சில சமயங்களில், ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகோ அல்லது ஒரு சிறிய காயத்திற்குப் பிறகோ, சிலருடைய தோலைத் தொடும்போது அது ஒரு சிறிய குமிழி போல இருப்பதை நீங்கள் எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் கையால் சில குறிப்பிட்ட இடங்களை அழுத்தும் போது, 'பூனைக்குட்டிப் பூனை' என்பது போன்ற ஒரு விசித்திரமான சத்தம் கேட்பதை கவனித்திருக்கிறீர்களா? அதைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இதைக் கேட்பது சற்றுப் புதிதாக இருந்தாலும், தெரிந்துகொள்வது பயனுள்ளது.
தோலுக்கு அடியில் நிரம்பும் இந்தக் காற்று என்ன? (தோலடி காற்றடைப்பு)
சுருக்கமாகச் சொன்னால், `(சப்யூட்டேனியஸ் எம்பிசீமா)` என்பது நமது தோலின் மிக ஆழமான அடுக்கான, தோலுக்குக் கீழே உள்ள `(சப்யூட்டேனியஸ்)` அடுக்கில் காற்று சிக்கிக்கொள்வதாகும். இது உண்மையில் மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். ஆனால் இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில தொற்றுகள், காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் சிறு விபத்துகளால் இது உண்டாகலாம்.
உங்கள் தோலுக்கு அடியில் எப்போதும் காற்று இருப்பது ஒரு பெரிய விஷயமா என்று இப்போது நீங்கள் யோசிக்கலாம். உண்மையில், சில அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, குறிப்பாக லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் தோலுக்கு அடியில் சிறிதளவு காற்று சேர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால் பெரும்பாலான நேரங்களில், அவ்வாறு சேர்ந்த காற்று உடலால் உறிஞ்சப்பட்டு, எந்தவொரு பெரிய அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாமல் தானாகவே மறைந்துவிடும். இருப்பினும், சில சமயங்களில், 'சப்கியூடேனியஸ் எம்பிசீமா' எனப்படும் இந்த நிலை, மற்றொரு அடிப்படை உடல்நலப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
இந்த வகையான வீக்கம் பொதுவாக முகம், கழுத்து அல்லது மார்புப் பகுதிகளில் காணப்பட்டாலும், இது உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படலாம்.
இந்த நிலை மிகவும் பொதுவானதல்ல. இது பொது மக்களில் ஒரு சிறிய சதவீதத்தினரை, அதாவது சுமார் 2 சதவீதத்தினரைப் பாதிப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. ஒரு ஆய்வின்படி, இந்நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சராசரி வயது சுமார் 53 ஆகும், மேலும் அவர்களில் சுமார் 70% பேர் ஆண்கள்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை நாம் எப்படி அடையாளம் காண்பது?
இந்த நிலையில் இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:
- பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் தோல் வீக்கம்: ஒரு சிறிய கட்டி போலத் தோற்றமளிக்கும் வீக்கம் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் இதை 'எடிமா' (Edema) என்று குறிப்பிடுகிறார்கள்.
- தோலை அழுத்தும் போது ஏற்படும் ஒரு விசித்திரமான சத்தம்: நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, வீங்கிய பகுதியை உங்கள் கையால் அழுத்தும் போது, காய்ந்த இலையை நசுக்குவது போலவோ அல்லது குமிழி உறையை (bubble wrap) நசுக்குவது போலவோ ஒரு 'சடசட' சத்தம் கேட்கும். மருத்துவர்கள் இதை 'கிரெபிடஸ்' (Crepitus) என்று அழைக்கிறார்கள். இது இந்த நோயின் ஒரு மிகத் தனித்துவமான அம்சமாகும்.
இந்த இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகளுடன், வேறு பல அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்:
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- உணவை விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது)
- தொண்டை வலி
- கழுத்து வலி
- வாயு நிரம்பியது போன்ற வீக்கம்.
இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?
`தோலடி எம்பிசெமா` ஏற்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:
- பாரோட்ராமா: ஒரு ஸ்கூபா டைவர், விமானத்தில் மேலே செல்லும்போதோ அல்லது நீரின் ஆழத்திற்குள் மூழ்கும்போதோ, திடீரெனக் காற்றின் அழுத்தத்தில் ஒரு பெரிய மாற்றத்தை அனுபவிப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள் . இது போன்ற திடீர் அழுத்த மாற்றங்களால் இது ஏற்படக்கூடும்.
