மலவாய் வழி எண்டோஸ்கோபிக் நுண் அறுவை சிகிச்சை (TEMS)

உங்கள் மலக்குடலில் ஒரு சிறிய கட்டி, அதாவது பாலிப் இருப்பதாக மருத்துவர் உங்களிடம் கூறினாரா? அதைக் கேட்கும்போது, ​​"ஐயோ, என் வயிற்றைக் கீற வேண்டுமா, எவ்வளவு காலம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும், எவ்வளவு வலிக்கும்?" என்பது போன்ற பல பயமுறுத்தும் கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எழுகின்றன. ஆனால் பயப்பட வேண்டாம். இன்று மருத்துவம் மிகவும் முன்னேறியுள்ளது. வயிற்றில் எந்தக் கீறலும் செய்யாமல், மலக்குடல் வழியாகச் சிறிய கருவிகளைச் செலுத்தி, அத்தகைய கட்டிகளை அகற்றக்கூடிய ஒரு சிறப்பு முறை உள்ளது. அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

TEMS என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டிரான்ஸ்அனல் எண்டோஸ்கோபிக் மைக்ரோசர்ஜரி (TEMS) என்பது, பெருங்குடலின் மிகக் கீழ்ப்பகுதியான மலக்குடலில் உள்ள கட்டிகள், பாலிப்கள் போன்றவற்றை அகற்றுவதற்காக, மிகச் சிறிய அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகளையும் ஒரு கேமராவையும் உங்கள் ஆசனவாய் வழியாக, அதாவது மலம் வெளியேறும் இடத்தின் வழியாக, செலுத்தும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும்.

சற்று கற்பனை செய்து பாருங்கள், முன்பெல்லாம், மலக்குடலுக்குள் இருந்த இது போன்ற ஒரு கட்டியை அகற்ற, வயிற்றைக் கிழித்து ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கும். அது குணமாக நீண்ட காலம் எடுக்கும், மிகவும் வலி நிறைந்ததாக இருக்கும், மேலும் நீங்கள் பல நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.

ஆனால் இந்த TEMS முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அடிவயிற்றில் எந்தக் கீறலும் செய்யாமல், ஆசனவாய் வழியாகவே நேரடியாகச் சென்று, கட்டியை அடைந்து அதை நேர்த்தியாக அகற்றிவிட முடியும். இதனால் நீங்கள் வலியை மிகவும் குறைவாக உணர்வீர்கள், மேலும் உங்கள் குணமடையும் காலமும் மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.

TEMS மற்றும் TAMIS-க்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

நீங்கள் TEMS மற்றும் TAMIS பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இவை இரண்டும் ஆசனவாய் வழியாக செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை வகைகள். ஆனால், இவற்றுக்கிடையே சில சிறிய வேறுபாடுகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தீர்மானிப்பார். அது கட்டியின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு யார் பொருத்தமானவர்?

TEMS அறுவை சிகிச்சை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல, ஆனால் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு மிகச் சிறந்த தேர்வாக அமையலாம்:

• மற்ற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் (உதாரணமாக, இதய நோய், நீரிழிவு நோய்) காரணமாக, வயிற்றைக் கீறித் திறக்கும் பெரிய அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்கிக்கொள்வதில் சிரமம் உள்ளவர்களுக்கு.
• மலக்குடல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருப்பவர்களுக்கு.
• புற்றுநோய் அல்லாத (தீங்கற்ற) கட்டிகள் அல்லது பாலிப்கள் உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக இளம் வயதினருக்கு.
• பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைத் தவிர்க்க விரும்புபவர்களுக்கு.

TEMS அறுவை சிகிச்சை மூலம் என்னென்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

மலக்குடலில் உருவாகும் கட்டிகளை அகற்ற இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

இதற்குத் தயாராவது, பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்குத் தயாராவதைப் போன்றதுதான். உங்கள் பெருங்குடலை முழுமையாகச் சுத்தம் செய்வதே இதில் முக்கியமானது. இது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மலக்குடலின் உட்புறத்தைத் தெளிவாகப் பார்க்க உதவும்.

உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் உங்களுக்கு இந்த அறிவுரைகளை வழங்குவார்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் திட உணவுகளை உண்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு 12 முதல் 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு திரவங்களை (தெளிவான சூப், தேநீர், தண்ணீர்) மட்டும் அருந்தவும்.
• அறுவை சிகிச்சை நடைபெறும் நாளன்று நள்ளிரவுக்குப் பிறகு எதையும் உண்ணவோ பருகவோ கூடாது.
• உங்கள் குடலைச் சுத்தப்படுத்த, ஒரு சிறப்பு திரவம் (மலமிளக்கி) உங்களுக்குக் குடிக்கக் கொடுக்கப்படும். அதைக் குடித்த பிறகு நீங்கள் அடிக்கடி கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும், எனவே அந்த நேரத்தில் வீட்டிலேயே இருக்கத் திட்டமிடுங்கள்.
• மிக முக்கியம்: நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வேறு ஏதேனும் மருந்துகள், குறிப்பாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தும்படி நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

பயப்படுவதற்கு எதுவும் இல்லை. அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன்பு, உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். இதன் பொருள், நீங்கள் முழுமையாகத் தூக்கத்தில் இருப்பீர்கள், எதையும் உணர மாட்டீர்கள். அறுவை சிகிச்சையின் போது நிகழக்கூடிய சில விஷயங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மலக்குடல் வழியாக ஒரு சிறப்பு கருவியை (ரெக்டோஸ்கோப்) செலுத்துவார்.

