கருப்பை புற்றுநோய் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, அதாவது மெனோபாஸ் (menopause) ஏற்பட்ட பிறகு, உங்களுக்கு லேசான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் என்ன நினைப்பீர்கள்? சிலர், "இது மீண்டும் தொடங்கிவிட்டதா என்று தெரியவில்லை" என்று நினைக்கிறார்கள். ஆனால், இந்த வகையான அசாதாரண இரத்தப்போக்கு, குறிப்பாக மெனோபாஸுக்குப் பிறகு, ஒருபோதும் புறக்கணிக்கப்பட வேண்டிய ஒன்றல்ல. ஏனெனில், இது கருப்பை புற்றுநோயின் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே இன்று, கருப்பை புற்றுநோய், அதன் அறிகுறிகள், யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது, மற்றும் அதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன உள்ளன என்பது பற்றிப் பேசுவோம். பயப்பட வேண்டாம், இதைப் பற்றி விழிப்புடன் இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கருப்பை புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

கருப்பையில் ஏற்படும் புற்றுநோய்க்கு கருப்பை புற்றுநோய் என்பது ஒரு பொதுவான பெயர். ஆனால் அதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. உங்கள் கருப்பையை ஒரு சிறிய வீடாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

1. எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்: இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். கருப்பையின் உள்வரிப்படலம் எண்டோமெட்ரியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது சுவரொட்டி போன்றது. மாதவிடாயின் போது இந்த உள்வரிப்படலம் உதிர்கிறது. எண்டோமெட்ரியத்தின் செல்கள் அசாதாரணமாகப் பிரிந்து புற்றுநோயாக மாறும்போது இந்த வகை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. கருப்பை புற்றுநோய்களில் 95% இந்த வகையைச் சேர்ந்தவையே. அதனால்தான் நாம் பொதுவாக உரையாடலில் இதை "கருப்பை புற்றுநோய்" என்று குறிப்பிடுகிறோம்.

2. கருப்பை சார்கோமா: இது மிகவும் அரிதானது. இது கருப்பையின் உள்சவ்வான தசை அடுக்கில் (மயோமெட்ரியம்) உருவாகும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும்.

கருப்பை என்பது பெண்களின் இனப்பெருக்க அமைப்பில் ஒரு மிக முக்கியமான உறுப்பாகும். ஒரு குழந்தை கருத்தரிக்கும்போது, ​​அக்குழந்தை கருப்பைக்குள் வளர்கிறது. கருப்பையின் மேற்பகுதி அதன் உடற்பகுதி அல்லது கார்பஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதற்குக் கீழே கருப்பை வாய் உள்ளது. கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் என்பது கருப்பை புற்றுநோயிலிருந்து வேறுபட்ட ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். அதைப் பற்றி நாம் பின்னர் பேசுவோம்.

இந்தப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை நான் எப்படி அடையாளம் காண்பது?

கருப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள், இனப்பெருக்க மண்டலத்தின் மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம். எனவே, ஏதேனும் அசாதாரணமான அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம். சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு, துல்லியமான நோயறிதல் மட்டுமே ஒரே வழியாகும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணையிலிருந்து இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ளலாம்.

இந்தப் புற்றுநோய் ஏன் உருவாகிறது? இதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. என்ன நடக்கிறது என்றால், ஏதோ ஒரு காரணத்தால், கருப்பையில் உள்ள செல்கள் மாற்றமடைந்து (பிறழ்வு) கட்டுப்பாடில்லாமல் வளரத் தொடங்குகின்றன. இவ்வாறு உருவாகும் செல் திரளை நாம் கட்டி என்று அழைக்கிறோம்.

இருப்பினும், இந்தப் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. இவற்றில் பெரும்பாலானவை, நமது உடலில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகிய இரண்டு ஹார்மோன்களின் சமநிலையுடன் தொடர்புடையவை.