- நியூமோதோராக்ஸ்: சில சமயங்களில், நுரையீரலில் பாதிப்பு ஏற்படும்போது, காற்று வெளியே கசிந்து மார்புக் குழியில் தேங்குகிறது. பின்னர், அந்தக் காற்று நுரையீரலின் மீது அழுத்தம் கொடுப்பதால், நுரையீரல் சுருங்கத் தொடங்குகிறது. இந்த நிலையே நியூமோதோராக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது தோலடி எம்பிசீமா ஏற்படுவதற்கும் ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.
- தொற்றுகள்: இந்த நிலை, கடுமையான தொற்றுகளாலும், குறிப்பாக நெக்ரோடைசிங் ஃபாசிடிஸ் போன்ற சில கடுமையான பாக்டீரியா தொற்றுகளாலும் ஏற்படலாம்.
- காயங்கள்: மார்பு, முகம் அல்லது தலையில் உள்ள சைனஸ் பகுதிகளில் ஏற்படும் காயங்களாலும் இது ஏற்படலாம்.
- மருத்துவ சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் விபத்துகள்: சில சமயங்களில், மருத்துவ சாதனம் பழுதடைவது அல்லது உடலுக்குள் ஒரு கருவி செருகப்படும்போது (உதாரணமாக, இன்ட்யூபேஷன் - சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ள ஒருவரின் சுவாசப்பாதையில் ஒரு குழாயைச் செருகுவது) போன்ற சிறிய விபத்துகளால், தோலுக்கு அடியில் இந்த வழியில் காற்று தேங்கக்கூடும்.
இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கக்கூடிய வேறு சில குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிலைகளும் உள்ளன:
- சிபிஆர் (CPR) செய்யும்போது செயற்கை சுவாசம் அளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பை-மாஸ்க் காற்றோட்டம் சரியாகப் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால்.
- உணவு வழங்குவதற்காக ஊட்டக்குழாய் செருகப்படும்போது.
- இரைப்பைக்குடல் துளைகள் என்பவை செரிமான அமைப்பில் உள்ள ஓட்டைகள் ஆகும்.
- இயந்திர காற்றோட்ட இயந்திரங்களில் ஏற்பட்ட கோளாறு.
மிகவும் அரிதாக, இந்த நிலை (தோலடி காற்றடைப்பு) வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி ஏற்படலாம்.
இதனால் வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடுமா?
ஆம், சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், `(தோலடி காற்றடைப்பு)` பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். அவற்றுள் சில:
- நுரையீரல் சுருக்கம் (நியூமோதோராக்ஸ்) (இது ஒரு காரணமாகவும், ஒரு சிக்கலாகவும் ஏற்படலாம்)
- 'கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம்' (ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் அழுத்தம் அதிகரித்து, இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது இது ஏற்படுகிறது)
- உங்களுக்குப் பேஸ்மேக்கர் பொருத்தப்பட்டிருந்தால், இது அதன் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும்.
- மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைதல்.
- சுவாச மண்டலப் பிரச்சனைகள்.
- மூச்சுக்குழாய் அழுத்தம் (அதாவது, நமது மூச்சுக்கிளைக் குழாய்களில் உள்ள ஏதேனும் ஒன்று அழுத்தப்பட்டு அடைக்கப்படுவது).
முக்கியமானது: இந்த நிலை (தோலடி காற்றடைப்பு) ஒரு தொற்றினால் ஏற்பட்டால், அது மிகவும் கடுமையான, உயிருக்கே ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். உதாரணமாக:
* கடுமையான சுவாசக் குறைபாடு நோய்க்குறி (ARDS)
கோமா
* சித்தப்பிரமை
சிறுநீரக செயலிழப்பு
* திசு இறப்பு (நெக்ரோசிஸ்)
செப்சிஸ் (உடல் முழுவதும் பரவும் ஒரு கடுமையான தொற்று)
அதனால்தான், உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், அது சிறிதளவாக இருந்தாலும், மருத்துவரை அணுக வேண்டும் என்று கூறப்படுகிறது.
மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டறிகிறார்கள்?
உங்களுக்கு ``(தோலடி காற்றடைப்பு)`` உள்ளதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய, ஒரு மருத்துவர் பல சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும். அந்தச் சோதனைகள் என்னென்ன என்று பார்ப்போம்:
- மூச்சுக்குழாய் உள்நோக்கல்: இதில், நுரையீரல் மற்றும் சுவாசப் பாதைகளில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைச் சோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய குழாய் மூச்சுக்குழாயின் வழியே செலுத்தப்படுகிறது.
- CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்): இது எக்ஸ்-ரே போன்றதுதான், ஆனால் ஒரு கணினி பல எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி, நமது உடலுக்குள் இருக்கும் எலும்புகள் மற்றும் திசுக்கள் போன்றவற்றின் மிகத் தெளிவான, விரிவான படங்களை உருவாக்குகிறது.
- அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: இது உடலின் உட்புறத்தைப் புகைப்படம் எடுக்க உயர் அதிர்வெண் கொண்ட ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
- எக்ஸ்-கதிர்கள்: நமது எலும்புகள் மற்றும் திசுக்கள் போன்றவற்றின் இரு பரிமாணப் படங்களை எடுக்க கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகின்றன.
உங்களுக்குத் தேவைப்படும் பரிசோதனையின் வகை, உங்களுக்கு வீக்கம் உள்ள இடத்தையும், உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு என்ன காரணம் என்று உங்கள் மருத்துவர் கருதுவதையும் பொறுத்து அமையும்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
தோலடி காற்றடைப்புக்கு (Subcutaneous Emphysema) சிகிச்சையளிக்கும்போது, அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதே மிக முக்கியமானது. உங்கள் மருத்துவர் காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கியவுடன், 10 முதல் 14 நாட்களுக்குள் உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படும்.
பொதுவாக, தீவிரம் குறைந்த நிலைகளில், மருத்துவர்கள் ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்தக் கருவிகள், சுமார் 95% தூய ஆக்ஸிஜனை நாம் சுவாசிக்க அனுமதிக்கின்றன. இதன் பொருள் , நமது உடலுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கிறது, இது தோலுக்கு அடியில் சிக்கியுள்ள காற்றை மிக விரைவாக மீண்டும் உறிஞ்சிக்கொள்ள உதவுகிறது.
சில சமயங்களில், உள்ளே சிக்கியுள்ள கூடுதல் காற்றை அகற்ற, மருத்துவர் இது போன்ற செயல்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்:
- மார்புக் குழாய் (தோரகோஸ்டோமி)
- நமது தோள்களில் உள்ள கழுவெலும்புகளுக்குக் கீழே இரண்டு சிறிய கீறல்களைச் செய்வது.
- உடலின் மற்ற பாகங்களிலிருந்து காற்றை அகற்றுவதற்காக ஊசிகள், வடிகுழாய்கள் (துளையுள்ள சிறிய குழாய்கள்) அல்லது சிறிய கீறல்களைப் பயன்படுத்துதல்.
இருப்பினும், நிலைமை மிகவும் கடுமையாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். மாற்றாக, அதிகப்படியான காற்று வெளியேறுவதற்காக மருத்துவர்கள் சிறிய குழாய்களை (வடிகால்களை) பொருத்தலாம்.
என் அசௌகரியத்தைக் குறைக்க நான் ஏதாவது செய்ய முடியுமா?
தோலடி எம்பிசெமா எப்போதும் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. ஆனால், நீங்கள் ஏதேனும் அசௌகரியத்தையோ அல்லது வலியையோ உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- வலி நிவாரணிகள்
- வயிற்றுப் பட்டை (இது வீக்கத்தையும் அசௌகரியத்தையும் குறைக்க உதவக்கூடும்)
- செறிவூட்டப்பட்ட ஆக்ஸிஜன் (முன்பு குறிப்பிட்டபடி, சுவாசிப்பதற்கு உதவுவதற்காக)
இதிலிருந்து குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
பெரும்பாலானோர் சிகிச்சை தொடங்கிய 10 முதல் 14 நாட்களுக்குள் குணமடைந்து விடுகின்றனர். ஓர் ஆய்வின்படி, கடுமையான பாதிப்புகளில்கூட, சராசரி குணமடையும் காலம் சுமார் 16 நாட்களாக இருந்தது. எனவே,முறையான சிகிச்சை பெற்றால், நீங்கள் விரைவில் குணமடையலாம்.
இந்த நிலைமையின் எதிர்காலம் என்ன? (எதிர்காலம்)
சிகிச்சையுடன், பொதுவாக நல்ல பலன் கிடைக்கும். அதாவது, குணமடைவதற்கான நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால், இங்கு நேரம் மிகவும் முக்கியமானது. நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் மருத்துவரை அணுகுகிறீர்களோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் உங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைத்து, கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தையும் குறைக்கலாம்.
இந்த நிலைமை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
சிகிச்சையின் மூலம், 'தோலடி காற்றடைப்பு' உள்ள பெரும்பாலானோர் சுமார் இரண்டு வாரங்களில் குணமடைந்து விடுகின்றனர்.
