குரல் பெண்மையாக்கல் அறுவை சிகிச்சை பற்றிப் பேசுவோம்.

சில நேரங்களில் நமது குரல் நமது உண்மையான சுபாவத்துடன் பொருந்தவில்லை என்று நாம் உணர்கிறோம். நமது குரல் கரகரப்பாகவோ அல்லது கனமாகவோ இருப்பதாக உணரும்போது ஏற்படும் சங்கடத்தையும் பதட்டத்தையும் சொல்லத் தேவையில்லை. எனவே, இன்று நாம் நமது விருப்பத்திற்கேற்பவும், நமது மனதிற்கு உகந்த வகையிலும் நமது குரலை ஒரு பெண்மை வடிவத்திற்கு மாற்றக்கூடிய ஒரு முறையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் 'குரல் பெண்மையாக்கல் அறுவை சிகிச்சை' (Voice Feminization Surgery) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை.

இந்தக் குரல் பெண்ணுருவாக்க அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் குரலின் சுருதியை அதிகரிக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை. இந்த அறுவை சிகிச்சை உங்கள் குரல் நாண்களில் நிரந்தர மாற்றத்தை ஏற்படுத்துவதால், உங்கள் குரல் உயர்ந்து, மேலும் பெண்மைத் தன்மை கொண்டதாக மாறுகிறது.

இந்தக் குரல் நாண்கள் நமது தொண்டையில் குரல்வளை எனப்படும் பகுதியில் அமைந்துள்ளன. இவற்றின் நீளமும் தடிமனும் நமது குரலின் சுருதியைத் தீர்மானிக்கின்றன. இவற்றை ஒரு கிதாரின் கம்பிகளாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஒரு கிதார் கம்பியைத் தளர்த்தும்போதோ அல்லது இறுக்கும்போதோ அதன் சுருதி உயர்வது போலவே, இந்த அறுவை சிகிச்சையும் உங்கள் குரல் நாண்களைச் சுருக்குவதன், இறுக்குவதன் அல்லது தளர்த்துவதன் மூலம் உங்கள் குரலின் சுருதியை நிரந்தரமாக உயர்த்துகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையை ஒரு சிறப்பு மருத்துவர், அதாவது காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணர் (குரல்வளை மருத்துவர்) மேற்கொள்கிறார்.

ஒருவர் ஏன் இதுபோன்ற அறுவை சிகிச்சையை நாட வேண்டும்?

இது பெரும்பாலும் ஒரு தனிப்பட்ட முடிவாகும் . உங்கள் குரல் உங்கள் பெண்மை அடையாளத்துடன் பொருந்தவில்லை என்ற உணர்வினால் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தையும் சங்கடத்தையும் குறைப்பதே இதற்கான முக்கியக் காரணம். உங்கள் உள்மனதுடன் பொருந்தும் ஒரு குரலைக் கொண்டிருப்பது மிகுந்த உளவியல் ஆறுதலை அளிக்கிறது.

மேலும், சில மருத்துவக் காரணங்களும் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கலாம்.

• பாலின வேறுபாட்டுக் கோளாறுகள் உள்ள சிலருக்கு.
• ஆண் ஹார்மோன்களை (ஆண்ட்ரோஜன்கள்) உட்கொள்ள வேண்டிய மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு.
• சினைப்பை புற்றுநோய் போன்ற, ஆண் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகளைக் கொண்டவர்கள்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குரலை மாற்ற முடியுமா?

ஆம், உங்களால் முடியும். அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுவதற்கு முன்பு பல மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் , குறைந்த ஆபத்துள்ள, மீளக்கூடிய ஒரு முறை உள்ளது. அதுதான் குரல் பயிற்சி சிகிச்சை, இது 'குரல் பெண்மையாக்கல் சிகிச்சை' (Voice Feminization Therapy) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு பேச்சு-மொழி சிகிச்சையாளர் (SLP) உங்களுக்கு இதில் உதவுவார். உங்கள் குரலின் சுருதியை உயர்த்துவதற்கும், உங்கள் பேசும் முறை மற்றும் தொனியை மாற்றுவதற்கும் தேவையான பல்வேறு பயிற்சிகளையும் நுட்பங்களையும் அவர் உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார். பலர் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுவதற்கு முன்பு இந்த சிகிச்சையை முயற்சி செய்கிறார்கள். சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் கூட, உங்கள் புதிய குரலுக்குப் பழகுவதற்கு இந்த சிகிச்சை மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடிவு செய்தவுடன், உங்கள் மருத்துவரும் பேச்சு சிகிச்சையாளரும் அதற்கு உங்களைத் தயார்படுத்துவார்கள்.

