தோரகோட்டமி (Thoracotomy) அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் பயப்படுகிறீர்களா? இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சில சமயங்களில், ஒரு மருத்துவர் உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ மார்பு அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் என்று சொல்லும்போது, ​​'தோரகோட்டமி' என்ற வார்த்தையையும் குறிப்பிடக்கூடும். இந்த வார்த்தையைக் கேட்கும்போது சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. "இது என்ன வகையான அறுவை சிகிச்சை?", "இது ஆபத்தானதா?", "இது மிகவும் வலிக்குமா?" என்பன போன்ற கேள்விகள் மனதில் எழும். எனவே இன்று, இந்த தோரகோட்டமி அறுவை சிகிச்சை உண்மையில் என்ன, அது என்ன காரணங்களுக்காகச் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் அதைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் பற்றிப் பேசுவோம்.

தோரகோட்டமி என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், தோரகோட்டமி என்பது உங்கள் மார்புக்குள் இருக்கும் உறுப்புகளைப் பார்ப்பதற்கோ அல்லது சிகிச்சை அளிப்பதற்கோ, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் செய்யும் ஒரு வெட்டு ஆகும். ஒரு புத்தகத்தின் பக்கங்களைப் பார்க்க அதன் அட்டையைத் திறப்பதைப் போல இதைக் கருதுங்கள்; மார்புக்குள் இருக்கும் உறுப்புகளை அடைவதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மார்பைத் திறக்க வேண்டும்.

இவ்வாறு மார்பைத் திறக்கும்போது காணக்கூடிய முக்கிய உறுப்புகள்:

• நுரையீரல்கள்
• இதயம் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய பெரிய இரத்த நாளங்கள் (உதாரணமாக, பெருந்தமனி)
• உணவுக்குழாய்
• மூச்சுக்குழாய்

சில நேரங்களில் முதுகெலும்பின் முன்பகுதியை அடைய இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்தக் கீறல் பொதுவாக மார்பின் இடது அல்லது வலது பக்கத்தில் செய்யப்படுகிறது. இது, சிகிச்சை அளிக்கப்படும் உறுப்பின் பக்கத்தைப் பொறுத்தது. இந்தக் கீறல் மார்பில் தொடங்கி, அக்குள் வழியாகப் பின்புறம் வரை செல்கிறது. செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து, கீறலின் அளவும் இடமும் மாறுபடும். சில நேரங்களில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு விலா எலும்பை உடைக்கவோ அல்லது அகற்றவோ வேண்டியிருக்கலாம். இது 'திறந்த அறுவை சிகிச்சை' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

நாம் ஏன் மார்பு அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்?

மார்பு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. சில சமயங்களில், ஒரு நோயைக் கண்டறிவதற்காகத் திசு மாதிரியை (பயாப்சி)ப் பெறுவதற்கு இது செய்யப்படுகிறது. மற்ற நேரங்களில், இது ஒரு நோய்க்கான சிகிச்சையாகச் செய்யப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய காரணங்களைப் பார்ப்போம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்ன நடக்கும்?

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை, மேலும் உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும். எனவே, இந்த வகை மயக்க மருந்தை தாங்கிக்கொள்ளும் அளவுக்கு நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்போது சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டும் என்பது குறித்து மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார்கள்.

அவசர அறுவை சிகிச்சையாக இல்லாவிட்டால், புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துமாறு மருத்துவர்கள் நிச்சயமாக உங்களுக்குச் சொல்வார்கள். அது காயம் ஆறுவதற்கு மிகவும் உதவுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை ஒரு பக்கமாகத் திருப்பி, ஒரு கையைத் தலைக்கு மேலே வைத்தவாறு வசதியான நிலையில் படுக்க வைப்பார்கள்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கும் மயக்க மருந்து நிபுணர், மார்பு அறுவை சிகிச்சையில் ஒரு வல்லுநர் ஆவார். அவர் உங்கள் சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்தி, ஒரே ஒரு நுரையீரல் மட்டும் செயல்படுமாறு செய்வார் (ஒற்றை நுரையீரல் காற்றோட்டம்) . இதன் பொருள், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் பக்கத்தில் உள்ள நுரையீரல் தற்காலிகமாக அணைக்கப்பட்டு, நீங்கள் மற்றொரு நுரையீரலில் இருந்து மட்டுமே சுவாசிக்க அனுமதிக்கப்படுவீர்கள் என்பதாகும். இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதை மிகவும் எளிதாக்குகிறது.

பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்தி, சிறப்பு கருவிகளைப் (ரெட்ராக்டர்கள்) பயன்படுத்தி அந்தக் கீறலை அகலப்படுத்தி, உள் உறுப்புகளைப் பரிசோதிக்கிறார் அல்லது தேவையான சிகிச்சையை மேற்கொள்கிறார்.

அறுவை சிகிச்சை முடிந்து, கீறல் மூடப்பட்ட பிறகு, உள்ளே தேங்கியுள்ள திரவம் மற்றும் காற்றை வெளியேற்றுவதற்காக ஒரு மார்புக் குழாய் செருகப்படுகிறது. இது ஒரு குழாய் போன்றது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும் மற்றும் குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சுமார் ஒரு வாரம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். மார்புக் குழாய் சில நாட்களுக்குப் பொருத்தப்பட்டிருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் வலியைக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்கு மருந்துகளை வழங்குவார்கள்.

குணப்படுத்தும் செயல்முறையில் உங்கள் பங்களிப்பும் மிகவும் முக்கியமானது .

• மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை இருமவும், ஆழமாக சுவாசிக்கவும் ஊக்குவிப்பார்கள்.
• சுவாசப் பயிற்சிகளுக்கு 'இன்சென்டிவ் ஸ்பைரோமீட்டர்' எனப்படும் கருவியைப் பயன்படுத்த அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
• அவர் உதவியுடன் சிறிது தூரம் நடக்கக் கேட்கிறார்.

ஆரம்பத்தில் இந்த விஷயங்கள் சற்று கடினமாக இருந்தாலும், நுரையீரல் தொற்றுகளை (நிமோனியா போன்றவற்றை) தடுப்பதற்கு இவை அவசியமானவை.

மருத்துவமனையிலிருந்து நீங்கள் வீடு திரும்பிய பிறகு, முழுமையாகக் குணமடைந்து இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு இரண்டு மாதங்கள் வரை ஆகலாம். பளு தூக்குதல் மற்றும் விளையாட்டுப் போட்டிகளில் ஈடுபடுதல் போன்ற செயல்களை எப்போது மீண்டும் தொடங்கலாம் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, தொராக்கோட்டமி அறுவை சிகிச்சையிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. கவலைப்பட வேண்டாம், மருத்துவக் குழுவினர் இந்த அபாயங்களைக் குறைப்பதற்குத் தங்களால் இயன்ற அனைத்தையும் செய்வார்கள்.

• அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பொதுவான அபாயங்கள்: மயக்க மருந்து தொடர்பான பிரச்சனைகள், தொற்று, இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலி.
• பின்னர் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்:
• நிமோனியா: நுரையீரலில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று.
• நுரையீரல் சுருக்கம்: நுரையீரலின் சில பகுதிகள் சுருங்குதல் அல்லது இறுகுதல்.
• மார்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி நோய்க்குறி: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கும் வலி.

நீங்கள் மீண்டும் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க விரும்புகிறீர்கள்?

நீங்கள் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு, மருத்துவமனைக்குத் திரும்ப வர வேண்டிய நாட்கள் குறித்து உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும். இருப்பினும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

• உங்களுக்குக் காய்ச்சல் வந்தால்.
• வெட்டுப்பட்ட இடத்தில் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டாலோ அல்லது இருமும்போது இரத்தம் வந்தாலோ.
• உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்.
• அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் சீழ் வடிந்தாலோ, வீக்கம், சிவத்தல் அல்லது நிறமாற்றம் ஏற்பட்டிருந்தாலோ.
• மருந்து உட்கொண்ட பிறகும் வலியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால்.