உங்கள் குழந்தையின் கை கால்கள் தன்னிச்சையாகத் துடிக்கின்றனவா? அது சிடன்ஹாம் கோரியாவாக இருக்கலாமா?

உங்கள் குழந்தை திடீரென்று தன் கை கால்களையும் உடலையும் விசித்திரமான வழிகளில் அசைக்கத் தொடங்கியுள்ளதா? சில சமயங்களில் பேசும்போது அது தடுமாறுகிறதா? அல்லது திடீரென்று சிரித்து, முகபாவனைகளைச் செய்வதை நீங்கள் காண்கிறீர்களா? ஒரு பெற்றோராக, இவற்றைக் காணும்போது நீங்கள் மிகவும் பயப்படுவது இயல்பானது. ஆனால், இவை எல்லாவற்றிற்கும் ஒரு காரணம் இருக்கலாம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அது 'சிடன்ஹாம் கோரியா' எனப்படும் ஒரு நிலையாகும்.

சிடன்ஹாம் கோரியா என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'சிடன்ஹாம் கோரியா' என்பது குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு இயக்கக் கோளாறு ஆகும். இது குறிப்பாக 'குரூப் ஏ பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்' எனப்படும் பாக்டீரியா தொற்றால் ஏற்படுகிறது. ஆம், நீங்கள் சரியாகத்தான் யூகித்தீர்கள், தொண்டை அழற்சி மற்றும் வாதக் காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் அதே பாக்டீரியாதான் இது.

இப்போது நீங்கள், "ஒரு தொண்டைத் தொற்றால் இது எப்படி நிகழ முடியும்?" என்று யோசிக்கலாம். இதோ என்ன நடக்கிறது என்றால்... நம் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், நோய்களிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாப்பதற்காகவே உள்ளது. இருப்பினும், இந்த 'ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்' பாக்டீரியா உடலுக்குள் நுழையும்போது, ​​சில குழந்தைகளின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் சற்றுக் குழப்பமடைகிறது. அதாவது, அது பாக்டீரியாவை மட்டும் தாக்குவதற்குப் பதிலாக, தவறுதலாக மூளையின் சில ஆரோக்கியமான பகுதிகளையும் தாக்கத் தொடங்குகிறது. குறிப்பாக, இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் பகுதிகளுக்கு இது பொருந்தும்.

கிரேக்க வார்த்தையான "கோரியா" என்பதற்கு "நடனம்" என்று பொருள். எனவே , இந்தக் குழந்தைகள் நடனமாடுவது போல் உணரும் வகையில், தன்னிச்சையாக, வேகமாக, மற்றும் சீரற்ற முறையில் தங்கள் கை கால்களை உதறித் தள்ளுவதால் இப்பெயர் வந்தது. சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அசைவுகள் குழந்தையின் அன்றாடச் செயல்பாடுகளுக்கு இடையூறு கூட விளைவிக்கக்கூடும்.

இந்த நிலை பொதுவாக குழந்தைகளுக்கு 'ஸ்ட்ரெப் தொண்டை' அல்லது 'வாதக் காய்ச்சல்' வந்த பிறகு ஏற்படுகிறது. வெளிப்புறக் காரணங்களால் குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் கோரியாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் இதுவே ஆகும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில், வட அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பா போன்ற வளர்ந்த நாடுகளில், சிடன்ஹாம் கோரியா பாதிப்பு தற்போது மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இதற்குக் காரணம், அந்நாடுகளில் தொண்டை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உடனடியாக வழங்கப்படுவதே ஆகும். இருப்பினும், நம்மைப் போன்ற வளரும் நாடுகளில், சில சமயங்களில் சிகிச்சை முறைகள் வேறுபடுவதாலும், அனைவருக்கும் உடனடி சிகிச்சை கிடைக்காததாலும், இந்த நிலை இன்னும் காணப்படுகிறது.

யாருக்கு இது உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது?

இது பெரும்பாலும் 5 முதல் 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடம் காணப்படுகிறது . மேலும், இது சிறுவர்களை விட சிறுமிகளிடம் சற்றே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடமோ அல்லது பெரியவர்களிடமோ இது மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

இதனால் வேறு என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

சிடன்ஹாம் கோரியா உள்ள குழந்தைகளுக்கு PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections) எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. PANDAS என்பது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் நரம்பியல் மனநலக் கோளாறு ஆகும். இருப்பினும், ஸ்ட்ரெப் தொற்று உண்மையில் PANDAS-ஐ ஏற்படுத்துகிறதா என்பது குறித்து மருத்துவர்களிடையே இன்னும் கருத்து வேறுபாடு உள்ளது. PANDAS உள்ள குழந்தைகள் பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்:

• நடத்தை மாற்றங்கள் மற்றும் கவனக்குறைவு.
• கட்டாய-உளப் பிறழ்வு அம்சங்கள்.
• திடீர், இயல்புக்கு மாறான அசைவுகள் அல்லது ஒலிகள் (டிக்ஸ்).

