சில சமயங்களில் உங்கள் உடலுக்குள் இருந்து அழற்சி போன்ற ஏதோ ஒரு விசித்திரமான உணர்வு ஏற்படுவதுண்டா? உங்களுக்கு சில சமயங்களில் காய்ச்சல், மூட்டு வலி, தோல் பிரச்சனைகள் போன்றவை உண்டா? இவையெல்லாம் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில்லாதவை போலத் தோன்றினாலும், ஒருவேளை இவை அனைத்திற்கும் காரணம் ஒரே அரிதான நோயாக இருக்கலாம். அத்தகைய ஒரு நோய்தான் வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் (VEXAS Syndrome) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இன்று இதைப் பற்றிச் சற்று விரிவாகப் பேசுவோம், ஏனெனில் இது குறித்து அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...
சுருக்கமாகச் சொன்னால், வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் ஆகும். இப்போது இந்தத் தன்னுடல் தாக்குநோய் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். கற்பனை செய்து பாருங்கள், நம் உடலில் ஒரு நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் உள்ளது. அது நம் நாட்டைப் பாதுகாக்கும் ஒரு இராணுவம் போன்றது. வெளியிலிருந்து வரும் கிருமிகளையும் நோய்களையும் எதிர்த்துப் போராடி நம்மைப் பாதுகாப்பதே இந்த மண்டலத்தின் வேலை. இருப்பினும், சில சமயங்களில், இந்தப் பாதுகாவலனான நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே, தவறுதலாக நம் உடலின் ஆரோக்கியமான செல்கள் மற்றும் திசுக்களைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது . எது நம்முடையது, எது எதிரி என்று நம்மால் பிரித்தறிய முடியாதது போல இது இருக்கிறது. இதைத்தான் நாம் தன்னுடல் தாக்குநோய் என்று அழைக்கிறோம்.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒருவருக்கு இதுதான் நடக்கும். நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் உடலின் பல்வேறு பாகங்களைத் தாக்குவதால், அழற்சியும் வீக்கமும் ஏற்படுகிறது. உடலுக்குள் எப்போதும் ஒரு சிறிய நெருப்பு எரிந்துகொண்டிருப்பது போல இருக்கும்.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் உடலின் பின்வரும் பாகங்களைப் பாதிக்கலாம்:
- உங்கள் இரத்தத்திற்கு
- எலும்பு மஜ்ஜைக்கு
- இரத்த நாளங்களுக்கு
- உங்கள் சருமத்திற்கு
- குருத்தெலும்பு (குறிப்பாக காதுகள் மற்றும் மூக்கில்)
- மூட்டுகளுக்கு
- நுரையீரல்களுக்கு
- கண்களுக்கு
- ஆண்களின் விரைகளின் பெயர்கள்
ஒரே நேரத்தில் பல இடங்கள் பாதிக்கப்படும்போது இது எவ்வளவு சிக்கலை ஏற்படுத்தும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த நோய்க்கான காரணம் ஒரு மரபணு மாற்றமாகும் . இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், UBA1 மரபணு எனப்படும் ஒரு மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றமாகும். இந்த UBA1 மரபணு, E1 யூபிகுவின்-செயல்படுத்தும் நொதியை, அல்லது சுருக்கமாக E1 நொதியை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த நொதியின் செயல்பாடு, நமது செல்களுக்குள் குவியும் தேவையற்ற புரதங்கள் போன்ற கழிவுப் பொருட்களைச் சுத்தம் செய்வதும், செல்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைச் சரிசெய்ய உதவுவதும் ஆகும். இது நம் வீட்டில் யாரோ குப்பையை வெளியே கொட்டுவதைப் போன்றது. ஆனால் உங்களுக்கு வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் (VEXAS Syndrome) இருக்கும்போது, UBA1 மரபணுவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் E1 நொதி சரியாகச் செயல்படுவதில்லை. அப்போது என்ன நடக்கும்? செல்களுக்குள் கழிவுகள் குவியும்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நிலைக்குச் சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது சில சமயங்களில் உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம்.எனவே, உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவது அவசியம். உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவர்கள் தேவையான சிகிச்சையை வழங்குவார்கள்.
VEXAS என்ற பெயரின் அர்த்தம் என்ன?
