப்பட்டபடி மருந்து உட்கொள்ளும் முறையைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.
அலுவலக அடிப்படையிலான கல் அகற்றுதல்
வீட்டு சிகிச்சைகள் பலனளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கூர்மையற்ற கருவியைப் பயன்படுத்தி அந்தப் பகுதியை கவனமாக ஆராய்ந்து, கல்லை அகற்ற முயற்சிப்பார்.
அறுவை சிகிச்சை
பெரிய கற்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இந்தச் செயல்முறையின் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு சிறிய கேமராவைப் பயன்படுத்தி, குழாய்க்குள் இருக்கும் கல்லைக் கண்டறிந்து, சிறப்பு கருவிகள் மூலம் அதை அகற்றுவார். சில சமயங்களில், ஒரு சிறிய கீறலும் அவசியமாகலாம்.
உமிழ்நீர் சுரப்பியை அகற்றுதல்
மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்—உதாரணமாக, இப்பிரச்சனை மீண்டும் மீண்டும் வரும்போது, வேறு வழிகளில் கல்லை அகற்ற முடியாதபோது, அல்லது நீங்கள் கடுமையான, தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளை அனுபவித்தால்—பாதிக்கப்பட்ட உமிழ்நீர்ச் சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுமாறு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்களைத் தடுக்க வழிகள் உள்ளனவா?
அவற்றை எப்போதும் முழுமையாகத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை என்றாலும், உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்கலாம்:
- உடலில் போதுமான அளவு நீர்ச்சத்து இருக்கட்டும்.
- புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
- நல்ல வாய் சுகாதாரத்தைப் பேணுங்கள் (பல் துலக்குதல், ஃப்ளாஸ் செய்தல் மற்றும் வாய் கொப்பளிக்கும் திரவம் பயன்படுத்துதல்).
உங்கள் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகள் உள்ள பகுதியில் வலி அல்லது இறுக்கத்தை உணரத் தொடங்கினால், உடனடியாக புளிப்பான ஒன்றைச் சுவைத்து, உமிழ்நீர் ஓட்டத்தைத் தூண்டுவதற்காக அந்தப் பகுதியை மெதுவாக மசாஜ் செய்யவும் . இது சில சமயங்களில், ஒரு சிறிய கல்லை அது ஒரு பிரச்சனையாக மாறுவதற்கு முன்பே அகற்ற உதவும்.
இந்த நிலை உள்ள ஒருவர் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பியில் அடைப்பு ஏற்பட்டால், உணவு உண்ணும்போது அந்தச் சுரப்பிக்கு அருகில் வலி அல்லது வீக்கம் ஏற்படலாம். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு மணி நேரம் நீடித்து, உங்கள் அடுத்த உணவு வரை தணிந்துவிடும்.
அது தானாகவே தீர்ந்துவிடுமா?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆம். வெந்நீர் ஒத்தடம், மென்மையான மசாஜ் மற்றும் புளிப்பு மிட்டாய்களைச் சுவைப்பது போன்ற எளிய வீட்டுப் பராமரிப்பு முறைகள் மூலம் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்கள் பெரும்பாலும் குணமாகிவிடும். இருப்பினும், இந்த முயற்சிகளுக்குப் பிறகும் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், மருத்துவரை அணுகுவதே சிறந்த நடவடிக்கையாகும்.
இதற்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன ஆகும்? இது ஆபத்தானதா?
சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்கள் நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் சீழ்கட்டிகளின் உருவாக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கும். இந்த நோய்த்தொற்றுகள் சில சமயங்களில் கழுத்தின் ஆழமான பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். எனவே, உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான முக வலி அல்லது வீக்கம் இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
உங்கள் அறிகுறிகள் இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்து, எந்த முன்னேற்றமும் ஏற்படவில்லை என்றாலோ, அல்லது சுரப்பியின் மேலுள்ள தோல் சிவந்து, வலி கடுமையாக அதிகரித்துனாலோ, நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரைத் தொடர்புகொண்டு ஆலோசனை பெற வேண்டும்.
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்களும் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பி அழற்சியும் ஒன்றேதானா? அவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?
ஆம், இந்த இரண்டும் அடிக்கடி குழப்பப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றுக்கிடையே ஒரு தெளிவான வேறுபாடு உள்ளது:
- சியாலோலித்தியாசிஸ்: உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிகள் அல்லது குழாய்களில் கற்கள் உருவாவதைக் குறிக்கிறது.
- உமிழ்நீர்ச் சுரப்பி அழற்சி: இது உமிழ்நீர்ச் சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது தொற்றைக் குறிக்கிறது.
உமிழ்நீர்ச் சுரப்பிக் கற்கள் உமிழ்நீர்ச் சுரப்பி அழற்சிக்கு ( சயாலடெனிடிஸ் ) வழிவகுக்கலாம், ஆனால் இது எல்லா நேர்வுகளிலும் நிகழ்வதில்லை.
இறுதியான எடுத்துச்செல்லும் செய்தி
உமிழ்நீர் நாளத்தில் கல் அடைப்பதால் சியாலோலித்தியாசிஸ் ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக ஒரு பெரிய கவலைக்குரிய விஷயம் அல்ல, மேலும் எளிய வீட்டுப் பராமரிப்பு மூலமே பெரும்பாலும் குணமாகிவிடும். உணவு உண்ணும்போது முகத்தில் வலி அல்லது வீக்கம் அதிகரித்து, அது சியாலோலித்தியாசிஸாக இருக்கலாம். துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறவும், தேவைப்பட்டால் பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பெறவும் மருத்துவரை அணுகுவதே சிறந்த நடவடிக்கையாகும். கவலைப்பட வேண்டாம்; நிரோகி லங்காவில் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன!