அதுமட்டுமல்லாமல், இந்த ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் தொற்றுக்கு நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் காட்டும் எதிர்வினை, தோல், மூட்டுகள் மற்றும் இதயம் போன்ற பிற உறுப்புகளையும் பாதிக்கக்கூடும். உதாரணமாக:

• மூட்டுவலி
• இதயத்தின் உள் சவ்வு அழற்சி (எண்டோகார்டிடிஸ்)
• இதய வால்வு நோய்

முக்கியமானது: இதனால்தான் சிடன்ஹாம் கோரியா பாதிப்புள்ள குழந்தையை இருதய மருத்துவரிடம் பரிசோதிக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

'சிடன்ஹாம் கோரியா' ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் என்ன?

நாம் ஏற்கனவே கூறியது போல், 'குரூப் ஏ பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்' என்ற பாக்டீரியா தொற்றுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் காட்டும் அசாதாரணமான எதிர்வினையே இதற்கான முக்கிய காரணமாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், நமது சொந்தப் பாதுகாப்பு வீரர்கள் (நோயெதிர்ப்பு செல்கள்) தவறுதலாக நமது மூளையின் சில பகுதிகளைத் தாக்குகின்றன. குறிப்பாக, இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் பகுதியைத் தாக்குகின்றன. 'சிடன்ஹாம் கோரியா' பாதிப்புள்ளவர்களின் இரத்தத்தில், சிறப்பு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

சிடன்ஹாம் கோரியா என்பதன் அறிகுறிகள் யாவை?

இந்த அறிகுறிகள் குழந்தையின் உடலில் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படலாம். சில சமயங்களில் அவை திடீரெனத் தோன்றி, குழந்தை சோர்வாக இருக்கும்போது மோசமடையக்கூடும்.

உடல் பண்புகள்:

• கை கால்களும் உடலும் குறிக்கோளின்றி, வேகமாக, ஒழுங்கற்ற முறையில் திடீரென அசைந்து கொண்டிருக்கின்றன. இதைப் பார்க்கும்போது, ​​அந்தக் குழந்தை மிகவும் அமைதியற்று, குறும்புத்தனமாக இருப்பது போல் தெரிகிறது.
• வேலையில் இயலாமை, கைகளிலிருந்து காரியங்கள் நழுவுதல்.
• ஒரு பொருளைக் கையில் உறுதியாகப் பிடிப்பதில் சிரமம்.
• உங்கள் கைகளை ஒன்றாகத் தேய்த்தல்.
• அமைதியின்மை.
• முகபாவனையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள் (லேசான கோபம் போன்றவை).
• நடக்கும்போது தடுமாறி விழுதல்.

பேச்சுச் சிக்கல்கள்:

• பேச்சு குழறல், திக்குதல்.
• திடீரென வார்த்தைகளைப் பேசுதல், கத்துதல் போன்றவை.

மன மற்றும் உணர்ச்சி சார்ந்த பண்புகள்:

• கவலை, பயம்.
• கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்.

அமிலா என்ற குழந்தை பள்ளியிலிருந்து வீட்டிற்கு வரும்போது, ​​அவளது கையெழுத்து வழக்கத்தை விடக் கோணலாக இருப்பதையும், அவள் எழுதும் போது கைகள் நடுங்குவதையும் அவளது தாய் கவனிக்கிறார் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். வகுப்பறையில் கூட, ஆசிரியர் அமைதியாக உட்காரச் சொன்னாலும் அவள் உட்காருவதில்லை; அங்கும் இங்கும் ஆடிக்கொண்டே இருக்கிறாள். அவள் வீட்டிற்கு வரும்போது, ​​கரண்டியால் சோற்றைக்கூட அவளால் சரியாக வாயில் வைக்க முடிவதில்லை, அது வெளியே கொட்டிவிடுகிறது. இது போன்ற ஒரு நிலையை நீங்கள் கண்டால், நிச்சயமாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

அறிகுறிகள் எப்போது தொடங்குகின்றன?