2. பின்னர், மலக்குடலின் உள்ளே பார்ப்பதற்காக, அதற்குள் சிறிதளவு காற்று நிரப்பப்பட்டு ஊதப்படுகிறது.

3. இப்போது, ​​அந்தக் கருவி வழியாக ஒரு மிகச் சிறிய கேமராவும் அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகளும் செருகப்பட்டு, ஒரு திரையில் பார்த்துக் கொண்டே, கட்டி அல்லது பாலிப், அதைச் சுற்றியுள்ள சிறிதளவு ஆரோக்கியமான திசுக்களுடன் சேர்த்து அகற்றப்படுகிறது.

4. கட்டி அகற்றப்பட்ட பகுதி, கரையக்கூடிய தையல்கள் அல்லது சிறிய உலோகக் கிளிப்புகள் கொண்டு மூடப்படுகிறது. பின்னர் இவை உடலால் உறிஞ்சப்படுகின்றன அல்லது மலத்தின் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் என்னென்ன?

TEMS அறுவை சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், அடிவயிற்றில் கீறல் எதுவும் இல்லாமல் மலக்குடலின் மேல் பகுதிகளைக் கூட அடைய முடியும் என்பதுதான். கடந்த காலத்தில், அத்தகைய பகுதிகளை அடைய, பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருந்தது. அத்தகைய பெரிய அறுவை சிகிச்சைகள், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம், பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் நிரந்தர மலப்பை (கோலோஸ்டமி) அணிய வேண்டிய தேவை போன்ற நீண்டகால பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.

• இரத்தப்போக்கு மிகக் குறைவாக உள்ளது.
• தொற்றுகள் மற்றும் குடல் அடைப்புகள் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து மிகக் குறைவு.
• மருத்துவமனையில் தங்கும் காலம் குறுகியது (பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள்).
• நீங்கள் விரைவில் குணமடைந்து, இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புவீர்கள்.

ஏதேனும் அபாயங்கள் அல்லது சிக்கல்கள் உள்ளனவா?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், வயிற்றுச் சுருக்க அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அபாயங்கள் மிகவும் குறைவு. ஏற்படக்கூடிய சிறிய சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்தப்போக்கு
• தொற்று இருப்பது
• மலக்குடல் அல்லது வயிற்று வலி
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் (சிறுநீர் தேக்கம்)
• திடீரென மலம் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு (மலம் கழிக்கும் அவசரம்)

இதுபோன்று நடந்தால், உங்கள் மருத்துவர் தேவையான சிகிச்சையை அளிப்பார்.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

இது இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மற்றொரு சிறப்பம்சமாகும்.

• அறுவை சிகிச்சை நடந்த அன்றே நீங்கள் எழுந்து நடக்கலாம் .
• நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, சுமார் ஓரிரு நாட்களில் உங்கள் இயல்பான நடவடிக்கைகளை மீண்டும் தொடங்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்கு உங்கள் மலம் சற்று இளக்கமாக இருக்கலாம். இது இயல்பானது. உங்கள் குடல் செயல்பாடு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் வரை, உங்கள் உணவில் மாற்றங்களைச் செய்ய நீங்கள் ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அல்லது உணவியல் நிபுணரைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டிய சூழ்நிலைகள்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லும்போது, ​​ஏதேனும் சிக்கல்களை விரைவாகக் கண்டறிவது அவசியம். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை மட்டும்தான் உள்ளதா?

இது பலருக்கு ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கிறது.

புற்றுநோய் மிகவும் ஆரம்ப நிலையில் இருந்தால், அதாவது கட்டி சிறியதாகவும் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவாமலும் இருந்தால், TEMS அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டி முழுமையாக அகற்றப்பட்ட பிறகு, வேறு எந்த சிகிச்சையும் தேவைப்படாது.

இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற பிற சிகிச்சைகளும் தேவைப்படலாம். இதை உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர் மற்றும் புற்றுநோய் நிபுணர் இருவரும் இணைந்து தீர்மானிப்பதே சிறந்தது.

உங்களுக்குக் கட்டி இருப்பது தெரியவரும்போது பயப்படுவது இயல்பானது. ஆனால், இன்றைய மேம்பட்ட தொழில்நுட்பத்தின் உதவியால், வயிற்றைக் கீறாமல், குறைந்த வலியுடன், விரைவாகக் குணமடையக்கூடிய அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். TEMS என்பது அத்தகைய மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.