VEXAS என்ற பெயர், இந்த நோயை அடையாளம் காண உதவும் பல சொற்களின் முதல் எழுத்துக்களை இணைத்து உருவாக்கப்பட்டது. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:
- V - வெற்றிடங்கள்: இவை இயல்புக்கு மாறான செல்களுக்குள் உருவாகும் வட்டமான, காலி இடங்கள் ஆகும். VEXAS நோய்க்குறி உள்ளவர்களின் எலும்பு மஜ்ஜை செல்களில் இந்த வெற்றிடங்களைக் காண முடியும்.
- E - E1 நொதி: நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, UBA1 மரபணுவில் ஏற்படும் ஒரு பிறழ்வின் காரணமாக இந்த E1 நொதி சரியாகச் செயல்படுவதில்லை.
- X - X-இணைக்கப்பட்டது: நமது பாலினம் இரண்டு குரோமோசோம்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பது உங்களுக்குத் தெரியும். பெண்களுக்கு XX குரோமோசோம்களும், ஆண்களுக்கு XY குரோமோசோம்களும் உள்ளன. VEXAS நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் பிறழ்ந்த UBA1 மரபணு, X குரோமோசோமில் அமைந்துள்ளது.
- அ - தன்னழற்சி: நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தன் உடலையே தாக்கும்போது ஏற்படும் அழற்சிக்கு இது மருத்துவப் பெயராகும்.
- S - சோமேடிக்: வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் மரபணு மாற்றம், "சோமேடிக்" எனப்படும் ஒரு வகை மாற்றமாகும். இதன் பொருள், இது தன்னிச்சையாக நிகழ்கிறது மற்றும் பெற்றோரிடமிருந்து மரபுரிமையாகப் பெறப்படுவதில்லை . எனவே, உங்களுக்கு இந்த நோய் இருந்ததால் மட்டும், உங்கள் குழந்தைகளுக்கும் இது வந்துவிடும் என்று நீங்கள் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
VEXAS என்ற பெயர் எப்படி வந்தது என்று உங்களுக்குப் புரிகிறதா? இந்த எழுத்துகளில் ஒவ்வொன்றும் அந்த நோயைப் பற்றிய ஒரு முக்கியமான தகவலைக் கூறுகிறது.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் எவ்வளவு பொதுவானது?
இது உண்மையில் மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும் . அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில்கூட, இந்த நோய் ஏறக்குறைய 13,000 பேரில் ஒருவரைப் பாதிக்கிறது என்று வல்லுநர்கள் கூறுகின்றனர். இலங்கையின் புள்ளிவிவரங்கள் துல்லியமானவை அல்ல என்றாலும், இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலை என்பது தெளிவாகிறது.
வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறி அழற்சி ஆகும். எனவே, உடலில் எந்தப் பகுதியில் அழற்சி ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து மற்ற அறிகுறிகள் அமையும். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருக்கிறதா என்று பாருங்கள்:
- எனக்கு அடிக்கடி காய்ச்சல் வரும்.
- இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைதல் (ஹைபோக்ஸீமியா) .
- பல்வேறு தோல் தடிப்புகள் மற்றும் எக்ஸிமா.
- உடல் வீக்கம்.
- மூட்டு வலி.
- இருமல்.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா).
- கண்கள் சிவத்தல்.
- தலைவலி.
- ஆண்களுக்கு விரைகளில் ஏற்படும் வீக்கம் (ஆர்க்கைடிஸ்).
இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை தொடர்ந்தால், அவற்றை ஒரு சாதாரண நோய் என்று புறக்கணிக்காமல் மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவது நல்லது.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணம் என்ன?