இதைத் தடுக்க வழி ஏதேனும் உள்ளதா?
பெரும்பாலான நேரங்களில், நமது கட்டுப்பாட்டிற்கு அப்பாற்பட்ட காரணங்களால் `(தோலடி காற்றடைப்பு)` ஏற்படுகிறது. அதாவது, விபத்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்றவை. எனவே, அது ஏற்படுவதைத் தடுக்க உங்களால் உண்மையில் எதுவும் செய்ய முடியாது. இது உங்கள் தவறல்ல. உங்களுக்கு ஏதேனும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுவதே சிறந்ததாகும். உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையா, அப்படியானால் என்ன வகையான சிகிச்சை என்பதை மருத்துவர் முடிவு செய்வார்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:
- காரணமின்றி தோலில் ஏற்படும் வீக்கம்.
- பாதிக்கப்பட்ட தோலை அழுத்தும் போது 'கீச்' என்ற சத்தம் கேட்டால்
- வயிற்று உப்புசம்.
- சுவாசிப்பதற்கோ அல்லது எதையாவது விழுங்குவதற்கோ சிரமமாக இருந்தால்.
- உங்களுக்கு கழுத்து வலி அல்லது தொண்டை வலி இருந்தால்.
இதுபோன்ற நேரத்தில் தாமதிப்பது நல்லதல்ல. விரைவாக சிகிச்சை பெறுவது அவசியம்.
நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
உங்களுக்கு 'சப்யூட்டேனியஸ் எம்பிசெமா' இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:
- எனக்கு இந்த நிலை ஏற்படக் காரணம் என்ன?
- இது தானாகவே குணமாகிவிடுமா?
- எனக்கு சிகிச்சை தேவையா? அப்படியென்றால், என்ன வகையான சிகிச்சை?
- நான் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டுமா?
- நான் எப்போது மீண்டும் வேலைக்கோ அல்லது பள்ளிக்குச் செல்ல முடியும்?
இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்டு, உங்கள் சூழ்நிலையைப் பற்றித் தெளிவான புரிதலைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.
இந்த 'தோலடி எம்பிசெமா' ஒரு அவசர நிலையா?
தோலடி எம்பிசெமா என்பது எப்போதும் ஒரு அவசர அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை அல்ல. இருப்பினும், உங்கள் நிலை எதுவாக இருந்தாலும், விரைவாக சிகிச்சை பெறுவது முக்கியம். இந்த நிலை உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு லேசான அறிகுறிகள் மட்டுமே இருக்கும். இருப்பினும், சிலருக்கு கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். உங்களுக்கு கவலையளிக்கும் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருந்தால் – உதாரணமாக, உங்கள் தோல் வீங்கிப் பருத்து காணப்பட்டால், அல்லது அந்த 'கீச்' என்ற சத்தத்தைக் கேட்டால் – நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
காயம் ஏற்படுவது அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வது ஏற்கெனவே மன அழுத்தத்தை உண்டாக்கும். அதற்கும் மேலாக, ஒரு சிக்கல் ஏற்பட்டால், உங்களால் ஒருபோதும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப முடியாது என்று நீங்கள் உணரக்கூடும். தோலடி எம்பிசீமா என்பது ஒரு அரிதான நிலையாகும். இருப்பினும், அது ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம். சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், தோலடி எம்பிசீமா கூடுதல் – மற்றும் ஒருவேளை மிகவும் தீவிரமான – சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.
இறுதியான எடுத்துச்செல்லும் செய்தி
சரி, நாம் இதுவரை பேசிய ‘`(தோலடி காற்றடைப்பு)'' என்ற விஷயத்தைப் பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும். இந்த அறிகுறிகளைக் கண்டால் பீதியடையாமல், தாமதமின்றி மருத்துவரை அணுகுவதே மிக முக்கியமான விஷயம்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள்:
தோலுக்கு அடியில் காற்று தேங்குவது அரிதானது என்றாலும், சில உடல்நலப் பிரச்சனைகளால் இது ஏற்படலாம்.
தோல் வீக்கம் மற்றும் தொடும்போது கீச்சொலி கேட்பது ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.
காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், விரைவில் குணமடையலாம்.
சந்தேகம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் நல்ல ஆரோக்கியம் கிடைக்க வாழ்த்துகிறேன்!
தோலடி எம்பிசெமா, தோலில் காற்று நிரம்புதல், தோலுக்கு அடியில் காற்று இருத்தல், வீக்கம், கிரெபிடஸ், சுவாசிப்பதில் சிரமம், நுரையீரல் பிரச்சனைகள்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்