ஆபத்தை அதிகரிக்கும் விஷயங்கள்

• வயது: வயது அதிகரிக்கும்போது கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலான பாதிப்புகள் 50 வயதுக்குப் பிறகே கண்டறியப்படுகின்றன.
• உடல் பருமன்: இது ஒரு முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாகும். உடலில் உள்ள கொழுப்புத் திசுக்கள் சில ஹார்மோன்களை ஈஸ்ட்ரோஜனாக மாற்றுகின்றன. கொழுப்பு அதிகரிக்கும்போது, ​​ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவும் அதிகரித்து, புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோய்க்கும் உடல் பருமனுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு உள்ளது. சில ஆய்வுகள் நீரிழிவு நோய்க்கும் கருப்பை புற்றுநோய்க்கும் இடையே நேரடித் தொடர்பு இருப்பதையும் காட்டியுள்ளன.
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS):பிசிஓஎஸ் உள்ள பெண்களில் ஏற்படும் ஹார்மோன் சமநிலையின்மையாலும் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும்.
• மாதவிடாய் மற்றும் கருவுறுதல் வரலாறு:
• முன்கூட்டிய பருவமடைதல்: உங்களுக்கு 12 வயதிற்கு முன்பே மாதவிடாய் தொடங்கினால், கருப்பை நீண்ட காலத்திற்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனுக்கு ஆட்படுவதால், உங்களுக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• தாமதமான மாதவிடாய் நிறுத்தம்: மேலும், 50 வயதிற்குப் பிறகு மாதவிடாய் நிறுத்தம் ஏற்பட்டால், ஈஸ்ட்ரோஜனின் வெளிப்பாட்டுக் காலமும் நீண்டதாக இருக்கும்.
• கர்ப்பம் தரிக்காத நிலை: குழந்தை பெற்ற பெண்களைக் காட்டிலும், இதுவரை குழந்தை பெற்றிராத பெண்களுக்கு ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது.
• புற்றுநோய் குடும்ப வரலாறு: சிலர் புற்றுநோய்க்கான மரபணு அபாயத்தைப் பரம்பரையாகப் பெறுகிறார்கள். லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம் எனப்படும் மரபணு பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பிற வகை புற்றுநோய்கள் (குறிப்பாக பெருங்குடல் புற்றுநோய்) ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.
• சில சிகிச்சை முறைகள்:
• ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் சிகிச்சை (ERT): மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் அறிகுறிகளுக்காக, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஹார்மோன் இல்லாமல் ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் எடுத்துக்கொள்வது ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
• டாமோக்சிஃபெனின் பயன்பாடு: மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த மருந்து, கருப்பையில் ஈஸ்ட்ரோஜனைப் போலச் செயல்பட்டு, புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• இடுப்புப் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: நீங்கள் வேறு ஒரு புற்றுநோய்க்காக இடுப்புப் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், அங்குள்ள செல்கள் சேதமடையக்கூடும், மேலும் மற்றொரு புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயமும் ஏற்படலாம்.

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

உங்களுக்கு அசாதாரண அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தில் முன்பு இருந்த நோய்கள் குறித்துக் கேட்பார். அதன் பிறகு, அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனையையும் இடுப்புப் பரிசோதனையையும் மேற்கொள்வார்.

பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• யோனிவழி மீயொலிப் பரிசோதனை: இதில், கருப்பை மற்றும் கருப்பை உட்சுவரின் தெளிவான படங்களை எடுப்பதற்காக, ஒரு சிறப்பு ஸ்கேனிங் கருவி யோனிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. கருப்பை உட்சுவர் அசாதாரணமாகத் தடிமனாக உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.
• எண்டோமெட்ரியல் பயாப்ஸி: நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கியப் பரிசோதனை இதுவாகும். ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் கருப்பை வாய் வழியாக கருப்பைக்குள் செலுத்தப்பட்டு, எண்டோமெட்ரியத்திலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டு எடுக்கப்படுகிறது. இது வலி நிறைந்ததாக இருக்குமோ என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இது சற்று அசௌகரியமாக இருந்தாலும், இது ஒரு விரைவான செயல்முறையாகும். பின்னர் அந்தத் திசு, புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனப் பரிசோதிப்பதற்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.
• ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி: கருப்பையின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா மற்றும் விளக்கு பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாய் (ஹிஸ்டெரோஸ்கோப்) யோனி வழியாக கருப்பைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் திசு மாதிரியும் எடுக்கப்படலாம்.
• டி&சி (விரிவாக்கம் மற்றும் சுரண்டி எடுத்தல்):இது பயாப்ஸியை விட சற்றே சிக்கலான ஒரு செயல்முறையாகும். இது அறுவை சிகிச்சை அறையில் மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுகிறது. கருப்பை வாய் விரிவுபடுத்தப்பட்டு, கருப்பையின் உள் சுவரிலிருந்து திசுக்கள் சுரண்டி எடுக்கப்பட்டு பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டால், அடுத்து என்ன நடக்கும்?