இது சற்று விசேஷமான ஒரு நிலை. தொண்டை நோய்த்தொற்று (ஸ்ட்ரெப் தொண்டை) அல்லது வாதக் காய்ச்சலுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் உடனடியாகத் தோன்றுவதில்லை. சில குழந்தைகளுக்கு , சுமார் 6 மாத வயது ஆகும் வரை 'சிடன்ஹாம் கோரியா'வின் இந்த அறிகுறிகள் உருவாகத் தொடங்காமல் இருக்கலாம்.

இதை எப்படி கண்டறிவது?

ஒரு மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையிடம் அவர்களின் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்பார், மேலும் கடந்த காலத்தில் அவர்கள் குரூப் ஏ பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் தொற்றுகளுக்கு ஆளாகியிருக்கிறார்களா என்றும் கேட்பார். அதாவது, அவர்களுக்குச் சமீபத்தில் தொண்டை வலி, தோல் தொற்று அல்லது மூட்டு வலி இருந்ததா என்று அவர் கேட்பார்.

பின்னர், ஸ்ட்ரெப் பாக்டீரியாவுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் உள்ளதா எனச் சோதிக்க இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படலாம். இது நோயைக் கண்டறிவதில் மிகவும் உதவியாக இருக்கும். உங்கள் குழந்தைக்கு சிடன்ஹாம் கோரியா இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டால், இதய வால்வுகளில் சேதம் உள்ளதா அல்லது எண்டோகார்டிடிஸ் போன்ற நிலைகள் உள்ளதா எனச் சோதிக்க இதயப் பரிசோதனையும் (பொதுவாக எக்கோகார்டியோகிராம்) செய்யப்படலாம்.

சிடன்ஹாம் கோரியாவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

உங்கள் குழந்தைக்கான சிறந்த சிகிச்சையானது, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமையும். சில சமயங்களில், அறிகுறிகள் மிகவும் லேசாக இருந்தால், சிறப்பு சிகிச்சை எதுவும் தேவைப்படாது. இருப்பினும், மருத்துவர் குழந்தையைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்.

மிதமான மற்றும் கடுமையான 'சிடன்ஹாம் கோரியா'வுக்கான சிகிச்சை:

மிதமான முதல் கடுமையான அறிகுறிகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மருந்துகளால் நன்மை ஏற்படலாம்.

• ஸ்டீராய்டு வகை மருந்துகள்: இவை உடலில் தவறாக உருவான ஆன்டிபாடிகளை அகற்ற உதவுகின்றன.
• பிற மருந்துகள்: சில சமயங்களில் கூடுதல் மருந்துகள் தேவைப்படலாம். இந்த மருந்துகள் முக்கியமாக மற்ற நோய்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், அவற்றை சிடன்ஹாம் கோரியாவுக்கும் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தலாம். அவற்றுள் அடங்குபவை:
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: வால்ப்ரோயிக் அமிலம் மற்றும் கார்பமாசெபைன் போன்ற மருந்துகள் இதற்கு உதாரணங்களாகும். இவை நரம்புத் தூண்டல்களை நிலைப்படுத்த உதவுகின்றன.
• மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்: உதாரணமாக, ஹாலோபெரிடோல். இவை, உடல் உதறல் மற்றும் திடீர் அலறல்கள் போன்ற தன்னிச்சையான அசைவுகளைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடும்.
• டோபமைனைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: டெட்ராபெனசின் என்ற மருந்து இதற்கு ஓர் எடுத்துக்காட்டு. இது தன்னிச்சையற்ற இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டின் பேரில் மட்டுமே கிடைக்கும். மருத்துவ ஆலோசனையின்றி இந்த மருந்துகளை ஒருபோதும் பயன்படுத்தாதீர்கள்.

இந்த நிலைமையைத் தடுக்க முடியுமா?

ஆம், ஓரளவிற்கு. 'ஸ்ட்ரெப் தொண்டை' (தொண்டைத் தொற்று) மற்றும் 'வாதக் காய்ச்சல்' (வாதக் காய்ச்சல்) ஆகியவற்றுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் முறையான சிகிச்சை (ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள்) அளிப்பதன் மூலம் 'சிடன்ஹாம் கோரியா' உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

மேலும்,உங்கள் குழந்தைக்கு சிடன்ஹாம் கோரியா இருந்தால், மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் ஸ்ட்ரெப் தொற்றுகளைத் தடுக்கவும், இதய நோய் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், குழந்தை வயது வந்தவராகும் வரை (ஒருவேளை 21 வயது அல்லது அதற்கும் மேலாக) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தொடர்ந்து வழங்குமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். இதய நோயால் ஏற்படக்கூடிய இதய வால்வுகளின் நிரந்தர சேதத்தைத் தடுப்பதே இதன் நீண்டகால நோக்கமாகும்.