நாம் முன்பே பேசியது போல, இதன் முக்கிய காரணம் UBA1 மரபணுவில் ஏற்படும் ஒரு மரபணு மாற்றமாகும் . மரபணு மாற்றங்கள் என்பவை நமது டி.என்.ஏ வரிசையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகும். செல்கள் பிரிவடையும்போது, அதாவது, செல்கள் தங்களைத் தாங்களே நகலெடுக்கும்போது, சில சமயங்களில் இந்த டி.என்.ஏ வரிசையின் ஒரு பகுதி தவறான இடத்தில், முழுமையற்றதாக, அல்லது சேதமடைந்ததாக இருக்கலாம். அப்போதுதான் மரபணு நோய்களுக்கான அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒருவருக்கு என்ன நடக்கிறது என்றால், UBA1 மரபணு சரியாகச் செயல்படுவதில்லை, மேலும் E1 நொதி அது இருக்க வேண்டிய அளவுக்கு உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை. சாதாரணமாக, E1 நொதி நமது செல்களுக்குள் ஒரு "சுத்தப்படுத்தி" போல செயல்படுகிறது. செல்களுக்குள் இருக்கும் பழைய மற்றும் சேதமடைந்த புரதங்கள் போன்ற கழிவுகளைச் சுத்தம் செய்வதே அதன் வேலை. ஆனால் உங்களுக்கு வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் இருக்கும்போது, இந்த "சுத்தப்படுத்தி" குழு சரியாகச் செயல்படுவதில்லை. அப்போது என்ன நடக்கிறது? சேதமடைந்த புரதங்களும் கழிவுகளும் செல்களுக்குள் குவிகின்றன. நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் இவ்வாறு குவிந்துள்ள கழிவுகளைப் பார்க்கும்போது, அங்கே ஒரு தொற்று அல்லது அச்சுறுத்தல் இருப்பதாக அது நினைக்கிறது. ஆனால் உண்மையில் அங்கே எந்தத் தொற்றும் இல்லாததால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஆரோக்கியமான திசுக்களைத் தாக்குகிறது. இதுதான் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. குப்பை லாரி வீட்டைச் சுத்தம் செய்யாததால் குப்பைகள் குவிவதைப் போல இதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் உருவாக அதிக ஆபத்தில் இருப்பவர்கள் யார்?
ஆண்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. மேலும், 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடமும் இது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இதன் மூலம், வயது காரணமாக ஏற்படும் மரபணு மாற்றங்கள் இதில் ஒரு பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்பது தெளிவாகிறது.
வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?
வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியால் ஏற்படும் அழற்சி உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையைப் பாதித்தால், அது எலும்பு மஜ்ஜை செயலிழப்பு எனப்படும் ஒரு நிலைக்கு வழிவகுக்கும். இது உயிருக்கே ஆபத்தானதாக அமையலாம்.
வீக்கம் ஏற்படும் இடத்தைப் பொறுத்து, வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒருவருக்குப் பின்வரும் பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகளும் ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது:
- லுகேமியா ( ஒரு வகை இரத்தப் புற்றுநோய்)
- மயோகார்டிடிஸ் (இதயத் தசையின் அழற்சி)
- இரத்த சோகை
- தோல் அழற்சி ( தோல் வீக்கம்)
- குருத்தெலும்பு அழற்சி (குருத்தெலும்பு வீக்கம்)
- வாஸ்குலிடிஸ் (இரத்த நாளங்களின் அழற்சி)
- கீல்வாதம் ( மூட்டு அழற்சி)
- ஆழ்சிரையில் இரத்த உறைவு (ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு நோய் - டிவிடி)
- பெருங்குடல் அழற்சி (பெருங்குடலில் ஏற்படும் அழற்சி)
இது எவ்வளவு கடுமையான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று பாருங்கள். அதனால்தான் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது முக்கியம்.
மருத்துவர்கள் வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோமை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
ஒரு மருத்துவர் உங்களை உடல் ரீதியாகப் பரிசோதித்து, மரபணுப் பரிசோதனைகளையும் செய்வதன் மூலம் வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியைக் கண்டறிவார். அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாக ஆராய்ந்து, இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்கு எவ்வளவு காலமாக உள்ளன என்று உங்களிடம் கேட்பார்.
இருப்பினும், உங்களுக்கு வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் இருக்கிறதா என்பதை உறுதியாக அறிந்துகொள்வதற்கான ஒரே வழி மரபணுப் பரிசோதனைதான். இதில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்தம், தோல், முடி அல்லது பிற திசுக்களின் மாதிரியை எடுத்து ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார். அங்குள்ள தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள், வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோமை ஏற்படுத்தும் UBA1 மரபணுவில் உங்களுக்குப் பிறழ்வு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் டி.என்.ஏ-வைப் பரிசோதிப்பார்கள்.
வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
இந்த நிலைக்கான தற்போதைய முக்கிய சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அழற்சியைக் குறைக்கின்றன.
- நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகின்றன.
- உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை செயலிழப்பதற்கான அறிகுறிகளைக் காட்டினால், உங்களுக்கு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் . எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையானது சில தன்னுடல் தாக்குநோய்களின் தீவிரத்தையும் குறைக்கக்கூடும்.
மூட்டு மற்றும் தன்னுடல் தாக்குநோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான வாதவியல் நிபுணரிடம் நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்; அவர் இந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சை குறித்து மிகவும் துல்லியமான வழிகாட்டுதலை வழங்க முடியும்.
வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியைத் தடுக்க முடியுமா?
துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது இந்த நோயைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை . UBA1 மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வு, அறியப்பட்ட காரணம் ஏதுமின்றி, தன்னிச்சையாக நிகழ்கிறது. எனவே, நம்மால் இதை முன்கூட்டியே தடுக்க முடியாது.
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒருவரின் ஆயுட்காலம் எவ்வளவு?
இது மிகவும் உணர்வுப்பூர்வமான ஒரு விஷயம். உண்மை என்னவென்றால், ஒவ்வொருவரும் வித்தியாசமானவர்கள், மேலும் வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் உங்கள் உடலைப் பாதிக்கும் விதம் ஆளுக்கு ஆள் மாறுபடலாம். இருப்பினும், நாங்கள் முன்பே கூறியது போல், சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால் இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். எனவே, நீங்கள் எதை எதிர்பார்க்கலாம் மற்றும் உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை முறைகள் சிறந்தவை என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். அவர் உங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவலாம், மேலும் தேவைப்பட்டால் உங்களை மனநல நிபுணர்கள் மற்றும் பிற ஆதரவு சேவைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கலாம்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
காய்ச்சல், தோல் தடிப்பு அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியின் ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும். வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியானது ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில்லாதது போல் தோன்றும் பலவிதமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதால், ஆரம்பத்தில் இதைக் கண்டறிவது சில சமயங்களில் கடினமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், உங்கள் உடலின் அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள். உங்களுக்குப் புரியாத அல்லது உங்கள் மற்ற உடல்நலப் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்பில்லாத அறிகுறிகள் இருந்தால், அது குறித்து மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
உங்களுக்கு ஏற்கனவே வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தும், புதிய அறிகுறிகள் தோன்றுவதாகவோ அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகள் மோசமடைவதாகவோ நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
அவசரம்! வீட்டில் சிகிச்சை எடுத்துக்கொண்ட பிறகும், இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக 103°F (39.5°C) க்கும் அதிகமான காய்ச்சல் உங்களுக்கு இருந்தால், அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள். உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது 911 (அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை) அழைக்கவும்.
நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கத் தயாராக இருங்கள்:
- எனக்கு வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் இருக்கிறதா, அல்லது இது வேறு ஏதேனும் பாதிப்பா?
- நான் மரபணுப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?
- எனக்கு என்ன வகையான சிகிச்சை தேவைப்படும்?
- நான் என்னென்ன அறிகுறிகள் அல்லது மாற்றங்களைக் கவனிக்க வேண்டும்?
- வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் என் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலா?
உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்துரையாடலைத் தொடங்குவதற்கு இந்தக் கேள்விகள் ஒரு நல்ல தொடக்கமாக அமையும்.
இறுதியாக, இறுதியாக, இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் (முக்கிய செய்தி)
வெக்ஸாஸ் சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படும் ஒரு அரிய தன்னுடல் தாக்குநோயாகும். இது உங்கள் உடல் முழுவதும் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம். ஆனால் நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள் . உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த சரியான சிகிச்சையைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.
வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறியின் ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், மருத்துவரை அணுகவும். உங்களை நம்புங்கள், உங்கள் உடலின் பேச்சைக் கேளுங்கள். காய்ச்சல், தோல் தடிப்பு, மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து முறையான சிகிச்சை அளித்தால், நீங்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழலாம்.
வெக்ஸாஸ் நோய்க்குறி, தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள், அழற்சி, மரபணு மாற்றங்கள், UBA1 மரபணு, எலும்பு மஜ்ஜை











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்