புற்றுநோய் உறுதி செய்யப்பட்டால், மருத்துவர்கள் அடுத்ததாக அதன் வகை மற்றும் நிலையை ஆராய்வார்கள். சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.

• வகை:
• வகை 1: இவை அதிக வீரியம் கொண்டவை அல்ல. இவை மெதுவாகப் பரவுகின்றன.
• வகை 2: இவை மிகவும் வீரியம் மிக்கவை. இவை வேகமாகப் பரவக்கூடும் என்பதால், இவற்றுக்கு மேலும் தீவிரமான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

• நிலை: புற்றுநோய் பரவியுள்ள அளவைப் பொறுத்து, அது நிலை I முதல் IV வரை வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சையானது, புற்றுநோயின் வகை, அதன் நிலை மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் நலத்தைப் பொறுத்து அமையும்.

• அறுவை சிகிச்சை: இதுவே பிரதான சிகிச்சையாகும். பெரும்பாலும், கருப்பை நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. இதில் கருப்பை மற்றும் கருப்பை வாய் முழுமையாக அகற்றப்படும். புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, இதனுடன் பெரும்பாலும் கருமுட்டை மற்றும் சினைப்பை நீக்கம் (SOO) மற்றும் நிணநீர் முடிச்சுப் பிரித்தல் ஆகியவையும் செய்யப்படுகின்றன.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்துதல். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் செல்களை அழிக்கவும், அல்லது அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லாத சமயங்களில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• கீமோதெரபி: புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை உடலுக்கு வழங்குதல். இவற்றை ஊசி மூலமாகவோ அல்லது மாத்திரைகளாகவோ வழங்கலாம்.
• ஹார்மோன் சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான ஹார்மோன்களைத் தடுக்கும் மருந்துகளை வழங்குதல்.
• இலக்கு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களில் உள்ள குறிப்பிட்ட பலவீனங்களைக் குறிவைத்து, அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மருந்துகளை வழங்குதல்.
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட நமது உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுதல்.

இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

ஆம். இதுதான் மிகச் சிறந்த செய்தி. கருப்பை புற்றுநோய், குறிப்பாக கருப்பை உட்சுவர் புற்றுநோயை, மிக ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய முடியும் . ஏனெனில், அதன் வெளிப்படையான அறிகுறி அசாதாரண இரத்தப்போக்கு ஆகும்.

ஆனால், நோய் கண்டறியப்படாமல் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவினால் (மெட்டாஸ்டாசிஸ்), குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு குறைகிறது. அதனால்தான் , ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது உயிர்களைக் காப்பாற்றும் என்று கூறுகிறோம்.

புற்றுநோயைத் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பை புற்றுநோயை முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது. ஆனால், உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: உடல் பருமன் ஒரு முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாக இருப்பதால், முறையான உடற்பயிற்சி மற்றும் சமச்சீரான உணவு மூலம் உங்கள் உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தல்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அதை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• ஹார்மோன் பயன்பாட்டில் கவனமாக இருங்கள்: நீங்கள் ஹார்மோன் சிகிச்சை எடுத்துக்கொண்டால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அடங்கிய சிகிச்சைகளைப் பரிசீலிக்கவும்.

உங்களுக்குப் புற்றுநோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து இருந்தால் (உதாரணமாக, லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம்), அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதும், உரிய பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதும் மிகவும் முக்கியம்.