'சிடன்ஹாம் கோரியா' பாதிப்புள்ள குழந்தைகளின் எதிர்காலம் என்ன? (முன்கணிப்பு)

இதைக் கேட்டு நீங்கள் மகிழ்ச்சியடையலாம். பெரும்பாலான குழந்தைகள் 3 முதல் 6 மாதங்களுக்குள் முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுகிறார்கள். இருப்பினும், மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளுக்கு 2 ஆண்டுகள் வரை அறிகுறிகள் நீடிக்கலாம்.

மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள் பிற்காலத்தில் மீண்டும் ஏற்படலாம், குறிப்பாக பெண்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோன் அடங்கிய கருத்தடை மாத்திரைகளை உட்கொள்ளும்போதோ அல்லது கர்ப்பம் தரிக்கும்போதோ இது நிகழலாம். எனவே, உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு 'சிடன்ஹாம் கோரியா' இருந்திருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இந்தச் சூழ்நிலையில் அன்றாட வாழ்க்கை எப்படி இருக்கிறது?

மிதமான அல்லது கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு அன்றாடச் செயல்பாடுகளை மேற்கொள்வது கடினமாக இருக்கலாம். இந்தத் தன்னிச்சையற்ற அசைவுகள் பள்ளிப் பாடங்கள், விளையாட்டுகள் மற்றும் நண்பர்களுடன் பழகுதல் போன்றவற்றில் எந்த அளவிற்குத் தலையிடுகின்றன என்பதை கற்பனை செய்து பாருங்கள். சிடன்ஹாம் கோரியாவுடன் வாழ்வதில் உள்ள சவால்களில் ஒன்று, அதன் அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றி, நாள் முழுவதும் கூடிக் குறையக்கூடும். இது சாதாரண குழந்தைப் பருவச் செயல்பாடுகளில் பங்கேற்பதைக் கடினமாக்கும்.

சிடன்ஹாம் கோரியா என்பது குரூப் ஏ பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் கிருமித் தொற்றுக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஒரு நரம்பியல் கோளாறு ஆகும். ஸ்ட்ரெப் தொற்றுகளுக்கு குழந்தைகளுக்குப் போதுமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சிகிச்சை கிடைக்காத வளரும் நாடுகளில் இது மிகவும் பொதுவானது. வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்குப் பிறகும், ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளுக்குப் பிற்காலத்தில் இதய நோய் மற்றும் பிற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான குழந்தைகள் முழுமையாகக் குணமடைவதோடு, அவர்களுக்கு எந்தச் சிக்கல்களும் ஏற்படுவதில்லை.

சுருக்கமாக நினைவில் கொள்க (முக்கிய செய்தி)

• சிடன்ஹாம் கோரியா என்பது, தொண்டை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வாதக் காய்ச்சலை உண்டாக்கும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் என்ற பாக்டீரியாவுக்கு நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் காட்டும் அசாதாரணமான எதிர்வினையால் ஏற்படும் ஒரு இயக்கக் கோளாறு ஆகும்.
• இது பெரும்பாலும் 5 முதல் 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடையே, குறிப்பாகப் பெண் குழந்தைகளிடம் காணப்படுகிறது.
• கை கால்களின் தன்னிச்சையான அசைவுகள், தெளிவற்ற பேச்சு மற்றும் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படலாம்.
• தொண்டை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடனடியாகவும் முறையாகவும் சிகிச்சை அளிப்பது இதைத் தடுக்க உதவும்.
• பெரும்பாலான குழந்தைகள் முழுமையாகக் குணமடைந்துவிடுகிறார்கள், ஆனால் அவர்களில் சிலருக்கு இதய நோய் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், நீண்டகால மருத்துவக் கண்காணிப்பு அவசியமாகும்.
• உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், பீதியடையாமல் உடனடியாக ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும். விரைவான நோயறிதலும் சிகிச்சையும் உங்கள் குழந்தை விரைவில் குணமடைய உதவும்.

இது குறித்து உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது குழந்தைகள் நல மருத்துவரிடம் அவசியம் பேசுங்கள். அவர்களால் உங்களுக்கு மேலதிக விளக்கங்களையும் உதவியையும் வழங்க முடியும்.

`சிடன்ஹாம் கோரியா, தொண்டை அழற்சி, வாதக் காய்ச்சல், நரம்பியல் கோளாறுகள், இயக்கக் கோளாறுகள், குழந்தை மருத்துவம், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்