• குரல் செயல்பாட்டுப் பயிற்சிகள்:உங்கள் குரல்வளையை வலுப்படுத்தி, அவற்றை எளிதாக அசைக்க உதவும் சில எளிய பயிற்சிகள் உங்களுக்குத் தினமும் செய்து தரப்படும். இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் விரைவாகக் குணமடையவும் உதவும்.
• குரல் சுகாதாரம்: இது மிகவும் முக்கியமானது. எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் குரலை முடிந்தவரை ஆரோக்கியமாகப் பராமரிப்பதே இதன் நோக்கம்.
• நீங்கள் நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். இது குரல் நாண்களுக்குத் தேவையான ஈரப்பதத்தை வழங்கும்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், கண்டிப்பாக அதை நிறுத்த வேண்டும் .
• ஆல்கஹால் மற்றும் காஃபின் கலந்த பானங்கள் (காபி, தேநீர் போன்றவை) குரல் நாண்களை வறண்டு போகச் செய்யும், எனவே அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இவற்றைத் தவிர்ப்பது நல்லது.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? அதன் முறைகள் என்னென்ன?

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுகிறது, அதாவது நீங்கள் முழுமையாகத் தூங்கிவிடுவீர்கள். அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்குப் பல்வேறு முறைகள் உள்ளன. சில முறைகளில், வாய் வழியாக ஒரு மெல்லிய கேமரா (லாரிங்கோஸ்கோப்) செருகப்படுகிறது, மற்ற முறைகளில் கழுத்தின் வெளிப்புறத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது. கீழேயுள்ள அட்டவணை, பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில முறைகளைப் பட்டியலிடுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவரும் பேச்சு சிகிச்சையாளரும் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள்.

உங்கள் குரல்வளைகள் முழுமையாகக் குணமடைந்து, உங்கள் குரல் நிலைபெறுவதற்கு 6 முதல் 12 மாதங்கள் ஆகலாம். எனவே, நீங்கள் எதிர்பார்த்த பலன்கள் உடனடியாகக் கிடைக்கவில்லை என்றால் கவலைப்பட வேண்டாம். அதற்கு நீங்கள் சிறிது கால அவகாசம் கொடுக்க வேண்டும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

இதன் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், நீங்கள் சோர்வடையாமல் சீரான உயர்ந்த குரலைப் பராமரிக்க முடியும். பேசும்போது மட்டுமல்ல, இருமும்போதும் அல்லது தொண்டையைச் செருமும்போதும் கூட. உங்கள் குரல் திடீரென்று கனமாகிவிடாது.

மேலும், எல்லா அறுவை சிகிச்சைகளையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.

• குறிப்பாக உரக்கப் பேசும்போது குரல் பலவீனமாக இருக்கும்.
• குரல் கரகரப்பு, மூச்சிரைப்பு போன்ற ஒலி (குரல் கோளாறு).
• குரல் மிகவும் கீச்சுக்குரலாக உள்ளது (இயற்கைக்கு மாறான தன்மையைக் கொண்டுள்ளது).
• குரலில் ஏற்பட்ட மாற்றம் எதிர்பார்த்தபடி இல்லை.
• குரல் நடுக்கம்.
• நாளடைவில் குரல் மீண்டும் கரகரப்பாகிவிடும்.
• மறு அறுவை சிகிச்சை தேவை.

இந்த அபாயங்களைக் குறைப்பதற்கான சிறந்த வழி, இதுபோன்ற அறுவை சிகிச்சைகளைத் தொடர்ந்து செய்துவரும் அனுபவமிக்க ஒரு நிபுணரைக் கொண்டு அந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொள்வதே ஆகும்.

எப்போது உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறும் முன், பொதுவாக ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்ன, அவசரநிலையின் அறிகுறிகள் என்ன என்பனவற்றைத் தெளிவாகத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

• நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்திலிருந்து சீழ் வடிதல்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்: இது மிகவும் தீவிரமான அவசர நிலை.
• தண்ணீர் அல்லது திரவ உணவை விழுங்குவதில் சிரமம்: உணவு சுவாசக் குழாயில் நுழையக்கூடும், இது ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா போன்ற கடுமையான நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.